Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание
Вид материала | Методические разработки |
- Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
- Лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета, переведенных на контролируемую, 18.72kb.
- Литература к циклу «Детская поликлиника» Раздел Содержание профилактической работы, 76.72kb.
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Методические рекомендации к практическим занятиям по анатомии человека для студентов, 916.42kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Поликлиническая педиатрия», 88.7kb.
- Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
- Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов специальности «общая, 2036.3kb.
- Рабочая учебная программа по детской хирургии для специальности педиатрия (1-79, 165.9kb.
- Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета
по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»
Раздел 3: Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники.
Тема 18. Организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения. Принципы диспансеризации детей в организованных коллективах. Типы ДДУ, основные гигиенические требования, подготовка детей к поступлению в ДДУ.
Обсуждена на заседании кафедры
"______" ________________200 г.
протокол №
Ставрополь, 200 г.
Методическая разработка составлена асс., к.м.н. Зарытовской Н.В.
"_____"________________200 г.
1. Раздел 3. Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники.
Тема 18. Организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения. Принципы диспансеризации детей в организованных коллективах. Типы ДДУ, основные гигиенические требования, подготовка детей к поступлению в ДДУ.
^ 2. Актуальность темы - организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения (ДШО) являются одним из важных направлений деятельности врача. Ведь именно в дошкольном и школьном возрастах формируется здоровый образ жизни детей, происходит их социализация, укрепляется или, наоборот, снижается состояние здоровья ребенка. Организация работы ДШО и задачи врача ДШО построены таким образом чтобы предотвратить развитие негативных процессов в состоянии здоровья.
^ 3. Учебные и воспитательные цели:
3.1. Общая цель – научить организации работы врача ДШО, принципам диспансеризации детей в организованных коллективах, подготовке детей к поступлению в ДОУ, оздоровлению детей в зависимости от прогноза адаптации.
3.2.Задачи:
Студент должен знать:
- принципы диспансеризации дошкольников и школьников;
- основные гигиенические требования к ДОУ: к основным помещениям, земельному участку, воздушному режиму групп, воздухообмену, световому режиму, оборудованию помещений;
- дифференцированную подготовку детей к поступлению в ДОУ, степень готовности ребенка к посещению ДОУ, оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к ДОУ и период адаптации.
^ Студент должен уметь:
- собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;
- провести антропометрическое обследование ребенка: измерение массы тела и роста, окружности грудной клетки, окружности головы;
-оценку физического развития ребенка на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов;
- провести психометрическое обследование и оценить нервно-психическое развитие ребенка;
- измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий в минуту;
- провести клиническое обследование здорового ребенка: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию;
- оценить результаты анализов: общего анализа крови, мочи, кала на наличие яиц глистов;
- определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья;
- определить физкультурную группу для детей дошкольного возраста;
- оценить степень тяжести адаптации детей к дошкольно-школьным учреждениям;
- оформить карту 112-у-2000 для поступления ребенка в ДОУ.
^ 4. Схема интегративных связей – ПДБ "Комплексная оценка состояния здоровья детей (определение параметров поведения, групп нервно-психического развития, групп здоровья)", "Физическое развитие детей", "Нервно-психическое развитие детей", общий клинический осмотр;
кафедра неврологии "Оценка уровня нервно-психического развития детей";
кафедра физического воспитания, ЛФК и врачебного контроля "Изучение комплексов физиологического массажа, гимнастики и закаливания детей ";
кафедра общей гигиены с экологией – цикл "Гигиена детей и подростков";
кафедра общественного здоровья и здравоохранения.
^ 5. Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы студентов во внеучебное время:
5.1. Формулировка вопроса: | 5.2. Формулировка установочной инструкции: |
1. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в ДОУ. | 1.Составить план оздоровления ребенка с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к поступлению в ДОУ. |
2. Выделение детей группы риска по степени готовности к ДОУ и проведение их реабилитации. | 2. Составить план оздоровления ребенка в период адаптации в ДОУ в зависимости от ее тяжести. |
3. Основные гигиенические требования к ДОУ: к земельному участку, его оборудованию; воздушному режиму групп; микроклимату в помещениях для детей различных возрастов; оборудованию группы, физкультурных залов, бассейнов. | 3. Оценить выполнение гигиенических требований к устройству ДОУ при посещении детского коллектива. |
4. Принципы диспансеризации дошкольников | 4. Провести диспансерный осмотр здоровых детей в организованном коллективе. |
^ 6. Рекомендуемая литература студенту.
Обязательная:
- Лекционный материал.
- Поликлиническая педиатрия. Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007.
- Справочник педиатра. Под редакцией В. О. Быкова. Ставрополь, 2007. (СП1).
Дополнительная:
- Марочкина, Л.И. Здоровьесберегающие технологии в системе общего образования Ставропольского края: методическое письмо / Л.И. Марочкина, Н.В. Зарытовская - Ставрополь, 2002.
- Зарытовская, Н.В. Руководство по организации медицинского обслуживания ООУ: методические рекомендации / Н.В. Зарытовская, В.О. Францева, Л.И. Марочкина, и др. - Ставрополь, 2002.
- Калмыкова, А.С. Медицинское обслуживание детей в дошкольных образовательных учреждениях: Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / А.С. Калмыкова, Н.В. Зарытовская, Л.И. Марочкина и др. – Ставрополь, 2004.
- Калмыкова, А.С. Оказание лечебно-профилактической помощи в общеобразовательных учреждениях. Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей-педиатров. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Калмыкова А.С., Зарытовская Н.В., Марочкина Л.И. и др. - Изд. 2 дополненное - Ставрополь, 2004.
- Минаев, Б.Д. Оказание лечебно-профилактической помощи в организованных коллективах. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Б.Д. Минаев, А.С. Калмыкова, Н.В. Ткачева и др. – Ставрополь, 2007.
- Шамсиев С.Ш., Шабалов Н.П., Эрман А.В. Руководство для участкового педиатра. Ташкент., 1990. (РП1).
- Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 0400200 «Педиатрия». – ГОУ ВУНМЦ, М., 2001.
- Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников вузов по специальности «Педиатрия». – ГОУВЦНМЦ, М., 2000
^ 7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время.
1. Роль ДШО в воспитании здоровых детей.
2. Принципы диспансеризации дошкольников и школьников.
3. Типы ДОУ.
4. Основные гигиенические требования к ДОУ: к земельному участку, его оборудованию; воздушному режиму групп; микроклимату в помещениях для детей различных возрастов; оборудованию группы, физкультурных залов, бассейнов.
5. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в ДОУ.
6. Выделение детей группы риска по степени готовности к ДОУ и проведение их реабилитации.
7. Оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к ДОУ и период адаптации.
^ 8. Контроль результатов усвоения темы - ситуационные задачи (Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников ВУЗов по специальности "Педиатрия".- ГОУВЦНМЦ.- М.- 2000);
тесты исходного (претест) и итогового (постест) уровня знаний (Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских заведений по специальности 0400200 "Педиатрия". – ГОУ ВУНМЦ.- М. - 2001).
^ 9. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки:
9.1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки;
9.2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученным темам знания;
9.3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия;
9.4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач
9.5. Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольные задания.
Краткая аннотация
Роль дошкольно-школьного отделения поликлиники в воспитании здоровых детей огромна. Медицинские работники ДОУ входят в штаты детской поликлиники, работают под общим руководством заведующего отделением организации медицинской помощи детям и подросткам (ООМПД) или заместителя главного врача. Врач является членом педсовета ДОУ. Врач и медсестра работают по перспективному годовому комплексному плану, в соответствии с которым составляются месячные планы работы, в которых должны быть четко сформулированы пункты работы и указаны точные сроки их выполнения.
Плановые профилактические осмотры проводятся в декретированные сроки в соответствии с установленными нормативами: с 1-го до 2-х лет - 1 раз в квартал, с 2-х до 3-х лет - 2 раза в год, с 3-х до 7 лет - 1 раз в год.
^ Контроль за состоянием здоровья на основе массовых скрининг - тестов предусматривает новый принцип организации углубленных осмотров, этапность обследования: I этап - обследование всех детей по скрининг - программе, которое проводится в основном средним медицинским персоналом ДОУ; II этап - обследование детей, выделенных с помощью скрининг - тестов, врачом ДОУ; III этап - обследование школьников узкими специалистами поликлиники.
При оформлении ребенка при поступлении в ДОУ обязательны осмотры узких специалистов, таких как, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, невролог, логопед (с 3-х лет), стоматолог, педагог, психолог. Возможны осмотры и других специалисто, которые проводятся по показаниям. Всем, поступающим в ДОУ детям, проводятся ОАК, ОАМ, кал на дизгруппу и на наличие глистов.
Существуют ^ ДОУ следующих типов:
- детские сады, ясли-сады общего типа;
ясли-сады санаторного типа для детей с виражем туберкулиновых проб. имеющих контакт с больными туберкулезом;
- дома ребенка для детей без существенных отклонений в состоянии здоровья;
- дома ребенка для детей с грубыми органическими поражениями ЦНС;
- дошкольные детские дома общего типа.
Медицинский надзор за санитарно-гигиеническими условиями в ДДУ осуществляется на основании требований, изложенных в соответствующих нормативных документах.
Подготовка детей к посещению ДОУ проводится диффренцированно в зависимости от его состояния здоровья.
Подготовка ребенка в детский коллектив должна начинаться с первых дней его жизни. Она осуществляется участковыми врачом и медсестрой, работниками кабинета здорового ребенка и включает два раздела: общую и специальную подготовку. Под общей подготовкой подразумевают 'всю систему общественных мероприятий по наблюдению детей на педиатрическом участке. Специальная подготовка начинается с 3-месячного возраста. Участковая медсестра выясняет, будет ли ребенок посещать ДДУ, и с какого возраста. На ребенка составляется план оздоровительных мероприятий в зависимости от уровня здоровья (по группе здоровья).
Не менее чем за 2-3 месяца до поступления в ДДУ обязательно проводится углубленный медицинский осмотр с участием специалистов хирурга, ортопеда, ЛОР, офтальмолога, невролога, дерматолога, логопеда (с 3-х лет), психолога, по показаниям осматривают ребенка и другие специалисты. Обязательно проводится исследование крови, мочи, исследование кала на наличие глистов, соскобы на яйца остриц (3-х кратно). После соответствующих оздоровительных мероприятий дети повторно осматриваются педиатром непосредственно перед поступлением в ДОУ. Перед посещением ДОУ (не позднее, чем за месяц до поступления) должны быть выполнены вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи, а также ревакцинации АКДС и против полиомиелита.
Дизадаптацию классифицируют по трем степеням тяжести - легкую, среднетяжелую и тяжелую. Основными параметрами оценки являются сроки нормализации поведения, частота и длительность заболеваний ребенка. В течение периода адаптации врач и педагог осуществляют наблюдение за поведением и здоровьем ребенка. Кратность осмотра врачом в период адаптации детей до 3 лет не реже 1 раза в 5-6 дней, детей 3-7 лет - не реже 1 раза в 10-12 дней. В этот период ребенку не проводят профилактические прививки и травмирующие процедуры, но целесообразно проводить мероприятия, направленные на мобилизацию защитных сил организма. Наблюдение за состоянием здоровья и поведением ребенка проводится воспитательницей группы (медсестрой) и фиксируется в листе адаптации.
Дополнительную расширенную информацию по теме занятия студенты могут получить в учебнике «Поликлиническая педиатрия» (Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007 г.)
^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой
профессор А.С. Калмыкова
________________________