Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание

Вид материалаМетодические разработки

Содержание


Методическая разработка
2. Актуальность темы
3. Учебные и воспитательные цели
Студент должен уметь
4. Схема интегративных связей
5. Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы студентов во внеучебное время
6. Рекомендуемая литература студенту.
7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время.
8. Контроль результатов усвоения темы
9. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки
Контроль за состоянием здоровья
ДОУ следующих типов
ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
Подобный материал:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   30
^

Методическая разработка


к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета

по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»


Раздел 3: Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники.

Тема 18. Организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения. Принципы диспансеризации детей в организованных коллективах. Типы ДДУ, основные гигиенические требования, подготовка детей к поступлению в ДДУ.


Обсуждена на заседании кафедры

"______" ________________200 г.

протокол №

Ставрополь, 200 г.


Методическая разработка составлена асс., к.м.н. Зарытовской Н.В.

"_____"________________200 г.


1. Раздел 3. Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники.

Тема 18. Организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения. Принципы диспансеризации детей в организованных коллективах. Типы ДДУ, основные гигиенические требования, подготовка детей к поступлению в ДДУ.

^ 2. Актуальность темы - организация работы и задачи дошкольно-школьного отделения (ДШО) являются одним из важных направлений деятельности врача. Ведь именно в дошкольном и школьном возрастах формируется здоровый образ жизни детей, происходит их социализация, укрепляется или, наоборот, снижается состояние здоровья ребенка. Организация работы ДШО и задачи врача ДШО построены таким образом чтобы предотвратить развитие негативных процессов в состоянии здоровья.

^ 3. Учебные и воспитательные цели:

3.1. Общая цель – научить организации работы врача ДШО, принципам диспансеризации детей в организованных коллективах, подготовке детей к поступлению в ДОУ, оздоровлению детей в зависимости от прогноза адаптации.

3.2.Задачи:

Студент должен знать:

- принципы диспансеризации дошкольников и школьников;

- основные гигиенические требования к ДОУ: к основным помещениям, земельному участку, воздушному режиму групп, воздухообмену, световому режиму, оборудованию помещений;

- дифференцированную подготовку детей к поступлению в ДОУ, степень готовности ребенка к посещению ДОУ, оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к ДОУ и период адаптации.

^ Студент должен уметь:

- собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;

- провести антропометрическое обследование ребенка: измерение массы тела и роста, окружности грудной клетки, окружности головы;

-оценку физического развития ребенка на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов;

- провести психометрическое обследование и оценить нервно-психическое развитие ребенка;

- измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и ды­ханий в минуту;

- провести клиническое обследование здорового ребенка: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию;

- оценить результаты анализов: общего анализа крови, мочи, кала на наличие яиц глистов;

- определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья;

- определить физкультурную группу для детей дошкольного возраста;

- оценить степень тяжести адаптации детей к дошкольно-школьным учреждениям;

- оформить карту 112-у-2000 для поступления ребенка в ДОУ.

^ 4. Схема интегративных связей – ПДБ "Комплексная оценка состояния здоровья детей (определение параметров поведения, групп нервно-психического развития, групп здоровья)", "Физическое развитие детей", "Нервно-психическое развитие детей", общий клинический осмотр;

кафедра неврологии "Оценка уровня нервно-психического развития детей";

кафедра физического воспитания, ЛФК и врачебного контроля "Изучение комплексов физиологического массажа, гимнастики и закаливания детей ";

кафедра общей гигиены с экологией – цикл "Гигиена детей и подростков";

кафедра общественного здоровья и здравоохранения.


^ 5. Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы студентов во внеучебное время:

5.1. Формулировка вопроса:

5.2. Формулировка установочной инструкции:

1. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в ДОУ.

1.Составить план оздоровления ребенка с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к поступлению в ДОУ.

2. Выделение детей группы риска по степени готовности к ДОУ и проведение их реабилитации.

2. Составить план оздоровления ребенка в период адаптации в ДОУ в зависимости от ее тяжести.

3. Основные гигиенические требования к ДОУ: к земельному участку, его оборудованию; воздушному режиму групп; микроклимату в помещениях для детей различных возрастов; оборудованию группы, физкультурных залов, бассейнов.

3. Оценить выполнение гигиенических требований к устройству ДОУ при посещении детского коллектива.

4. Принципы диспансеризации дошкольников

4. Провести диспансерный осмотр здоровых детей в организованном коллективе.

^ 6. Рекомендуемая литература студенту.

Обязательная:
  1. Лекционный материал.
  2. Поликлиническая педиатрия. Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007.
  3. Справочник педиатра. Под редакцией В. О. Быкова. Ставрополь, 2007. (СП1).

Дополнительная:
  1. Марочкина, Л.И. Здоровьесберегающие технологии в системе общего образования Ставропольского края: методическое письмо / Л.И. Марочкина, Н.В. Зарытовская - Ставрополь, 2002.
  2. Зарытовская, Н.В. Руководство по организации медицинского обслуживания ООУ: методические рекомендации / Н.В. Зарытовская, В.О. Францева, Л.И. Марочкина, и др. - Ставрополь, 2002.
  3. Калмыкова, А.С. Медицинское обслуживание детей в дошкольных образовательных учреждениях: Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / А.С. Калмыкова, Н.В. Зарытовская, Л.И. Марочкина и др. – Ставрополь, 2004.
  4. Калмыкова, А.С. Оказание лечебно-профилактической помощи в общеобразовательных учреждениях. Методические рекомендации для студентов старших курсов и врачей-педиатров. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Калмыкова А.С., Зарытовская Н.В., Марочкина Л.И. и др. - Изд. 2 дополненное - Ставрополь, 2004.
  5. Минаев, Б.Д. Оказание лечебно-профилактической помощи в организованных коллективах. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. Рек. УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России / Б.Д. Минаев, А.С. Калмыкова, Н.В. Ткачева и др. – Ставрополь, 2007.
  6. Шамсиев С.Ш., Шабалов Н.П., Эрман А.В. Руководство для участкового педиатра. Ташкент., 1990. (РП1).
  7. Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 0400200 «Педиатрия». – ГОУ ВУНМЦ, М., 2001.
  8. Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников вузов по специальности «Педиатрия». – ГОУВЦНМЦ, М., 2000

^ 7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время.

1. Роль ДШО в воспитании здоровых детей.

2. Принципы диспансеризации дошкольников и школьников.

3. Типы ДОУ.

4. Основные гигиенические требования к ДОУ: к земельному участку, его оборудованию; воздушному режиму групп; микроклимату в помещениях для детей различных возрастов; оборудованию группы, физкультурных залов, бассейнов.

5. Дифференцированная подготовка детей к поступлению в ДОУ.

6. Выделение детей группы риска по степени готовности к ДОУ и проведение их реабилитации.

7. Оздоровление детей с отклонениями в состоянии здоровья в период подготовки к ДОУ и период адаптации.

^ 8. Контроль результатов усвоения темы - ситуационные задачи (Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников ВУЗов по специальности "Педиатрия".- ГОУВЦНМЦ.- М.- 2000);

тесты исходного (претест) и итогового (постест) уровня знаний (Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских заведений по специальности 0400200 "Педиатрия". – ГОУ ВУНМЦ.- М. - 2001).

^ 9. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки:

9.1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки;

9.2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученным темам знания;

9.3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия;

9.4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач

9.5. Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольные задания.


Краткая аннотация

Роль дошкольно-школьного отделения поликлиники в воспитании здоровых детей огромна. Медицинские работники ДОУ входят в штаты детской поликлиники, работают под общим руководством заведующего отделением организации медицинской помощи детям и подросткам (ООМПД) или заместителя главного врача. Врач является членом педсовета ДОУ. Врач и медсестра работают по перспективному годовому комплексному плану, в соответствии с которым составляются месячные планы работы, в которых должны быть четко сформулированы пункты работы и указаны точные сроки их выполнения.

Плановые профилактические осмотры проводятся в декретированные сроки в соответствии с установленными нормативами: с 1-го до 2-х лет - 1 раз в квартал, с 2-х до 3-х лет - 2 раза в год, с 3-х до 7 лет - 1 раз в год.

^ Контроль за состоянием здоровья на основе массовых скрининг - тестов предусматривает новый принцип организации углубленных осмотров, этапность обследования: I этап - обследование всех детей по скрининг - программе, которое проводится в основном средним медицинским персоналом ДОУ; II этап - обследование детей, выделенных с помощью скрининг - тестов, врачом ДОУ; III этап - обследование школьников узкими специалистами поликлиники.

При оформлении ребенка при поступлении в ДОУ обязательны осмотры узких специалистов, таких как, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, невролог, логопед (с 3-х лет), стоматолог, педагог, психолог. Возможны осмотры и других специалисто, которые проводятся по показаниям. Всем, поступающим в ДОУ детям, проводятся ОАК, ОАМ, кал на дизгруппу и на наличие глистов.

Существуют ^ ДОУ следующих типов:

- детские сады, ясли-сады общего типа;

ясли-сады санаторного типа для детей с виражем туберкулиновых проб. имеющих контакт с больными туберкулезом;

- дома ребенка для детей без существенных отклонений в состоянии здо­ровья;

- дома ребенка для детей с грубыми органическими поражениями ЦНС;

- дошкольные детские дома общего типа.

Медицинский надзор за санитарно-гигиеническими условиями в ДДУ осуществляется на основании требований, изложенных в соответствующих нормативных документах.

Подготовка детей к посещению ДОУ проводится диффренцированно в зависимости от его состояния здоровья.

Подготовка ребенка в детский коллектив должна начинаться с первых дней его жизни. Она осуществляется участковыми врачом и медсестрой, ра­ботниками кабинета здорового ребенка и включает два раздела: общую и специальную подготовку. Под общей подготовкой подразумевают 'всю сис­тему общественных мероприятий по наблюдению детей на педиатрическом участке. Специальная подготовка начинается с 3-месячного возраста. Участ­ковая медсестра выясняет, будет ли ребенок посещать ДДУ, и с какого воз­раста. На ребенка составляется план оздоровительных мероприятий в зави­симости от уровня здоровья (по группе здоровья).

Не менее чем за 2-3 месяца до поступления в ДДУ обязательно проводится углубленный медицинский осмотр с участием специалистов хирурга, ортопеда, ЛОР, офтальмолога, невролога, дерматолога, логопеда (с 3-х лет), психолога, по показаниям осматривают ребенка и другие специалисты. Обязательно проводится исследование крови, мочи, исследование кала на наличие глистов, соскобы на яйца остриц (3-х кратно). После соответствующих оздоровительных мероприятий дети повторно осматриваются педиатром непосредственно перед поступлением в ДОУ. Перед посещением ДОУ (не позднее, чем за месяц до поступления) должны быть выполнены вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи, а также ревакцинации АКДС и против полиомиелита.

Дизадаптацию классифицируют по трем степеням тяжести - легкую, среднетяжелую и тяжелую. Основными параметрами оценки являются сроки нормализации поведе­ния, частота и длительность заболеваний ребенка. В течение периода адаптации врач и педа­гог осуществляют наблюдение за поведением и здоровьем ребенка. Крат­ность осмотра врачом в период адаптации детей до 3 лет не реже 1 раза в 5-6 дней, детей 3-7 лет - не реже 1 раза в 10-12 дней. В этот период ребенку не проводят профилактические прививки и травмирующие процедуры, но целе­сообразно проводить мероприятия, направленные на мобилизацию защитных сил организма. Наблюдение за состоянием здоровья и поведением ребенка проводится воспитательницей группы (медсестрой) и фиксируется в листе адаптации.

Дополнительную расширенную информацию по теме занятия студенты могут получить в учебнике «Поликлиническая педиатрия» (Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007 г.)


^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная

медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»


«Утверждаю»

Заведующая кафедрой

профессор А.С. Калмыкова

________________________