Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание
| Вид материала | Методические разработки |
- Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
- Лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета, переведенных на контролируемую, 18.72kb.
- Литература к циклу «Детская поликлиника» Раздел Содержание профилактической работы, 76.72kb.
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Методические рекомендации к практическим занятиям по анатомии человека для студентов, 916.42kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Поликлиническая педиатрия», 88.7kb.
- Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
- Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов специальности «общая, 2036.3kb.
- Рабочая учебная программа по детской хирургии для специальности педиатрия (1-79, 165.9kb.
- Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
Методические разработки
к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета
по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»
Содержание
| № | Тема | Стр. |
| 1. | Раздел 1, тема № 1. | 2 |
| 2. | Раздел 1, тема № 2. | 7 |
| 3. | Раздел 1, тема № 3. | 11 |
| 4. | Раздел 1, тема № 4. | 15 |
| 5. | Раздел 1, тема № 5. | 19 |
| 6. | Раздел 1, тема № 6. | 23 |
| 7. | Раздел 1, тема № 7. | 27 |
| 8. | Раздел 1, тема № 8. | 32 |
| 9. | Раздел 2, тема № 9. | 38 |
| 10. | Раздел 2, тема № 10. | 45 |
| 11. | Раздел 2, тема № 11. | 51 |
| 12. | Раздел 2, тема №12. | 57 |
| 13. | Раздел 2, тема № 13. | 62 |
| 14. | Раздел 2, тема № 14. | 68 |
| 15. | Раздел 2, тема № 15. | 73 |
| 16. | Раздел 2, тема № 16. | 79 |
| 17. | Раздел 2, тема № 17. | 85 |
| 18. | Раздел 3, тема № 18. | 91 |
| 19. | Раздел 3, тема № 19. | 96 |
| 20. | Раздел 3, тема № 20. | 102 |
| 21. | Раздел 3, тема № 21. | 107 |
| 22. | Раздел 3, тема № 22. | 113 |
| 23. | Раздел 3, тема № 23. | 118 |
| 24. | Раздел 4, тема № 24. | 122 |
| 25. | Раздел 4, тема № 25. | 127 |
| 26. | Раздел 4, тема № 26. | 132 |
| 27. | Раздел 4, тема № 27. | 137 |
| 28. | Раздел 4, тема № 28. | 142 |
| 29. | Раздел 4, тема № 29. | 146 |
| 30. | Раздел 4, тема № 30. | 151 |
ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой
профессор А.С. Калмыкова
________________________
^
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета
по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»
Раздел 1: Содержание профилактической работы врача – педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема № 1. Структура и организация работы детской поликлиники; основные задачи и направления деятельности. Режим и порядок работы. Разделы работы участкового педиатра. Профилактическая работа педиатра. Стандарты профилактической помощи, этапность диспансеризации. Этика и деонтология в педиатрии.
Обсуждена на заседании кафедры «____» _________________ 200 г.
Протокол №
Ставрополь, 200 г.
Методическая разработка составлена
к.м.н., доцентом Л.И. Марочкиной «_____»_________________
1.Раздел 1: Содержание профилактической работы врача-педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема №1 Структура и организация работы ДП, основные задачи и направления деятельности.
^ 2.Актуальность темы: Выпускнику педиатрического факультета необходимо знать структуру, организацию и направление деятельности ДП, так как во время обучения на цикле поликлинической педиатрии, прохождения государственной практики, а также при самостоятельной работе врачом первичного звена здравоохранения он должен уметь правильно ориентироваться в объёме и особенностях работы педиатра и каждого подразделения ДП.
^ 3. Учебные и воспитательные цели.
3.1 Общая цель: студент должен уяснить организацию и принцип работы детской поликлиники.
3.2 Частные цели:
Студент в процессе занятия должен:
- уметь ориентироваться в особенностях работы отдельных структурных подразделений ДП – фильтра, регистратуры, прививочного кабинета, кабинета здорового ребёнка, отделения восстановительного лечения;
- знать особенности и объём работы участкового педиатра, специалистов, дежурного врача педиатра;
- ознакомиться с особенностями работы отделений медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях, отделения социальной медицинской помощи, клинико-экспертной комиссии.
^ 4. Схема интегративных связей:
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения.
Вопросы структуры, организации работы детской поликлиники в городе и сельской местности. Показатели работы.
^ 5. Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы студентов во внеучебное время.
Вопрос Установочная инструкция
- структура ДП Перечислить основные структурные
подразделения ДП
- Функции ДП Перечислить какие функции
выполняет ДП
- режим работы ДП Указать режим работы участкового,
специалистов, подразделений ДП
- кабинет здорового Перечислить функции КЗР, опреде
ребёнка лить его роль в воспитании
здоровых детей.
- прививочный Объяснить организяцию работы
кабинет ДП кабинета, перечислить документацию
- участковый принцип Оценить преимущества участкового
работы в ДП принципа работы в поликлинике.
-отделение Определить роль ОВЛ в профилактике
восстановительного заболеваний и реабилитации детей.
лечения
- дошкольно-школьное Определить роль ДШО при
отделение диспансеризации детей в
образовательных учреждениях
^ 6. Рекомендуемая литература студенту:
Обязательная:
Лекционный материал.
- Поликлиническая педиатрия. Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007.
- Справочник педиатра. Под редакцией В. О. Быкова. Ставрополь, 2007. (СП1).
Дополнительная:
- Калмыкова А.С., Ткачева Н.В., Климов Л.Я., Зарытовская Н.В., Шайтанова В.Н.,Филимонова И.И Уход за здоровым и больным ребенком. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Рекомендовано УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России. – Ростов-на-Дону, изд. «Феникс». - 2006.
- Шамсиев С.Ш., Шабалов Н.П., Эрман А.В. Руководство для участкового педиатра. Ташкент., 1990. (РП1).
- Справочник врача по профилактической педиатрии. Под ред. Доскина В.А. М., 1995. (СП2).
- Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время:
1. Перечислить основные структурные подразделения ДП.
2. Перечислить функции КЗР, определить его роль в воспитании здоровых детей.
3. Оценить преимущества участкового принципа работы в поликлинике
4. Определить роль ОВЛ в профилактике заболеваний и реабилитации детей.
5. Определить роль ДШО при диспансеризации детей в образовательных учреждениях.
^ 8. Контроль результатов усвоения темы.
-тесты исходного (претест и итогового посттест) уровня знаний, разделы 14,23 (типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 0400200 « Педиатрия ». ГОУ ВУНМЦ., М., 2001г.) .
^ 9. Методические указания студентам по выполнению программ самоподготовки:
9.1 Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.
9.2 Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученным темам знание;
9.3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия;
9.4. Уясните, как следует пользоваться средствами решения поставленных задач;
9.5. Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольные задания;
9.6. Воспользуйтесь приложениями к методическим указаниям:
Краткая аннотация
Ведущее место в системе детского здравоохранения занимает амбулаторно-поликлиническая помощь, которая обеспечивается широкой сетью детских поликлиник и поликлинических отделений. Детская поликлиника (ДП) может быть самостоятельным ЛПУ или входить в состав детской, общей городской или центральной районной больницы, городской поликлиники.
В районе своей деятельности ДП обеспечивает лечебно-профилактическую помощь детям от момента выписки из родильного дома до передачи их под наблюдение подросткового кабинета, то есть до 18 лет (17 лет 11 мес. 29 дней). Оказание медицинской помощи предусмотрено непосредственно в поликлинике, на дому и в образовательных учреждениях.
^ ДП выполняет следующие функции:
- организация и проведение комплекса профилактических мероприятий (динамическое наблюдение за здоровыми детьми, профилактические осмотры и диспансеризация в декретированные сроки, профилактические прививки, санитарно-просветительная работа с родителями).
- направление на лечение в стационары больниц.
- реабилитация с использованием санаторного и курортного лечения, в лагерях отдыха, лесных школах и др.
- лечебно-профилактическая работа в образовательных учреждениях.
- противоэпидемические мероприятия и прививочная иммунопрофилактика (совместно с СЭН).
- гигиеническое воспитание детей и родителей.
- правовая защита детей.
- повышение квалификационной категории врачей, среднего и младшего медицинского персонала.
В зависимости от численности детского населения района и количества посещений в день, различают 5 категорий поликлиник:
1 – на 800, 2 – 700, 3 – на 500, 4 – на 300 и 5 – на 150 посещений в день.
Количество детей на педиатрическом участке должно быть не более 800; на каждую должность участкового врача устанавливается 1,5 должности участковых медсестёр.
На каждые 8-9 педиатрических участков выделяется одна должность освобождённого заведующего.
Должности врачей в детских учреждениях и школах общего профиля устанавливается из расчёта одна должность на 180-200 детей в детских яслях, на 600 детей – в детских садах и на 2000 учащихся в школах.
В дошкольных учреждениях и школах общего типа устанавливается одна должность медсестёр на 700 учащихся школ, на 100 детей детских садов, на 50 детей санаторных детских садов и на 300 учащихся вспомогательных школ с умственно отсталыми детьми.
По нормативам, утверждённым МЗ РФ, участковый-педиатр в течение 1 часа работы обслуживает в поликлинике 5 детей, на дому-2 ребёнка; при профилактических осмотрах число посещений на 1 час работы составляет 7 детей.
^
Режим работы поликлиники
Наиболее рациональна работа ДП по шестидневной неделе с 8 до 19 часов в рабочие дни. В выходные и праздничные дни устанавливаются дежурства педиатров с 9 до 14 часов. В остальное время больных обслуживает станция скорой помощи.
Информация о работе поликлиники, размещённая вблизи от регистратуры, должна включать графики работы врачей, ведущих приём, диагностических, процедурных, физиотерапевтических кабинетов и вспомогательных служб во все дни недели.
В графике участкового врача целесообразно один из дней недели (например, вторник) выделить для профилактического приёма детей раннего возраста, а другой (четверг) – для диспансерного приёма детей с отклонениями в состоянии здоровья. При наличии в поликлинике более двух педиатрических участков (отделений) целесообразно чередовать их работу по сменам, обеспечивая в обязательном порядке вечерние приёмы. Приёмы врачей-специалистов организуется также с обязательным чередованием смен.
Продолжительность приёма участковыми врачами-педиатрами в поликлинике устанавливается администрацией в зависимости от местных условий (времени года, отдаленности участка и т.п.) – в пределах 2,5 – 3 часов. При необходимости график может меняться. Процедурный кабинет работает все дни недели, в том числе, в выходные и праздничные дни на протяжении всех часов работы поликлиники.
^ Участковый принцип обслуживания детей.
Работа амбулаторно-поликлинических учреждений строится по участковому принципу. Территория района, определенного для поликлиники, делится на участки, каждому участку присваивается порядковый номер.
Детское население каждого участка обслуживается участковым врачом-педиатром и участковой медсестрой. Работу необходимо начинать с анализа участка: границы, характеристика территории, численность населения, рождаемость, подъездные пути, телефонная связь, контингент детей. Дети, поживающие на участке, должны переучитываться не реже двух раз в год (к 1 июля и к 1 января) путём поквартирных обходов участковыми сестрами. При этом фиксируется фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес ребенка, для организованных детей – номер дошкольного учреждения, школы.
Участково – территориальный принцип работы обеспечивает наблюдение за детьми как на дому, так и в поликлинике постоянно закрепленным медперсоналом, изучающим состояние их здоровья в динамике с учетом социальных и бытовых условий.
Главными задачами в работе участкового врача-педиатра являются: снижение заболева5мости и смертности детей всех возрастов, обеспечение оптимального физического и нервно-психического развития детей.
Участковый врач-педиатр работает по плану, составляемому ежемесячно (приложение №2).
^ Специализированная и консультативная помощь в поликлинике.
Во многих ДП оказывается специализированная помощь детям, объём её зависит от мощности поликлиники. В первую очередь укомплектовывают должности врачей отоларингологов, офтальмологов, невропатологов, кардиоревматологов, врачей по лечебной физкультуре и логопедов. В пределах городского района, города возможна централизация отдельных специализированных служб (рентгенологической, функциональной диагностики, урологической, гастроэнтерологической, нефрологической, аллергологической, пульмонологической и др.)
В больших поликлиниках создаются кабинеты по охране зрения детей. Оправдали себя организация приёмов фтизиатра, эндокринолога, детского психиатра на базе детской поликлиники.
Отдельные виды специализированной помощи могут оказываться детям в диспансерах – кожно-венерологическом, онкологическом, противотуберкулёзном.
Стоматологическую помощь дети получают в специализированных поликлиниках.
Помимо профилактической работы, врачи-специалисты по графику ведут приём больных детей, осуществляют диспансеризацию, консультативную помощь (в поликлинике и на дому), проводят анализ заболеваемости, разрабатывают мероприятия по её снижению, проводят повышение квалификации медперсонала поликлиник и санитарное просвещение населения.
Качество и эффективность специализированной помощи зависят от уровня оснащенности учреждения аппаратурой и от квалификации специалистов. В последние годы большую помощь в обследовании детей оказывают краевые и городские диагностические центры, оснащенные современной аппаратурой.
Дополнительную расширенную информацию по теме занятия студенты могут получить в учебнике «Поликлиническая педиатрия» (Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007 г.)
^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой
профессор А.С. Калмыкова
_________________________