Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание
Вид материала | Методические разработки |
- Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
- Лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета, переведенных на контролируемую, 18.72kb.
- Литература к циклу «Детская поликлиника» Раздел Содержание профилактической работы, 76.72kb.
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Методические рекомендации к практическим занятиям по анатомии человека для студентов, 916.42kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Поликлиническая педиатрия», 88.7kb.
- Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
- Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов специальности «общая, 2036.3kb.
- Рабочая учебная программа по детской хирургии для специальности педиатрия (1-79, 165.9kb.
- Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета
по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»
Раздел 1. Содержание профилактической работы врача педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема 3. Критерии здоровья новорожденных и определения групп направленного риска. Комплексная оценка состояния здоровья детей. Методика оценки физического и нервно-психического развитию.
Обсуждена на заседании кафедры
«____» _________________ 200 г.
Протокол №
Ставрополь, 200 г.
Методическая разработка составлена
к.м.н., доцентом Л.И. Марочкиной «_____»_________________200 г.
Раздел 1. Содержание профилактической работы врача педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема 3. Критерии здоровья новорожденных и определения групп направленного риска. Комплексная оценка состояния здоровья детей: критерии, обуславливающие и определяющие здоровье. Группы здоровья, группы направленного риска. Методика оценки физического и нервно-психического развития.
^ 2. Актуальность темы.
Наблюдения за детьми проводятся дифференцированно, в зависимости от состояния (или группы) здоровья. Для определения групп здоровья используют ряд показателей (критериев) это: данные онтогенеза, уровень и гармоничность ФР, НПР, уровень резистентности, функционального состояния организма или наличие хронических заболеваний, ВПР.
Неблагоприятно влияющие факторы на плод в антенатальном периоде могут оказывать свое влияние, и после рождения ребенка. Кроме явных ВПР могут отмечаться функциональные изменения со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, нарушение адаптации, тяжелое течение заболеваний. Такие дети требуют отнесения их в группы риска и особого внимания при наблюдении, и проведения реабилитации, особенно в раннем возрасте.
Будущий врач-педиатр должен уметь оценить состояние здоровья ребенка, выставив группу здоровья ребенка, группу направленного риска и уметь провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия.
^ 3. Учебные и воспитательные цели.
3.1 Общая цель: научиться выставлять группу здоровья и группы направленного риска на основании факторов обуславливающих и определяющих здоровье и проводить необходимые мероприятия лечебно-профилактического характера.
3.2 Частные цели занятия:
Студент должен знать:
- факторы, обуславливающие здоровье,
- факторы, определяющие здоровье,
- группы здоровья,
- группы направленного риска.
Студент должен уметь:
- оценить состояние ребенка в любом возрасте,
- выставить группу здоровья,
- установить группы направленного риска,
- составить план наблюдения и лечения, в зависимости от состояния здоровья
^ 4. Схема интегративных связей.
- Акушерство и гинекология: факторы, воздействующие на плод и влияющие на здоровье будущего ребенка.
- Пропедевтика детских болезней: определение физического, нервно-психического развития, показателей функционального состояния органов и систем.
- Нормальная физиология: понятие о реактивности и резистентности организма ребенка.
- Детские болезни: врожденные пороки развития, хронические заболевания у детей.
^ 5. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время:
5.1 Формулировка вопроса | 5.2 Установочные инструкции |
Критерий, обуславливающий здоровье. | Перечислить особенности БА, ГА, СА, влияющие на состояние здоровья. |
Критерии, определяющие здоровье. | Перечислить критерии, на основании которых выставляется группа здоровья. |
Оценка физического развития. | Указать методы определения ФР, его гармоничности, определения соматотипа. |
Оценка нервно-психического развития. | Как определить и выставить группу НПР. |
Уровень резистентности организма. | На основании каких показателей оценивается резистентность организма. |
Уровень функционального состояния. | Какие показатели функционального состояния учитываются при определении группы здоровья. Перечислить параметры поведения и провести их оценку. |
Наличие ВПР и хронических заболеваний. | Зависимость групп здоровья от состояния компенсации ВПР или хронического заболевания. |
Группы риска новорожденных. | Какие существуют показания для отнесения ребенка к той или иной группе риска новорожденных. |
^ 6. Рекомендуемая литература для студента.
Обязательная:
- Лекционный материал.
- Поликлиническая педиатрия. Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007.
- Справочник педиатра. Под редакцией В. О. Быкова. Ставрополь, 2007. (СП1).
Дополнительная:
- Калмыкова А.С., Ткачева Н.В., Климов Л.Я., Зарытовская Н.В., Шайтанова В.Н.,Филимонова И.И Уход за здоровым и больным ребенком. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Рекомендовано УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России. – Ростов-на-Дону, изд. «Феникс». - 2006.
- Шамсиев С.Ш., Шабалов Н.П., Эрман А.В. Руководство для участкового педиатра. Ташкент., 1990. (РП1).
- Справочник врача по профилактической педиатрии. Под ред. Доскина В.А. М., 1995. (СП2).
- Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время:
7.1. Перечислить особенности БА, ГА, СА, влияющие на состояние здоровья.
7.2. Перечислить критерии, на основании которых выставляется группа здоровья.
7.3. На основании каких показателей оценивается резистентность организма?
7.4. Зависимость групп здоровья от состояния компенсации ВПР или хронического заболевания.
- Группы риска новорожденных.
^ 8. Контроль результатов усвоения темы.
Тестовые задания и ситуационные задачи из сборника к итоговой государственной аттестации выпускников.
Представление контрольных работ по оценке состояния и определения групп здоровья, групп направленного риска у детей на профилактическом приеме педиатра.
^ 9. Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки:
9.1.Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки.
9.2.Восстановите приобретенные на предыдущих курсах и ранее изученным темам знания.
9.3.Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия.
9.4.Уясните, как следует пользоваться предложенными схемами диагностического поиска, классификацией и таблицей.
9.5. Проанализируйте проделанную работу, выполнив контрольные задания.
Краткая аннотация
Основой профилактической работы врача-педиатра является комплексная оценка состояния здоровья ребенка с использованием шести основных критериев.
Первый критерий, обусловливающий здоровье – выявление отклонений в онтогенезе (биологический, генеалогический и социальный анамнезы). Этот критерий обеспечивает более объективную характеристику уровня здоровья новорожденного, ребенка грудного возраста, второго, третьего года жизни, а также позволяет прогнозировать здоровье в раннем детстве, определять группы риска.
Второй критерий – уровень физического развития и степень его гармоничности.
Третий критерий – уровень нервно-психического развития.
Четвертый критерий – уровень резистентности организма.
Пятый критерий – уровень функционального состояния организма.
Шестой критерий – наличие или отсутствие хронических заболеваний или врожденных пороков развития.
Исследовав и оценив все критерии здоровья, педиатр делает заключение о принадлежности ребенка к соответствующей группе здоровья (I, II, III IV, V).
Первая группа – здоровые дети, не имеющие отклонений по всем признакам здоровья, не болеющие за период наблюдения, или имеющие незначительные единичные отклонения, не влияющие на состояние здоровья, не требующие коррекции.
Вторая группа – также здоровые дети, но с неблагоприятным генеалогическим анамнезом – II А группа; II В группа: дети с риском возникновения хронической патологии, склонные к повышенной заболеваемости, с наличием функциональных отклонений, обусловленных морфологической незрелостью органов и систем, с отягощенным акушерским анамнезом, часто болеющие или перенесшие одно тяжелое заболевание с неблагополучным течением реабилитационного периода и др.
Третья, четвертая, пятая группы – больные дети с хронической патологией, порками развития в состоянии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Схема распределения детей раннего и дошкольного возраста по группам здоровья представлена в приложении № 1.
В процессе наблюдения за ребенком группа здоровья у него может изменяться в зависимости от динамики состояния здоровья. Часто болеющие дети, а также перенесшие острую пневмонию, вирусный гепатит, хотя и относятся ко II группе здоровья.
Дополнительную расширенную информацию по теме занятия, критериям групп здоровья и групп риска студенты могут получить в учебнике «Поликлиническая педиатрия» (Учебник для вузов, под ред. проф. А.С.Калмыковой. - Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2007 г.)
^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой
профессор А.С. Калмыкова
________________________