Методические разработки к практическим занятиям для студентов 6 курса педиатрического факультета по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия» Содержание
Вид материала | Методические разработки |
- Календарно- тематический план практических занятий по предмету поликлиническая педиатрия, 113.66kb.
- Лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета, переведенных на контролируемую, 18.72kb.
- Литература к циклу «Детская поликлиника» Раздел Содержание профилактической работы, 76.72kb.
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Методические рекомендации к практическим занятиям по анатомии человека для студентов, 916.42kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Поликлиническая педиатрия», 88.7kb.
- Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
- Методические указания к практическим занятиям для врачей-интернов специальности «общая, 2036.3kb.
- Рабочая учебная программа по детской хирургии для специальности педиатрия (1-79, 165.9kb.
- Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов 6 курса педиатрического факультета
по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» специальности «Педиатрия»
Раздел 1: Содержание профилактической работы врача – педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема 2. Профилактическая и лечебная помощь новорожденным в ДП. Антенатальная профилактика. Оценка генеалогического биологического и социального анамнеза.
Обсуждена на заседании кафедры
«____» _________________ 200 г.
Протокол №
Ставрополь, 200 г.
Методическая разработка составлена
к.м.н., доцентом Л.И. Марочкиной «_____»_________________200 г.
Раздел 1: Содержание профилактической работы врача – педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому.
Тема № 2. Антенатальная охрана плода: дородовые патронажи, сбор и оценка биологического, генеалогического и социального анамнеза.
^ Актуальность темы.
В сложившейся современной ситуации, когда состояние здоровья подрастающего поколения постоянно ухудшается, воспитанию здоровья ребёнка и в частности – профилактике патологических состояний в самом раннем периоде онтогенеза – антенатальном придаётся особое значение.
Неоспоримо влияние биологических, социальных и генетических факторов на состояние здоровья ребёнка, причём эти факторы могут влиять на его организм ещё до рождения.
Педиатр должен знать характер воздействия факторов риска на плод, уметь правильно их оценить и дать соответствующие рекомендации будущим родителям по мерам профилактики в антенатальном периоде.
3.^ Учебные и воспитательные цели:
4.1 Общая цель: уяснить значение антенатальной профилактики, а также влияние биологического (Б), генеалогического (Г) и социального (С) анамнеза на состояние здоровья будущего ребёнка.
^ 3.2 Частные цели: Студент должен усвоить в процессе занятия:
-цель проведения 1 и 2 дородовых патронажей к беременным женщинам, показания к проведению 3 дородового патронажа;
-особенности сбора БА, ГА, СА;
В итоге занятия студент должен уметь:
-провести сбор БА, ГА, СА и оценить их;
-оценить степень риска для будущего ребёнка по данным дородовых патронажей и анамнеза;
-дать рекомендации будущей матери по питанию, организации труда, отдыха и подготовке и рождению ребёнка.
^ 4.Схема интегративных связей.
-кафедра акушерства и гинекологии – роль женских консультаций в антенатальной профилактике.
-кафедра ПДБ – особенности сбора БА, ГА, СА.
5.Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время.
^ Вопрос Установочная инструкция
Дородовый патронаж №1 Сроки проведения, содержание и
направленность
Дородовый патронаж №2 Сроки проведения, содержание и
направленность
Дородовый патронаж №3 Показания к проведению врачебного
дородового патронажа.
Биологический анамнез Оценка и определение группы риска
по БА.
Генеалогический анамнез Количественная и качественная оценка
отягощенности ГА.
Социальный анамнез Определение групп социального риска
^ 6. Рекомендуемая литература для студента.
Обязательная:
-А.В. Мазурин, И.М. Воро6нцов. Пропедевтика детских болезней.-СПБ.,2000.
-Справочник педиатра (Под ред. В.О. Быкова, Л.И. Марочкиной.- Ставрополь, 1999.
-Шабалов Н.П. Неопатология. – СПБ., 1990
Дополнительная:
-Руководство по практическим умениям педиатра (Под ред. В.О. Быкова.) Ставрополь, 2000
^ 7. Вопросы для самоконтроля:
Что такое антенатальный период развития ребёнка.
2. Влияние патологических факторов (эндо- и экзогенных) на формирование здоровья ребёнка.
3. Как провести 1 дородовый патронаж, его цель и направленность.
4. Проведение 2 дородового патронажа, его цель и направленность.
5. Показания к проведению 3 дородового (врачебного) патронажа, оценка биологического анамнеза.
6. Методика сбора генеалогического анамнеза, его оценка и графическое изображение.
7. Методика сбора социального анамнеза, его оценка.
8. Практические рекомендации будущей матери по результатам оценки анамнеза.
^ 8. Контроль результатов усвоения темы.
Решение тестовых заданий (типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников ВУЗов по специальности «Педиатрия» М. 2001, раздел – 14).
Контрольные работы:
-проведение и оформление дородовых патронажей;
-оценка и оформление генеалогического анамнеза;
-оценка социального анамнеза.
^ 9. Методические указания студентам по выполнению программы самоподготовки:
9.1 Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки;
9.2 Восстановите приобретённые на предыдущих курсах и ранее изученным темам знания;
9.3 Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия;
9.4 Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольное задание:
-проведите дородовый патронаж к беременной женщине, оформите.
^ Краткая аннотация
Важное условие правильного проведения антенатальной охраны плода – наиболее раннее взятие на учёт беременной женской консультацией (ЖК) с целью выявления перинатальных факторов риска для плода. К факторам риска относятся:
-отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
-экстрагенитальная патология беременной;
-осложненное течение беременности;
-патология в родах;
-социальные и экологические факторы риска.
В ЖК разработана система формирования групп риска беременных женщин по рождению детей с отклонениями в состоянии здоровья. Система предусматривает выделение беременных трёх групп риска – высокого, среднего и низкого.
С момента постановки на учёт беременной в ЖК к работе по антенатальной профилактике подключается детская поликлиника.
Участковый педиатр, получив сведения о будущей матери, проживающей на территории участка, организует дородовые посещения (патронажи) ее медицинской сестрой и привлекает будущих родителей к занятиям в школе молодых матерей и отцов, проводит необходимую работу по созданию в семье благоприятных условий и здорового психологического климата.
Первый дородовый патронаж (приложение №1) проводится мед. сестрой участка в течение 10 дней после получения сведений о беременной из ЖК. Основная направленность патронажа - будущая мать, которой даются советы по вопросам питания, режима дня, работы и др.
Второй дородовый патронаж (приложение №2) проводится мед. сестрой в период декретного отпуска женщины (32-34 недели беременности). Основная цель – проверка выполнения рекомендации, основная направленность патронажа – будущий ребёнок.
К женщинам с высокой степенью риска по перинатальной патологии проводятся врачебные дородовые патронажи.
Особое внимание в этот период уделяется сбору мед. сестрой данных социального анамнеза (приложение №3). Анамнез в дальнейшем может уточняться и дополняться, заключение по этому виду анамнеза делает участковый педиатр.
Биологический анамнез на этапе антенатального периода – это сведения о течении беременности у женщины, выявленные медицинской сестрой и/или врачом-педиатром при проведении дородовых патронажей. Он расценивается как «благополучный», если факторов риска не выявлено и «условно-благополучный» или «неблагополучный», в зависимости от степени тяжести факторов риска.
^ ГОУ ВПО «Ставропольская государственная
медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой
профессор А.С. Калмыкова
________________________