Методичні рекомендації для викладачів І студентів з пропедевтики педіатрії

Вид материалаМетодичні рекомендації

Содержание


План проведення заняття
Перелік теоретичних питань
Методика проведення практичного заняття
1.На скільки зростає дитина протягом першого року життя? на 20 см на 15 см на 25 см на 30 см
Ситуаційні задачі
Місце: Учбова кімната в соматичному відділенні. Професійна орієнтація студентів.
Базовий рівень знань та вмінь
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   45

План проведення заняття


Елементи практичного заняття

Час (хв.)


1.


Оголошення теми заняття з наголошенням її актуальності. Перевірка присутніх.

5


2.

Вхідний тестовий контроль знань

15

3.

Демонстрація техніки вимірювання основних параметрів тіла дитини (маси, довжини, окр. голови, грудей, стегна, гомілки, плеча).

15

4.

Розподіл хворих для СРС.

5

5.

Самостійна робота з дітьми, вимірювання основних параметрів тіла дитини.

25

6.

Обхід та розбір хворих

20

7.

Оформлення протоколів за результатами курації хворих.

15

8.

Розв’язування клінічних ситуаційних задач.

10

9.


Підсумки та кінцева оцінка знань і умінь студентів та завдання до самостійної підготовки до наступного заняття.

10

Разом:

120



Перелік теоретичних питань:

1) Поняття про фізичний розвиток, значення його оцінки.

2) Поняття про акселерацію розвитку дітей, основні гіпотези і механізми акселерації.

3) Закономірності та сучасні тенденції фізичного розвитку дітей різного віку.

4) Періоди „витягування” і „закруглення” в дитячому віці, залежність їх від статі, мешкання.

5) Середньомісячні прибавки маси, довжини тіла, окружностей голови і груді на першому році життя.

6) Емпіричні формули розрахунку маси тіла для дітей різного віку.

7) Емпіричні формули розрахунку довжини тіла дітей у різні періоди.

8) Індекси фізичного розвитку дітей різного віку та їх оцінка.

9) Правила та техніка вимірювання зросту дитини в залежності від віку.

(новонароджений, на першому році, діти старше 1 року).

10) Правила та техніка вимірювання маси тіла дітей в залежності від віку (до 3 – х років та старших ).

11) Правила та техніка вимірювання окружностей голови, грудей, гомілки, плеча, стегна.

Методика проведення практичного заняття:

а) Після перевірки присутніх та оголошення теми заняття з вказівкою на її актуальність викладач проводить письмовий тестовий вхідний контроль знань.

б) В палаті відділення викладач демонструє техніку вимірювання основних параметрів тіла дитини (масу, зріст, окружності голови, грудей, стегна, гомілки, стегна).

в) Викладач проводить теоретичне опитування студентів і пояснює вікову динаміку антропометричних показників у дітей і методи їх розрахунку у дітей різного віку.

г) Викладач розподіляє дітей для самостійної роботи, дає завдання:
  • провести вимірювання антропометричних показників дитини;
  • оцінити отримані показники за емпіричними формулами

д) Студенти оформлюють протоколи обстеження дитини

е) Викладач проводить аналіз та обговорює результати антропометрії дітей, з якими працювали студенти, підписує протоколи.

ж) Викладач проводить підсумок заняття, дає оцінку знань та умінь студентів та завдання для самостійної підготовки до наступного заняття.

Форми і методи самоконтролю:

Тести та ситуаційні завдання для контролю:

1.На скільки зростає дитина протягом першого року життя?

  1. на 20 см

  2. на 15 см

  3. на 25 см

  4. на 30 см

  5. на 35 см


2. Який середньомісячний приріст маси тіла дитини у другому півріччі життя?

  1. 400г
  2. 500г
  3. 600г
  4. 700г
  5. 800г

3. Розмір голови новонародженого відносно довжини тулуба складає:

  1. 10%
  2. 15%
  3. 20%
  4. 25%
  5. 30%

4. Яка середня величина периметра грудної клітини в 10 років?

  1. 48 см
  2. 53 см
  3. 60 см
  4. 50 см
  5. 63 см

5. Вкажіть строки другого періоду „витягування” („ростового стрибка”) у дівчаток?

  1. 5 – 8 р
  2. 11-15 р
  3. 10-12 р
  4. 13-15 р
  5. 1-4 р

6. Вкажіть строки періоду „закруглення”

  1. 5 – 8 р
  2. 11-15 р
  3. 10-12 р

  1. 13-15 р
  2. 8-10 р

7. Периметр грудної клітини у дітей першого півріччя життя визначається за формулою:

  1. 43-n
  2. 45+n
  3. 45+2xn
  4. 45-2(6-n)
  5. 45+0.5xn

8. Яку середню вагу повинна мати дитина у 5 років?

  1. 22кг
  2. 25кг
  3. 23кг
  4. 15кг
  5. 19кг

9. Середня довжина тіла новонародженої дитини знаходиться в межах ( в см)

  1. 45-48
  2. 48-50
  3. 50-52
  4. 53-54
  5. 55-56

10. Вкажіть за якою формулою визначається довжина тіла дітей старше 4 років

  1. 75-5xn
  2. 5xn-20
  3. 100+6(n-4)
  4. 110+6xn
  5. 75+5xn


Еталони відповідей:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

C

A

D

E

C

E

E

E

C

C



Ситуаційні задачі

1. Дитина народилась з масою тіла 3000 г. Зараз їй 7 місяців. Яку масу мусить мати дитина за емпіричними розрахунками?

2. Довжина тіла дитини при народженні 52 см. Яким буде, скоріш за все, цей показник у 5 місяців.

3. Знайдіть вирогідні розміри окружностей голови і груді у дитини в 4 місяці, якщо при народженні вони були 36 и 34 см відповідно.

Еталони відповідей

1. 3000+600+800+800+750+700+650+600=7900 (г)

2. 52+3х3+2х2,5=66 (см)

3. 36+4х1.5=42 (см); 34+4х2=42 (см), тобто окружності голови і груді дитини в 4 місяці зрівнюються.

Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття:

а) терези чашкові

б) терези важельні станові

в) зростомір горизонтальний

г) зростомір вертикальний

д) сантиметрова стрічка

є) таблиці: „Емпіричні формули маси тіла”

„Емпіричні формули зросту”

„Середньомісячне збільшення маси тіла дітей на першому році життя”

ж) методичні розробки:
  • „Основы наблюдения, уход и техника медицинских манипуляций в педиатрии”
  • „Введение в клинику детских болезней”

Джерела інформації:

Основні:

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія – К., 1999 г- с. 50-91

2. Мазурін А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.: Медицина 1985р. с – 82-134.

3. Основні патологічні синдроми захворювань дитячого віку – навчальний посібник – Дніпропетровськ , АРТ – ПРЕС 2003г. – с 6 – 7.

4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/під редакцією В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ «Україна» 2002р. – 6-23.

Додаткові

1. В.А. Ерунков Пособие по педиатрии для средних медицинских работников – Київ, „Здоров’я”, 2001 р. – с 187 – 193

2. Н.Г. Зернов, О. Ф. Тарасов Симиотика детских болезней - Л.., „Медицина”, 1984г., - С.97 – 125

3.Пропедевтика детских болезней /под ред. А.А. Баранова – М .. Медицина 1998 г. с – 86-96.

Програма самопідготовки студентів до теми:

  1. Вивчити джерела інформації (див. перелік джерел інформації)
  2. Вміти разрахувати масу дитини різного віку
  3. Вміти розрахувати зріст дитини
  4. Вміти виявити порушення фізичного розвитку дитини
  5. Вміти провести антропометрію


Змістовий модуль 3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей


Конкретні цілі:
  • виміряти основні параметри тіла дитини (масу, зріст, окружність голови, грудей, стегна, гомілки, плеча)
  • вирахувати антропометричні індекси
  • вирахувати належні показники фізичного розвитку за емпірічними формулами, сигмальними та центильними таблицями
  • оцінити фізичний розвиток дитини на на основі отриманих даних


Тема 6. Оцінка фізичного розвитку дітей.

Тема практичного заняття: Оцінка фізичного розвитку дітей. Семіотика порушень фізичного розвитку.

Місце: Учбова кімната в соматичному відділенні.

Професійна орієнтація студентів.

Рівень фізичного розвитку в дитячому віці є одним з об¢єктивних показників стану здоров¢я. Показники фізичного розвитку тісно взаємозв¢язані з численними факторами, які впливають на стан здоров¢я дітей, і є результатом взаємодії генетичних факторів і факторів навколишнього середовища. Оцінка фізичного розвитку є невід¢ємним елементом контролю за станом здоров¢я дитини і є важливим в практичній діяльності лікаря педіатра.


Базовий рівень знань та вмінь




Дисципліна

Знати

1

Анатомія

Анатомічну будову кісток,

м¢язів у дітей.

2

Фізіологія

Фізіологічні показники росту та розвитку


3

Патфізіологія

Етіологія та патогенез

порушень росту та розвитку.

4

Гістологія

Розвиток структури

тканин дитячого організму з віком