Методичні рекомендації для викладачів І студентів з пропедевтики педіатрії

Вид материалаМетодичні рекомендації

Содержание


Методика проведення практичного заняття
Ситуаційні задачі
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   45

План проведення заняття


Елементи практичного заняття

Час (хв.)


1.


Оголошення теми заняття з наголошенням її актуальності. Перевірка присутніх.

5


2.

Вхідний тестовий контроль знань

15

3.

Пояснювання основних критеріїв і методів оцінки фізичного розвитку дітей різного віку, та особливостей оцінки розвитку новонароджених.

15

4.

Розподіл хворих для СРС.

5

5.

Самостійна робота з дітьми, вимірювання основних параметрів тіла дитини. Розраховування антропометричних індексів, оцінка виміряних показників за емпіричними формулами, сигмальними та центильними таблицями.

25

6.

Обхід та розбір хворих

20

7.

Оформлення протоколів за результатами курації хворих.

15

8.

Розв’язування клінічних ситуаційних задач.

10

9.


Підсумки та кінцева оцінка знань і умінь студентів та завдання до самостійної підготовки до наступного заняття.

10

Разом:

120

Перелік теоретичних питань:

1) Поняття про фізичний розвиток, значення його оцінки.

2) Поняття про акселерацію розвитку дітей, основні гіпотези і механізми акселерації.

3) Закономірності та сучасні тенденції фізичного розвитку дітей різного віку.

4) Періоди „витягування” і „закруглення” в дитячому віці, залежність їх від статі, мешкання.

5) Індекси фізичного розвитку дітей різного віку та їх оцінка.

6) Емпіричні формули розрахунку маси тіла для дітей різного віку.

7) Емпіричні формули розрахунку зросту дітей у різні періоди.

8) Методи оцінки фізичного розвитку дітей.

9) Особливості оцінки фізичного розвитку новонароджених.

10) Семіотика порушень фізичного розвитку дітей.

11) Фізичне виховання дітей.

Методика проведення практичного заняття:

а) Після перевірки присутніх та оголошення теми заняття з вказівкою на її актуальність викладач проводить письмовий тестовий вхідний контроль знань.

б) Викладач пояснює основні критерії та методи оцінки фізичного розвитку дітей різного віку, та особливості оцінки розвитку новонароджених.

в) Викладач розподіляє дітей для самостійної роботи, дає завдання:
  • провести вимірювання антропометричних показників дитини;
  • розрахувати антропометричні індекси у курируємої дитини;
  • оцінити отримані показники за емпіричними формулами, сигмальними та центильими таблицями;
  • зробити висновок про фізичний розвиток дитини, визначити синдром ураження.

г) Студенти оформлюють протоколи обстеження дитини з оцінкою фізичного розвитку, обгрунтовують його порушення.

д) Викладач проводить аналіз та обговорює результати оцінки фізичного розвитку дітей, з якими працювали студенти, підписує протоколи.

е) Викладач проводить підсумок заняття, дає оцінку знань та умінь студентів та завдання для самостійної підготовки до наступного заняття.

Форми і методи самоконтролю:

Тестові завдання

1. При гіпотрофії І ступеня відмічається дефіцит маси тіла (у %)

  1. 5-10
  2. 10-20
  3. 20-25
  4. 20-30
  5. більше 30

2. Гіпостатурою для дітей першого року вважається вікове відставання у:

  1. довжині тіла
  2. масі
  3. довжині тіла і масі
  4. масі по відношенню до довжини тіла
  5. периметрі грудної клітки

3. Який рівень збільшення маси тіла спостерігається при паратрофії І ступеня?

  1. 21-30%
  2. 10-20%
  3. 15-25%
  4. 7-15%
  5. 26-50

4. Який ступінь набутої гіпотрофії треба визначити при дефіциті маси тіла від 21% до 30%?

  1. ІІ
  2. І
  3. ІІІ
  4. V
  5. IV

5. Які процеси у розвитку дітей переважають у сучасний час?

  1. гармонійний фізичний розвиток
  2. прискорення росту
  3. децелерація
  4. дисгармонійний розвиток
  5. акселерація

6. Надлишок маси тіла у дитини з паратрофією ІІ ступеня складає:

  1. 1-10%
  2. 21-30%
  3. 11-20%
  4. 11-30%
  5. 15-25%

7. Вкажіть масу, яка вказує на внутрішньоутробну гіпотрофію?

  1. 3000
  2. 2900
  3. 2800
  4. 2600
  5. 2500

8. Для оцінки фізичного розвитку дітей використовують наступні методи, окрім:

  1. соціологічного
  2. соматоскопії
  3. антропометричних стандартів
  4. фізіометрії
  5. орієнтованих розрахунків

9. Який з методів оцінки фізичного розвитку дітей є найбільш точним?

  1. соматоскопії
  2. орієнтованих розрахунків
  3. антропометричних стандартів
  4. фізіометрії
  5. соціальних розрахунків

10. В якій центільній межі знаходяться антропометричні показники значень нижче середніх?

  1. 75-90
  2. 3-10
  3. 25-75
  4. 10-25
  5. 90-97


Еталони відповідей:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

B

C

B

A

C

B

E

A

C

D



Ситуаційні задачі

Задача 1

На прийомі у дільничного лікаря – педіатра знаходиться мати з дівчінкою 5 – ти років, при оцінці фізичного розвитку лікар виявив надмірне відкладення підшкірного жиру і збільшення маси тіла дівчінки на 21% понад норму.

1. Як слід назвати порушення фізичного розвитку дитини, що виявив дільничий лікар педіатр?

2. Який ступінь цих порушень?

Задача 2

На прйомі в поліклініці дільнічий лікар – педіатр проводить огляд хлопчика віком 2 місяці. Відомо, що дитина народилася з масою 3000г, довжиною 50 см. З народження знаходиться на штучному вигодовуванні. Зараз вага її тіла складає 3700г, довжина 55см. Підшкірно жирова клітковина розвинена недостатьньо, патологічні симптоми з боку інших органів відсутні.

1. Який синдром порушення фізичного розвитку має місце?

2. Який його ступінь?

Задача 3

Дівчінка віком 10 місяців має масу тіла 12100г і довжину тіла - 72см. Відомо, що при народжені вага тіла 3200г, довжина 50см. З моменту народження на штучному вигодовуванні. Психомоторний розвиток дитини відповідає її віку.

1. Чи має місце синдром порушення фізичного розвитку?

2. Якщо так, то який?

3. Який його ступінь?

Еталони відповідей

Задача 1

1. Синдром ожиріння

2. Ожиріння І ступеня

Задача 2

Синдром гіпотрофії

Гіпотрофія І ступеня