Методичні рекомендації для викладачів І студентів з пропедевтики педіатрії

Вид материала

Методичні рекомендації

Содержание Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття Тема практичного заняття Місце: учбова кімната у соматичному відділенні. Професійна орієнтація студентів Базовий рівень знань та вмінь

Подобный материал:

• Методичні рекомендації для викладачів до семінарських занять для студентів ІІ курсу, 893.04kb.
• Методичні рекомендації для викладачів з проведення лекцій для лікарів-інтернів спеціальності, 4233.84kb.
• Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів затверджена, 674.29kb.
• Тематичнийй план лекцій з пропедевтики педіатрії для студентів 3 курсу, 61.8kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни „Інвестиційний менеджмент для студентів, 701.78kb.
• Харківська Національна Академія міського господарства методичні рекомендації, 163.16kb.
• Затверджено Вченою Радою Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, 1485.47kb.
• М.І. Пирогова методичні рекомендації з патофізіологіі для студентів медичного факультету, 726.86kb.
• Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів для усіх напрямків підготовки, 576.6kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни «Основи менеджменту» для студентів напрямку, 1001.71kb.

Ситуаційні завдання.

Задача 1

Дитині 10 років, хворіє з 6 років, стан погіршився в останні тижні; скаржиться на втому, зниження апетиту, малу рухливість, схуднення, головний біль, нудоту, м'язову слабкість, судоми. Шкіра суха, пастозність обличчя, набряки на ногах, зуд шкіри. АТ - 180/100 мм. рт.ст., сечі виділяє до 500 мл за добу, відносна щільність 1010-1012, білок-2,17 г/л; Л-5-8 п/з, ер.- вилужені - 40-50 п/з. креатинін крові - 177 мкмоль/л, 17 КС сечі 10,1 мкмоль/добу. Який клінічний синдром найбільш вірогідний у даної дитини?

Задача 2

Хворий 6 років, потрапив у лікарню зі скаргами на слабкість, втомлюваність, головний біль, пастозність обличчя. За 2 тижні до цього переніс ангіну: шкіра бліда, АТ - 160/90 мм. рт. ст., добова кількість сечі — 500 мл, сеча кольору "м'ясних помиїв", щільність- 1009-1015, білок - 1,2 г/л, в осаді: Л - 3-5 п/з, ер.- покривають усі поля зору.

Яке захворювання найбільш вірогідно у даної дитини?

Задача 3

У 10-річної дівчинки в аналізі сечі спостерігаються зміни у вигляді збільшення кількості білка до 2,0 г/л, лейкоцитів до 50-70 п/з, еритроцити вилужені до 5-10 п/з. Назвіть відповідними термінами виявлені зміни в сечі. Який синдром?


Еталони відповідей:

Задача 1

Синдром хронічної ниркової недостатності

Задача 2

Гострий гломерулонефрит

Задача 3

Протеїнурія, лейкоцитурія, мікрогематурія – сечовий синдром


Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття:

1. Таблиці:

а) “Будова сечовивідної системи у дітей”

б) “Гістологія нирок”

2. Схеми:

а) Схема сечоутворення

б) Симптомокомплекс ниркової недостатності

в) Причини мікробно-запальних захворювань нирок.

3. Набір тестових завдань вхідного контролю (10 екземплярів).

4. Набір ситуаційних клінічних завдань (5 екземплярів).

5. Методичні розробки:

а) “Анатомо-фізіологічні особливості сечовоїсистеми у дітей”

б) “Показники артеріального тиску у дітей різного віку”.

в) “Методика дослідження сечової системи”

г) “Синдроми в педіатрії”

Джерела інформації.

Основні:

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія - К., 1999г.-с.170- 179,421-428.

2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. -М: Медицина. 1985г. - с.221-238.

3. Мазурин А.В., Воронцов Й.В Пропедевтика детских болезней. Санкт-Петербург, 2001г. - с. 538-583.

4. Пропедевтика детских болезней/ под редакцией А.А.Баранова. -М.: Медицина. - 1998г. - с. 238-253.

Додаткові:

1. Загальний догляд за дітьми/ Л.С.Калиновська, В.І. Гроховський, А.Х.Жагліна та ін. - К.: Вища шкода, 1993г. - с. 71-74.

2. Игнатова М.С., Маковецкая Г.А. Диагноз й дифференішальньїй диагноз детской нефрологии. - Самара, 1993. - с.37-101.

3. Майданник В.Г., Бурлай В.Г'., Корнієнко А.Б. Анатомо­фізіологічні особливості та методика дослідження функціональних систем у дітей. — К.: Супрамед, 1994г. - с. 12-23, 55-63.

4. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - Київ, 1998г.,-с. 179487.

5. Смирн И.С., Луговая О.Й. Заболевания органов мочеполовой системи у детей. - К.: Здоровье, 1990г. - с. 144.

6. Терещенко О.В., Люлько О.О. Нариси дитячої урології. -Дніпропетровськ. "Пороги", 1995г. - с.4-260.

7. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми, /за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. - Київ. - «Знання України». - 2002.-с. 152-165,229-232.

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Вивчити основні та додаткові джерела інформації до теми.

2. Вміти провести методику дослідження нефрологічного хворого.

3. Вміти виконувати догляд за дітьми с патологією сечової системи.

4. Написати реферати за темами:

а) "Характеристика больового синдрому, в залежності під рівня ураження сечової системи"

б) "Особливості протеїнурії, гематурії при різних захворюваннях сечової системи"

в) "Зміни при лабораторному та інструментальному обстеженні нефрологічних хворих".


Змістовий модуль 10. Ендокринна система у дітей.


Конкретні цілі:

• Проводити суб'єктивне та об'єктивне обстеження органів ендокринної системи з урахуванням особливостей методики у дітей.

• Призначати необхідний комплекс діагностичних заходів у хворого з патологією ендокринної системи для уточнення патоло­гічних змін.

• Інтерпретувати виявлені зміни в результаті обстеження дити­ни на основі знання анатомо-фізіологічних особливостей.

• Формувати комплексний синдромальний діагноз.

Тема 13. Анатомо-фізіологічні особливості органів ендокрин­ної системи, методика дослідження, семіотика уражень.

Тема практичного заняття: Методика обстеження ендокринних залоз. Семіотика синдромів гіпер- і гіпофункції окремих ендокринних залоз та захворювань ендокринної системи у дітей.

Місце: учбова кімната у соматичному відділенні.

Професійна орієнтація студентів: В останні роки відмічається ріст ендокринної патології дитячого віку, особливо уражень щитовидної залози. Ендокринна система дитини має ряд морфологічних і функціональних особливостей, без урахування яких не можуть бути правильно оцінені результати дослідження і поставлений клінічний діагноз. В роботі лікаря неодноразово виникає потреба в огляді дитини і постановці діагнозу на основі чіткого знання симптоматики ураження ендокринної системи. Ці дії особливо важливі для своєчасного розпочатку лікування.

Базовий рівень знань та вмінь:

№	Дисципліна	Знати
1. 2. 3. 4.	Анатомія Нормальна фізіологія Гістологія Патологічна фізіологія	Розвиток ендокринної системи людини у внутрішньоутробному періоді та в різні періоди дитинства. Характеристика гормонів ендокринних залоз. Знання принципів дії гормонів на обмін речовин в організмі. Гістологічні особливості будови підшлункової та щитовидної залози. Основні принципи регулювання продукції гормонів.