Методичні рекомендації для викладачів І студентів з пропедевтики педіатрії

Вид материала

Методичні рекомендації

Содержание Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття Тема практичного заняття Місце заняття Базовий рівень знань та вмінь

Подобный материал:

• Методичні рекомендації для викладачів до семінарських занять для студентів ІІ курсу, 893.04kb.
• Методичні рекомендації для викладачів з проведення лекцій для лікарів-інтернів спеціальності, 4233.84kb.
• Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів затверджена, 674.29kb.
• Тематичнийй план лекцій з пропедевтики педіатрії для студентів 3 курсу, 61.8kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни „Інвестиційний менеджмент для студентів, 701.78kb.
• Харківська Національна Академія міського господарства методичні рекомендації, 163.16kb.
• Затверджено Вченою Радою Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, 1485.47kb.
• М.І. Пирогова методичні рекомендації з патофізіологіі для студентів медичного факультету, 726.86kb.
• Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів для усіх напрямків підготовки, 576.6kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни «Основи менеджменту» для студентів напрямку, 1001.71kb.

Ситуаційні завдання.

Задача 1

Дівчинка, віком 1 місяць, поступила в дитячу клініку зі скаргами матері на виражений неспокій дитини, особливо під час сечовипускання, підвищення температури тіла до 38°С, слабкість, млявість, зміни в загальних аналізах сечі у вигляді збільшення кількості білка до 0,066 г/л, лейкоцитурія до 60-80 в полі зору. Назвіть відповідним терміном зміни в сечі. Які синдроми можна виділити у хворої дитини?

Задача 2

У 5-денної дитини впродовж доби кожне сечовипускання залишає на пелюшках плями червоно-коричневого кольору. У зібраній сечі при відстоюванні відмічається червонувато-коричневий осад, при цьому в аналізі сечі еритр. 0 – 1 в п/з. Назвіть причину.

Задача 3

Хворий 6 років, потрапив у лікарню зі скаргами на слабкість, втомлюваність, головний біль, пастозність обличчя. За 2 тижні до цього переніс ангіну: шкіра бліда, АТ - 160/90 мм. рт. ст., добова кількість сечі — 500 мл, сеча кольору "м'ясних помиїв", щільність- 1009-1015, білок - 1,2 г/л, в осаді: Л - 3-5 п/з, ер.- покривають усі поля зору.

Яке захворювання найбільш вірогідно у даної дитини?

Еталони відповідей:

Задача 1

Помірна протеїнурія, лейкоцитурія. Больовий, інтоксикаційний, сечовий

Задача 2

Сечокислий інфаркт нирок новонародженого

Задача 3

Гострий гломерулонефрит


Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття:

1. 
   Таблиці:
   

а) “Будова сечовивідної системи у дітей”

б) “Гістологія нирок”

2. Схеми:
   

а) Схема сечоутворення

б) Симптомокомплекс ниркової недостатності

в) Причини мікробно-запальних захворювань нирок.

3. Набір тестових завдань вхідного контролю (10 екземплярів).
   
4. Набір ситуаційних клінічних завдань (5 екземплярів).
   
5. Методичні розробки:
   

а) “Анатомо-фізіологічні особливості сечовоїсистеми у дітей”

б) “Показники артеріального тиску у дітей різного віку”.

в) “Методика дослідження сечової системи”

г) “Синдроми в педіатрії”

Джерела інформації.

Основні:

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія - К., 1999г.-с.170- 179,421-428.
   
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. -М: Медицина. 1985г. - с.221-238.
   
3. Мазурин А.В., Воронцов Й.В Пропедевтика детских болезней. Санкт-Петербург, 2001г. - с. 538-583.
   
4. Пропедевтика детских болезней/ под редакцией А.А.Баранова. -М.: Медицина. - 1998г. - с. 238-253.
   

Додаткові:

5. Загальний догляд за дітьми/ Л.С.Калиновська, В.І. Гроховський, А.Х.Жагліна та ін. - К.: Вища шкода, 1993г. - с. 71-74.
   
6. Игнатова М.С., Маковецкая Г.А. Диагноз й дифференішальньїй диагноз детской нефрологии. - Самара, 1993. - с.37-101.
   
7. Майданник В.Г., Бурлай В.Г'., Корнієнко А.Б. Анатомо­фізіологічні особливості та методика дослідження функціональних систем у дітей. — К.: Супрамед, 1994г. - с. 12-23, 55-63.
   
8. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - Київ, 1998г.,-с. 179487.
   
9. Смирн И.С., Луговая О.Й. Заболевания органов мочеполовой системи у детей. - К.: Здоровье, 1990г. - с. 144.
   
10. Терещенко О.В., Люлько О.О. Нариси дитячої урології. -Дніпропетровськ. "Пороги", 1995г. - с.4-260.
    
11. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми, /за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. - Київ. - «Знання України». - 2002.-с. 152-165,229-232.
    

Програма самопідготовки студентів до теми:

1. Вивчити основні та додаткові джерела інформації до теми.

2. Вміти провести методику дослідження нефрологічного хворого.

3. Вміти виконувати догляд за дітьми с патологією сечової системи.

4. Написати реферати за темами:

а) "Характеристика больового синдрому, в залежності під рівня ураження сечової системи"

б) "Особливості протеїнурії, гематурії при різних захворюваннях сечової системи"

в) "Зміни при лабораторному та інструментальному обстеженні нефрологічних хворих".

Змістовий модуль 9. Сечова система у дітей.

Конкретні цілі:

• Проводити суб'єктивне та об'єктивне обстеження хворої дити­ни і інтерпретувати стан органів сечовиділення.

• Призначати необхідний комплекс діагностичних заходів у хворого з патологією системи виділення.

• Інтерпретувати виявлені зміни в результаті обстеження дитини

Тема 12. Анатомо-фізіологічні особливості органів системи виділення, методика дослідження, семіотика уражень.

Тема практичного заняття: Семіотика мікроскопічних змін сечового осаду (протеїн-, еритроцит-, лейкоцит-, циліндрурія та ін.). Синдром гострої і хронічної ниркової недостатності. Догляд за хворими.

Місце заняття: Учбова кімната в дитячому нефрологічному відділенні.

Професійна орієнтація студентів: В останні роки відмічається ріст нефрологічної патології дитячого віку, особливо уражень нирок. Сечова система дитини має ряд морфологічних і функціональних особливостей, без урахування яких не можуть бути правильно оцінені результати дослідження і поставлений клінічний діагноз. В роботі лікаря неодноразово виникає потреба в огляді дитини і постановці діагнозу на основі чіткого знання симптоматики ураження сечової системи. Ці дії особливо важливі для своєчасного розпочатку лікування.

Базовий рівень знань та вмінь:

№	Дисципліна	Знати
1. 2. 3. 4.	Анатомія Нормальна фізіологія Гістологія Патологічна фізіологія	Розвиток сечової системи людини у внутрішньоутробному періоді та в різні періоди дитинства. Характеристика функцій сечової системи. Гістологічні особливості будови нирок та сечовивідної системи. Основні принципи сечоутворення і сечовиведення.