Методичні рекомендації для викладачів І студентів з пропедевтики педіатрії

Вид материала

Методичні рекомендації

Содержание Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття “Методика клінічного обстеження дитини” Тема практичного заняття Базовий рівень знань та вмінь

Подобный материал:

• Методичні рекомендації для викладачів до семінарських занять для студентів ІІ курсу, 893.04kb.
• Методичні рекомендації для викладачів з проведення лекцій для лікарів-інтернів спеціальності, 4233.84kb.
• Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів затверджена, 674.29kb.
• Тематичнийй план лекцій з пропедевтики педіатрії для студентів 3 курсу, 61.8kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни „Інвестиційний менеджмент для студентів, 701.78kb.
• Харківська Національна Академія міського господарства методичні рекомендації, 163.16kb.
• Затверджено Вченою Радою Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, 1485.47kb.
• М.І. Пирогова методичні рекомендації з патофізіологіі для студентів медичного факультету, 726.86kb.
• Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів для усіх напрямків підготовки, 576.6kb.
• Методичні рекомендації до вивчення дисципліни «Основи менеджменту» для студентів напрямку, 1001.71kb.

Ситуаційні клінічні задачі

1.Дитині 1 місяць. Періодично після годування відмічаються зригування невеликою кількістю їжі. Перебуває на грудному вигодовуванні. У масі тіла набув 650 г за перший місяць. Які можливі причини зригування? Які заходи необхідні для попередження зригування у цієї дитини?

2. Мати дитини 3 місяців звернулась до педіатра зі скаргами на підвищену слинотечу у дитини. Зубів немає. Які причини призвели до виникнення данного симптому?

3. Під час фізікального обстеження дитини віком 8 місяців дільничний педіатр виявив, що пальпаторно і перкуторно нижній край печінка дитини виступає з-під підребір’я на 3 см, еластичної консистенції, безболісний, гладкий, закруглений. Якою має бути тактика лікаря?

Еталони відповідей

1. 
   Анатомо-фізіологічні особливості - недостатній розвиток кардіального сфінктера шлунку, аерофагія. Тривалість годування не більше 20 хвилин, після годування необхідно подержати дитину вертикально 5-7 хвилин, щоб вийшло повітря із шлунку.
   
2. У дитини фізіологічна слинотеча, зумовлена відкриттям протоків слинних залоз, подразненням трійчастого нерва зубами, які почнуть прорізуватись з 6 місяців і нездатністю дітей ковтати слину.
   

3. В даному випадку має місце фізіологічна норма

Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття:

1. Таблиці:
   

а) “Об’єм шлунку у дітей різного віку”;

б) “Межі печінки за Курловим”;

в)”Симптоми при холецистопатіях у дітей”.

2. Схеми:
   

а) “Розподіл живота на ділянки”;

б) “Больові зони і точки підшлункової залози”;

в) “Анатомія шлунку і стравоходу”;

г) “Анатомічна будова кишечнику”.

3. Методичні розробки:
   

“Методика клінічного обстеження дитини”

Джерела інформації.

Основні:

1. 
   Чебатарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 189-192, 387-405.
   
2. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ За ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ,2002. – С.128-152, 224-229, 331-332.
   
3. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург, 2001 – С.482-536.
   
4. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. – М.: Медицина, 1998. – С.210-237.
   

Додаткові:

1. 
   Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984. – С.148-223.
   
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.232-235.
   
3. Особливості і семіотика захворювань дитячого віку/ За ред. І.С.Сміяна, В.Г.Майданника. – Тернопіль-Київ, 1999. – С.79-86.
   

Програма самопідготовки студентів до теми

1. 
   Вивчити наведені теоретичні питання (див. перелік джерел інформації)
   
2. Вміти проводити опитування і об’єктивне обстеження хворої дитини з ураженням органів травлення, інтерпретувати дані додаткових методів дослідження
   
3. Звернути увагу на анатомо-фізіологічні особливості органів травлення у дітей.
   

Змістовий модуль 8. Система травлення у дітей


Конкретні цілі:

• Збирати анамнез у хворого з хворобою травної системи.

• Проводити об'єктивне дослідження органів травлення у дитини,

• Інтерпретувати отримані дані.

• Аналізувати основні синдроми ураження травної системи у дітей.

• Призначати лабораторно-інструментальні методи дослідження травної

системи у дітей.


Тема 11. Семіотика уражень органів травлення.

Тема практичного заняття: Семіотика уражень органів травлення та основних захворювань у дітей. Абдомінальний синдром.

Місце: учбова кімната у гастроентерологічному відділенні.

Професійна орієнтація студентів. В останні роки спостерігається зростання патології органів травлення у дітей і підлітків. Органи травлення дитини мають ряд морфологічних і функціональних особливостей, без урахування яких не можуть бути правильно оцінені результати клінічного обстеження і поставлений клінічний діагноз. Знання анатомо-фізіологічних особливостей травної системи дають можливість організувати раціональний харчовий режим та догляд за дитиною. В роботі лікаря важливе значення мають практичні навички з методики обстеження травної системи. Розпізнавання основних симптомів ураження забезпечує ранню діагностику патології травного каналу та дозволяє вибрати діагностичні алгоритми. Постановка клінічного діагнозу базується на основі чіткого знання симптоматики уражень травної системи, що має значення для своєчасного початку лікування.

Базовий рівень знань та вмінь:

№	Дисципліна	Знати
1. 2. 3. 4.	Анатомія Нормальна фізіологія Гістологія Патологічна фізіологія	Розвиток органів травлення людини у внутрішньоутробному періоді. Анатомічна будова травної системи. Регуляція і функціонування травної системи дітей різного віку. Травлення і всмоктування в різних відділах шлунково-кишкового тракту. Моторна і евакуаторна функція органів травлення. Гістологічні особливості будови органів травлення в різні вікові періоді дитинства. Основні компенсаторні та адаптаційні механізми травної системи. Патологічна фізіологія білірубінового обміну. Патологія травлення