Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: «Острые и хронические бронхиты»

Вид материала

Содержание

Продолжительность занятия – 4 часа.
Методические указания
Методическая разработка для студентов
Методические указания
Методическая разработка для студентов
Продолжительность занятия – 4 часа.
Методические указания
Вопросы для самоподготовки
Методическая разработка для студентов
Методическая разработка для студентов
Вопросы для самоподготовки
Методическая разработка для студентов

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ТЕМА №33

Тема: «Неотложные состояния в эндокринологии. Принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению при заболеваниях эндокринной системы»

^ Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез, классификацию, особенности клинико-лабораторной и инструментальной диагностики, современные представления о лечении неотложных состояний в эндокринологии.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать:

- основные неотложные состояния в эндокринологии, классификацию

- клинические проявления, принципы диагностики

- принципы неотложной помощи в зависимости от вида заболвания

- принципы организации эндокринологической службы (эндокринологический кабинет, эндокринологическое отделение, эндокринологический диспансер);

- мероприятия по раннему выявлению, профилактике, а также улучшения качества обслуживания больных;

- вопросы обучения больных сахарным диабетом;

- формирование здорового образа жизни;

- борьбу с факторами риска заболеваний;

- оказание высококвалифицированной лечебно-диагностической и консультационной помощи;

- санаторный этап реабилитации;

- повышение качества подготовки медицинских кадров.

Уметь:

- активно прогнозировать здоровый образ жизни;

- активно бороться с факторами риска заболеваний;

- владеть навыками использования диагностических методик;

- владеть навыками оказания первичной медицинской помощи на догоспитальном и специализированной на госпитальном этапе реабилитации.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомит студентов с целями занятия, обращает внимание на актуальность темы, значимость раннего выявления признаков заболевания эндокринной системы, как важнейшего условия эффективного лечения, а часто и, обратимости процесса.

2. По тестам программированного контроля проверяется готовность студентов к занятию.

3. Рассматриваются основные аспекты этиологии, патогенеза и клинические проявления.

4. Проводится разбор конкретных клинических случаев по теме в ходе курации больных в палате (2-3 пациента). После сбора анамнеза и осмотра больных в палате рассматриваются дополнительные критерии - лабораторные и инструментальные, проводится структурирование диагноза студентами. В завершении преподаватель резюмирует обсуждение, окончательно формулирует диагнозы.

5. Проводится разбор вариантов медикаментозной коррекции симптомов

почечной недостаточности. Делаются акценты на ключевые методы лечения.

6. Преподаватель проводит итоговый контроль усвоения темы занятия

(тестовый контроль). Сверяет ответы с эталоном. Подводит итог занятия.

Вопросы для самоконтроля:

Классификация неотложных состояний в эндокринологии.
Тиреотоксический криз, основные причины, клинические проявления, неотложная помощь.
Острая надпочечниковая недостаточность основные причины, клинические проявления, неотложная помощь.
Кетоацидотическая кома основные причины, клинические проявления, неотложная помощь.
Гиперосмолярная кома основные причины, клинические проявления, неотложная помощь.
Гипогликемическая кома основные причины, клинические проявления, неотложная помощь.

Литература

1. Мартынов А.И., Мухин И.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г. Т. 1.

2. Рябов С.И., Алмазова В.А. Внутренние болезни. С.-Петербург. СпецЛит.

2000 г.

3. Шулутко Б.И. Внутренняя медицина. С-Петербург. Ренкор. 1999 г. Т. 1.

4. Смолева Э.В, Шутов Э.Ю. и др. Терапия для фельдшеров. Ростов-на-Дону, 2001г. 704 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983. 496с.

6.Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. Москва. Медицина.

1999г. 432 с.

7. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №34

Тема: «Острые лейкозы. Хронические лейкозы»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучение современных представлений об этиологии, критериях диагностики, классификации и принципах лечения лейкозов.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

В ходе изучения темы студент должен

ЗНАТЬ:

определение понятия лейкозы;
симптомы, синдромы острого лейкоза, хронического миелолейкоза и лимфолейкоза;
проблемы пациентов/семьи.

уметь:

собрать информацию;
выявить проблемы;
оценить возможности самоухода;
определить цели;
составить план действий по уходу;
обучить пациента/семью самоуходу/уходу;
выполнять следующие процедуры и манипуляции:

измерение частоты дыхания;
измерение частоты сердцебиения;
исследование пульса;
термометрия общая;
внутривенное введение лекарственных средств;
уход за кожей тяжелобольного пациента;
уход за полостью рта тяжелобольного.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

Эпидемиология лейкозов в мире и в России. Социальная значимость. Определение понятия лейкоз. Современные теории развития лейкозов. Симптомы и синдромы острого и хронического миелолейкоза и лимфолейкоза. Принципы диагностики. Показатели клинического анализа крови при лейкозах. Лечение лейкозов. Лейкозы и беременность. Возможные типичные проблемы пациента/семьи.

Оценка состояния пациента с лейкозом: сбор информации, выявление характерных жалоб, возможных причин развития заболевания, осмотр полости рта, кожных покровов, термометрия, исследование пульса и измерение АД, измерение частоты дыхания.

Анализ собранной информации и выделение проблем пациента (отсутствие или недостаток информации о заболевании у пациента/семьи, дефицит самоухода, психологические проблемы у пациента/семьи).

Планирование действий: психологическая поддержка родственников и пациента; обучение пациента самоуходу, родственников уходу за больным. Осуществление ухода с использованием модели В. Хендерсен. Обеспечение инфекционной безопасности; выполнение манипуляций и процедур, назначенных врачом.

Вопросы для самоконтроля:

Схема гемопоэза.
Определение понятия Острый и хронический лейкоз.
Этиология миелопролиферативных, лимфопролиферативных заболеваний.
Патогенез основных форм лейкозов.
Клинические проявления и патогенез основных синдромов.
Клиническая классификация лейкозов.
Дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика.
Принципы лечения лейкозов.
Оценка прогноза течения и основы ухода за больным.

Литература:

Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.
2001 г. Т. 1.
Рябов С.И., Алмазова В.А. Внутренние болезни. С-Петербург. Спец.Лит. 2000 г.
Тарееева Е.И. Нефрология (руководство для врачей). Москва. Медицина.
1995 г. 2 тома.
Шулутко Б.И. Внутренняя медицина. С-Петербург. Ренкор. 1999 г. Т. 1.
Игнатова М.С. Детская нефрология. Ленинград. Медицина. 1989 г.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №35

Тема: «Анемии. Классификация. Железодефицитные, В12-фолиеводефицитные анемии. Понятие о гемолитических анемиях»

^ Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез, основные клинико-лабораторные признаки, принципы лечения и профилактики анемий.

Для достижения поставленных целей решаются следующие задачи:

1. Повторить семиотику проявлений заболеваний крови.

2. Разобрать теоретический материал по теме.

3. Разобрать на примере конкретных историй болезни пациенты варианты

железо- и цианкоболамин-дефицитных анемий, современные предсталения о их диагностике, стандартах лечения.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Вопросы базовых дисциплин:

1. Нормальная физиология: гемопоэз, основные функции клеток красной крови.

2. Пропедевтика внутренних болезней: семиотика заболеваний «красной

крови».

3. Фармакология: препараты железа, цианкоболамин.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомит студентов с целями занятия, обращает внимание на актуальность темы - распространенность заболевания, учитывая региональные особенности (эритропоэз в условиях Севера, гельминтозы - дефиллоботриоз, описторхоз).

2. По тестам программированного контроля проверяет готовность студентов к занятию.

3. Рассматриваются теоретические вопросы темы: этиология, патогенез

нарушений эритропоэза в условиях дефицита железа и цианкоболамина,

основные клинические проявления анемий, связанных с дефицитом железа и

цианкоболамина.

4. Разбираются больные с различными видами анемий. Студентами проводится курация больных с анемиями в отделениях стационара: опрос и объективное обследование. По результатам предварительной курации в палате и последующего анализа лабораторных, инструментальных исследований обсуждается патогенез основных клинических синдромов, формулируются диагнозы. Преподаватель представляет информацию о проводимом лечении.

5. По результатам обсуждения конкретных вариантов заболеваний крови

(анемий) формируется алгоритм диагностического поиска при оценке степени и вида анемии, определении типа эритропоэза, тактика синдромологического и этиологического лечения. Определяются перспективы (исходы), диспансеризация.

6. Преподаватель подводит итог занятию.

^ Вопросы для самоподготовки:

1. Анемия. Определение понятия. Классификация. Критерии постановки диагноза.

2. Этиология железодефицитных анемий.

3. Патогенез нарушения гемопоэза при железодефицитных анемиях.

4. Основные клинические проявления железодефицитных анемий (патогенез).

5. Основные принципы лечения железодефицитных анемий.

6.Этиология В 12-дефицитных анемий.

7. Патогенез нарушения гемопоэза при В12-дефицитных анемиях.

8. Основные клинические проявления В12-дефицитных анемий.

9. Основные принципы лечения В12-дефицитных анемий.

10. Классификация железодефицитных анемий.

11. Класификация В12-дефицитных анемий.

12. Профилактика, прогноз железодефицитных анемий.

13. Профилактика, прогноз В12-дефицитных анемий.

14. Понятие о гемолитических анемиях, основные причины возникновения, клинические проявления, принципы диагностики и лечения.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г. Т.2.

2. Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева. Москва. Медицина.

1981 г. Т.2.

3. Смолева Э.В, Шутов Ю.Э. Терапия для фельдшера. Ростов-на-Дону, 2004г. 704 с.

4. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. М.: Медицина,

1988г. 432 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983, 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №36

Тема: «Геморрагические диатезы»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез, основные клинико-лабораторные признаки, принципы лечения и профилактики геморрагических диатезов.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать: - определение , распространенность данной патологии;

- современные теории этиологии и патогенеза заболеваний, сопровождающихся геморрагическим синдромом;

- классификацию;

- алгоритм исследования больных при геморрагическом синдроме;

- клинические проявления и ее особенности в зависимости от патологии;

- дифференциальную диагностику;

- тактику ведения пациента при изучаемом заболевании;

-лабораторные и инструментальные методы исследования и их диагностическое значение (общий анализ крови, время свертываемости крови, время кровотечения, ретракция кровяного сгустка и др.);

- принципы лечения, показания для заместительной терапии свежезамороженной плазмой, эритромассой, тромбоконцентратом;

- принципы организации первичной медицинской и стационарной специализированной медицинской помощи населению.

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- применять правила профессиональной этики и деонтологии при общении с пациентами;

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- провести общий осмотр пациента;

- провести осмотр кожи и слизистых; определить симптомы жгута и щипца;

- оказать доврачебную неотложную помощь при состояниях, осложняющих течение болезни;

Вопросы для самоподготовки:

Геморрагический синдром, определение, основные причины
Классификация
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
Тромбоцитопении, виды, клинические проявления, принципы лечения.
Тромбоцитопатии, клиника, диагностика, принципы лечения.
Болезнь Рандю-Ослера, определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
Геморрагический васкулит Шейнлейн-Геноха определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
Гемофилия, классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г. Т.2.

2. Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева. Москва. Медицина.

1981 г. Т.2.

3. Смолева Э.В, Шутов Ю.Э. Терапия для фельдшера. Ростов-на-Дону, 2004г. 704 с.

4. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. М.: Медицина,

1988г. 432 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983, 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №37

Тема: «Неотложные состояния в гематологии»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез, основные клинико-лабораторные признаки, принципы лечения и профилактики неотложных состояний в гематологии.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать: - определение, распространенность неотложных состояний в гематологии;

- современные теории этиологии и патогенеза заболеваний, приводящих к острым и неотложным состояниям;

- классификацию;

- алгоритм исследования больных при геморрагическом синдроме, тяжелой анемии, панцитопении, интоксикации при лейкозах;

- клинические проявления и ее особенности в зависимости от патологии;

- дифференциальную диагностику;

- тактику ведения пациента при неотложных состояниях;

-лабораторные и инструментальные методы исследования и их диагностическое значение (общий анализ крови, время свертываемости крови, время кровотечения, ретракция кровяного сгустка и др.);

- принципы лечения, показания для заместительной терапии свежезамороженной плазмой, эритромассой, тромбоконцентратом;

- принципы организации первичной медицинской и стационарной специализированной медицинской помощи населению.

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- применять правила профессиональной этики и деонтологии при общении с пациентами;

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- провести общий осмотр пациента;

- провести осмотр кожи и слизистых; определить симптомы жгута и щипца;

- оказать доврачебную неотложную помощь при состояниях, осложняющих течение болезни;

- оценить тяжесть состояния и определить план неотложных мероприятий в рамках компетенции фельдшера.

^ Вопросы для самоподготовки:

Назовите состояния в гематологии, требующие неотложной помощи.

2. Современные теории этиопатогенеза заболеваний, приводящих к острым и неотложным состояниям.

3. Особенности клинических проявлений в зависимости от патологии, приведшей к неотложному состоянию.

4. Лабораторные и инструментальные методы исследования при острых и неотложных состояниях.

5. Принципы лечения неотложных состояний в гематологии.

6. Показания для заместительной терапии свежезамороженной плазмой, эритромассой, тромбоконцентратом.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г. Т.2.

2. Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева. Москва. Медицина.

1981 г. Т.2.

3. Смолева Э.В, Шутов Ю.Э. Терапия для фельдшера. Ростов-на-Дону, 2004г. 704 с.

4. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. М.: Медицина,

1988г. 432 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983, 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

Blog

Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: «Острые и хронические бронхиты»

Содержание