Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: «Острые и хронические бронхиты»

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ТЕМА №5

^ Тема: «Плевриты. Эмфизема легкого»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез, классификации, клинические проявления, дифференциальную диагностику и лечение плевритов, эмфиземы легкого.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать:

- анатомо-физиологические особенности расположения плевральных листков, строение ацинуса;

- определение сущности заболевания (плевриты, эмфизема легких)

- распространенность заболевания; - современные теории этиологии и патогенеза заболевания;

- предрасполагающие факторы, факторы риска;

- классификацию болезней;

- алгоритм обследования больных при изучаемом заболевании;

- особенности современной манифестации клиники и течения данной патологии;

- дифференциальную диагностику;

- осложнения заболевания и меры профилактики осложнений;

- лабораторные и инструментальные методы исследования и их диагностическое значение при изучаемом заболевании;

- показания к плановой и неотложной госпитализации;

- тактику ведения пациента при изучаемом заболевании;

- принципы лечения плевритов, эмфиземы легкого,

- экспертизу трудоспособности;

- международную классификацию болезней – 10;

- принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- применять основы этики и врачебной деонтологии.

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- выявить факторы риска, возможные осложнения;

- выделить приоритетные проблемы пациента;

- провести общий осмотр пациента и осмотр по функциональным системам, интерпретировать полученные данные обследования;

- провести пальпацию, перкуссию и аускультацию в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные обследования;

- обосновать предварительный диагноз;

- назначить дополнительные методы исследования;

- подготовить пациента к рентгенологическому исследованию, плевральной пункции

- собрать мокроту на анализ и посев;

- подготовить к лабораторным исследованиям (ОАК, ОАМ, мокроты на МБТ);

- интерпретировать полученные данные обследования;

- поставить диагноз;

- провести оксигенотерапию, простейшую физиотерапию;

- назначить лечение в пределах компетенции фельдшера;

- оформить медицинскую документацию.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомить студентов с целями занятия, оценивает

актуальность темы, социальные аспекты и роль иммунитета в развитии

деструктивных заболеваний легочной ткани.

2. По тестам программированного контроля проверяет готовность студентов к занятию.

3. Рассматриваются современные аспекты этиологии, факторов риска,

патогенеза, классификации, основные клинические синдромы

нагноительных заболеваний легких.

4. Проводится курация студентами 3-4 пациентов с заболеваниями легких

(пневмония, абсцесс легкого, плеврит, деструктивный пневмонит). Куратора

назначаются преподавателем предварительно. Проводится первичный опрос

осмотр, объективное обследования пациентов с вышеуказанными

нозеологиями (под контролем преподавателя). В учебной комнате

анализируются результаты лабораторно-инструментальных исследований.

Студентами кураторами предварительно формулируются диагнозы.

Преподаватель сообщает о проводимом лечении.

5. По результатам обсуждения конкретных случаев заболеваний легких

формируется алгоритм диагностического поиска и тактики лечебных

мероприятий.

Окончательно формулируются диагнозы и определяется тактика ведения

рассмотренных предварительно пациентов.

Вопросы для самоподготовки:

Плевриты. Эмфизема легких. Определение понятий Терминологические отличия.
Этиология плевритов, основные причины развития эмфиземы легких.
Патогенез развития эмфиземы легких, плевритов различной локализации.
Классификация плевритов.
Классификация эмфиземы легких.
Основные клинические проявления плеврита.
Основные клинические проявления эмфиземы легких.
Лабораторно-инструментальная диагностика заболеваний
Основные принципы патогенетической, симптоматической терапии плевритов, эмфиземы легких.
Возможные осложнения заболеваний.
Прогноз и диспансеризация пациентов.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г Т. 1.

2. Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания (руководство для врачей). Москва.

Медицина. 1989 г. Т. 2.

3.Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. Москва. Медицина.

1999г. 432 с.

4. Смолева Э.В, Шутов Э.Ю. и др. Терапия для фельдшеров. Ростов-на-Дону, 2001г. 704 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983 г. 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №6

Тема: «Рак легкого»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, факторы риска, классификации, клинические проявления, дифференциальную диагностику и принципы лечения рака легкого.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать:

- определение сущности заболевания рака легкого, социальную значимость

- распространенность заболевания; - современные теории этиологии и патогенеза заболевания;

- предрасполагающие факторы, факторы риска;

- классификацию рака легкого;

- алгоритм обследования больных;

- особенности клиники и течения данной патологии;

- дифференциальную диагностику;

- осложнения заболевания и меры профилактики осложнений;

- лабораторные и инструментальные методы исследования и их диагностическое значение при изучаемом заболевании;

- показания к плановой и неотложной госпитализации;

- тактику ведения пациента при изучаемом заболевании;

- принципы лечения рака легкого;

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- применять основы этики и врачебной деонтологии.

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- выявить факторы риска, возможные осложнения;

- выделить приоритетные проблемы пациента;

- провести общий осмотр пациента и осмотр по функциональным системам, интерпретировать полученные данные обследования;

- провести пальпацию, перкуссию и аускультацию в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные обследования;

- обосновать предварительный диагноз;

- назначить дополнительные методы исследования;

- интерпретировать полученные данные обследования;

- оформить медицинскую документацию.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомить студентов с целями занятия, оценивает

актуальность темы, социальные аспекты при заболевании раком легкого.

2. По тестам программированного контроля проверяет готовность студентов к занятию.

3. Рассматриваются современные аспекты этиологии, факторов риска,

классификации, основные клинические синдромы рака легкого.

4. Проводится курация студентами пациентов с раком легкого. Куратора

назначаются преподавателем предварительно. Проводится первичный опрос

осмотр, объективное обследования пациентов с вышеуказанными

нозеологиями (под контролем преподавателя). В учебной комнате

анализируются результаты лабораторно-инструментальных исследований.

Студентами кураторами предварительно формулируются диагнозы.

5. По результатам обсуждения конкретных случаев заболеваний легких

формируется алгоритм диагностического поиска и тактики лечебных

мероприятий.

Вопросы для самоподготовки:

Рак легкого, определение понятия, распространенность.
Классификация рака легкого
Основные симптомы (местные, общие).
Принципы диагностики больных с раком легкого
Принципы лечения и ухода за больными.
Возможные осложнения рака легкого
Профилактика рака легкого.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г Т. 1.

2. Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания (руководство для врачей). Москва.

Медицина. 1989 г. Т. 2.

3.Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. Москва. Медицина.

1999г. 432 с.

4. Смолева Э.В, Шутов Э.Ю. и др. Терапия для фельдшеров. Ростов-на-Дону, 2001г. 704 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983 г. 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №7

Тема: «Неотложные состояния в пульмонологии»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, факторы риска, клинические проявления, дифференциальную диагностику и принципы лечения (первой помощи) неотложных заболеваний у больных с заболеваниями органов дыхания..

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать:

- основные проявления острой дыхательной недостаточности

- распространенность неотложных состояний в пульмонологии и основные заболевания, являющиеся первопричиной развития осложнений.

- современные теории этиологии и патогенеза заболевания;

- предрасполагающие факторы, факторы риска;

- классификацию болезней;

- алгоритм обследования больных при изучаемом заболевании;

- дифференциальную диагностику;

- лабораторные и инструментальные методы исследования и их диагностическое значение при изучаемом заболевании;

- показания к неотложной госпитализации и основную тактику неотложной помощи пациентам;

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- применять основы этики и врачебной деонтологии.

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- выявить факторы риска,

- провести общий осмотр пациента и осмотр по функциональным системам, интерпретировать полученные данные обследования;

- провести пальпацию, перкуссию и аускультацию в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные обследования;

- обосновать предварительный диагноз;

- назначить дополнительные методы исследования;

- подготовить пациента к рентгенологическому исследованию, плевральной пункции

- назначить лечение в пределах компетенции фельдшера;

- оформить медицинскую документацию.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомить студентов с целями занятия, оценивает

актуальность темы.

2. По тестам программированного контроля проверяет готовность студентов к занятию.

3. Рассматриваются современные аспекты этиологии, факторов риска,

основные клинические синдромы возможных экстренных ситуаций в пульмонологии, требующих неотложной помощи (ларингоспазм, бронхоспазм, астматический статус, инородное тело в ВДП, ТЭЛА, спонтанный пневмоторакс и т.д.).

4. Проводится курация студентами тематического больного. Куратора

назначаются преподавателем предварительно. Проводится первичный опрос

осмотр, объективное обследования пациентов с вышеуказанными

нозеологиями (под контролем преподавателя). В учебной комнате

анализируются результаты лабораторно-инструментальных исследований.

Студентами кураторами предварительно формулируются диагнозы.

5. По результатам обсуждения конкретных случаев заболеваний легких

формируется алгоритм диагностического поиска и тактики неотложных лечебных мероприятий .

Вопросы для самоконтроля:

Основные причины развития неотложных состояний в пульмонологии
Классификация неотложных состояний в пульмонологии.
Клиника, диагностика, неотложная помощи при приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе.
Клиника, диагностика, неотложная помощи при лариногоспазме.
Классификация острой дыхательной недостаточности
Неотложная помощи при развитии острой дыхательной недостаточности.
Отек легких, основные причины развития, клиника, диагностика, неотложная помощь.
Спонтанный пневмоторакс, клиника, диагностика, неотложная помощь.
Кровохарканье и легочное кровотечение, дифференциальная диагностика, основные клинические проявления, неотложная помощь.

Литература:

1. Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-Мед.

2001 г Т. 1.

2. Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания (руководство для врачей). Москва.

Медицина. 1989 г. Т. 2.

3.Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. Москва. Медицина.

1999г. 432 с.

4. Смолева Э.В, Шутов Э.Ю. и др. Терапия для фельдшеров. Ростов-на-Дону, 2001г. 704 с.

5. В.М.Боголюбов. Внутренние болезни. М.: Медицина, 1983 г. 496 с.

6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних

болезней.- М.: Медицина, 1997.- 464 с.

Ханты-Мансийский государственный медицинский институт

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии

^ Методическая разработка для студентов

ТЕМА №8

Тема: «Ревматическая лихорадка»

Продолжительность занятия – 4 часа.

Цель: изучить этиологию, патогенез заболевания, клинические проявления, инструментальные методы диагностики, правила формулировки диагноза, принципы лечения.

План занятия:

Введение, создание мотивации для изучения темы 5 мин.
Проверка исходного уровня знаний (тестовый контроль) 15 мин.
Опрос студентов, обсуждение вопросов 20 мин.
Решение и обсуждение ситуационных задач 30 мин
Разбор клинического случая 20 мин.
Перерыв 10 мин.
Курация тематических больных 40 мин.
Обсуждение результатов курации 30 мин.
Заключение: подведение итогов занятия, домашнее задание 10 мин.

Студент должен:

Знать:

- определение сущности заболевания;

-эпидемиологию ревматической лихорадки.

- современная теория этиологии и патогенеза ревматизма;

- предрасполагающие факторы и факторы риска;

- классификацию ревматизма;

-алгоритм обследования больных при изучении заболевания.

- понятие ревматическая атака;

- дифференциальную диагностику;

- осложнения заболевания и меры ее профилактики;

- тактику ведения пациента при изучаемом заболевании;

- течение болезни;

- лабораторные и инструментальные методы исследования и их - диагностическое значение при изучаемом заболевании;

- критерии эффективности лечения;

- основные принципы и методы реабилитации при изучаемом заболевании;

- показания для санаторно-курортного лечения;

- принципы диспансеризации и динамического наблюдения при изучаемом заболевании;

- экспертизу трудоспособности;

- принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению.

Уметь:

- пользоваться медицинской терминологией;

- оценить данные расспроса и выявить проблемы пациента;

- выявить факторы риска, возможные осложнения;

- выделить приоритетные проблемы;

- оценить данные расспроса;

- выявить проблемы пациента;

- провести объективное обследование;

- выявить симптомы, составить симптомокомплексы;

- обосновать предварительный диагноз и составить план обследования;

- оформить медицинскую документацию.

^ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Преподаватель знакомит студентов с целями занятия, напоминает об

актуальности и социальной значимости ревматической лихорадки.

2. По тестам программированного контроля проверяется готовность студентов к занятию.

3. Студенты самостоятельно работают в палатах с курируемыми больными.

Преподаватель проверяет ход курации, показывает при необходимости

приемы и методики объективного обследования, помогает в трактовке

отмеченных симптомов и синдромов.

5. Преподаватель напоминает современную классификацию ревматической лихорадки.

Последовательно анализируя ее положения, рассматриваются критерии

(малые и большие) ревматизма, ключевые признаки, позволяющие

правильно оценивать степень активности, характер течения ревматического

поражения сердца, других органов и систем, проводится дифференциальный диагноз с синдромом, сходными заболеваниями (инфекциоино-аллергический миокардит, НЦД, ревматоидный полиартрит, СКВ), оцениваются методики современного лечения ревматизма, медицинские и социальные аспекты профилактики ревматической лихорадки.

6. Преподаватель проводит итоговый контроль усвоения темы занятия, вручает каждому студенту ситуационную задачу. Сверяет ответы студентов с

эталоном ответов. Подводятся итоги занятия.

Вопросы для самоконтроля:

Понятие «острая ревматическая лихорадка»
Этиология, патогенез и патоморфология ревматического процесса.
Клиническая картина ревматизма.
Лабораторно-инструментальные методы исследования.
Диагностические критерии и степени активности острой ревматической лихорадки.
Дифференциальная диагностика ревматизма.
Осложнение ревматизма.
Лечение и профилактика ревматизма.

Blog

Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: «Острые и хронические бронхиты»

Содержание