Анализ кризиса в пилотных регионах 5 Уровень развития и структура экономики пилотных регионов 5 Кризисные тенденции в экономике 7 Состояние рынка труда 9 Динамика доходов и потребления в 2009 год

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   39
субсидии бюджетам муниципальных районов (городских округов) для выравнивания обеспеченности муниципальных образований по исполнению их расходных обязательств (около 507 млн. руб.). При этом в 2008 году компенсационный механизм был направлен не на снижение колебаний в объеме дотаций, как это было в 2009 году, а на частичное покрытие расчетного, а, по сути, прогнозируемого бюджетного дефицита. В 2008 году муниципальным районам (городским округам) были предоставлены средства для погашения 63% от расчетного (прогнозируемого) объема дефицита, на 2009 г. планировалось снизить данное значение до 20%. Однако затем было принято решение «поместить» компенсационный механизм внутрь формулы распределения дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности муниципальных районов (городских округов), переориентировать его на погашение колебаний в объеме дотаций и продлить его действие до 2010 года.

22 При этом, судя по всему, в Тюменской области сокращение данной статьи произошло в значительной степени в результате перераспределения средств в соответствием с целевым назначением расходов в сфере образования. Так, в 2009 г. доля статьи «Другие вопросы в области образования» снизилась с 31,4% до 5,7%, в то время как доля статьи «Дошкольное образование» возросла с экстремально низких 1,9% до 20,6%, соответствующих доле данных расходов в других рассматриваемых регионах.

23 С учетом того, что во всех рассматриваемых регионах происходит реструктуризация системы начального и среднего профессионального образования, в т.ч. путем объединения учреждений НПО и СПО, анализ динамики данных расходов изолированно друг от друга дает искаженную картину приоритетов региональных властей. Поэтому расходы на НПО и СПО рассматриваются в совокупности.

24 Байкал Daily от 26.11.2009

25 Определения малокомплектной школы в федеральном законодательстве не содержится, поэтому в каждом регионе используются собственные подходы. Базовыми параметрами являются наполняемость классов (обычно – менее 10 человек, в Вологодской области – менее 14 человек), а также наличие одного класса в параллели. В отдельных случаях добавляются такие параметры, как транспортная доступность других учебных заведений или общее число учащихся в образовательном учреждении. Вообще термин «малокомплектная школа» используется не во всех регионах. Так, в законодательстве Тюменской области он отсутствует. В Пермском крае вместо малокомплектного введено понятие неэффективного образовательного учреждения исходя из того критерия, что стоимость бюджетных услуг в нем выше, чем утвержденная нормативно-правовыми актами Пермского края.

26 МК в Бурятии от 04.11.2009

27 Утверждены совместным Постановлением Министерства здравоохранения и Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26 марта 2003 г. N 24 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.4.1.1249-03»

28 См. Постановление Правительства Пермского края от 15 октября 2007 г. N 232-п «О пилотном проекте "Предоставление пособий семьям, имеющим детей в возрасте от 1,5 до 5 лет, не посещающих дошкольные образовательные учреждения"

31 Учебная фирма в рамках ресурсного центра рассматривается с двух точек зрения: с одной стороны, как имитация профессиональной деятельности, своего рода ролевая игра; с другой стороны, как механизм получения внебюджетных доходов. Фактически данная форма дает возможность ученикам осваивать основы предпринимательской деятельности, к чему активно стремится руководство учреждением.

32 Одна из отмечаемых ими причин – перспектива ухода молодых людей в армию, откуда они уже, скорее всего, не вернутся на прежнее место работы.

33 Барьером здесь оказалось федеральное законодательство, поскольку согласно статье 20 Федерального закона «Об образовании» перечни профессий, по которым осуществляется подготовка в учреждениях профессионального образования, утверждаются на федеральном уровне.

34 Совместный приказ Министерства здравоохранения Калининградской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области, Мэрии г. Калининграда от 29 декабря 2006 г. N 445/232/273 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в ведомственных и иных лечебных учреждениях застрахованным гражданам».

35 См. Постановление Правительства Республики Бурятия от 4 декабря 2007 года № 387 «О методике определения дифференцированных подушевых нормативов для расчета страховых организаций с медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и имеющими прикрепленное население».

36 В городе Перми таких учреждений два, что обеспечивает некоторую конкуренцию. Остальные учреждения, оказывающие услуги по лечению социально-значимых заболеваний, являются монополистами, и проведение среди них конкурса в настоящий момент признается властями края нецелесообразным.

37 Данная задолженность возникает из-за того, что ранее оплаченная СМО сумма признается не подлежавшей оплате результате контроля объемов и качества медицинской помощи при осуществлении ОМС.

38 См. Положение о контроле объемов и качества медицинской помощи при осуществлении ОМС на территории Пермского края, 2009 г.

39 К «отклоняющимся случаям» относятся, в том числе:

- случаи с отклонением фактического срока оказания медицинской помощи от нормативного более, чем на 40%;

- случаи с пересечением сроков оказания одному и тому же застрахованному гражданину стационарной/ стационарзамещающей медицинской помощи и амбулаторно-поликлинической помощи по профилю госпитализации;

- случаи с высокой стоимостью оказанной медицинской помощи (более двадцати тысяч рублей).

40 В случае изменения системы расселения и/или значительного сжатия бюджетных ресурсов может понадобиться дальнейшая оптимизация сети и дальнейшие меры по оптимизации расходов. Принятие данных мер полностью зависит от политической воли руководства области, а не от внутренних стимулов системы здравоохранения к адаптации к меняющимся условиям.

41 В условиях перевода скорой помощи на финансирование через систему ОМС и установлении относительно невысокого тарифа оплаты услуг скорой помощи (из-за описанной выше объективной нехватки финансирования системы здравоохранения) решение региональных властей о снижении оплаты труда работников скорой помощи вызвало их массовое недовольство. Данное снижение связано с тем, что в условиях финансирования станций скорой помощи из городского бюджета власти г. Калининграда ввели надбавки их работникам, которые были отменены при переходе в систему ОМС, в том числе из-за относительно невысокого общего уровня тарифов на оказание медицинской помощи в системе ОМС.

42 К ведению субъектов РФ относятся меры социальной поддержки ветеранов труда, тружеников тыла, реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, граждан пожилого возраста, семей с детьми, детей-сирот и др.

43 Рассчитано авторами по данным об исполнении консолидированных бюджетов субъектов РФ за январь-декабрь 2009 и 2008 гг.

44 Субсидии на реализацию федеральных целевых программ (подпрограмма "Автомобильные дороги" Федеральной целевой программы "Модернизация транспортной системы России (2002-2010 гг.) и субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации на строительство и модернизацию автомобильных дорог общего пользования, в том числе дорог в поселениях (за исключением автомобильных дорог федерального значения).

45 См. Постановление Правительства Пермского края от 15 октября 2007 г. N 232-п «О пилотном проекте "Предоставление пособий семьям, имеющим детей в возрасте от 1,5 до 5 лет, не посещающих дошкольные образовательные учреждения"