Комплексная программа физической реабилитации женщин молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения в условиях поликлиники
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
° ЖЕЛ зависит от пола, возраста и физической подготовленности. В среднем она равна у женщин 2,5-4 л. После трех измерений фиксировался максимальный результат.
Гипоксические пробы с задержкой дыхания Штанге (на вдохе) и Генчи (на выдохе).
Проба Штанге: сделать глубокий вдох и задержать дыхание. По секундной стрелке часов фиксируется время задержки дыхания. В норме оно равно 40-60 секунд, в процессе тренировки его можно увеличить до 60-120 секунд и более. При переутомлении время задержки дыхания уменьшается. Можно провести пробу с задержкой дыхания на выдохе {проба Генчи) после предварительного глубокого дыхания. Время задержки дыхания на выдохе в норме меньше, чем на вдохе, и составляет 30-40 секунд. В результате тренировки, как и при пробе Штанге, время задержки дыхания можно увеличить. При переутомлении этот показатель резко снижается.
Ортостатическая проба. В положении лежа у больной после предварительного отдыха в течении двух минут считается пульс по 15-секундным отрезкам в течении одной минуты (до получения устойчивой величины). Последняя цифра умножается на 4 (пульс в покое). Определяется артериальное давление. Затем больная должна спокойно перейти в положение стоя и в том же порядке определяется частота пульса, артериальное давление. Проба оценивается по непосредственной реакции в первые 15 секунд в положении стоя. Эта проба характеризует возбудимость симпатической иннервации сердечно-сосудистой системы. В норме отмечается увеличение пульса на 4-12 ударов в минуту. Данную пробу мы рекомендовали и в качестве самоконтроля. Лежа в постели после сна, сосчитать пульс, затем медленно встать и через 1 минуту стоя снова подсчитать пульс. Если разница пульсовых ударов не будет больше 10-12 в 1 минуту, то нагрузка, которую вы получаете, соответствует возможностям, и организм хорошо восстанавливается после тренировки. Если разница в частоте пульса превышает 20, то это верный признак переутомления.
Клиностатическая проба. Сначала подсчитывается пульс в положении стоя (4 раза по 15 секунд в течении минуты). Затем больная переходит в положение лежа и у нее опять измеряют пульс. Проба характеризует состояние возбудимости парасимпатической иннервации сердечно-сосудистой системы. В норме происходит замедление пульса на 4-16 ударов в минуту.
Врачебно-педагогические наблюдения проводились для оценки адаптации организма больных к предложенным нагрузкам во время занятий лечебной физической культурой. При проведении врачебно-педагогических наблюдений оценивались показатели внешних признаков утомления: цвет кожных покровов, характер дыхания, степень потоотделения, координация движений и внимание; проводилась пульсометрия.
Кроме того, в качестве одного из методов контроля за эффективностью примененной программы физической реабилитации больным предлагалось осуществлять самоконтроль своего состояния.
Самоконтроль - это регулярное наблюдение за состоянием здоровья и получение объективной информации о функциональном состоянии собственного организма [17].
При самоконтроле больная может своевременно с помощью врача внести коррективы в методику избранных методов лечения. Кроме того, самоконтроль имеет воспитательное значение - приучает больную сознательно относиться к занятиям физическими упражнениями и соблюдать правильный распорядок дня. Результаты наблюдения целесообразно записывать в дневник. Показатели самоконтроля условно делят на 2 группы: субъективные и объективные. К субъективным относят: самочувствие, настроение, сон, аппетит, умственную и физическую работоспособность; к объективным - ЧСС (пульс) и частоту дыхания в покое и после физической нагрузки, массу тела, ЖЕЛ, мышечную силу кистей, окружность живота, бедра, голени, плеча,
Самочувствие может быть хорошим (ощущение бодрости, жизнерадостности, энергии) и плохим (слабость, вялость и другие неприятные ощущения). Характеризуя сон, необходимо обращать внимание на характер засыпания и пробуждения, продолжительность сна, нет ли сонливости или, наоборот, не беспокоит ли бессонница. Аппетит может быть хорошим, удовлетворительным, плохим или отсутствовать совсем. Умственную и физическую работоспособность определяют по объему, интенсивности выполняемой работы и реакции организма на определенную нагрузку (обычная, пониженная, повышенная).
Нормальный крепкий, освежающий сон, быстрое засыпание и пробуждение, хорошее самочувствие и настроение во время рабочего дня, бодрость и желание заниматься физическими упражнениями - признаки правильно подобранной, соответствующей функциональным возможностям организма нагрузки.
Плохой сон, бессонница или повышенная сонливость днем, плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность, вялость, нежелание тренироваться свидетельствуют о том, что нагрузка в занятиях физическими упражнениями чрезмерная и ее необходимо уменьшить. Если начальные симптомы переутомления оставить без внимания и своевременно не изменить нагрузку, то это в дальнейшем приведет к снижению умственной и физической работоспособности, могут появиться симптомы перетренировки со стороны сердечно-сосудистой системы (боль в области сердца, нарушение ритма, повышение артериального давления). В любом случае необходимо обратиться к врачу за советом по поводу объема и интенсивности нагрузки, провести соответствующее лечение или сделать перерыв в тренировке.
Аппетит у больных ожирением после нагрузки не должен быть повышенным. Принимать пищ?/p>