Комплексная программа физической реабилитации женщин молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения в условиях поликлиники
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Введение
Актуальность проблемы исследования. Нарушения обмена веществ не только сопровождают большинство патологических состояний, но и выявляются как самостоятельные заболевания. Среди них наиболее распространенными являются нарушения жирового обмена - ожирение [6,13,20,38,49]. Это заболевание не существует изолировано, как нарушение одного вида обмена а является таким, при котором возникает сочетание разных нарушений обмена веществ. Заболевания обмена веществ приводят к морфологическим и функциональным нарушениям в сердечно-сосудистой, пищеварительной и других системах организма, суставах. Причинами этих заболеваний могут быть нарушения регулирующей функции центральной нервной системы, изменения в деятельности желез внутренней секреции, наследственность, стрессы, инфекция и интоксикация, гиподинамия [50,58,68].
Ожирение - это:
накопление жира в организме, приводящее к увеличению избыточной массы тела на 20% и более от нормальных средних величин ("идеальная" масса тела). Ожирение характеризуется избыточным отложением жира в жировых депо организма.
результат такого потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий, то есть результат поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени.
хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела, уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности. До 75% пациентов, соблюдавших диету (особенно очень низкокалорийную - около 400-800 ккал/сутки), набирают большую часть из потерянного веса в пределах 1 года.
Ожирение является наиболее заметным признаком нарушения гомеостаза, расстройства динамического равновесия между поступлениями энергетических веществ и рациональным использованием. Под ожирением, характеризующимся избытком жировой ткани, понимают такое состояние, когда масса тела превышает идеальную для данного роста и типа телосложения на 29% и более [76,90,105].
Это одна из центральных проблем современной медицины в экономически развитых странах [106]. Чем больше масса тела, тем короче средняя продолжительность жизни, тем большая вероятность развития таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и многие другие недуги, которые ведут к снижению и утрате работоспособности в активном творческом возрасте. Ожирение снижает сопротивляемость организма при травмах, оперативных вмешательствах, усиливает восприимчивость к инфекционным заболеваниям, возможность развития преждевременного старения [8,14,16,44].
Во многих странах отмечена тенденция к неуклонному росту ожирения, что, несомненно, связано с избыточным несбалансированным питанием на фоне постоянного уменьшения двигательной активности в результате механизации, автоматизации производства, благоустройства быта, использования транспорта для передвижения [65].
Широкое распространение этого заболевания и возрастающее отрицательное влияние на многие индивидуальные и общественные стороны здоровья населения указывают не только на медицинское, но и на социальное значение проблемы. Это в полной мере относится и к профилактике ожирения, которая должна начинаться в раннем детском возрасте.
Далеко не все вопросы, связанные с патогенезом ожирения, изучены до конца. Это болезнь обмена веществ, в развитии которой большая роль принадлежит, наряду с алиментарным фактором, нейрогенным, эндокринным и генетическим механизмам [6,12,21,45,89]. В последние годы разработаны и внедрены в клиническую практику многие методы исследования размеров и количества жировых клеток, метаболизма жировой ткани, особенностей обмена веществ при ожирении, состояния органов и систем при разных его формах [4,10,11,24,99]. Эти исследования позволяют рекомендовать новые, более совершенные методы лечения. При безуспешности консервативной терапии в последнее время разрабатываются показания и методики оперативного лечения, более эффективные комплексы ЛФК и методики проведения массажа. Заболевания обмена веществ лечат комплексно, применяя медикаменты, гормоны, диетотерапию, средства физической реабилитации [1,26,37,43,65].
Все это определило актуальность проблемы и позволило сформулировать цель и задачи исследования.
Объект исследования. Динамика величин антропометрических показателей, функции вегетативной нервной системы, кардиореспираторной системы, возникающая под влиянием предложенной комплексной программы физической реабилитации у женщин молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения в условиях поликлиники.
Предмет исследования. Комплексная программа физической реабилитации женщин молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения в условиях поликлиники.
Цель исследования: обосновать необходимость комплексного подхода к назначению средств физической реабилитации женщинам молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения в условиях поликлиники.
Задачи исследования:
1. Ha основе анализа современной литературы по изучаемой проблеме дать этиопатогенетическую и клиническую характеристику ожирения и описание основных подходов к немедикаментозному лечению данного заболевания.
. Разработать программу физической реабилитации для женщин молодого возраста с начальными степенями экзогенного ожирения с использованием комплекса немедикаментозных воздействий, включающих лечебную ги