Матер І а л и науково-практичної конференції з міжнародною участю 1-2 березня 2007 року Під загальною редакцією проф. Малого В. П., проф. Кратенко І. С. Харків 2007

Вид материалаДиплом

Содержание


ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПРОЦЕССОВ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С Нагоев Б.С..Боллоева Ж.Л.
Оценка влияния комбинированного применения симвастатина («в
Подобный материал:
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   150

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПРОЦЕССОВ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С

Нагоев Б.С..Боллоева Ж.Л.

Кабардино-Балкарский Государственный Университет, г. Нальчик


Проблема патологии, связанная с усилением свободнорадикального окисления в организме, остается одной из самых актуальных в теоретической и практической медицине.

Первичные продукты перекисного окисления липидов (ПОЛ), будучи веществами весьма нестойкими, довольно скоро разрушаются с образованием вторичных продуктов ПОЛ: альдегидов, кетонов, спиртов и эпоксидов. Среди них наиболее известен малоновый диальдегид (МДА). МДА накапливается в крови при синдроме интоксикации, сопровождающем многие заболевания, в том числе и вирусные гепатиты. Но при достаточно высоком содержании антиоксидантов в организме образуется лишь небольшое количество продуктов ПОЛ, участвующих в регуляции многих физиологических процессов. Уменьшение же содержания антиоксидантов в тканях (уменьшение антиоксидантной защиты организма) приводит к тому, что продукты перекисного окисления липидов начинают производить вместо физиологического патологический эффект.

Наиболее распространенными из антиоксидантов являются альфа-токоферол (витамин Е), ретинол (витамин А), некоторые ферменты: супероксиддисмутаза и каталаза эритроцитов и других тканей, церулоплазмин (разрушающий супероксидные анион - радикалы кислорода в плазме крови).

Церулоплазмин (ЦП) – медьсодержащий белок, обладающий свойствами фермента ферроксидазы и участвующий благодаря этому в окислении двухвалентного железа кислородом воздуха (восстанавливая кислород до воды). ЦП осуществляет гашение свободных радикалов, которые образуются в макрофагах и лейкоцитах при фагоцитозе и развитии перекисного окисления липидов в очаге воспаления. В связи с этим ЦП рассматривают, как компонент антиокислительной биологической системы, играющий роль универсального внеклеточного «чистильщика» свободных радикалов. Из сказанного ЦП следует рассматривать как белок острой фазы – гликопротеин; медьсодержащий белок; белок, участвующий в обмене железа и кроветворении; оксидазу, разрушающую биогенные амины; антиокислитель.

Для изучение антиоксидантной системы у больных хроническим вирусным гепатитом С нами определялась активность церулоплазмина (ЦП) в сыворотке крови в зависимости от периода заболевания, степени тяжести и глубины патологического процесса.

Под наблюдением находилось 57 больных хроническим вирусным гепатитом С. Диагноз был установлен на основании клинико-лабораторных и эпидемиологических данных, а также подтверждался обнаружением в крови маркеров вирусных гепатитов методом ИФА и ПЦР. В качестве контрольной группы были обследованы 26 человек, являющихся донорами Республиканской станции переливания крови.

При определении активности церулоплазмина в сыворотке крови у больных хроническим вирусным гепатитом С был использован модификационный метод Равина.

В 1-м исследовании, которое соответствовало разгару заболевания, было выявлено, что концентрация церулоплазмина снизилась по сравнению с контрольной группой, которая состояла из здоровых людей. На фоне проводимой терапии проводилось 2-е исследование, которое соответствовало периоду угасания клинических симптомов. При этом отмечалось обратное повышение концентрации церулоплазмина. И в 3-м исследовании, которое соответствовало периоду ранней реконвалесценции – концентрация ЦП находилась в пределах нормы почти у всех больных.

Таблица

Содержание церулоплазмина (ЦП) в плазме крови у больных хроническим гепатитом С

Изучаемый показатель

Период исследования

n

X min – X max

x ± m

P P1

здоровые



26

249-663

418±12.8




ЦП (мг\л)

I

57

184-455

336±8,4

P<0,001




II

53

243-473

386±6,7

P<0,05 P<0,01




III

53

122-636

406±8,7

P>0,05 P<0,01

P- достоверность к здоровым лицам; p1-достоверность к предыдущему периоду

Следовательно, прослеживается тенденция к увеличению церулоплазмина к периоду реконвалесценции, приближаясь к нормальным значениям.


ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ СИМВАСТАТИНА («Вазостата-Здоровье») И УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ («Урсосана») НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГЕПАТОЦИТОВ И СВОЙСТВА ЖЕЛЧИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ