Тезисы Всероссийской научно-практической конференции по клинической психологии
| Вид материала | Тезисы |
- Правила оформления тезисов представлены в соответствующем разделе участия в конференции., 12.42kb.
- Заявка на участие в работе Всероссийской научно-практической конференции, 110.45kb.
- Iii всероссийской научно-практической конференции «Социализация личности: проблемы, 50.22kb.
- В X всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Информационные, 85.51kb.
- Технический отчет опроведении Всероссийской научно-практической конференции с международным, 562.58kb.
- Программа всероссийской научно-практической конференции преподавателей и студентов, 376kb.
- Целью Всероссийской научно-практической конференция студентов, аспирантов и является, 85.77kb.
- Программа всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы административной, 108.17kb.
- Программа VI всероссийской научно-практической конференции молодых учёных и студентов, 308.97kb.
- Материалы Всероссийской научно-практической конференции Часть I москва Челябинск 2010, 4034.01kb.
ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ-ПОВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С РАЗНЫМИ ТИПАМИ
ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
Общеизвестно, что одной из причин, ведущей к возникновению ишемической болезни сердца, является психоэмоциональное напряжение, длительно существующие отрицательные эмоции с подчёркнутым фоном фрустрированности, неудовольствия, неопределённости. При этом человек руководствуется в своем поведении социальными установками, прошлым опытом и выработанными стратегиями совладания со стрессом. К коронарным заболеваниям предрасполагают типы поведенческой активности, описываемые как объективно наблюдаемые поведения типа А и Б, которым присущи полярные характеристики: для поведения типа А характерны сверхвовлеченность в работу, сверхактивность, амбициозность, соревновательность, враждебность, экспрессивность, эмоциональная несдержанность; поведению типа Б, напротив, присущи неторопливость, взвешенность, рациональность, медлительность, тщательность, стремление следовать стереотипам и др. Выделяют также промежуточные типы, подтипы и тенденции следовать одному из типов поведения (R.H. Rosenman, M.Friedman, 1959; E. Petzold, 1976; З.И. Янушкевичус, 1982; Л.Ф. Бурлачук, Е.Ю. Коржова, 1992; А. Либина, А. Либин, 1998 и др.).
Цель настоящего исследования – определение копинг-стратегий больных ишемической болезнью сердца в зависимости от типа поведенческой активности. Обследовано 170 пациентов с диагнозом «ишемическая болезнь сердца», в возрасте 37 – 55 лет, находящихся на лечении в кардиологическом стационаре. Для достижения цели исследования использованы следующие методики: стандартизированное интервью, «тип поведенческой активности» (ТПА); опросник способов совладания Р.Лазаруса и С.Фолкман, опросник для оценки качества жизни (Н.Е. Водопьянова); опросник нервно–психического напряжения (НПН) Немчина-Норакидзе, шкала «активность – оптимизм» (AO) И.С. Шуллера и А.Л. Комуниана (адаптация Н.Е. Водопьяновой, О.Г.Новиковой,2001) .
Проведенные нами исследование позволяют сделать ряд выводов относительно особенностей поведения больных ишемической болезнью сердца с разными типами поведенческой активности:
Больные ишемической болезнью сердца преимущественно склонны к поведенческой активности по типу А (78 чел., или 45,9 %), в меньшей - по типам Б (59 чел., или 34,7 %) и АБ (33 чел., или 19, 4 %). Личностные характеристики испытуемых, определенные для каждого типа поведенческой активности, могут рассматриваться как стрессогенные факторы, которые выступают основанием для возникновения ишемической болезни сердца, что в целом согласуется с литературными данными.
Установлены статистические значимые различия в копинг – поведении у больных между типами А и Б в стратегиях конфронтационного копинга, поиска социальной поддержки, личных достижений (p<0,01), самоконтроля (p<0,001).
Получены статистические значимые различия между типами А и Б по основным параметрам в оценке качества жизни (p<0,01); НПН (p<0,001), при этом для обоих типов зафиксированы почти запредельные уровни, а для АБ – низкий уровень НПН; активности-оптимизма (p<0,001): типу А больше свойственна деструктивная активность, для типа Б характерен реализм и рационализм, типу АБ свойственна вера в успех, позитивный настрой, проблемно-ориентировочная стратегия преодоления стресса.
Результаты данной работы в целом согласуются с литературными данными. Они могут быть использованы в психотерапевтической практике, для разработки программ реабилитации больных ишемической болезнью сердца.
Смыслова Г.А.
Московский Межрегиональный институт
гуманистической психотерапии
^
ГРАФОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ КАК НОВОЕ
НАПРАВЛЕНИЕ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И ПСИХОТЕРАПИИ
В настоящее время активно развивается экспресс-диагностика личности, в частности, посредством анализа почерка. При этом методы экспресс-диагностики становятся особенно важны в деятельности практического психолога, консультанта и психотерапевта. Однако к используемым практиками-психологами методам чаще относились анализ невербальных проявлений человека, анализ его высказываний и т.п. Тем не менее, до настоящего момента практически не использовались возможности работы с почерком в процессе психологического консультирования и психотерапии.
Еще И.М. Сеченов отмечал, что всякое представление, возникающее в психике, любая тенденция, связанная с этим представлением, заканчивается движением (И.М. Сеченов, 1966). Письмо же есть «проекция нашего сознания в форме определенного рода фиксированных движений. В письме рефлекторно отражаются свойства психики человека» (Д.М. Зуев-Инсаров, 1998). Таким образом, в почерке отражаются глубинные особенности личности, которые проявляются в независимости от желания пишущего, т.к. почерк формируется постепенно в процессе всей жизни человека и фиксируется в мозге. Известны опыты Н.А. Бернштейна, в которых испытуемым приходилось писать ногой, при этом почерк практически не менялся. Отсюда можно сделать вывод о том, что в почерке как продукции мозга отражается психическое как свойство мозга бессознательно и неподконтрольно человеку. Эта особенность почерка и является базовой для использования его в качестве диагностического инструмента.
То, что происходит в мозге, в психике, отражается и закрепляется в почерке, любое изменение психических структур приводит к изменению почерка. При этом этот процесс изменения - двусторонний, т.е. то, что меняется в почерке, отражается на психическом в целом (связь внешнего и внутреннего). Таким образом, воздействуя на личность через почерк, сознательно изменяя его можно проводить глубинную коррекцию личности (изменяются паттерны, которые записаны в мозге).
Однако очевидно, что почерк сам по себе меняется медленно и не может измениться за минуту, день и т.п. Поэтому и психологическая коррекция через изменение почерка будет занимать длительное время и требовать систематических занятий, но того же требует и любой другой вид психологической коррекции и психотерапии. При этом работа с почерком позволяет свести к минимуму частые посещения психолога или психотерапевта и превращает процесс психотерапии в некое подобие «домашней работы». А обучив человека основам знаний о почерке, мы даем ему возможность при желании самостоятельно диагностировать свое состояние, свои личностные черты и проблемные зоны и корректировать их.
При всех своих преимуществах графологическое консультирование имеет ряд недостатков:
Во-первых, существуют возрастные ограничения использования метода – почерк становится отражением личности человека не в пяти-шестилетнем возрасте (когда ребенок начинает писать), а значительно позднее (примерно к подростковому возрасту), а сознательно изменять почерк, используя систематические занятия возможно только с позднего подросткового возраста (при этом не всегда), следовательно, и графологическое консультирование можно проводить, начиная примерно с 14-15 лет.
Во-вторых, имеются ограничения, связанные с личностными чертами – так, например, если диагностируется значительная склонность лениться, то очевидно, что человек не в состоянии будет проявлять усидчивость для систематических занятий с почерком.
В-третьих, мешает неразработанность графологии как научного метода – существует множество различных школ графологической диагностики, одни из которых не имеют научного и экспериментального обоснования, другие – хоть и опираются на достаточную экспериментальную базу, не связываются между собой, т.е. не существует единой системы интерпретации почерка.
В-четвертых, существует проблема обучения психологов для работы с почерком – в настоящее время графология как метод научной психологии практически забыт, однако изначально он широко использовался в психиатрической практике, а теперь мало кто из специалистов-психиатров и психологов сможет по почерку определить психологическое состояние и характер человека – соответственно необходимо возобновлять практику обучения психологов азам диагностики и работы с почерком, а программы и системы обучения графологии сейчас не существует.
Если первые два недостатка вряд ли могут быть устранены, то проблемой разработки графологии как метода психологической диагностики и коррекции личности сейчас занимается группа московских психологов и психотерапевтов, включая и автора статьи. В настоящее время создается единая база и система интерпретации почерков с целью дальнейшего использования ее в рамках психологической коррекции и психотерапии личности. Параллельно проводится серия успешных экспериментов по изменению через почерк личностных черт и моделей поведения. Можно говорить о том, что складывается новое направление психологической коррекции и психотерапии, которое может выступать как отдельным инструментом работы, так и использоваться в совокупности с другими методами и направлениями психотерапии.
^ Узлов Н.Д.
Березниковский филиал
Пермского госуниверситета