Программа Тверской области «Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011-2012 годы»

Вид материала

Программа

Содержание 12. Скорая медицинская помощь населению Тверской области

Подобный материал:

• Ореализации целевой программы «Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011-2012, 153.37kb.
• Областная целевая программа «Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009, 533.1kb.
• Программа департамента здравоохранения тверской области на 2010 2012 годы «здоровье», 1724.29kb.
• «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
• Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, 4834.84kb.
• Администрация тверской области распоряжени, 23.91kb.
• Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара,, 7874.39kb.
• Губернатор тверской области постановление от 4 октября 2004 г. N 84-пг об образовании, 106.71kb.
• Приказ департамента лесного комплекса Тверской области от «15» июля 2011, 255.58kb.
• Программы «Модернизация здравоохранения Усть-Донецкого района на 2011-2012 годы», 448.29kb.

^

12. Скорая медицинская помощь населению Тверской области

Деятельность службы скорой медицинской помощи, имеет важнейшее значение для модернизации отрасли здравоохранения региона. В Тверской области служба скорой медицинской помощи состоит из самостоятельных трех станций скорой медицинской помощи (г. Тверь, г. Вышний Волочёк, г, Ржев) и 34 районных подразделений, входящих, в основном в состав ЦРБ. В первые в 2009году в г. Твери создана больница скорой медицинской помощи на базе реорганизованной городской больницы № 4.

За 2009 год службой скорой медицинской помощи было осуществлено 540713 выездов, что на 0,8% меньше, чем в 2008 году (544913) и на 3,6% меньше, чем в 2007 году (560802). Показатели объемов скорой помощи на 1000 человек в динамике также снижаются (2007 год – 404,9; 2008 год – 396,5; 2009 год – 370,0). Объемы оказания скорой помощи на селе ниже, но с тенденцией к росту (2007 год – 267,8; 2008 год – 280,5; 2009 год – 290,1).

Вместе с тем, сложившаяся система организации скорой медицинской помощи населению, ориентированная на оказание пациентам максимального объема помощи на догоспитальном этапе, не обеспечивает необходимой эффективности, особенно это заметно в условиях дефицита выездных бригад.

Как показывает анализ, почти в 32% случаев служба скорой медицинской помощи выполняет несвойственные ей функции, подменяя обязанности амбулаторно-поликлинической службы по оказанию помощи на дому и транспортировке больных. Определенное количество выездов бригад скорой медицинской помощи к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций на месте происшествий, выполняется несвоевременно.

Негативно сказывается на конечных результатах оказания скорой медицинской помощи отсутствие системы подготовки населения по вопросам оказания первичной медицинской само- и взаимопомощи. Ее приемами не владеют даже работники милиции, ГИБДД, пожарной службы.

Отсутствие автоматизации рабочих мест, персонифицированной базы пациентов, уменьшает эффективность и оперативность работы службы скорой медицинской помощи.

Не до конца отработана система дистанционного консультирования и мониторинга пациентов кардиологического профиля на догоспитальном этапе. Нет единого центра диспетчеризации в городе Твери и межрайонных центрах, не создан единый центр контроля и наблюдения за работой диспетчеризации скорой медицинской помощи.

Все это свидетельствует о необходимости существенного совершенствования службы скорой медицинской помощи. Основными ее задачами на современном этапе является оказание больным и пострадавшим медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Возрастает роль и эффективность использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и, при необходимости узкоспециализированных бригад.

В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощью машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.

В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению области в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 586н от 2 августа 2010 «О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004г №179» планируется на базе многопрофильных больниц, для оказания скорой медицинской помощи создание отделений экстренной медицинской помощи.

Отделения будут оказывать экстренную медицинскую помощь больным по принципу маршрутизации больных от начала эвакуации бригадой скорой помощи (врачом, фельдшером) до профильного отделения с целью оптимизации времени пребывания больного в приемном отделении. В результате при доставке больного в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания помощи больным.

Осуществление ротации кадров будет способствовать сохранению квалификации медицинских работников, сокращению дефицита медицинских кадров в службе скорой медицинской помощи, а также непрерывности наблюдения и оказания медицинской помощи больным.

В Тверской области создание таких отделений на базе многопрофильных больниц в 2012 году планируется в г. Твери – в МУЗ «Больница скорой медицинской помощи» (525 коек) и в центральной районной больнице г. Вышнего Волочка (425 коек).

В других (коечной мощностью менее 400 коек) городских больницах г. Твери (МУЗ «Городская клиническая больница №1 имени В.В. Успенского»; «Городская клиническая больница № 5»; «Городская клиническая больница № 6»; «Городская клиническая больница №7») и межрайонных медицинских центрах (МУЗ «Бежецкая центральная районная больница»; Нелидовское МУ «Центральная районная больница» МУ «Осташковская центральная районная больница»; МУЗ «Ржевская центральная районная больница»), а также в МУ «Конаковская центральная районная больница» и МУ «Торжокская центральная районная больница» намечена организация палат для оказания экстренной медицинской помощи (противошоковые палаты) и проведения неотложных диагностических мероприятий.

Эти палаты предполагается открыть в составе приемных отделений этих больниц с использованием существующих мощностей приемных отделений и привлечением специалистов из профильных отделений по профилю заболевания больного или пострадавшего.

Вывод: учитывая выше перечисленное, объем скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год сократится на 18,1% (с 0,370 в 2009 году до 0,318 в 2012 году).