Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010

Вид материалаДокументы

Содержание


Антропометрические параметры грудной клеткии туловища у людей зрелого возрастапри разных типах телосложения
оперативной хирургии Научные руководители — д.м.н., проф. И.А. Баландина,к.м.н, доц. Ф.З. Сапегина
Анализ состояния при рождении детей с аномалиями развития, родившихся в городе, расположенномвблизи действующего атомного предпр
Научный руководитель — д.м.н., проф. Д.К. Волосников
Подобный материал:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   51
^

Антропометрические параметры грудной клетки
и туловища у людей зрелого возраста
при разных типах телосложения

А.Д. Пастухов (4-й курс, леч. ф-т)

ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии,

^

оперативной хирургии

Научные руководители — д.м.н., проф. И.А. Баландина,
к.м.н, доц. Ф.З. Сапегина



По типу телосложения можно дать в общих чертах характеристику организму. В основном он определяется строением скелета и количеством жира и мышечной ткани, которые его покрывают.

Целью нашего исследования явилось определение параметров грудной клетки и туловища при разных типах телосложения.

Проведен анализ антропометрических исследований у 164 трупов людей зрелого возраста с выполнением торакометрии. Были изучены параметры грудной клетки и туловища (окружность грудной клетки, длина туловища, индекс пропорциональности между ростом и окружностью грудной клетки) при разных типах телосложения.

По результатам наших исследований 22,5% мужчин зрелого возраста имели брахиморфный тип телосложения, 18,3% — мезоморфный, и 12,8% составили мужчины с долихоморфным типом телосложения. Среди женщин зрелого возраста наиболее распространенный тип телосложения был мезоморфный — 19,5%. Долихоморфный тип наблюдали у 18,3% и брахиоморфный — в 8,6% случаев.

Среднее значение переднезаднего размера верхней апертуры грудной клетки было равно 5,5±0,5 см, что было в 2 раза меньше ее поперечного размера — 11,0±0,5 см. Верхняя апертура грудной клетки была наклонена кпереди.

Нижняя апертура была значительно больше по размерам, чем верхняя. Ее срединный переднезадний размер равнялся 14,0±1,0 см, а наибольший поперечный составил 26,5±1,5 см.

Форма и размеры грудной клетки были подвержены значительным индивидуальным колебаниям. В зависимости от типа телосложения выделили три формы грудной клетки: коническую, плоскую и цилиндрическую. У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка была конической, и нижняя часть ее была значительно шире верхней, подгрудинный угол был тупой, ребра слабо наклонены книзу, в нижней апертуре разница между переднезадним и поперечным размерами была невелика — 16,0 см и 26,5±0,5 см соответственно.

У людей долихоморфного типа телосложения грудная клетка была плоская и заметно уплощена в переднезаднем направлении, ребра наклонялись книзу, подгрудинный угол был острый, в нижней апертуре переднезадний размер равнялся 13,5±1,5 см против 22,5±1,5 см поперечного размера.

Мезоморфный тип телосложения характеризовался тем, что грудная клетка была цилиндрической и по форме занимала промежуточное положение между плоской и конической. Среднее значение переднезаднего размера верхней апертуры грудной клетки было равно 5,5±0,5 см, что было в 2 раза меньше ее поперечного размера — 11,0±0,5 см. В нижней апертуре переднезадний размер грудной клетки равнялся 14,0±1,0 см, а наибольший поперечный составил 26,5±1,5 см.

У женщин грудная клетка короче и более округлая.

У людей II периода зрелого возраста грудная клетка плоская и длинная вследствие снижения тонуса мускулатуры и опускания передних концов ребер.

Таким образом, проведенное исследование выявило особенности формы грудной клетки в зависимости от типа телосложения, и полученные результаты позволят оценить состояние ее органов.

^

Анализ состояния при рождении детей с аномалиями развития, родившихся в городе, расположенном
вблизи действующего атомного предприятия.

Н.А. Петрушкина (6-й курс, пед. ф-т)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра детских болезней и поликлинической педиатрии № 2

^

Научный руководитель — д.м.н., проф. Д.К. Волосников



Актуальность исследования определяется тем, что распространенность врожденных пороков развития (ВПР) является показателем мутационного процесса в популяциях экологически неблагополучных регионов. Кроме того, многие врожденные аномалии относятся к инвалидизирующим, требующим неотложной хирургической коррекции. Вместе с тем можно предполагать, что такое лечение может быть отсрочено из-за наличия у новорожденных с ВПР и другой (не менее серьезной) патологии периода новорожденности, а за это время может наступить их декомпенсация.

Цель исследования: оценка состояния здоровья новорожденных детей с врожденными аномалиями развития.

Материалы и методы. Исследование выполнено среди детей, родившихся в городе, расположенном вблизи действующего атомного предприятия. Для проведения исследования были сформированы две группы: основная включала 306 детей с ВПР, контрольная (подобрана методом парного контроля) — детей без ВПР. Информация была получена из первичной медицинской документации родильного дома. Достоверность различий между группами определяли по критерию Фишера.

Результаты и их обсуждение. Анализ состояния детей при рождении выявил следующее. Дети с ВПР чаще рождались недоношенными (12,1% против 5,3%). Видимо, именно в связи с недоношенностью у детей с врожденными аномалиями достоверно чаще, чем у детей без пороков, регистрировались пневмопатии (5,6% против 1,2%), энцефалопатия (4,9% против 1,3%), внутриутробные инфекции (2,9% против 0,9%) и внутриутробная гипотрофия (6,2% против 3,2%). Кроме того, у детей с ВПР достоверно чаще до рождения отмечалась внутриутробная гипоксия (4,9% против 1,0%).

Мы попытались установить «материнские» факторы, ответственные за возникновение этих патологических состояний. Как и следовало ожидать, у матерей, родивших детей с пороками, выявлено достоверное превышение частоты угрозы прерывания беременности (22,9% и 17,8%), особенно на ранних сроках (3,3% и 0,7%) и на протяжении всей беременности (1,3% и 0,02%), что может указывать на генетическую природу врожденных аномалий. У этих женщин также достоверно чаще, чем у матерей детей без ВПР, регистрировались во время беременности воспалительные заболевания репродуктивной сферы (35,0% и 13,9%) и предлежание плаценты (2,9% и 0,3%), которые можно рассматривать как тератогенные факторы. Частота поздних гестозов, сочетанных токсикозов, анемии беременных, многоплодия и острых заболеваний, перенесенных в первом триместре беременности, была в обеих группах одинакова.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что дети с ВПР являются группой риска по развитию другой, не менее серьезной, патологии, которая может усугублять состояние их здоровья и затруднять своевременную хирургическую коррекцию ВПР.