Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010

Вид материала

Документы

Содержание Преемственность между изучаемыми дисциплинамив медицинском вузе О.Е. Оберюхтина (3-й курс, леч. ф-т) ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава Динамика и особенности физического развития дошкольников г. Челябинска — промышленного центра Южного Урала Кафедра пропедевтики детских болезней и педиатрии Научный руководитель — к.м.н., асс. С.Ю. Петрунина

Подобный материал:

• Знание есть сила материалы 65 итоговой межвузовской научной студенческой конференции, 2615.55kb.
• Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия, 194100, улица Литовская,, 26.64kb.
• Конкурс «Через тернии к звездам!» проводится в рамках Фестиваля посвященного Году Космонавтики, 36.24kb.
• Программа 60-й тоговой научной студенческой конференции благовещенск, 2008 Уважаемый, 398.37kb.
• «Челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению, 333.68kb.
• Материалы межвузовской научной конференции. М.: Урао, 2000, с. 47-51, 81.44kb.
• «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального, 810.19kb.
• Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции, 3780.58kb.
• Программа 58-й научной студенческой конференции петрозаводск Издательство Петргу 2006, 841.28kb.
• Сведения о победителях межвузовской научной студенческой конференции, 137.14kb.

^

Преемственность между изучаемыми дисциплинами
в медицинском вузе

О.Е. Оберюхтина (3-й курс, леч. ф-т)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии

Научный руководитель — к.м.н., ст. преп. О.В. Пешиков

Актуальность. Задача современных образовательных технологий — это усиление фундаментальной подготовки, дающей обучаемому умение выделить в конкретном предмете базисную инвариантную часть его содержания, которую после самостоятельного осмысления и реконструирования он сможет использовать на новом уровне, при изучении других дисциплин, при самообразовании.

Цель исследования. Провести анализ влияния полученных знаний по некоторым базисным дисциплинам на дальнейшее усвоение информации «узких» специальностей.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 418 студентов педиатрического и лечебного факультетов ЧелГМА (42,3% — студенты 5-го курса и 57,7% — 6-го), прошедших обучение на большинстве кафедр. Подсчитана медиана и средний экзаменационный балл по двум фундаментальным дисциплинам — нормальной и топографической анатомии и по специальности глазные болезни. С помощью программы Statistica 6.0 произведена обработка полученного материала по критерию Wilcoxon.

Результаты и их обсуждение. Предмет нормальная анатомия (НА) на 3 сдали 165 человек (39,5%), на 4 — 197 (47,1%), на 5 — 56 (13,4%). Картина сдачи итогового экзамена по дисциплине топографическая анатомия и оперативная хирургия (ТАиОХ) следующая: удовлетворительную оценку получили 200 студентов (48,1%), на «хорошо» сдали 162 (38,5%) и на «отлично» — 56 (13,4%). Полученная балльная самооценка студентов в абсолютных цифрах несколько ниже их же итогового экзаменационного балла, но не имеет достоверных отличий (критерий Вилкоксона). Предмет глазные болезни (ГБ) на 3 сдали 70 пятикурсников (16,7%), на 4 — 210 (50,2%), на 5 — 138 (33%).

Для дальнейшего анализа результатов экзаменов по фундаментальным и специальным предметам мы оценили средний экзаменационный балл и стандартное отклонение (М±σ) по сданным дисциплинам: (НА) — 3,7±0,67, ТА — 3,6±0,7, ГБ — 4,1±0,68 (достоверность по критерию Вилкоксона (p) между НА и ГБ, и ТАиОХ и ГБ составляет р=0,001). Учитывая, что среднее арифметическое число зависит от количества наиболее максимальных и минимальных значений числового ряда, нами была определено возможное значение экзаменационных оценок, которое делит ранжированную совокупность (вариационный ряд выборки) на две равные части — медиана и наивысшая и низшая (1; 3) квантили по экзаменационным оценкам. Медиана является важной характеристикой распределения случайной величины и может быть использована для центрирования распределения, при этом она более робастна. Таким образом, медиана сданных экзаменов по НА и ТА 4 балла (3; 4), по ГБ — 4 (4; 5). Учитывая, что балл, получаемый «средним» студентом, равняется «4» во всех трех предметах, мы обратили внимание, что при сдаче экзаменов НА и ТАиОХ высокий и низкий квантиль (процентиль) составляет 3 и 4 балла соответственно. Тогда как при успешном изучении этих дисциплин это даёт возможность сдать глазные болезни на 4 балла (медиана) с процентилями 4 и 5 баллов соответственно (достоверность по критерию Вилкоксона (p) между НА и ГБ, и ТАиОХ и ГБ составляет р=0,001).

Выводы. На основе имеющихся данных можно сказать, что качественное изучение основополагающих предметов, являющихся фундаментальными дисциплинами, с ранних курсов помогает в получении полноценного медицинского образования. Знания, полученные при их изучении, используются в дальнейшем процессе подготовки студентов по специальностям различного направления, позволяя выпускать высококвалифицированных специалистов. Несмотря на мнение некоторых студентов о бесполезности базисных предметов, эти знания успешно применяются старшекурсниками во время изучения специальных предметов.

^

Динамика и особенности физического развития дошкольников г. Челябинска — промышленного центра Южного Урала

В.С. Павлова (4-й курс, пед. ф-т), Ю.В. Михеева (4-й курс, пед. ф-т),

А.А. Ширяева (интерн), К.В. Пухов (интерн)

ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава

^

Кафедра пропедевтики детских болезней и педиатрии

Научный руководитель — к.м.н., асс. С.Ю. Петрунина

Физическое развитие является одним из обобщающих параметров здоровья и индикатором социального благополучия общества. В различных регионах страны в последние годы наблюдаются негативные изменения физического развития детского контингента. Одним из актуальных направлений является установление сдвигов в физическом развитии детей «во времени» в плане вековой тенденции. Как известно, развитие в дошкольный период жизни характеризуется так называемым полуростовым скачком, наблюдение за особенностями протекания процессов развития и морфогенеза в этом возрасте является актуальным направлением.

В связи с этим целью нашей работы было выявление особенностей физического развития и телосложения детей дошкольного возраста г. Челябинска на современном этапе с последующей оценкой динамики его изменения за последние 5 лет.

Материалы и методы исследования. За период с 2005 года было обследовано 414 детей в возрасте от 4 до 7 лет, проживающих в г. Челябинске и посещающих детские дошкольные учреждения (№ 412, 383, 256, 74, № 159, 209, 52, 132, 335, 443, 70). Предварительно было получено письменное информированное согласие родителей на участие в исследовании. Среди обследованных детей мальчики составили 47,8%, девочки — 52,2%.

Для изучения динамических изменений в развитии детей было сформировано 4 группы сравнения: 1-я группа — 131 человек, осмотренный в 2005-2006 гг., 2-я группа — 68 детей, осмотренных в 2007-2008 гг., 3-я группа — 104 ребенка, осмотренных в 2008-2009 гг., 4-я группа — 111 детей, осмотренных в 2009-2010 гг. (собственные данные).

Обследование включало в себя осмотр, антропометрию, определение особенностей осанки, телосложения. Антропометрические показатели оценивались с помощью таблиц центильного типа с последующим анализом центильного распределения. Проведена комплексная оценка физического развития с определением гармоничности и темпов развития. Кроме того, проведено вычисление индекса «стении», на основании чего говорили о долихоморфии (вытягивании)/брахиморфии (округлении), оценивалось телосложение.

Результаты и их обсуждение. При комплексной оценке физического развития у детей в динамике обращало на себя внимание статистически значимое увеличение доли гармонично развитых дошкольников с 64,9% в 2005 г. до 77% в 2008-2009 гг., в 2010 г. таких детей было 73,9%. Соответственно наблюдалось и сокращение доли лиц с дисгармонией развития. Причем на протяжении последних 4-5 лет гармоничное развитие определяется у абсолютного большинства мальчиков (70,3-85,7%). Среди лиц женского пола в 2005-2006 и 2007-2008 гг. лишь половина имела гармоничное физическое развитие (59,7% и 45,0% соответственно), тогда как в 2008-2009 гг. распространенность его увеличилась до 79,3%, а в 2009-2010 гг. таких девочек было 69,4%. Среди гармонично развивающихся детей преобладающим на протяжении всех лет остается мезосоматотип, который определяется в среднем за весь период наблюдения у 81,3% дошкольников. Средняя распространенность ускоренных и замедленных темпов физического развития была одинаковой и составила 9,3% и 9,4% соответственно с колебаниями от 0 до 15,0%, что, однако, не являлось динамической закономерностью.

Дисгармония развития в целом была в основном связана со снижением массы тела (33,6%) и ее избытком (37,5%), снижением роста (15,8%), уменьшением окружности груди (5,9%).

Если рассмотреть распространенность в популяции таких отклонений, как дефицит и избыток массы тела, можно отметить статистически значимое увеличение доли детей, имеющих соответствие массы тела росту, с 64,7% в 2007-2008 гг. до 83,6% в 2008-2009 гг., в 2009-2010 гг. таких дошкольников было 80,2%. Избыток массы тела, превышающий 15%, зарегистрирован у 26,4% дошкольников в 2007-2008 гг., в 2008-2009 гг. доля таких детей была значимо меньшей (5,7%), а 2009-2010 гг. составила 13,5%. Распространенность дефицита массы тела, превышающего 10% от долженствующей, в течение 3 лет исследования составила 8,8%, 10,6% и 6,3% соответственно. То есть какой-либо закономерности в отношении распространенности избытка и дефицита массы тела выявлено не было.

Более детально особенности телосложения были оценены у 215 детей, обследованных нами в 2008-2009 и 2009-2010 гг. При подсчете и анализе индекса «стении» использованы общепринятые критические величины индексов для определения долихо- и брахиморфии: менее 0,75 — выраженная брахиморфия, 0,75-0,85 — умеренная брахиморфия, 0,86-1,24 — мезоморфия, 1,25-1,35 — умеренная долихоморфия и более 1,35 — выраженная долихоморфия. Среди обследованных дошкольников коридор разброса величин индекса был очень узок и составил от 0,99 до 1,32, что может соответствовать только двум из возможных вариантов оценки — мезоморфии и умеренной долихоморфии. При этом большинство детей было отнесено к мезоморфии — 83,7%, у остальных 16,3% дошкольников зарегистрировано умеренное вытяжение (долихоморфия). Представляет интерес то, что распределение по вариантам телосложения не зависело от пола и возраста.

Оценка типов телосложения проведена по общепринятой методике В.Г. Штефко и А.Д. Островского. Следует отметить, что у части детей определение типа телосложения было затруднено из-за его несформированности. Так, смешанный тип встречался у каждого третьего из осмотренных (33,3%). Среди остальных дошкольников наиболее частым вариантом телосложения был относительно узкосложенный торакальный тип (52,5%), на втором месте по распространенности — более ширококостный мышечный (19,1%) и узкосложенный астеноидный тип (17,4%). Еще реже встречался дигестивный тип (11,2%).

Выводы:

1. За последние 5 лет в популяции детей дошкольного возраста г. Челябинска отмечается увеличение доли лиц с гармоничным физическим развитием до 77,0-73,9%. И если в предыдущие годы дисгармония развития чаще встречалась среди лиц женского пола, то в настоящее время половые различия по изучаемым характеристикам отсутствуют.
   
2. Среди гармонично развивающихся детей преобладающим на протяжении всех лет остается мезосоматотип, который определяется в среднем у 81,3% дошкольников.
   
3. Абсолютное большинство обследованных имели мезоморфию, и лишь у 16,3% детей независимо от возраста и пола зарегистрировано умеренное вытяжение (долихоморфия).
   
4. Оценка телосложения в дошкольном возрасте затруднена из-за его несформированности. Наиболее частыми вариантами телосложения были узкосложенные торакальный и астеноидный типы (69,9%).