Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010
| Вид материала | Документы |
- Знание есть сила материалы 65 итоговой межвузовской научной студенческой конференции, 2615.55kb.
- Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия, 194100, улица Литовская,, 26.64kb.
- Конкурс «Через тернии к звездам!» проводится в рамках Фестиваля посвященного Году Космонавтики, 36.24kb.
- Программа 60-й тоговой научной студенческой конференции благовещенск, 2008 Уважаемый, 398.37kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению, 333.68kb.
- Материалы межвузовской научной конференции. М.: Урао, 2000, с. 47-51, 81.44kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального, 810.19kb.
- Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции, 3780.58kb.
- Программа 58-й научной студенческой конференции петрозаводск Издательство Петргу 2006, 841.28kb.
- Сведения о победителях межвузовской научной студенческой конференции, 137.14kb.
Оценка показателей системы ПОЛ-АОА периферической крови у пациентов с одонтогенными флегмонами различного возраста
Н.Ю. Севостьянова (5-й курс, стомат. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра хирургической стоматологии
^Научный руководитель — д.м.н. Л.С. Латюшина
Одонтогеные гнойно-воспалительные заболевания составляют основную группу болезней челюстно-лицевой области. Наряду с внедрением современных методов профилактики и лечения стоматологических заболеваний с каждым годом количество пациентов с одонтогенным воспалением возрастает, в том числе увеличивается число больных пожилой и старческой возрастных групп [Супиев Т.К., 2001; Яременко А.И., 2007].
Целью настоящего исследования была оценка показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной активности (АОА) периферической крови у пациентов с распространенными одонтогенными флегмонами различного возраста [ВОЗ, 1995]. Провели проспективное обследование 54 пациентов, которые были разделены на 2 группы: 1 — больные молодого, среднего и зрелого возрастов (18-54 года), n=46; 2 — пациенты пожилой возрастной группы (55-74 года), n=8. Исследования периферической крови проводили на 2-е и 14-е сутки традиционного комплекса лечебных мероприятий [Шаргородский А.Г., 2002]. Продукты ПОЛ определяли экстракционно-спектрофотометрическим методом, выражая полученные в изопропанол-растворимую фракцию результаты в единицах окисления (е.и.о.) — Е232/220 (относительное содержание диеновых конъюгатов), Е278/220 (уровень кетодиенов и сопряженных триенов). АОА изучали, определяя активность супероксиддисмутазы (СОД) (у.е./мл) и каталазы (мкат/л) в сыворотке крови [Волчегорский И.А. и др., 1989; Коробейникова Э.Н. и др., 2002]. Группу контроля представили 24 клинически здоровых донора. При статистической обработке применяли непараметрический критерий Вилкоксона, данные представляли в виде медианы (25;75 процентили).
В результате исходного обследования пациентов у 1-й группы была выявлена сниженная активность каталазы сыворотки крови (больные- 10,2 (10,2;11,8), р=0,008 с донорами (20,5 (16,9; 29,3)), во второй группе больных было обнаружено снижение активности СОД (пациенты -1 (0,95; 1,2), р=0,02 с контролем (1,37 (1,15; 1,51)), сохраняющееся на протяжении всего периода обследования. В динамике комплексного лечения у молодых больных определялось повышение первичных и вторичных продуктов ПОЛ (0,7 (0,54; 0,88), р=0,002, 0,35 (0,33;0,55), р=0,015 с донорами (0,50 (0,42; 0,53) и 0,25 (0,22; 0,26) соответственно). Показатели АОА от данных контроля не отличались. Увеличенный уровень первичных и вторичных продуктов периокисления связан с потреблением кислорода нейтрофилами в процессе захвата патогенов в ответ на активацию фагоцитарной реакции. Кислород восстанавливается с помощью НАДФ+Н с образованием супероксида О2¯. Супероксиданион О2¯ инициирует свободно радикальные цепные реакции, которые приводят к перекисному окислению липидов. Наиболее чувствительны к действию этих форм кислорода полиеновые жирные кислоты, локализованные преимущественно в фосфолипидах мембран. При окислении жирных кислот образуются продукты ПОЛ [Волчегорский И.А. и др., 2003; Элиот В. И. др., 2000; Северин Е.С. и др., 2001]. У пациентов пожилой возрастной группы к 14-м суткам лечения было отмечено уровня кетодиенов и сопряженных триенов (0,36 (0,34; 0,43), р=0,02 с донорами) и снижение активности СОД, что, вероятно, свидетельствует о гипореактивности бактерицидной системы раневых фагоцитов и при затяжном течении гнойного процесса может привести к большему дефициту резервного потенциала и в конечном итоге сформирует ареактивность в местном очаге воспаления [Маянский А.Н., 1999]. Таким образом, в результате исследования было выявлено различное реагирование системы ПОЛ-АОА периферической крови, зависящее от возраста больных с острым гнойным одонтогенным воспалением.
^
Анатомические особенности пищевода
при разных типах телосложения
А.О. Сирин (3-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава
Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии,
оперативной хирургии
Научные руководители — д.м.н., проф. И.А. Баландина,
^к.м.н., доцент Ф.З. Сапегина
Представляет практический интерес сопоставление анатомических данных пищевода с параметрами грудной клетки и туловища у людей с различными типами телосложения.
Целью исследования явилось определение анатомических особенностей пищевода и взаимосвязь с параметрами грудной клетки при различных типах телосложения.
Проведен анализ морфометрических исследований строения пищевода у 164 трупов людей зрелого возраста, умерших от причин, не связанных с патологией желудочно-кишечного тракта.
Материал распределили по возрастно-росто-весовым группам и анализ морфометрических показателей провели в каждой из групп и между группами.
При макрометрическом исследовании пищевода его длина составила от 23,5 до 25,5 см.
Показатель А.Н. Шкарина у людей зрелого возраста составил диапазон от 0,35±0,05 до 0,66±0,05. Отношение длины пищевода к длине туловища в 39,6% случаях составило 0,56±0,04. Только среди мужчин зрелого возраста названный показатель в 2,4% случаях составил 0,35±0,05.
Показатель М.Н. Умовиста у людей зрелого возраста в 36,6% случаях составил величину 17,0±1,0%, а в 3,7% случаях — 21,0±1,0%. Отношение длины пищевода к росту у женщин наиболее часто, в 20,1% случаях, отмечали в величинах 17,0±1,0%.
Индекс пропорциональности (ИП=Р*100/ОГК) между ростом и окружностью грудной клетки у людей зрелого возраста в 40,9% был равен 49,0±2,0. В 1,8% случаях индекс пропорциональности составил величину 39,0±2,0 и в 5,5% случаях — 65,0±3,0.
Индекс Пинье у 29,3% людей зрелого возраста составил величину 32,0±3,0, у 3,0% мужчин индекс был равен 11,0±3,0. У женщин чаще выявлялся (21,4%) индекс, равный 39,0±3,0.
Угол Шарпи у людей зрелого возраста в 32,9% случаях был равен 114,5±4,5 градуса; 94,5±4,5 градуса — в 31,1%, равно такое же количество случаев выявили при величине названного угла 124,0±4,5 градуса. Реже (4,9%) наблюдали угол равный 104,5±4,5 градуса.
В среднем длина брюшного отдела пищевода равнялась 2,63 см; у мужчин она была относительно больше (2,74 см), чем у женщин (2,0 см). Сопоставление длины брюшного отдела пищевода к относительной длине туловища показало, что средняя длина его в группе долихоморфных была больше, чем у брахи- и мезоморфных. Такое уменьшение длины брюшного отдела пищевода от долихо- к брахиморфным ярче выявлялось на мужском материале. Возрастные соотношения не были обнаружены.
Таким образом, описанные особенности анатомического строения пищевода у людей зрелого возраста при разных типах телосложения имеют практическую значимость в качестве показателей нормы и позволят использовать эти данные в диагностической работе.