Сводный Доклад о результатах мониторинга эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Республики Марий Эл по итогам 2009 года

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 13

Показатель 24 «Среднегодовая занятость койки в муниципальных учреждениях здравоохранения за 2009 год»

Целевое значение показателя составляет не менее 326 дней. Среднегодовая занятость койки по отрасли в целом за 2009 г. составляет 319,8 дня. Среднегодовая занятость в муниципальных учреждениях здравоохранения составляет 308,5 дня в году.

Лучшим считается достижение наибольшего значения показателя.

«Среднегодовая занятость койки в муниципальных

учреждениях здравоохранения за 2009 год»

Наиболее высокое значение показателя отмечается
в Килемарском (358,3 дня), Куженерском (345,9 дня), Мари-Турекском (332 дня).

Низкое значение показателя в Волжском (250,6 дня) и Советском (260,8 дня) муниципальных районах.

Рекомендации: с целью достижения целевых значений показателей по средней продолжительности пребывания пациента на койке и среднегодовой занятости койки в круглосуточных стационарах необходимо продолжать развитие первичной медико-санитарной помощи, внедрение утвержденных порядков лечения больных и медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи.

Показатель 25. «Число коек в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения без коек сестринского ухода».

Целевое значение показателя на 2009 год составляет для муниципальных учреждений 66,2 на 10 тысяч населения.

Число коек (без коек сестринского ухода) в целом по отрасли здравоохранения республики на 10 000 человек населения
за 2009 год составляет 101.

Обеспеченность койками в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10 тысяч населения составила в среднем 66,6.

Одной из основных задач в последние годы в Республике
Марий Эл было сокращение стационарной помощи в круглосуточных стационарах, как наиболее дорогостоящей, перераспределение объемов медицинской помощи на стационарзамещающий уровень.

Лучшим считается достижение наименьшего значения показателя.

Число коек в муниципальных учреждениях здравоохранения
на 10 тысяч населения без коек сестринского ухода

Наиболее оптимальное значение данного показателя в Медведевском (50,4), и Сернурском (60,5) муниципальных районах.

Наиболее высокая обеспеченность койками отмечается в Волжском муниципальном районе и городском округе «Город Волжск» по 80,5 на 10 тысяч населения.

Рекомендации: продолжение оптимизации сети и коечного фонда учреждений здравоохранения.

Показатель 26. «Стоимость содержания одной койки в сутки
в муниципальных учреждениях здравоохранения».

При расчете данного показателя учитываются фактические расходы бюджетов муниципальных образований, направленных на содержание больничных коек ЛПУ, работающих в системе обязательного медицинского страхования, приходящиеся на один койко-день стационарной медицинской помощи в системе ОМС.

Критерием оценки данного показателя является значение показателя не ниже фактического значения предыдущего года.

Лучшим считается достижение наибольшего превышения значения показателя к предыдущему году в процентном отношении.

Наибольшее превышение значения показателя к предыдущему году в Звениговском (214%), Моркинском (135%) и Килемарском (129%) муниципальных районах.

Показатель ниже фактического значения предыдущего года
в Оршанском (54%) и Юринском (81%) муниципальных районах.

Показатель 27. «Средняя стоимость койко-дня в муниципальных стационарных медицинских учреждениях».

При расчете данного показателя учитываются фактические расходы за счет средств обязательного медицинского страхования, входящие в структуру тарифа ОМС, приходящиеся на один койко-день стационарной медицинской помощи в системе ОМС.

Критерием оценки данного показателя является значение показателя не ниже фактического значения предыдущего года.

Показатель ниже фактического значения предыдущего года в Звениговском (92%) и Килемарском (94%) муниципальных районах.

В связи с тем, что деятельность муниципальных образований не влияет на формирование данного показателя, ранжирование муниципальных образований по этому показателю не проводилось.

Показатель 28. «Объемы медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения, в расчете на одного жителя»:

Стационарная помощь

Стационарная медицинская помощь за 2009 г. в целом по отрасли составила 3,2 койко-дня на 1 жителя (федеральный норматив – 2,812 на 1 жителя). В 2009 году проведено больными койко-дней на круглосуточных койках в целом по отрасли на 3,1% меньше,
чем в 2008 году.

Среднее значение показателя по муниципальным образованиям за 2009 г. составляет 2,030 на 1 жителя.

Наиболее высокое значение данного показателя в городском округе «Город Волжск» (2,47), Волжском (2,47) и Мари-Турекском (2,49) муниципальных районах.

Низкие показатели отмечаются в Медведевском (1,38), Килемарском (1,69) и Советском (1,7) муниципальных районах.

Число койко-дней в круглосуточных стационарах

на 1 жителя за 2009 год

Амбулаторная помощь.

Число посещений в рамках оказания амбулаторно-поликлинической помощи по Программе госгарантий в целом по отрасли за 2009 г. составляет 8,5 посещений на 1 жителя
(за 2008 г. – 8,41), норматив – 9,2 на 1 жителя. Среднее значение показателя по муниципальным образованиям за 2009 г. составляет 7,7 на 1 жителя.

Число посещений на 1 жителя за 2009 г.

Наиболее высокое значение данного показателя по городским округам «Город Козьмодемьянск» (13,2) и «Город Волжск» (9,7), Оршанскому муниципальному району (8,5 на 1 жителя).

Низкие показатели отмечаются в Горномарийском (3,49) и Волжском (4,13) муниципальных районах.

Дневные стационары всех типов.

Число пациенто-дней в дневных стационарах всех типов за 2009 г. составляет в целом по отрасли 0,595 койко-дня на 1 жителя (при федеральном нормативе – 0,577).

Среднее значение показателя по муниципальным образованиям за 2009 г. составляет 0,476 на 1 жителя.

Наиболее высокое значение данного показателя в Сернурском (0,613) и Советском (0,587 на 1 жителя) муниципальных районах.

Низкие показатели отмечаются в Килемарском (0,245 на 1 жителя) и Моркинском (0,236 на 1 жителя) муниципальных районах.

Число пациенто-дней в дневных стационарах
на 1 жителя в 2009 г.

Рекомендации:

С целью достижения целевых значений показателей по объемам стационарной медицинской помощи, амбулаторной помощи и помощи в дневных стационарах ежегодно устанавливаются учреждениям здравоохранения плановые задания по объемам медицинской помощи, выполняемые в рамках муниципальных и государственных заказов по Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. При формировании муниципальных и государственных заказов на оказание медицинской помощи предусматривается соответствие с федеральными нормативами, увеличение объемов амбулаторной помощи и сокращение объемов стационарной помощи, сохранение в республике на достаточно высоком уровне объемов помощи в дневных стационарах.

Планируется продолжение внедрения порядков лечения больных, проведение мероприятий по оптимизации сети и коечного фонда в круглосуточных и дневных стационарах, создание межрайонных отделений для оказания специализированной медицинской помощи.

С целью увеличения объемов в плановые задания по амбулаторной помощи в рамках территориальной программы ОМС включены объемы помощи в Центрах здоровья, планируется увеличение помощи по самостоятельному приему средних медработников ФАПов и ряда поликлинических учреждений. Планируется продолжение поэтапного включения в систему ОМС фельдшерско-акушерских пунктов.

Скорая медицинская помощь.

Число вызовов скорой медицинской помощи за 2009 г. составляет в целом по отрасли 0,362 вызова на 1 жителя (при федеральном нормативе – 0,318).

Число вызовов скорой помощи на 1 жителя за 2009 год

Среднее значение показателя по муниципальным образованиям
за 2009 г. составляет 0,350 на 1 жителя.

Наиболее оптимальное значение данного показателя
в Моркинском (0,273), Оршанском (0,281) и Куженерском (0,289
на 1 жителя) муниципальных районах.

Наиболее высокое значение данного показателя в Параньгинском (0,456) и Новоторъяльском (0,391) муниципальных районах.

Рекомендации: с целью достижения целевых значений показателей по объемам скорой медицинской помощи планируется увеличение объемов оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, создание объединенных диспетчерских пунктов скорой медицинской помощи, установка навигационных систем ГЛОНАСС, в том числе для оперативного управления выездными бригадами скорой медицинской помощи, внедрение утвержденных порядков оказания скорой медицинской помощи.

Проведена оценка эффективности расходования бюджетных средств, путем выявления неэффективных расходов бюджетов муниципальных образований, с учетом нормативов и целевых значений, определенных Постановлением Правительства Республики Марий Эл № 4 от 15 января 2009 г. (в редакции постановления Правительства Республики Марий Эл от 27.05.2010 г. № 145).

Были определены объемы неэффективных расходов бюджетов муниципальных образований по следующим направлениям деятельности:

кадровое обеспечение учреждений здравоохранения работниками (в расчете на 10 тысяч населения). По данному показателю неэффективные расходы не выявлены;

управление объемами стационарной медицинской помощи.
Не выявлены неэффективные расходы в городском округе «Город Волжск», Волжском, Звениговском, Куженерском, Моркинском, Параньгинском, Сернурском и Юринском муниципальных районах.
В остальных муниципальных образованиях объем неэффективных расходов составляет от 100,9 тыс. рублей в Советском муниципальном районе до 6822,5 тыс. рублей в городском округе «Город Йошкар-Ола»;

управление объемами амбулаторной медицинской помощи.
По данному показателю неэффективные расходы не выявлены;

управление объемами скорой медицинской помощи. Не выявлены неэффективные расходы в городском округе «Город Волжск», Волжском, Куженерском, Мари-Турекском, Моркинском, Оршанском и Советском муниципальных районах. В остальных муниципальных образованиях объем неэффективных расходов составляет от 243,6 тыс. рублей в Юринском мунипальном районе до 7629,1 тыс. рублей в городском округе «Город Йошкар-Ола».

Таким образом, не выявлено неэффективного расходования бюджетных средств в следующих муниципальных образованиях:

МО «Городской округ г. Волжск»

МО «Волжский мунипальный район»

МО «Звениговский мунипальный район»

МО «Куженерский мунипальный район»;

МО «Моркинский мунипальный район»;

МО «Параньгинский муниципальный район»;

МО «Сернурский мунипальный район»,

МО «Юринский мунипальный район».

Не проводилась оценка эффективности расходования бюджетных средств, путем выявления неэффективных расходов бюджетов, по муниципальным образованиям «Горномарийский муниципальный район» и городской округ «Город Козьмодемьянск», так как финансирование ГУ Республики Марий Эл «Козьмодемьянская ЦРБ», которая обслуживает население данных муниципальных образований, осуществляется из республиканского бюджета Республики Марий Эл.

Рекомендации: по оценке показателей и эффективности расходования бюджетных средств можно сделать вывод, что Главам муниципальных образований, совместно с Министерством здравоохранения республики и главными врачами муниципальных учреждений здравоохранения необходимо продолжить работу по следующим направлениям:

для улучшения условий оказания медицинской помощи населению, необходимо принять меры по улучшению обеспечения учреждений врачебными кадрами;

для снижения показателей смертности на дому, обеспечить проведение мероприятий по повышению эффективности работы участковой службы поликлиник и работы фельдшерско-акушерских пунктов;

с целью сокращения неэффективных расходов бюджетов муниципальных образований, выделяемых на здравоохранение, провести оптимизацию объемов оказания медицинской помощи, с перераспределением оказания медицинской помощи из стационарного сектора на амбулаторный уровень.

2.4. Дошкольное и дополнительное образование детей

Показатель 32. «Доля детей в возрасте от 3 до 7 лет, получающих дошкольную образовательную услугу и (или) услугу по их содержанию в организациях различной организационно-правовой формы и формы собственности, в общей численности детей от 3 до 7 лет».

В Республике Марий Эл функционируют 238 дошкольных образовательных учреждений, 11 образовательных учреждений для детей дошкольного и младшего школьного возраста, а также дошкольные группы при 82 общеобразовательных учреждениях. Доля детских дошкольных муниципальных учреждений в общем числе организаций, оказывающих услуги по дошкольному образованию и получающих средства бюджета городских округов и муниципальных районов, составляет 97, 2 %.

,

Охват детей дошкольным образованием
в возрасте от 3 до 7 лет (%)

За последние годы в республике наблюдается устойчивый рост числа детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения.
За 2007 – 2009 годы численность воспитанников ДОУ в республике увеличилась на 1470 детей или на 4,9%, число мест в ДОУ
на 1000 детей дошкольного возраста – на 1,5%. На 1 января 2010 года в образовательных учреждениях, реализующих программу дошкольного образования, на 100 мест в среднем приходилось 102 воспитанника: в городах и поселках городского типа - 107,1 в сельской местности –
88,3 детей.

На 1 января 2010 года дошкольным образованием были охвачены 30 048 детей дошкольного возраста. В целом, по Республике Марий Эл показатели охвата детей дошкольным образованием за последние три года увеличились. Если в 2006 году он составлял 65,5%, 2007 – 66,2%,
то в 2008 достиг 66,4%.

Сравнение данных, представленных администрациями муниципальных образований и городских округов с данными Маристата, выявляет некоторые расхождения.

Показатели по охвату детей дошкольным образованием
в возрасте от 3 до 7 лет, в процентах

№ п/п	Муниципальное образование	Доля детей в возрасте от 3 до 7 лет, получающих дошкольную образовательную услугу и (или) услугу по их содержанию в организациях различной организационно-правовой формы и формы собственности, в общей численности детей от 3 до 7 лет
Данные администраций городских округов и муниципальных районов	Данные Маристата (по состоянию на 1.01.2009 г.)
	г.Йошкар-Ола	93,1	90,2
	г.Волжск	95,5	95,0
	г.Козьмодемьянск	96,0	96,7
	Волжский	73,8	74,8
	Горномарийский	69,8	71,8
	Звениговский	72,5	67,8
	Килемарский	75,0	71,7
	Куженерский	69,6	73,9
	Мари-Турекский	75,8	75,8
	Медведевский	92,1	86,7
	Моркинский	57,6	54,9
	Новоторъяльский	64,2	69,0
	Оршанский	75,6	74,5
	Параньгинский	72,5	77,3
	Сернурский	68,5	69,0
	Советский	79,8	79,9
	Юринский	72,9	68,5
В среднем по республике		82,2

Blog

Содержание