Томск, 11-14 октября 2006 г. Томск Сибирский государственный медицинский университет 2006 Издание осуществлено при поддержке рффи по проекту 06-06-85082-г

Вид материалаДокументы

Содержание


Л.А. Ермолаева (Томск) Биоэтика и современное медицинское университетское образование
Подобный материал:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   76

Л.А. Ермолаева (Томск)

Биоэтика и современное медицинское

университетское образование



Биоэтику определяют как «мультидисциплинарное исследование этических проблем человека, возникающих из научных достижений в медицине и технологий, рассмотренных в свете моральных ценностей и принципов» [1. C.58]. Ее проблематика включает в себя три основных блока: естественнонаучный, правовой и этический. Хотя биоэтика является молодой, развивающейся научной дисциплиной, которая не приобрела еще совершенно отчетливых границ, тем не менее, можно попытаться сделать некоторые выводы относительно ее статуса и специфических черт. В. Поттер, американский ученый, введший этот термин в научный оборот в последней трети прошлого века, считал, что эта новая дисциплина призвана разрабатывать этические основания отношения человечества ко всему живому. В настоящее же время исследователи больше склоняются к тому, что подобный расширительный подход скорее принадлежит к прерогативе экологической этики. В центре же биоэтики стоит, прежде всего, личность, ее самодетерминация в предельных ситуациях уязвимости, в условиях применения высоких медицинских технологий.

С другой стороны, имеют место достаточно узкие трактовки ее, как современной разновидности профессиональной медицинской этики. Здесь следует возразить, что последняя включает в себя, прежде всего, внутрикорпоративные стандарты поведения профессионала-медика. Биоэтика же – это, скорее, этика «гражданского взаимодействия (конфликта и солидарности) профессионалов (не только медиков) и непрофессионалов, которая реализуется через многоплановую систему микро- и макросоциальных отношений в здравоохранении» [2. C. 39].

В отличие от классической теоретической этики биоэтика – это прикладная этика, которая не разрабатывает единых для всех способов решения моральных проблем; она пытается создавать особые социальные механизмы согласования действий людей, руководствующихся различными принципами.

Кроме того, биоэтика – и в этом, возможно, состоит наиболее глубокое ее значение – делает шаг к новаторским антропологическим представлениям о человеке, является, своего рода, новой ступенью философской антропологии и этики, поскольку уже в биологической организации человека усматривает его сущностные характеристики [1. C. 55]. Так, этическое обсуждение проблемы модификации генома выявило, что свобода, неприкосновенность личности непосредственно связана с неподчиненностью другим лицам модуса ее телесного воплощения.

Эти особенности биоэтики заставляют сделать вывод о ее значительном образовательном потенциале.

Господство в современном образовании прагматического подхода, преследование целей, прежде всего, предметно-вещной образованности человека ведут к тому, что «продукт» такого образования оказывается неспособным к творчеству, к культурному обновлению социума. Если исходить из того, что целью образования должна быть личность, а не узкий профессионал, то преподавание биоэтики может внести значительный вклад в этот процесс. Каким образом? Во-первых, уже в силу принадлежности ее к философскому знанию. Ведь объяснения мира, предлагаемые частными науками, всегда фрагментарны, они обречены, быть таковыми. И в этих условиях именно гуманитарное, философское знание в рамках университетского образования может способствовать выработке целостного видения мира. Оно организует большое количество предметной информации в систему смыслов, целостным образом организуя сознание и осуществляя тем самым гуманитаризацию мышления специалиста. Это и есть «человеческое лицо» любого предметного знания, его гуманитарная составляющая.

Во-вторых, применительно к медицинскому образованию особое значение имеет, кроме общефилософского аспекта, собственно специфическое содержание биоэтики. Общим местом в последнее время стали сетования на процессы дегуманизации, деперсонализации в отношениях между врачом и пациентом (например, социологические исследования свидетельствуют, что уровень сочувствия к пациентам у студентов-первокурсников медицинских вузов значительно выше, чем у студентов-выпускников). В этой ситуации введение преподавания биоэтики, анализ выявляемых ею конкретных противоречий и дилемм (связанных с эвтаназией, клонированием, модификацией генома и т.п.), обсуждение их этических последствий и путей разрешения могут способствовать не только усвоению новых знаний, но и формированию способностей к сопереживанию, созданию гуманистических нравственных установок, готовности решать встретившиеся проблемы с позиции уважения человеческого достоинства.

Собственно, предназначение этики состоит в установлении соразмерности, гармонии между человеком, природой и культурой. Предрассудки обыденного сознания зачастую заставляют рассматривать этическое как нечто, полагаемое самим процессом познания (например, знание правил поведения). Однако если познавательное отношение связано со способностью проникать в глубины каузальных связей, и опирается, прежде всего, на интеллект, то в области этического недостаточно интеллекта, знания; последнее должно совпадать с действиями, поступками. Феномен нравственного может состояться лишь при наличии определенных усилий для поддержания его существования и при условии совместной деятельности воли, интеллекта, чувств, воображения. Этическое – это то, без чего личность в подлинном смысле слова состояться не может.

Ясно, что без собственно гуманистической, нравственной составляющей медицина рискует выродиться в пустой набор технических мероприятий, лишенных этической мотивации. Преподавание биоэтики, в этой связи, является одним из возможных средств формирования нравственной культуры студента-медика.

В-третьих, образовательный потенциал биоэтики, на наш взгляд, значительно шире. Ведь практики, основанные на новых биотехнологиях (уже вошедшие в нашу жизнь или еще стоящие на пороге), касаются не только сообщества медиков, но каждого без исключения человека. Это связано с тем, что человеческая реальность немыслима без опыта страдания, боли, уязвимости. Влияние высоких технологий может непосредственно касаться его жизни, жизни его близких, в конечном счете, будущего человечества. Поэтому анализ, открытое обсуждение этических проблем новых биотехнологий с целью предотвращения их негативных последствий для человечества является в настоящее время насущной необходимостью. Это заставляет сделать вывод, что биоэтика может сыграть полезную роль не только в медицинском, но и в университетском образовании вообще.


Литература

1. Коновалова Л.В. Прикладная этика. – М.,1999.

2. Тищенко П.Д. Биоэтика / Этика. Энциклопедический словарь. – М.:Гардарики, 2001.