Программа социально-экономического развития Зеленодольского муниципального района на 2007 2010 годы

Вид материалаПрограмма
Ii. социальная политика
2.1. Демографическая политика
2.1.1. Цели и задачи
Основные задачи
2.1.2. Анализ демографической ситуации в Зеленодольском муниципальном районе
За 5 месяцев 2007 года впервые отмечается рост населения ЗМР
Доля женщин
2.1.3. Основные направления и мероприятия
В рамках направления по увеличению рождаемости планируется
В рамках направления по снижению смертности планируется
В рамках направления по улучшению положения детей, в том числе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, планируе
В целях межведомственного взаимодействия
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   26

II. СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА



Цели социальной политики


Целью социальной политики является обеспечение баланса социально-экономических интересов различных групп населения.

2.1. Демографическая политика



Демографическая проблема является ключевой проблемой современности, непосредственно связанной с вопросами обеспечения устойчивых темпов экономического роста как национальной экономики в целом, так и региональной, местной экономики в частности. Так как демографическая ситуация находится в прямой зависимости от социальной политики программные мероприятия по развитию здравоохранения, образования, инфраструктуры, социальной защиты, труда и занятости влияют на демографию. В настоящее время, в условиях депопуляции, когда страна ежегодно теряет около миллиона человек, помимо стимулирования рождаемости, именно сбережение населения должно стать одним из основных критериев эффективности демографической политики.

2.1.1. Цели и задачи



Цель демографической политики:

обеспечение расширенного воспроизводства населения Зеленодольского муниципального района, посредством осуществления последовательной и эффективной социально-экономической политики, направленной на повышение качества жизни населения и минимизацию социального неравенства.

Основные задачи, которые необходимо решить:

содействие увеличению рождаемости населения посредством реализации системных мер экономического и социального стимулирования;

создание условий для уменьшения смертности населения посредством мер по устойчивому повышению уровня жизни, развитию здравоохранения, охране труда и проведению последовательной политики социальных льгот и гарантий;

сохранение и развитие семьи как важнейшего социального института;

мобилизация ранее неиспользуемых резервов увеличения занятости населения и гармонизации спроса и предложения на рынке рабочей силы в профессионально-квалификационном разрезе;

регулирование миграции в соответствии с потребностями экономики в трудовых ресурсах при одновременном нивелировании эффекта нелегальной миграции;

стимулирование, в т.ч. экономическое, формирования здорового образа жизни как важнейшей ценности граждан Зеленодольского муниципального района.

2.1.2. Анализ демографической ситуации в Зеленодольском муниципальном районе



По оценке специалистов Всемирного банка демографическая проблема “является центральной проблемой современности”, непосредственно связанной с проблемами обеспечения устойчивых темпов экономического роста мировой экономической системы в целом и национальных экономик в частности, а также преодолением социального неравенства.

Численность населения Зеленодольского муниципального района по состоянию на 01.01.07. составила 159,7 тысяч человек, в том числе в городе 99 тысяч в районе 60,7 тыс.

В 2006 году родилось 1475 человек, что на 30 человек меньше, чем в 2005г. Число умерших составило 2576 человек (на 170 человек меньше 2005г.) Естественная убыль составила 1101 человек.

В течение 2006 года в Зеленодольский муниципальный район прибыло 2726 человек, выбыло 1999, механический прирост составил 727 человек. Численность населения сократилась на 374 человека. 55% прибывающих на нашу территорию – жители других городов и районов республики, 30% -жители других регионов России, 17% - из государств ближнего зарубежья.

За 5 месяцев 2007 года впервые отмечается рост населения ЗМР. Рождаемость за 5 месяцев 2007 года увеличилась на 14% к аналогичному периоду 2006 года, смертность на 1,9%. На территорию ЗМР за 5 месяцев 2007 года прибыло для проживания на 38% человек больше чем в прошлом году. Механический прирост увеличился в 3 раза и перекрыл естественную убыль населения на 25 человек.

Определяющей причиной сокращения численности населения остается естественная убыль. В 2006г. превышение смертности над рождаемостью составило 75%, в 2005 году - 89%. Современный уровень рождаемости недостаточен даже для простого воспроизводства населения.

Косвенно на уровень рождаемости оказывает влияние динамика брачности и разводимости. В последние годы в Татарстане сохраняется тенденция роста уровня официальной брачности и разводимости. В 2006г. в Зеленодольском муниципальном районе было зарегистрировано 970 браков и 577 разводов. Количество браков увеличилось на 5% к 2005 году, количество разводов снизилось на 28%. Возраст вступления в брак сохраняет тенденцию к увеличению. В 2006г. более половины женихов вступили в брак в возрасте 25 лет и старше. Среди невест преобладают 18 – 24-летние. Большая часть разводов совершается в возрасте 25 – 49 лет. В минувшем году к этой возрастной группе принадлежали 71,1% разводящихся. В 60% распавшихся браков имелись дети моложе 18 лет.

Одной из причин низкого уровня рождаемости являются достаточно большие затраты, связанные с рождением, содержанием, образованием ребенка. Другим фактором, влияющим на уровень рождаемости, является занятость женщин в экономике. По данным переписи населения 2002г. в Татарстане на 1000 женщин в возрасте 15 лет и более в среднем приходилось 1608 рожденных детей, на женщин, занятых в экономике – 1473.

Наряду с рождаемостью другим основным компонентом процесса воспроизводства населения является смертность. Уровень смертности остается довольно высоким.

За последние 3 года смертность лиц трудоспособного возраста в Зеленодольском муниципальном районе имеет тенденцию к снижению. В 2006 г. показатель смертности трудоспособного населения (752,6) был ниже показателя 2004 г. (776,4) на 3,0%, в том числе среди мужчин этот показатель снизился на 2,7%, а среди женщин на 5,3%.

Первое место по смертности лиц трудоспособного возраста в Зеленодольском районе занимают травмы и отравления (35,1%). Болезни системы кровообращения занимают в структуре смертности лиц трудоспособного возраста в районе 2 место, удельный вес в структуре смертности составляет 32,5%. Смертность лиц трудоспособного населения от злокачественных новообразований в структуре общей смертности занимает 3 место и составляет 10% из общего числа причин смерти.

Значительно увеличились показатели смертности трудоспособного населения от болезней органов пищеварения, дыхания и инфекционных заболеваний, что в первую очередь связано с проблемами алкоголизма, наркомании среди населения, в последнее время все больше эти проблемы затрагивают молодое поколение.

Главной причиной высокой смертности является демографическое старение населения. По международным критериям население считается старым, если доля жителей в возрасте 65 лет и старше во всем населении превышает 7%. В Татарстане в этом возрасте к началу 2007г. находилось около 14,0% населения, в ЗМР – более 15%.

Более низкая, чем у женщин продолжительность жизни мужчин ведет к диспропорции полов в составе населения. К началу 2006г. на 1000 мужчин в республике приходилось 1169 женщин, в Зеленодольском муниципальном районе 1173 женщин.

Определяющим фактором в изменении возрастного состава населения является низкий уровень рождаемости. Сокращается численность лиц моложе трудоспособного возраста и увеличивается численность пожилых и стариков. В 2003г. численность лиц старше трудоспособного возраста в Республике Татарстан впервые превысила численность детей и подростков моложе 16 лет. К 2007г. разница между этими возрастными группами по предварительной оценке по Республике составила 118,0 тыс. чел. В Зеленодольском муниципальном районе в 2006 году численность лиц старше трудоспособного возраста превысила численность детей и подростков моложе 16 лет на 39%.

По Республике Татарстан численность населения трудоспособного возраста за 2000 – 2006гг. по республике увеличилась по предварительным оценкам на 173,8 тыс.человек. Рост численности населения этой возрастной группы во многом был обусловлен вступлением в трудоспособный возраст более многочисленного поколения родившихся во второй половине 80-х годов прошлого века. В ближайшем будущем в трудоспособный возраст будет вступать менее многочисленный контингент родившихся в начале 90-х годов, и результат замещения поколений будет отрицательным. Увеличение численности населения трудоспособного возраста будет возможно только за счет миграции.

Доля женщин в общей структуре населения района последние три года составляет около 54%, в том числе, женщин фертильного – детородного возраста (от 15 до 49 лет) - около 50%.

Отсюда понятно, насколько актуальными как для здравоохранения, так и для государства в целом, на сегодняшний день являются вопросы охраны здоровья женщин, детей и подростков.

Значительную помощь в 2006 году родовспомогательная служба получила в рамках внедрения Национального проекта «Здоровье», с введением родовых сертификатов. На деньги, полученные по родовым сертификатам (за 2006 год сумма составила более 7 млн. рублей) городской родильный дом получил возможность приобретать необходимое оборудование и медикаменты, которые позволят повысить эффективность и качество медицинской помощи беременным, роженицам, а также новорожденным детям. Так, в истекшем 2006 году на приобретение оборудования было затрачено более 2 млн. рублей. Были приобретены: инкубатор для новорожденных, аппарат искусственной вентиляции легких, монитор фетальный, стол реанимационный для новорожденных и другое необходимое оборудование и инструментарий. Медикаментов было приобретено на сумму 683 тыс. рублей. На денежные доплаты врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу было затрачено 3 млн. 138 тыс. рублей, что тоже явилось немаловажным стимулом для повышения эффективности и качества оказываемой помощи беременным, родильницам и новорожденным.

С 01.01.07 года выплаты по родовым сертификатам увеличены. Если раньше родовой сертификат «стоил» 7 тыс. рублей (из них 2 тыс. руб. оставалось в женской консультации и 5 тыс. руб. – в родильном доме), то сейчас стоимость его повысилась до 10 тыс. руб., из которых 6 тыс. руб. остаются в роддоме, 3 тыс. руб. – в женской консультации и 1 тыс. рублей предусмотрена для стимулирования труда детских врачей - специалистов узкого профиля и среднего медперсонала, кроме участковых бригад, занимающихся диспансерным наблюдением за детьми первого года жизни. Положительным изменением в перераспределении средств от родовых сертификатов является то, что с увеличением финансирования, в части средств, остающихся в женской консультации, предусмотрены деньги на приобретение медикаментов для беременных. То есть, теперь женская консультация получает возможность приобретать для беременных препараты, обязательные к применению во время беременности – железосодержащие, йодсодержащие, витамины и т.п.

Особое место в ряду демографических показателей занимает показатель младенческой смертности (смертность детей в возрасте до 1 года), так как является одним из основных показателей, характеризующих социально-экономическое положение общества, качество и доступность медицинской помощи женщинам и детям, состояние здоровья населения, уровень развития здравоохранения. Последние 5 лет, показатель младенческой смертности в районе имеет устойчивую тенденцию к снижению. Так, если в 2002 г. показатель равнялся 19,0 на 1000 родившихся, то в истекшем году он составил 7,4%, то есть, показатель за последние 5 лет снизился более, чем в 2,5 раза, и стал даже несколько ниже средне-республиканского показателя (по РТ в 2006 г. – 8,3 на 1000 родившихся). И это тоже впервые, так как раньше показатель младенческой смертности в районе всегда превышал средне-республиканский.

Показатель детской смертности (смертность детей от 0 до 18 лет) на уровне прошлого 2005 года, когда он был очень низким, по сравнению с предыдущими годами и равнялся 78,5 на 100 000 детского населения (в абсолютных цифрах, в 2005 году мы потеряли 24 ребенка, в т.ч. старше одного года – 11 детей). В истекшем 2006 году показатель увеличился до 103,7 на 100 000 детского населения (в абсолютных цифрах - 31 ребенок, в т. ч. 9 – до 1 года), хотя и остался ниже показателя 2004 года (119,6 на 100 000 детского населения, в абсолютном числе – 38 детей, в т.ч. до 1 года - 13).

Крайне медленно до сих пор решались вопросы улучшения материальной базы как учебных, так и лечебных учреждений. И если родовспомогательные учреждения, благодаря приоритетному Национальному проекту получили возможность приобретать необходимое оборудование, то для детских медицинских учреждений работа в данном направлении еще только начинается. Так в 2006 году, городская детская больница получила два портативных аппарата для ультразвуковой диагностики «Лоджик» стоимостью по 296 тыс. рублей для двух детских поликлиник. В конце 2006 года по программе «Дети Татарстана» в детский стационар получен аппарат- инфузомат (Япония) стоимостью 68 804 руб.

По Проекту программы модернизации службы детства и родовспоможения республики Татарстан на период 2007 – 2009 г.г. для Зеленодольской городской детской больницы запланированы поставки оборудования общей суммой более 14 млн. руб., в том числе аппарата УЗИ с цветным доплером стоимостью 3 млн. рублей, рентген-аппарата, физиотерапевтического и другого оборудования. По данному проекту предусматриваются поставки дорогостоящего оборудования и в Зеленодольский родильный дом в общей сумме 7,5 млн. руб., в том числе стационарного и переносного аппаратов УЗИ, инкубаторов для новорожденных, аппаратов искусственной вентиляции легких для взрослых и детей, передвижной рентген-установки и другого оборудования.

Кроме проблемы материально-технической базы, крайне остро стоит кадровый вопрос. Укомплектованность врачебными кадрами в родильном доме вместе с женскими консультациями составляет всего 46,8%, в детской больнице вместе с детскими поликлиниками - 59%, в том числе, участковая педиатрическая служба укомплектована врачами на 91%. То есть, в городе практически отсутствует служба детских узких специалистов. На сегодняшний день в городской детской поликлинике специализированный прием ведет лишь врач – эндокринолог на 1,0 ставку и детский невролог – на 0,5 ставки. Остаются вакантными 17,0 ставок детских врачей – специалистов по 11 специальностям. Естественно, это сказывается и на качестве профилактической работы по раннему выявлению заболеваний, и на диспансеризации детей.


2.1.3. Основные направления и мероприятия



Основные меры по улучшению демографической ситуации в Зеленодольском муниципальном районе: 
  • проведение мероприятий по улучшению условий жизни и охраны здоровья населения, рациональному использованию миграционных ресурсов; 
  • осуществление переориентации системы здравоохранения с медицины лечебной на развитие медицины профилактической для раннего выявления заболеваний, диспансеризации и уменьшения воздействия основных факторов риска; 
  • формирование духовно-нравственных ценностей, ценности семьи с несколькими детьми, повышение престижа материнства и отцовства идеала стабильного официально зарегистрированного брака с несколькими детьми, здорового образа жизни.

В рамках направления по увеличению рождаемости планируется:
  • создание благоприятных социально-экономических условий для рождения и воспитания детей;
  • улучшение материального благосостояния и решение жилищной проблемы семей с детьми, (на 01.07.2007г. в очереди на улучшение жилищных условий по социальной ипотеке состоит 1324 семьи, их них работники бюджетной сферы около 60%),
  • увеличения дохода работников бюджетной сферы до минимального потребительского бюджета (6200 рублей), с учетом ежемесячных государственных выплат по уходу за ребенком.
  • дальнейшее расширение категории молодых семей, получающих кредиты для приобретения жилья;
  • обеспечение государственной поддержки семей с детьми, семей при рождении 2-го с учетом выплаты и материнского капитала;
  • оказание социальной поддержки многодетным семьям; 
  • увеличение числа мест в дошкольных образовательных учреждениях, в этих целях проработать вопросы строительства детских учреждений за счет всех источников финансирования; 
  • обеспечение адресной поддержки детям из малообеспеченных, многодетных и опекунских семей;
  • создание условий для совмещения рождения и воспитания ребенка с продолжением учебы как в средних специальных, так и в высших учебных заведениях.

В рамках направления по снижению смертности планируется
  • проведение профилактических, медицинских осмотров и диспансерного наблюдения декретированных возрастных групп. Проводить целевые медицинские осмотры населения по раннему выявлению гипертонической болезни, онкологических заболеваний на ранних стадиях; 
  • осуществление работы по аттестации рабочих мест для выявления и устранения вредных факторов, влияющих на здоровье;
  • обеспечить жесткий контроль над применением труда женщин на работах с особо вредными и опасными условиями труда;
  • проведение выборочной плановой экспертизы случаев смерти трудоспособного населения, в первую очередь, от острых заболеваний на дому с выявлением дефектов оказания медицинской помощи и принятия мер по их устранению;
  • повышение санитарной грамотности населения в вопросах здорового образа жизни через средства массовой информации, Центр медицинской профилактики, личные беседы медицинских работников. Необходимо создание культа здоровья с раннего детства;
  • развития специализированной социальной и психологической помощи, расширения предоставления услуг с целью обеспечения пожилым людям активной и долгой старости.

В рамках направления по снижению материнской и младенческой смертности планируется:
  • дальнейшее улучшение качества работы женских консультаций;
  • формирование гигиенического поведения женщин, ответственного у них отношения к своему здоровью и здоровью будущего ребенка;
  • укрепление материально-технической базы медицинских учреждений родовспоможения и детства;
  • осуществление санитарно-просветительной работы с населением в области охраны здоровья женщин и детей, безопасного материнства;
  • необходимо активизировать политику, направленную на сохранение репродуктивного здоровья женщин и противодействие абортам. Важной составной частью этого направления демографической политики является предупреждение бесплодия и его лечение, развитие репродуктивных технологий.

В рамках направления по улучшению положения детей, в том числе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, планируется: 
  • активизировать работу по устройству в семьи детей, оставшихся без попечения родителей;
  • развивать новые формы устройства ребенка в семьи (приемные семьи, детские дома семейного типа); 
  • усилить контроль над соблюдением законодательства по охране и защите прав детей, в том числе за условиями жизни опекаемых и усыновленных детей;
  • вести контроль над финансированием в полном объеме выплат денежных средств на питание, приобретение одежды, обуви, мягкого инвентаря на детей, находящихся под опекой (попечительством).

В целях межведомственного взаимодействия, координации вопросов демографической политики и контроля демографических процессов в районе планируется создание профильного подразделения Совет по демографии и семейной политике.

Для преодоления негативных тенденций в демографическом развитии необходима концентрация усилий органов местного самоуправления, общественности в сфере регулирования демографических процессов. Президент Российской Федерации В.В. Путин предложил объявить 2008 год в Российской Федерации годом семьи, указав, что необходимо направить все силы на укрепление института семьи и базовых семейных ценностей.