Социальная гигиена и организация скорой медицинской помощи
Вид материала | Документы |
- О совершенствовании организации деятельности скорой и неотложной медицинской помощи, 712.74kb.
- Российской Федерации "О службе скорой медицинской помощи", 269.13kb.
- Конституция Российской Федерации; Основы закон, 169.5kb.
- «О состоянии службы скорой неотложной медицинской помощи в кыргызской Республике», 159.49kb.
- Схема оказания скорой медицинской помощи населению республики беларусь, 6.69kb.
- Мэрия города тольятти самарской области постановление №26-1/п от 25. 02. 2003, 54.39kb.
- Социальная гигиена и организация травматолого-ортопедической помощи, 6245.83kb.
- Сопроводительный лист № станции скорой медицинской помощи, 34.57kb.
- Календарно-тематический план лекций по элективной дисциплине на кафедре амбулаторной, 25.3kb.
- Условия участия во ІІ международном медицинском конкурсе скорой помощи, 41.65kb.
Раздел 1 СОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
?Укажите показатель, наиболее точно характеризующий понятие общественного здоровья
!необходимость активного отдыха
!+физическое, социальное и психологическое благополучие
!+наличие или отсутствие болезней
!+возможность трудовой деятельности
!наличие благоустроенного жилища
?Для определения социальной гигиены как науки характерно определение
!наука по обеспечению охраны окружающей среды и здоровья населения
!система мероприятий по обеспечению необходимых санитарных норм в общественных местах, частных домах и строениях
!наука о социальных проблемах медицины и здравоохранения
!+наука об общественном здоровье и здравоохранении
!система мероприятий по охране здоровья населения
?Общественное здоровье характеризуют все перечисленные показатели, исключая
!заболеваемость
!инвалидность
!демографические показатели
!физическое развитие населения
!+трудовую активность населения
?Фактором, оказывающим наименее значимое влияние на сохранение и укрепление здоровья населения, является
!экологические факторы среды
!уровень культуры населения
!качество и доступность медицинской помощи
!безопасность условий труда
!+сбалансированность питания
?Система социальной защиты населения не включает
!обеспечение бесплатной скорой и неотложной помощи
!социальное обеспечение в случае стойкой и временной утраты трудоспособности
!доступную медицинскую помощь
!+благотворительность
!обязательное медицинское страхование
?Субъектами обязательного медицинского страхования являются все перечисленные, исключая
!гражданина
!страховую организацию
!+орган управления здравоохранением
!медицинское учреждение
!фонд медицинского страхования
?В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все перечисленные положения, исключая
!дифференциацию индивидуальной стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста
!виды платных медицинских услуг
!+организацию добровольного медицинского страхования
!стоимость различных видов медицинской помощи
!перечень, виды и объемы медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС
?Основными позициями, осуществляемыми при лицензировании медицинского учреждения, станции скорой помощи, являются
!+определение видов и объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПУ
!+выдача документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности в системе медицинского страхования
!определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам
!+оценка степени квалификации медицинского персонала
!учет подбора и расстановки кадров
?Вид помощи, который не входит в компетенцию скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе
!максимально быстрое прибытие к месту происшествия или по вызову
!быстрая и четкая диагностика состояния больного и пострадавшего
!оказание помощи в необходимом объеме и быстрая транспортировка в соответствующий стационар
!+оказание помощи и выдача больничного листа
!при сложности случая вызов спецбригады или реанимобиля для оказания помощи и решения вопроса о транспортировке пациента
?Определением, наиболее полно отражающим основные задачи скоропомощного стационара, является
!круглосуточное медицинское наблюдение за больным и его лечение
!быстрое и квалифицированное диагностическое обследование
!проведение лечебных мероприятий по восстановлению здоровья и трудоспособности
!+обеспечение синтеза лечебных и профилактических мероприятий (обследование, операция, реанимация, наблюдение и т.д.)
!максимально быстрое решение оказания помощи
?К медицинской (фармацевтической) деятельности допускаются граждане, имеющие следующие документы, исключая
!диплом об окончании высшего медицинского (фармацевтического) учебного заведения
!диплом об окончании среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения
!соответствующий сертификат
!+свидетельство об окончании курсов
!лицензию на право деятельности
?Квалификационная категория, присвоенная врачам скорой помощи, со дня издания приказа органа здравоохранения действительна в течение
!5 лет
!+3 лет
!7 лет
!2 лет
!10 лет
?Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории
!+вносится
!вносится не обязательно
!не вносится
!вносится по усмотрению главного врача
!вносится по приказу органа здравоохранения
?Наиболее полно понятие медицинской деонтологии характеризует определение
!отрасль медицины о взаимоотношениях врача и больного
!законодательное положение о правилах работы врача
!положение о взаимоотношениях врачей и среднего медицинского персонала
!самостоятельная наука о долге медицинских работников
!+прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики
?Медицинская этика - это
!специфическое проявление общей этики в деятельности врача
!наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников
!наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств
!+все перечисленное
!ничего из перечисленного
?Соблюдение врачебной тайны необходимо
!для защиты социальных и экономических интересов личности
!для охраны от манипуляций со стороны внешних сил
!для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"
!для поддержания престижа медицинской профессии
!+для всего перечисленного
?Предметом изучения медицинской статистики является
!данные о сети, деятельности, кадрах учреждений здравоохранения
!здоровье населения
!выявление и установление зависимости между уровнем здоровья и факторами окружающей среды
!достоверность результатов клинических и экспериментальных исследований
!+все перечисленное
?Достоверной в медицинских статистических исследованиях является вероятность изучаемого признака, равная
!94%
!+95%
!92%
!90%
!68%
?Диспетчер оперативного отдела Центральной станции скорой медицинской помощи имеет право
!+направлять бригады к месту происшествия с ближайшей подстанции
!без консультации со старшим врачом отменять вызовы
!проводить консультации больных по телефону или по другим средствам связи
!следить за количеством свободных мест в профильных стационарах
!выезжать на консультации больных по вызову выездной бригады
?В функции станции скорой медицинской помощи не входит
!оказание выездными бригадами квалифицированной медицинской помощи пострадавшим и больным в кратчайшие сроки с момента возникновения патологического состояния
!обеспечение преемственности в оказании медицинской помощи вместе с другими медицинскими учреждениями
!обеспечение оказания максимально возможной медицинской помощи во время транспортировки больных
!+организация карантина во время массовых эпидемий
!сопровождение в медицинское учреждение больных, состояние которых во время транспортировки требует особого контроля
?Диспетчер по госпитализации обязан
!+следить за количеством свободных мест в лечебных учреждениях
!следить за порядком в бригадах, в случае обнаружения нарушения дисциплины снимать бригады с вызова
!обеспечивать бесперебойную работу средств связи
!следить за исправностью медицинского оборудования на машинах скорой медицинской помощи
!докладывать старшему врачу о количестве работающих бригад
?Основными задачами санитарного транспорта СМП являются
!+щадящая перевозка пострадавших или больных в стационар
!обеспечение возврата больного из стационара до места жительства
!+обеспечение максимального удобства при оказании помощи в пути
!доставка больного или пострадавшего, не нуждающегося в специализированной медицинской помощи, с места происшествия домой
!обеспечение связи между Центральной станцией и подстанцией СМП
?Выездной персонал СМП обязан владеть всеми перечисленными манипуляциями, кроме
!интубации трахеи и проведения ИВЛ
!внутрисердечных инъекций
!промывания желудка и кишечника
!транспортной иммобилизации
!+гастроскопии
?Основным критерием для определения мощности подстанции и расположения ее в населенном пункте является возможность прибытия бригады в любую точку зоны
!за 10 минут после поступления вызова
!за 20 минут после поступления вызова
!+за 15 минут после поступления вызова
!за 7 минут после поступления вызова
!за 25 минут после поступления вызова
?В обязательный перечень действий врача линейной бригады входят все перечисленные действия, за исключением
!владения методами диагностики и лечения неотложных состояний и лечебно-диагностической аппаратурой, имеющейся на оснащении бригад
!по первому требованию больного, родственников или окружающих лиц назвать номер подстанции
!+выдачи справок, больничных листков на руки больным, родственникам или должностным лица
!оказания медицинской помощи больным на месте вызова и во время транспортировки
!в случае смерти до прибытия - сообщения старшему врачу оперативного отдела, действий по его указанию
?Выездной врач линейной бригады имеет все перечисленные права, кроме
!решения вопроса сопровождения больного одним из родственников или знакомых (в соответствии в состоянием здоровья больного и наличием свободных мест в автомобиле)
!+самовольного невыезда в случае подозрения на "ложный вызов"
!+прохождения курсов усовершенствования врачей 1 раз в год
!замечаний в устной форме членам бригады за упущения по службе
!участия в управлении подстанцией, используя для этой цели собрания, конференции, производственные совещания
?Транспортировка на носилках не обязательна во всех перечисленных случаях, кроме
!+при черепно-мозговых травмах и других острых поражениях мозга без явных нарушений сознания и двигательной функции
!при переломе лодыжки
!неполной укомплектованности бригады медработниками
!при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненном корешковым синдромом
!при отказе больного от носилок
?Решение врача линейной бригады вызвать специализированную (реанимационную) бригаду к больному на улице (в общественном месте) может быть обоснованным в случае
!проведения инфузионной терапии
!+клинической смерти, травматического шока
!комы неясной этиологии, подозрения на инфаркт миокарда
!для переноски носилочного больного при отсутствии в бригаде необходимого количества помощников
!судорожного синдрома неясной этиологии
?В случае внезапной смерти или подозрении на насильственную смерть, происшедшую на квартире до приезда бригады, врач скорой помощи должен
!сообщить о случившемся в диспетчерскую, в милицию, отправить труп в морг
!+сообщить в милицию, при наличии родственников или соседей - уехать, оставив труп под их ответственность с ведома старшего врача
!+сообщить в милицию, при отсутствии родственников, соседей - ждать прихода представителя органов МВД, оставить труп, информировать старшего врача
!сообщить в милицию и ждать прихода представителя органов МВД - в любом случае
!после сообщения в милицию доставить труп в морг
?Вызов специализированной бригады врачом линейной бригады обоснован
!+для оказания консультативной помощи в дифференциальной диагностике и проведении интенсивной терапии или реанимации
!для обследования больного по направлению участкового врача
!по просьбе больного или родственников
!для обеспечения манипуляций
!для обеспечения адекватной ИВЛ
?Ваши действия, когда по пути на вызов Вас останавливают прохожие (милиция), требуя оказать медицинскую помощь пострадавшему на улице
!не останавливаясь, проедете мимо
!остановитесь, объясните, что Вы не сможете оказать помощь (на руках уже есть вызов), порекомендуете вызвать другую бригаду СМП и уедете
!+остановитесь, выйдете из машины, удостоверившись в наличии больного (пострадавшего) и согласовав свои действия со старшим врачом, начнете оказывать помощь больному
!сообщите о случившемся диспетчеру и проедете мимо
!передадите вызов через диспетчера другой машине скорой помощи
?Действия, не входящие в обязанности врача скорой помощи, при оформлении случаев смерти на догоспитальном этапе
!описание причин и признаков смерти в карте вызова СМП
!+выдача справок, заключений о смерти
!оставление в адресе "Информационного листа", бланка обследования и ЭКГ, если смерть произошла в присутствии бригады, и документы были оформлены в этот период
!рекомендация родственникам умершего обратиться в поликлинику по месту жительства за справкой о смерти
!указание в карте вызова помимо диагноза перечня лечебных мероприятий, если смерть произошла в присутствии бригады
?При отказе больного с острым инфарктом миокарда от госпитализации
!фельдшерская бригада оставляет "актив" в поликлинику
!+фельдшерская бригада вызывает врачебную или специализированную бригаду
!+врачебная бригада вызывает специализированную бригаду
!+специализированная бригада оставляет "актив" себе или на поликлинику
!верно все перечисленное
?При оказании помощи лицам в алкогольном опьянении на улице или в общественном месте
!если нет нужды в оказании медицинской помощи, бригада уезжает с места вызова
!+бригада вызывает наряд милиции
!бригада вызывает родственников данного лица
!бригада вызывает администрацию ближайшего государственного учреждения
!бригада осуществляет транспортировку в медвытрезвитель
?Если больной, нуждающийся в госпитализации, находится в состоянии алкогольного опьянения и отказывается от госпитализации
!фельдшерская бригада вызывает реанимационную бригаду
!врач линейной бригады вызывает неврологическую бригаду
!+фельдшерская бригада вызывает врачебную бригаду
!+врачебная бригада оставляет больного на месте и оставляет "актив" в поликлинику
!+врач линейной бригады оставляет "актив" себе
?Наиболее полный перечень документации, оформляемой выездным персоналом СМП при оказании медицинской помощи
!+карта вызова
!+сопроводительный лист
!рецептурный бланк
!все перечисленные документы
?В состав обязательного медицинского оснащения линейной бригады СМП входят все перечисленные наименования, кроме
!медицинского ящика
!дыхательной аппаратуры
!иммобилизационных шин
!+подкладного судна
!верно все перечисленное
?При выезде на криминальные случае
!выездной персонал имеет право осматривать тело пострадавшего и изменять его положение
!+выездной персонал в случае, когда необходимо, имеет право удостовериться в отсутствии признаков жизни
!выездной персонал не имеет права осматривать пострадавшего до приезда сотрудника милиции
!выездной персонал обязан до приезда милиции осмотреть труп и описать количество зубов, желтого металла
!при отсутствии необходимости в медицинской помощи бригада уезжает, не дожидаясь милиции
?Происшествие считается массовым при количестве пострадавших
!2 человека
!+3 человека и более
!10 человек и более
!50 человек и более
!100 человек и более
?Происшествие считается катастрофой
!если столкнулись 2 автомашины
!если поезд сошел с рельсов
!при падении самолета
!при пожаре в жилом доме
!+если во время происшествия погиб хотя бы один человек
?Ответственным за оказание медицинской помощи при массовых происшествиях является
!+фельдшер, первым прибывший к месту происшествия бригады (при отсутствии врача)
!+врач, первым прибывший к месту происшествия бригады
!главный врач близлежащей станции СМП
!руководитель органа здравоохранения той местности, где произошло происшествие
!сотрудники МВД, первыми прибывшие на место происшествия
?Очередность действий ответственного за оказание медицинской помощи на месте массового происшествия
!+сообщить о случившемся диспетчеру, определить место сбора пострадавших, провести сортировку пострадавших, сообщить диспетчеру о количестве и тяжести состояния пострадавших, приступить к оказанию медицинской помощи
!оказывать медицинскую помощь максимально возможному количеству пострадавших, сообщить диспетчеру о количестве пострадавших, вызвать необходимое количество бригад для транспортировки
!составить список пострадавших, сообщить диспетчеру паспортные данные наиболее тяжелых пострадавших, сообщить необходимое количество медицинских бригад, передавать пострадавших бригадам в строгой очередности
!оказание помощи и транспортировки наиболее тяжело пострадавших
!возможны все перечисленные варианты
?Какой вид юридической ответственности врача в настоящее время закреплен законодательно?
!дисциплинарная ответственность
!уголовная ответственность
!моральная ответственность
!материальная ответственность
!+все перечисленные виды
?Врач несет уголовную ответственность
!в случае неоказания помощи
!за халатность
!в случае подлога
!за взяточничество
!+в любом из перечисленных случаев
?За неоказание помощи врач (фармацевтический работник) в соответствии с частью 1 ст.128 УК РФ может быть осужден на срок
!+до 1 года
!до 2 лет
!до 3 лет
!до 4 лет
!не осужден, но лишен права врачебной деятельности
?За неоказание помощи, приведшее к смерти больного, вне рабочего времени врач в соответствии с частью 2 ст.128 УК РФ может быть
!осужден на срок до 1 года
!осужден на срок до 1 года с лишением права врачебной деятельности
!+осужден на 2 года с запрещением врачебной деятельности
!осужден на 5 лет с запрещением врачебной деятельности
!не может быть осужден
?При выполнении служебных обязанностей за неоказание помощи больному, приведшее к осложнению или смерти больного, врач осуждается на срок
!до 2 лет
!до 2 лет с лишением права работы врачом
!до 3 лет
!+до 3 лет с лишением врачебного права
!до 5 лет
?За невыполнение служебных обязанностей врач не подвергается уголовной или другой ответственности
!когда просят о помощи в нерабочее время
!+когда врач сам болен и не в состоянии работать
!+при лечении другого, не менее тяжелого больного
!+при отсутствии надлежащих средств для доставки к месту оказания помощи
!во всех перечисленных случаях
?Оказание помощи без согласия граждан или их родственников проводят (ст. 34 УК РФ)
!при психических расстройствах больного
!лицам, оказывающим социально опасные действия
!при отравлении опиатами
!при угрожающем выкидыше
!+во всех перечисленных случаях Раздел 2 АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ, РЕАНИМАТОЛОГИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ
?Компонентами общей анестезии являются все перечисленные факторы, за исключением
!ретроградной амнезии (выключение сознания)
!аналгезии
!регуляции гомеостаза
!+сохранения кашлевого рефлекса
!мышечной релаксации
?Показаниями к применению анестезиологического пособия на догоспитальном этапе являются
!+тяжелая комбинированная травма, сопровождающаяся шоком
!+изолированная травма конечности, требующая иммобилизации