Об итогах работы системы здравоохранения Московской области в 2009 году. Задачи на 2010 год. Содержание

Вид материалаДокументы
1.2 Младенческая смертность
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17



1.2 Младенческая смертность

Министерством здравоохранения Московской области в целях снижения младенческой смертности проводится комплекс мероприятий по улучшению оснащенности отделений реанимации новорожденных и отделений второго этапа выхаживания современным оборудованием, повышению качества подготовки специалистов по проблемам неотложной неонатологии.

В 2009 году за счет средств муниципальных бюджетов отремонтированы отделение неонатальной реанимации детской Люберецкой больницы, отделения второго этапа выхаживания недоношенных и больных новорожденных в Королевской ГБ №1, в Ногинском роддоме, в Электростальском перинатальном центре.

В рамках научно-практической программы сотрудничества с ГУЗ «Московский областной перинатальный центр», в межрайонные отделения реанимации новорожденных в муниципальных учреждениях г.г. Ногинск, Электросталь, Люберцы передана самая современная медицинская техника для лечения новорожденных в критическом состоянии стоимостью 124,2 млн. рублей. В числе прочего, были переданы 3 передвижных рентгено-диагностических комплекса «MOVIX 4» (Франция), 3 аппарата для лечения гипотермии у новорожденных «KanMed Baby Warner» (Швеция), 18 аппаратов ИВЛ новорожденных «Nevmovent» (Аргентина), 18 неонатальных инкубаторов «Аtom» (Япония), 18 мониторов для новорожденных TRIO (США). Для выездной реанимационно-консультативной службы МОНИКИ закуплен новый реанимобиль, предназначенный для транспортировки новорожденных и оснащенный по последнему слову техники.

С 2007 года в Московской области стала выстраиваться единая система взглядов на организационные и клинические вопросы педиатрии раннего возраста, когда при кафедре акушерства и гинекологии ФУВ МОНИКИ открылся курс неонатологии, на котором проводится систематическая подготовка врачей по первичной реанимации новорожденных и актуальным вопросам неонатологии. В соответствии с графиком повышения квалификации за три года проведена подготовка более 300 врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов и педиатров Московской области.

Министерством здравоохранения в сотрудничестве с различными федеральными и областными учреждениями проведено более 20 семинаров, конференций и других мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинского персонала учреждений родовспоможения и детства. Московским областным Центром по грудному вскармливанию (г.Электросталь) для врачей ЛПУ службы родовспоможения организованы семинары по внедрению в работу эффективных перинатальных технологий "Свободное кормление новорожденных", "Совместное пребывание матери и ребенка", "Подготовленные семейные роды". В 2009 году число учреждений области имеющих звание ЮНИСЕФ "Больница доброжелательная к ребенку" увеличилось на 4 и достигло 18.

Показатель младенческой смертности в Московской области в 2009г. не изменился и составил 7,5‰ на 1000 детей родившихся живыми. В абсолютных цифрах младенческая смертность увеличилась на 27 случаев (2008 г. – 521).

В структуре причин младенческой смертности, как и 10 лет назад, первые три места занимают состояния, возникающие в перинатальном периоде 48,5% (2008г. – до 45,8%), врожденные аномалии развития 29,2% (2008г. – до 27,5%) и болезни органов дыхания 6,8% (2008г. – до 8,4%). Ранговые места соответствуют структуре младенческой смертности в России и европейских странах. В 2009 г. в структуре младенческой смертности наметилась тенденция к увеличению смертности детей от болезней перинатального периода, врожденных пороков развития на фоне снижения смертности от других причин.

Снизилась младенческая смертность вне стационара составив в 2009 году 11,9% от всех случаев смерти детей до года жизни (2008г. - до 17,8%).

Среди умерших младенцев: 4,2% не являлись жителями РФ, а 1,1% детей не имели известного места жительства.

Рис. Структура причин младенческой смертности в 2008-09г.г.(%)




Рис. Показатели младенческой смертности от отдельных причин

в 2008-09г.г. (на 1000 родившихся живыми).

В Московской области продолжается снижение перинатальных потерь за счет уменьшения мертворождаемости и ранней неонатальной смертности, что определяется совершенствованием диспансерного наблюдения беременных женщин, улучшением качества оказания в роддомах первичной реанимационной помощи новорожденному.

Анализ показал, что большинство новорожденных умирает в первые 168 часов жизни. При этом смертность до суток жизни в структуре ранней неонатальной смертности составляет 33,3%. В течение последних трех лет отмечается снижение доли ранней неонатальной смертности в структуре младенческой смертности: в 2007г. смертность до 7 суток составляла 69%, в 2008г. – 63,2%, в 2009г. – 60%.


Показатели перинатальных и младенческих потерь (на 1000)

Год


Мертворождаемость

Перинатальная

смертность

Ранняя

неонатальная смертность

Младенческая

смертность

Число умерших

детей 1 года жизни (абс.ч.)

2000

7,2

13,2

6,1

7,55

548

2008

4,3

7,5

3,4

7,5

521

2009

4,05

7,4

3,3

7,55

548