Методика обследования и оценки санитарного состояния объектов продовольственной службы
| Вид материала | Учебно-методическое пособие |
- Методика проведения и установление объектов и точек исследования Результаты проведённых, 268.52kb.
- Анализ результатов обследования технического состояния резервуаров, 44.28kb.
- Введение в курс пропедевтики детских болезней. Особенности оценки антитеза и общего, 594.23kb.
- Методика построения системы маркетинга на предприятии 20 Эффективность маркетинга:, 172.22kb.
- Методика по сбору необходимой информации и проведению оценки финансового состояния, 763.93kb.
- Методика психолого-педагогического обследования детей 6-7 лет /применяемая в мдоу детский, 170.9kb.
- Методика проведения анализа и оценки финансового состояния организации, 1522.45kb.
- Методика оценки экономической, бюджетной и социальной эффективности оценка экономической, 140.87kb.
- Темы курсовых работ по предмету «Оценка недвижимости», 12.16kb.
- Пособие для студентов старших курсов и врачей общей практики Санкт-Петербург, 452.53kb.
Медицинский контроль за работниками объектов питания
Лица, работающие с пищевыми продуктами или с готовой пищей, должны обязательно подвергаться медицинскому обследованию и текущему медицинскому наблюдению. В частности, такому контролю подлежат начальники объектов питания, повара, хлеборезы, кладовщики, буфетчики, официанты, работники солдатских чайных, постоянные кухонные рабочие, работники хлебозаводов, специалисты по ремонту холодильного и кухонного оборудования, продавцы, экспедиторы, водители автолавок и продовольственных фургонов. Объем и периодичность указанного контроля за военнослужащими отражены в «Руководстве по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил». Осмотры военнослужащих срочной службы проводятся один раз в неделю. Результаты обследования военнослужащих заносятся в медицинскую книжку, а рабочих и служащих Вооруженных Сил – в личную медицинскую книжку. Обследование этих лиц включает клиническую оценку состояния здоровья и однократное лабораторное исследование на носительство возбудителей кишечных диарейных инфекций. Забор материала для бактериологических и копрологических исследований осуществляется либо после естественной дефекации, либо из прямой кишки с помощью стерильной петли из алюминиевой проволоки (с тампоном). Доставку его в лабораторию обеспечивает специально выделенный персонал. (Доставка материала для микробиологических исследований самими обследуемыми категорически запрещается). При чем соблюдаются правила перевозки материалов, содержащих возбудителей инфекционных заболеваний человека.
Сотрудники объектов питания подвергаются медицинским осмотрам периодически в процессе работы и обязательно – после возвращения из отпусков и командировок, а при эпидемических показаниях – могут обследоваться и чаще. Бактериологическое обследование этих лиц проводится один раз в квартал, а при наличии эпидемических показаний – по усмотрению начальника медицинской службы части (гарнизона) или эпидемиолога.
Служащие Вооруженных Сил, работающие на объектах питания и подвергшиеся риску заражения возбудителями кишечных инфекций, от работы не отстраняются, но подвергаются однократному бактериологическому обследованию. За ними устанавливается медицинское наблюдение на срок максимального инкубационного периода развития инфекции. При выявлении у них признаков заболевания или носительства инфекции, их отстраняют от работы и направляют на стационарное лечение (санацию).
Сотрудники объектов питания из числа служащих Вооруженных Сил, переболевшие острой дизентерией и другими острыми кишечными диарейными заболеваниями, допускаются к работе по специальности при наличии справки лечебного учреждения о выздоровлении без дополнительного бактериологического обследования, однако за ними устанавливается диспансерное наблюдение.
Сотрудники объектов питания из числа военнослужащих, переболевшие острой дизентерией и другими острыми кишечными диарейными инфекциями, а также санированные по поводу бактерионосительства, после выписки из лечебного учреждения не допускаются к работе по специальности в течение одного месяца. На этот период они могут быть использованы только на работах, не связанных с обеспечением личного состава питанием. В течение этого срока их подвергают трехкратному бактериологическому обследованию с интервалом в 10 дней, а на 28 – 30- й день после выписки из стационара подвергают однократному копрологическому обследованию и осмотру врачом-инфекционистом. Если у них отсутствует патология, они допускаются к работе по специальности, но подлежат периодическому диспансерному наблюдению. Если же у этих лиц возникают рецидивы заболеваний или обнаруживаются в испражнениях возбудители кишечной группы, их вновь направляют на лечение в лечебное учреждение, а после выписки не допускают к основной работе в течение еще одного месяца и в это время снова подвергают бактериологическому обследованию.
Если у сотрудников объектов питания бактерионосительство выявляется в течение более трех месяцев или если через три месяца после их выписки из госпиталя у них обнаруживаются кишечные дисфункции и патологические изменения на слизистой прямой кишки, их подвергают лечению как хронических больных и переводят на другую работу. На работу по специальности они допускаются лишь после полного выздоровления, подтвержденного результатами клинического и бактериологического обследований, а также данными ректороманоскопии.
Результаты медицинского контроля за работниками объектов питания заносятся врачом (фельдшером) в их санитарные книжки.
Ответственность за нарушение сроков обследования работников объектов питания несут начальник продовольственной службы и начальник продовольственного объекта.
Медицинский осмотр военнослужащих, назначенных на работу в столовой, проводит перед заступлением их в наряд дежурный фельдшер (санитарный инструктор), о чем делается отметка в книге медицинского осмотра наряда по столовой.
Лица, состоящие под диспансерным наблюдением после перенесенных острых заболеваний кишечными инфекциями или страдающие хронической формой дизентерии, в наряд по столовой не назначаются.
Особенности организации питания в полевых условиях
Питание личного состава в полевых условиях организует начальник продовольственной службы части. На медицинскую службу возлагается санитарно-гигиенический контроль за питанием. Врач (фельдшер) обязан оценить качество запасов пищевых продуктов и санитарное состояние транспортных средств, предназначенных для перевозки продуктов и воды, а также проверить, все ли работники питания прошли обязательные медицинские обследования и осмотры. Уже на месте (в поле) врач (фельдшер) принимает участие в выборе источников воды, осуществляет контроль за их санитарным состоянием и качеством воды, дает заключение о ее пригодности для питья и приготовления пищи.
В процессе медицинского контроля за питанием личного состава в полевых условиях особое внимание должно уделяться выполнению санитарно-гигиенических требований к тепловой обработке продуктов и своевременную реализацию готовой пищи.
Обязанности начальника продовольственной службы в период проведения учения в полевых условиях
В полевых условиях планируется и осуществляется работа по трем этапам: при подготовке к учению, в ходе учения и по его окончании. В этот период начальник продовольственной службы обязан:
1. При подготовке к учению:
- составить расчет потребности продовольствия и технических средств;
- организовать получение недостающих материальных средств и выдачу их в подразделения;
- организовать учет продовольствия, техники и имущества.
2. В ходе учения:
- осуществлять контроль за размещением и работой пунктов питания;
- организовать приготовление пищи и контролировать ее качество, а также доведение положенных норм пайков до личного состава;
- обеспечивать по мере необходимости пополнение продовольствия в подразделениях и на складе воинской части.
3. По окончании учений:
- проводить детальный разбор действия личного состава службы;
- проверять наличие и состояние продовольствия, техники и имущества;
- обеспечить нормальное состояние полевых технических средств, его консервацию и постановку на хранение.
Обязанности должностных лиц батальона (дивизиона)
по организации питания в полевых условиях
Ответственность за организацию и развертывание в полевых условиях продовольственного пункта батальона, своевременное и полное доведение пайков в полагающихся нормах до личного состава несет командир батальона (дивизиона). Он обязан:
- контролировать качество приготовленной пищи;
- проверять наличие, качество и состояние запасов продовольствия;
-проверять знание должностными лицами и младшими специалистами своих функциональных обязанностей;
- проверять наличие полагающейся документации, раскладок продуктов, спецодежды у поварского состава;
- контролировать своевременность выдачи личному составу горячей пищи и питьевой воды.
Фельдшер батальона (дивизиона) осуществляет постоянный контроль за санитарным состоянием продовольственного пункта, полевых кухонь и кухонного инвентаря, за качеством и правильностью хранения продовольствия, осуществляет его медицинский осмотр и обследование, а также за соблюдением личной гигиены поварским составом и приготовленной пищей.
Командир взвода обеспечения батальона (дивизиона), подчиняется начальнику продовольственной службы воинской части и отвечает за сохранность продовольствия, своевременное и качественное приготовление горячей пищи, за ее доставку и выдачу подразделениям. Он обязан:
- знать количественное и качественное состояние запасов продовольствия, подлежащих содержанию в транспорте взвода обеспечения, порядок его погрузки и выгрузки;
- следить за эксплуатацией, содержанием и сбережением походных кухонь, техники и имущества и не реже двух раз в месяц проверять их, а также состояние и наличие инвентаря и оборудования;
- знать порядок перемещения, место и время развертывания продовольственного пункта питания, количество питающихся в подразделениях, время приготовления и доставки пищи подразделениям, обеспечивать подразделения водой и топливом;
- руководить работой поварского состава, утверждать график его работы, обеспечивать выполнение им санитарно-гигиенических требований.
Старший повар подчиняется командиру взвода обеспечения и отвечает за своевременное и доброкачественное приготовление пищи, за полноту доведения пайков до личного состава, за соблюдением санитарно-гигиенических требований при кулинарной обработке продуктов в полевых условиях. Он обязан:
- руководить работой поваров, определять состав смен и представлять командиру взвода график на утверждение;
- проводить инструктаж поваров перед их заступлением на смену, проверять их внешний вид и соблюдение ими правил личной гигиены;
- получать продукты с продовольственного склада воинской части; проверять качество, обеспечивать их сохранность;
- вести учет продовольствия, техники и имущества;
- оказывать помощь в приготовлении пищи и контролировать закладку продуктов в котел;
- вести «Книгу учета контроля за качеством приготовленной пищи»;
- обучать поварской состав правилам первичной обработки и приготовления пищи в полевых условиях, правилам эксплуатации полевых технических средств;
- контролировать выдачу готовой пищи для подразделений.
Повар обязан:
- уметь готовить вкусную и полноценную пищу;
- знать устройство и работу технических средств приготовления пищи, правильно ее эксплуатировать, содержать в чистоте и исправном состоянии;
- знать раскладку продуктов, готовить рабочее место, кухонный и разделочный инвентарь и посуду для приготовления пищи в полевых условиях;
- строго соблюдать санитарно-гигиенические требования при первичной и тепловой обработке продуктов, технологию приготовления пищи в полевых условиях;
- производить закладку продуктов в определенной последовательности;
- содержать спецодежду в чистоте и порядке, закрывать волосы колпаком;
- производить правильную выдачу готовой пищи, распределяя ее по густоте и жирности;
- соблюдать сроки хранения готовой пищи, особенно для военнослужащих, находящихся в отрыве от основного подразделения.