Электропунктурная диагностика в системе дифференцированного применения немедикаментозных технологий восстановительной медицины 14. 03. 11 Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Вид материала

Автореферат

Содержание Изменения показателей ЭПД при приобретении навыков психофизиологической саморегуляции Динамичные и стабильные показатели ЭПД у пациентов с головными болями

Подобный материал:

• Комплексная оценка эффективности патогенетической и восстановительной терапии больных, 611.78kb.
• Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном, 348.4kb.
• Восстановительное лечение детей первого года жизни с врожденной патологией тазобедренных, 535.09kb.
• Восстановительное лечение больных затяжной пневмонией с использованием природного нафталана, 299.26kb.
• Дыхательная гимнастика в комплексной реабилитации детей больных аллергическим ринитом, 264.09kb.
• Оценка и коррекция функциональных нарушений у детей раннего возраста в зависимости, 319.48kb.
• Стабилометрия в диагностике и лечении детей с гемипаретической формой детского церебрального, 219.34kb.
• Методологические основы и принципы дифференцированного применения технологий восстановительного, 814.91kb.
• Квч-пунктура в комплексном восстановительном лечении пациентов с вирусными заболеваниями, 249.31kb.
• Комбинированные лазерные технологии в восстановительном лечении постакне 14. 03., 291.32kb.

Изменения показателей ЭПД при приобретении навыков психофизиологической саморегуляции

В неоднородной по возрастно-половому составу и состоянию здоровья группе участников 5-дневного семинара по приобретению навыков психофизиологической саморегуляции выявлено достоверное снижение значений ЭКС измерительных точек всех АК по сравнению с данными, зарегистрированными до семинара. Согласно решающим правилам интерпретации данных ЭПД, эти результаты свидетельствуют о фазовых изменениях функционального состояния системы АК с исходом в повышение общего "энергетического" потенциала организма. Такая интерпретация изменений показателей ЭПД полностью согласуется с данными по увеличению показателей теста САН, показавшим значимое повышение по всем трём его шкалам.

Более разнообразные и трудно классифицируемые варианты регистрировались в распределениях АК по принципу их аномальности. На рис. 10 представлены качественные характеристики состояний системы АК в группе, полученные на основании вычисления значимости взаимокорреляций ЭКС ТА до и после семинара.




Рис. 10 Изменение характера взаимокорреляции ЭКС ТА до и после проведения семинара по психофизиологической саморегуляции

Обозначения:




Из сопоставления левой и правой частей рис. 10 видно, что в группе участников семинара существенно уменьшилось количество сильных и возросло количество слабых связей между показателями состояния АК. Согласно теории функциональных систем такая динамика свидетельствует о снижении напряжённости механизмов адаптации. Реорганизация системы АК в виде уменьшения количества сильных и увеличения количества слабых связей, по-видимому, связана с уменьшением числа аномальных АК и степенью их отклонений, а, следовательно, меньшей выраженностью конституциональных аномальностей на всю систему АК. Таким образом, обретая навыки психофизиологической саморегуляции, человек становится менее зависимым от своей конституции, что и отражается в разрушении сильных и появлении множества слабых связей.

Это заключение подкрепляется результатами цветового теста Люшера. У большинства участников сменились предпочтения выбора цветов от коричневого, черного и серого к зелёному, красному и жёлтому. Согласно общепринятой интерпретации результатов этого прожективного теста выявленные изменения указывают на переориентацию установок от повышенного внимания к своим ощущениям, пассивного неприятия существующей ситуации к активности, упорству в достижении более высоких притязаний, жизнерадостности и общительности.

Динамичные и стабильные показатели ЭПД у пациентов с головными болями

Результаты этой части исследования были получены в процессе обследования и лечения 3-х групп пациентов. Первую группу составили пациенты, страдающие мигренью без ауры (МБА), 2-ю - головной болью напряжения (ГБН), 3-ю хронической посттравматической головной болью (ПТГБ). При выборе именно этих нозологических форм исходили из того, что мигрень – одна из форм головной боли, в возникновении которой наиболее отчётливо прослеживается генетическая предрасположенность. Указания на наследственную предрасположенность к страданиям ГБН, хотя и встречаются, но этот этиологический фактор не является доминирующим. ПТГБ – форма головной, по-видимому, наименее связанная с тем или иным КТЧ.

Средние значения ЭКС измерительных ТА до в 3-х исследованных группах до и после проведения курса восстановительного лечения представлены в табл. 4.

Из представленных данных видно, что ЭКС измерительных ТА в группе МБА выше, чем в группе с ГБН как до, так и после лечения. Усматриваются разнонаправленные тенденции изменений ЭКС в группах ГБ и МБА в результате лечения. Если у больных с МБА наблюдается снижение ЭКС в среднем на 565 кОм, то у пациентов с ГБН - напротив выявляется повышение ЭКС ~ на 100 кОм. Данные по группе ПТГБ занимают промежуточное положение между группами МБА и ГБН. Вследствие значительных дисперсий анализируемых параметров, в общем случае эти изменения нельзя признать значимыми.


Таблица 4

Средние значения и дисперсии показателей ЭКС измерительных ТА в трёх группах пациентов с головными болями

Группа ЭКС ср.	1 (МБА)	2 (ГБН)	3 (ПТГБ)
До лечения	6709±5250	3482±1876	5001±1988
После лечения	6144±4128	3594±1272	4794±1032

Анализ паттернов распределения АК до и после лечения выявил определённые различия в показателях аномальности в исследованных группах. В табл. 5 представлены наиболее резистентные (сохраняющие аномальность) и наиболее лабильные (утрачивающие аномальность) после курса РТ группы АК.

Таблица 5

Резистентные и лабильные АК в группах пациентов с головными болями

Группа каналы	МБА	ГБН	ПТГБ
резистентные	TE, HT, SI	HT	SI, ST
лабильные	SP, LR, BL	LU, LI, TE, KI, BL	SP, LR, KI, BL

В табл. 6 приведены оценки эффективности РТ по шкале общего клинического впечатления. Из сопоставления данных таблиц 5 и 6 видно, что в группе ГБН на фоне наименьшего количества резистентных наблюдалось наибольшее число лабильных аномальных АК и наиболее высокие оценки эффективности лечения. В группе МБА эффективность лечения была несколько ниже при этом зарегистрировано наибольшее число резистентных и наименьшее число лабильных АК.

Эти данные согласуются с общепринятой интерпретацией изменений показателей ЭПД, согласно которой уменьшение числа аномальных АК является свидетельством эффективности лечения. Кроме того, они позволяют предполагать, что аномальность канала HT является проявлением КТЧ, предрасполагающим к развитию как МБА, так и ГБН. Для МБА в этой роли выступают также каналы TE и SI. При промежуточных значениях резистентных и лабильных АК в группе ПТГБ отмечена наименьшая эффективность лечения. Эти результаты, несколько расходящиеся с литературными данными и результатами собственных исследований, явилось основанием для назначения им остеопатического лечения.

Таблица 6

Оценки общего клинического впечатления (ОКВ) в группах пациентов с головными болями

ОКВ Группа	+++	++	+	0
МБА	35	40	15	10
ГБН	49	36	10	5
ХПТГБ	27	34	29	10

Примечания: +++ - очень значительное улучшение, ++ - значительное улучшение, + - минимальное улучшение, 0 - отсутствие эффекта лечения. Цифры в ячейках таблицы – число пациентов (%) с соответствующей оценкой эффективности лечения.