Техническое задание г. Химки 2011 год Техническое задание на оказание услуг по организации ежедневного лечебного питания стационарных больных
| Вид материала | Техническое задание |
СодержаниеДиета № 5 1.1.8Диета № 5п 1.1.9Диета № 5п (первый вариант) |
- Техническое задание на выполнение услуг по организации питания участников мероприятий,, 35.28kb.
- Техническое задание на выполнение работ (оказание услуг) Наименование выполняемых работ, 1291.67kb.
- Техническое задание на выполнение консалтинговых работ (pr-услуг) по проекту «Стоматологическая, 30.03kb.
- Техническое задание на оказание услуг по организации и проведению профильной экологической, 134.64kb.
- Н. С. Третьяков «20» октября 2010 г. Документация техническое задание, 170.41kb.
- Г. С. Иванов 2011 г. Техническое задание, 198.02kb.
- Техническое задание на оказание услуг по теме Научно техническое обеспечение исследований, 126.7kb.
- Техническое задание согласовано: Начальник отдела культуры администрации Приморского, 868.99kb.
- Техническое задание для создания Медиаплана, 37.74kb.
- Техническое задание На оказание полиграфических услуг № п./п, 29.96kb.
Диета № 5
Показания: острые гепатиты (болезнь Боткина) в фазе выздоровления, хронические гепатиты и гепатохолециститы, холециститы и ангиохолиты, желчнокаменная болезнь, различные заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени и желчных путей, умеренный атеросклеротический кардиосклероз.
Целевое назначение: содействовать нормализации функциональной способности печени и желчевыводящих путей, холестеринового и жирового обмена, накоплению гликогена в печени, ограничению жировой инфильтрации ее; стимулировать желчеотделение и моторную функцию кишечника.
Общая характеристика: диета полноценная по калорийности и содержанию белков с несколько повышенным количеством углеводов и витаминов, ограничением жиров, особенно за счет тугоплавких, азотистых, экстрактивных веществ и продуктов, богатых холестерином и пуриновыми веществами, обогащенная липотронными веществами (холин, метионин, лецитин) со значительным содержанием клетчатки, пектиновых веществ и жидкости. Содержание поваренной соли умеренное.
Кулинарная обработка: все блюда варят или готовят на пару, жарение исключается. Овощные и крупяные блюда, мясо и рыбу после отваривания можно запекать в духовом шкафу.
Разрешаются:
Хлеб выпечки предыдущего дня или подсушенный из муки пшеничной 2-го сорта, ржаной сеяной муки, муки обойного помола, печенье и другие изделия из несдобного теста.
Закуски. Салаты из свежих и отварных овощей, тертая морковь, винегреты, вымоченная сельдь, заливная рыба, неострый сыр, нежирная ветчина, творог.
Первые блюда. Супы овощные, крупяные, из макаронных изделий, на овощном отваре, молочные, борщи, щи свежие. Мука и овощи не обжариваются и не пассируются.
Мясо (говядина, курица) и рыба (треска, хек, судак, щука, навага, сазан и др.) нежирных сортов отварные, паровые, запеченные (после отваривания) куском или в виде изделий из фарша (котлеты, биточки, фрикадельки, суфле и др.). (Нежелательны телятина и цыплята).
Блюда и гарниры из овощей. Овощи в сыром, отварном, паровом и запеченном виде. Рекомендуется морковь, разрешаются некислая квашеная капуста, лук в отварном виде. Исключаются бобовые, кроме зеленого горошка, шпинат, спаржа и щавель.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий, из гречневой, овсяной, манной крупы и риса. Разваренные до мягкости нежные каши на воде и молоке, запеканки и блюда из макаронных изделий.
Молоко, молочные продукты и яйца. Творог свежий обезжиренный (кислотность не выше 175° по Тернеру), молоко цельное, сгущенное, сухое, в натуральном виде и в блюдах, кисломолочные продукты (кислотность не выше 125° по Тернеру), неострый сыр.
Яйца не более одного в день всмятку или в виде паровых омлетов и в различных блюдах, белковые омлеты и суфле, белок мелкорубленый с зеленью.
Фрукты, ягоды, сладости. Сладкие фрукты и ягоды, бахчевые культуры свежие, сушеные, запеченные и вареные в виде компотов, киселей, желе, соусов. Лимон с сахаром. Из сладостей разрешается сахар, мед, варенье. Часть сахара можно заменить ксилитом.
Напитки. Чай, кофе некрепкий с молоком, сладкие фруктово-ягодные соки и овощные (морковный, томатный, сок из белокочанной капусты), отвары шиповника, петрушки, минеральная вода.
Соусы. Белые, молочные, сметанные на овощном отваре без пряностей, с лимоном, фруктово-ягодные подливки. Мука для соуса не пассируется.
Приправы. Ваниль, корица, петрушка, укроп.
Жиры. Масло сливочное и растительное (оливковое, прованское, кукурузное, подсолнечное) добавлять в блюда в натуральном виде.
Исключаются:
Жирные сорта мяса и рыбы, свинина, гусь, утка, мясные бульоны и рыбные отвары, соусы на мясных и рыбных бульонах, жирные и жареные блюда, животные тугоплавкие жиры;
из овощей: щавель, шпинат, репа, редис, лук, чеснок, грибы, бобовые; томат, алкогольные и холодные напитки, какао, шоколад, мороженое, пряности, специи, кислые и острые сорта фруктов и овощей, мясные и рыбные консервы, соленые, копченые продукты, острые сыры. Жирный творог и сметану ограничивают.
Химический состав, калорийность, содержание витаминов и минеральных веществ приведены в табл. 1 и 2.
Режим питания: прием пищи в теплом виде 5—6 раз в день.
1.1.8Диета № 5п
При остром панкреатите предусматривается щажение поджелудочной железы, уменьшение гиперферментемии, подавление секреторной функции железы и уменьшение явлений стаза в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке.
В первые 1—2 дня больным острым панкреатитом и при обострении хронического назначается голод. Рекомендуется прием жидкости до 1—1,5 л (по 200 мл 5—6 раз) — щелочную минеральную воду (боржоми) комнатной температуры и без газа, отвар шиповника (1—2 стакана), некрепкий чай.
1.1.9Диета № 5п (первый вариант)
Показания: острый панкреатит с 3-го дня болезни и обострение хронического панкреатита.
Целевое назначение: способствовать механическому и химическому щажению поджелудочной железы, желудка и кишечника и нормализации их функционального состояния, уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря.
Общая характеристика: диета содержит физиологическую норму белка, из которого 1/3 животного происхождения, с резким ограничением жира и углеводов, механически и химически щадящая. Исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, вызывающие вздутие кишечника, богатые экстрактивными веществами, стимулирующими секрецию пищеварительных соков.
Кулинарная обработка: пищу готовят в вареном виде, на пару, жидкой или полужидкой консистенции.
Разрешаются:
Сухари пшеничные 50 г.
Супы. Слизистые из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая и др.), кроме пшена, на воде или некрепком отваре, суп-крем из вываренного мяса.
Мясо нежирных сортов (говядина, курица, кролик), свободное от сухожилий и жира, в виде суфле, кнелей или паровых котлет.
Рыба нежирных сортов (треска, судак, сазан, окунь и др.) в виде суфле, кнелей.
Молоко только в блюдах, творог свежеприготовленный некислый в виде пасты, паровые пудинги.
Яйца всмятку, паровой омлет (не более 1—2 яиц в день).
Жиры. Несоленое сливочное масло добавлять в готовые блюда.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре, паровых пудингов.
Фрукты. Яблоки в печеном виде (исключаются антоновские).
Сладкие блюда. Протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Напитки. Чан некрепкий, минеральная вода, отвар шиповника.
Исключаются:
Мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, жирные сорта мяса и рыбы (баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т. п.), жареные блюда и обжаривание, сырые овощи и фрукты, капуста белокочанная, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква, копчености, консервы, колбасные изделия, сдобные и свежевыпеченные мучные изделия и кондитерские изделия, черный хлеб, мороженое, алкогольные напитки, пряности и специи.
Химический состав и калорийность приведены в табл. 1.
Режим питания дробный (5—6 раз в сутки) в течение 5-7 дней.