Особенности патологии пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких 14. 00. 43. пульмонология
| Вид материала | Автореферат |
СодержаниеПрактические рекомендации |
- Аллергия, состояние противоинфекционной защиты и оптимизация лечения у больных бронхиальной, 327.27kb.
- Системные биомаркеры сыворотки крови у больных хронической обструктивной болезнью легких, 303.23kb.
- Новые биомаркеры среднелетучие метаболиты в конденсате выдыхаемого воздуха при бронхиальной, 412.15kb.
- Клинико-патогенетические основы и комплексные программы реабилитации больных хронической, 680.05kb.
- Клинико-функциональная характеристика и возможности восстановительного лечения больных, 382.92kb.
- Гембицкая Татьяна Евгеньевна профессор доктор медицинских наук Луговская Светлана Алексеевна, 231.82kb.
- Серебрякова Валентина Ивановна Ведущая организация: гоу пдо санкт-Петербургская Медицинская, 294.75kb.
- «Патогенетические механизмы развития хронической обструктивной болезни лёгких», 323.59kb.
- Название Ф. И. О, 1200.6kb.
- Оптимизация лечебно диагностических мероприятий при патологии верхних отделов пищеварительного, 260.7kb.
^ Практические рекомендации
1. Основу контингента больных с патологией ПС при БА и ХОБЛ и предмет деятельности гастроэнтеролога в пульмонологическом стационаре составляют больные с обострением хронического гастрита, холецистита, панкреатита, язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, симптоматическими гастродуоденальными язвами, составляющие до 40% от всех больных с патологией ПС. У половины из них различные формы патологии ПС сочетаются между собой, формируя с БА (ХОБЛ) ситуации взаимного отягощения.
2. Диагностической и терапевтической активности пульмонолога и гастроэнтеролога и при БА, и при ХОБЛ, сочетанных с заболеваниями ПС, требуют прежде всего мужчины, лица старше 60 лет, с длительностью легочного анамнеза 10 и более лет, средне-тяжелого и тяжелого течения, в обострении, с гормонозависимостью.
3. В диагностике заболеваний ПС у больных БА и ХОБЛ следует учитывать характерные для большинства из них малосимптомность, умеренность функциональных и обменных нарушений, инертность течения в сравнении с основным заболеванием, сочетанность и каскадность вовлечения в процесс изменений различных отделов ПС. Сочетание основного и сопутствующих заболеваний создает условия для более тяжелого течения не только заболеваний ПС, но и БА и ХОБЛ
4. Ранняя прогностическая оценка патологии ПС при БА и ХОБЛ, основанная на определении степени их патогенетической связи, создает необходимые предпосылки в определении полноты и очередности в обследовании и лечении больных с заболеваниями ПС. Использование системы критериев, имеющих балльную основу, для решения вопроса о характере и степени патогенетических взаимоотношений основного и сопутствующих процессов позволяет дифференцировать диагностическую и терапевтическую тактику в ведении этих больных уже в первые дни их госпитализации.
5. В определении содержания, последовательности и объема гастроэнтерологичес-кого обследования больных БА и ХОБЛ необходимо следовать общепринятым рекомендациям. Из диагностических методов наиболее информативны ЭФГДС, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, биохимические и иммунологические анализы крови. Повторение исследований относится лишь к ЭФГДС в случаях язвенного поражения слизистой оболочки ГДЗ и к лабораторным тестам при выраженных нарушениях. Используются два алгоритма обследования больных в стационаре: контрольное - при предварительном обследовании в поликлинике и при отсутствии такового – диагностическое. Последнее предполагает его проведение после купирования наиболее тяжелых проявлений БА и ХОБЛ с последующим контролем перед выпиской больного. Углубленное (инструментальное) обследование более чем в 90% случаев подтверждает клинически манифестируемую патологию ПС, обеспечивая возможность своевременного применения коррекции.
6. Следует определять оптимальную тактику терапевтической коррекции заболева-ний ПС у больных БА (ХОБЛ) в каждом конкретном случае. Она имеет три варианта: с назначением минимальной по объему и профилактической по назначению, обычно в случаях ремиссии заболеваний ПС, с применением симптоматической терапии при умеренном обострении процессов, с проведением курсовой терапии, включающей полный комплекс методов лечения. В применении максимального варианта коррекции нуждаются до 40% больных. Рано назначенная и полно проведенная терапия оказывается достаточной для купирования обострения сопутствующей патологии в рамках времени, требующегося для лечения основного заболевания.
7. Осуществление диагностической и терапевтической тактики в ведении больных БА и ХОБЛ, сочетанных с патологией ПС, требует организации гастроэнтерологической помощи в пульмонологическом стационаре, предполагающей активную работу консультанта-гастроэнтеролога, подготовку пульмонологов и среднего медицинского персонала в области гастроэнтерологии, обеспечение проведения соответствующих диагностических и терапевтических мероприятий.
8. Функции консультанта-гастроэнтеролога в пульмонологическом стационаре состоят в решении вопросов диагностического характера, прогнозировании эффективности терапевтической коррекции и организации этой коррекции. Степень его активности в ведении больных различна: от спорадических осмотров и назначений до систематической диагностической и терапевтической работы совместно с лечащим врачом при выраженном обострении заболеваний ПС.
Перечень работ, опубликованных по теме диссертации
1. Внелегочные эффекты курсовых медикаментозных программ при бронхиальной астме /Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М. и др.//Тр.5 Нац. Конгресса по болезням органов дыхания. М.1995, № 675
2. Hemоrheologic disordders of pulmonary pathology| Kirillov M.M., KiricukB.F., Jamchuk U.I., Kirillov S.M. || Abstracts XV th Congress of the International Society of Thrombosis and Hemostasis.- Ierusalem.Israel. -1995, -№ 2051.
3. Особенности течения язвенной болезни при ХНЗЛ/ Божьев В.И., Пичугин Ю.И., Кириллов С.М., Макаров Ю.С. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995.-№ 3, № 347.
4. Внелегочные эффекты сальтоса/ Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М., Киричук В.Ф..// Тр. 6 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - Новосибирск,1996, - № 1377.
5. Клинико-патогенетическая группировка патологии пищеварительного тракта у больных бронхиальной астмой/ Кириллов С.М., Гембицкий Е.В., Кириллов М.М. и др. //Тр. 6-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996, -№ 42, С. 17.
6. Htmoreological effects of the use of glucocorticoids, euphylline, teopec, saltos, saventol with the patients of broncial asthma| Kirillov M.M., Kricuk V.F., Kirillov S.M. and oth. || 14th International Congress of Thrombosis/ Montpelier. France, 1996. № 601.
7. Рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит у больных бронхиальной астмой./ Кириллов М.М., Кириллов С.М., Краснова Л.В. и др. // Тр. 7 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, М. 1997, № 53.
8. Подготовка врача-пульмонолога в области гастроэнтерологии/ Гембицкий Е.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др // Тр. 7 Нац. конгресса по болезням органов дыхания,- М, 1997, № 352.
9. Висцеральная патология при бронхиальной астме по данным аутопсии./ Ломоносов А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др. // Тр. ГНЦ пульмонологии МЗ РФ. Л., 1997,- С.125.
10. Сравнительная эффективность лечения бронхиальной астмы, сочетанной с заболеваниями органов пищеварения/ Кириллов М.М., Кириллов С.М., Шаповалова Т.Г. и др..//Тр.8 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М., 1998, С.26.
11. Внелегочная висцеральная сфера при неспецифических заболеваниях легких (морфологические аспекты) / Шашина М.М., Кириллов С.М., Ломоносов А.В. и др //Сборн. трудов Международного симпозиума «Морфологические проблемы в пульмонологии». Саратов, 1998, сент.,-С. 59-60.
12. Причины смерти больных бронхиальной астмой. / Ломоносов А.В., Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др. //Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М., 1999, С. 30.
13.. Роль нарушений тромбоцитарного, коагуляционного гемостаза и реологических свойств крови в формировании эрозивно-язвенных поражений желудка и 12-ти п.к. у больных бронхиальной астмой. / Тетерятникова Н.И., Кириллов С.М., Ломоносов А.В. и др //Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания , -М. 1999.- С. 132.
14. Внелегочная висцеральная сфера при бронхиальной астме (клинико-морфологические аспекты)/ Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М., Рябова А.Ю. и др. // Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - . М., 1999, - С. 58.
15. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой/ Гембицкий Е.В., Кириллов С.М., Ломоносов А.В., Кириллов М.М. и др. // Клинич. медицина, 2000, 1, С. 54-57.
16. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты)/ Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М. и др. // Пульмонология, 3, 2000, С. 50-53.
17. Сравнительная эффективность эуфиллина, теопэка и сальтоса в курсовых медикаментоз-ных программах лечения бронхиальной астмы различной степени тяжести /Скорляков А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др. //Тр. 12 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М. -2002, - С. 205.
18. Нозологические, демографические и социальные проблемы стационара дневного пребывания пульмонологического центра / Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М. и др.//Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования. –Саратов, 2002, -С.111-113.
19. Болезни легких у лиц призывного возраста/ Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М. и др. // Сб. науч. трудов Академии военных наук РФ. Саратов.- 2004.- С. 124-129.
20. Кириллов, С.М. Общность и особенности патологии пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких/Кириллов С.М.//Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования». Саратов, 2005, - С.141-142
21. Сопоставление лабораторных показателей воспалительного процесса при бронхиальной астме и ХОБЛ различной степени тяжести / Кириллов М.М., Минченко И.И., Кириллов С.М. //Сб. трудов. СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования». Саратов, 2006, - С. 101-102.
22. Кириллов, С.М.Сопоставление клинических и функциональных изменений респираторной системы у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ /Рябова А.Ю., Кириллов С.М. // Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования», Саратов, 2006, С. 123-124.
23. Нарушения сердечного ритма и вариабельности сердечного ритма при бронхиальной астме./ Рябова А.Ю. Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др. // Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования», Саратов, 2006, С. С.61-62.
24. Диагностика сердечной недостаточности у больных ХОБЛ /Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др.//Тез. 1 Конгресса по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность». – М.-2006. С.74.
25. Состояние симпато-адреналовой системы при бронхиальной астме/ Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М и др.//Тр. 17 Нац. конгресса по болезням органов дыхания,– Казань, -2007.- С.70.
26. Кириллов,С.М. Патология пищеварительной системы при хронической обструктивной болезни легких/ Кириллов С.М., Минченко И.И., Пименов А.В.//Тр. 17 нац. конгресса по болезням органов дыхания –. Казань, -2007, С. 251.
27. Особенности течения бронхиальной астмы у больных с нарушениями тиреоидного статуса/ Апанасевич А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др.// Тр. 17 Нац. конгресса по болезням органов дыхания., -Казань, 2007, - С.42.
28. Общность и особенности патологии пищеварительной системы при бронхиальной астме и ХОБЛ./Кириллов М.М., Кириллов С.М., Минченко И.И. и др. // Тр 13 Нац. гастрологической недели, –М.-2007, С. 73.
29. Сопоставление клинико-лабораторных показателей воспалительных, обменных и иммуно-логических нарушений при бронхиальной астме и ХОБЛ, сочетанных с патологией пищеварительной системы/Кириллов М.М., Минченко И.И., Кириллов С.М. и др.// Тр. 13 Нац. гастроэнтерологической недели, - М.-2007, -С. 174.
30. Патология пищеварительной системы у лиц призывного возраста. /Пименов А.В., Кириллов С.М., Козлова И.В. и др.// Тр. 13 Нац. гастроэнтерологической недели,- М.-2007, - С.177.
31. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Общность и отличия. Лабораторные сопоставления /Кириллов С.М., Кириллов М.М., Минченко И.И. и др.//Вестник новых медицинских технологий. Тула, 1, -2007,- С. 130-132.
32. Кириллов, М.М. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и отличия)/Кириллов М.М., Кириллов С.М.//Монография. Саратов.-Журнал «Волга – ХХ1 век»,-2007.- 182 с.
33. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и особенности)/Кириллов М.М., Кириллов С.М., Рябова А.Ю., Минченко И.И./ /Вестник новых медицинских технологий. Тула, 3, - 2007, с. 120-123.
34. Пульмонология призывного возраста /Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М., Скорляков А.В.и др.//Военно-медицинский журнал, - 2007, 10, С. 28-33.
35. Сопоставление клинических и функциональных изменений респираторной системы у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких/ Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г. и др.//Аллергология и иммунология, -т.8 (март), №1, 2007, -С. 59.
36. Сопоставление лабораторных показателей воспалительного, обменных и иммунологического процессов при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких различной степени тяжести /Кириллов М.М., Кириллов С.М. ,Минченко И.И. и др.// Доклады Академии военных наук 2007 года, № 3 (27), Саратов, 2007, С. 106-108.
37. Кириллов, М.М. Сопоставление клинико-диагностической картины частных форм патологии пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких/ Кириллов М.М., Кириллов С.М// Вестник новых медицинских технологий. Тула, -2007, т.14, -№ 4, С. 204-205.
38. Кириллов, С.М. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и особенности)./ Воен.-мед. журн., 2008, 5, С.58-61.
39. Лабораторный общевоспалительный синдром при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких./Кириллов М.М., Кириллов С.М., Минченко И.И., Гладилин Г.П., Рябова А.Ю.// Вестник новых медицинских технологий. Тула, 2008, т. 15, № 2. – С. 230-232.
Список условных сокращений
БА - бронхиальная астма
БАлт – бронхиальная астма легкого течения
БАст - бронхиальная астма средне-тяжелого течения
БАтт - бронхиальная астма тяжелого течения
ГБС – гепато-билиарная система
ГЭРБ – гастроззофагеальная- рефлюксная болезнь
ДПК – двенадцатиперстная кишка
ЖЕЛ – жизненная емкость легких
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ЛИИ – лейкоцитарный индекс интоксикации
ЛСН – легочно-сердечная недостаточность
ОФВ 1 – объем форсированного выдоха за 1 сек.
ПС – пищеварительная система
СРК – синдром раздраженного кишечниа
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФБС - фибробронхоскопия
ФВД – функция внешнего дыхания
ФЭГДС, ФГС- фиброэзофагогастродуоденоскопия
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких
ЦИК – циркулирующие иммунокомплексы
ЯБ – язвенная болезнь
НР – Helicobacter pylori
1. Основу контингента больных с патологией ПС при БА и ХОБЛ и предмет деятельности гастроэнтеролога в пульмонологическом стационаре составляют больные с обострением хронического гастрита, холецистита, панкреатита, язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, симптоматическими гастродуоденальными язвами, составляющие до 40% от всех больных с патологией ПС. У половины из них различные формы патологии ПС сочетаются между собой, формируя с БА (ХОБЛ) ситуации взаимного отягощения.
2. Диагностической и терапевтической активности пульмонолога и гастроэнтеролога и при БА, и при ХОБЛ, сочетанных с заболеваниями ПС, требуют прежде всего мужчины, лица старше 60 лет, с длительностью легочного анамнеза 10 и более лет, средне-тяжелого и тяжелого течения, в обострении, с гормонозависимостью.
3. В диагностике заболеваний ПС у больных БА и ХОБЛ следует учитывать характерные для большинства из них малосимптомность, умеренность функциональных и обменных нарушений, инертность течения в сравнении с основным заболеванием, сочетанность и каскадность вовлечения в процесс изменений различных отделов ПС. Сочетание основного и сопутствующих заболеваний создает условия для более тяжелого течения не только заболеваний ПС, но и БА и ХОБЛ
4. Ранняя прогностическая оценка патологии ПС при БА и ХОБЛ, основанная на определении степени их патогенетической связи, создает необходимые предпосылки в определении полноты и очередности в обследовании и лечении больных с заболеваниями ПС. Использование системы критериев, имеющих балльную основу, для решения вопроса о характере и степени патогенетических взаимоотношений основного и сопутствующих процессов позволяет дифференцировать диагностическую и терапевтическую тактику в ведении этих больных уже в первые дни их госпитализации.
5. В определении содержания, последовательности и объема гастроэнтерологичес-кого обследования больных БА и ХОБЛ необходимо следовать общепринятым рекомендациям. Из диагностических методов наиболее информативны ЭФГДС, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, биохимические и иммунологические анализы крови. Повторение исследований относится лишь к ЭФГДС в случаях язвенного поражения слизистой оболочки ГДЗ и к лабораторным тестам при выраженных нарушениях. Используются два алгоритма обследования больных в стационаре: контрольное - при предварительном обследовании в поликлинике и при отсутствии такового – диагностическое. Последнее предполагает его проведение после купирования наиболее тяжелых проявлений БА и ХОБЛ с последующим контролем перед выпиской больного. Углубленное (инструментальное) обследование более чем в 90% случаев подтверждает клинически манифестируемую патологию ПС, обеспечивая возможность своевременного применения коррекции.
6. Следует определять оптимальную тактику терапевтической коррекции заболева-ний ПС у больных БА (ХОБЛ) в каждом конкретном случае. Она имеет три варианта: с назначением минимальной по объему и профилактической по назначению, обычно в случаях ремиссии заболеваний ПС, с применением симптоматической терапии при умеренном обострении процессов, с проведением курсовой терапии, включающей полный комплекс методов лечения. В применении максимального варианта коррекции нуждаются до 40% больных. Рано назначенная и полно проведенная терапия оказывается достаточной для купирования обострения сопутствующей патологии в рамках времени, требующегося для лечения основного заболевания.
7. Осуществление диагностической и терапевтической тактики в ведении больных БА и ХОБЛ, сочетанных с патологией ПС, требует организации гастроэнтерологической помощи в пульмонологическом стационаре, предполагающей активную работу консультанта-гастроэнтеролога, подготовку пульмонологов и среднего медицинского персонала в области гастроэнтерологии, обеспечение проведения соответствующих диагностических и терапевтических мероприятий.
8. Функции консультанта-гастроэнтеролога в пульмонологическом стационаре состоят в решении вопросов диагностического характера, прогнозировании эффективности терапевтической коррекции и организации этой коррекции. Степень его активности в ведении больных различна: от спорадических осмотров и назначений до систематической диагностической и терапевтической работы совместно с лечащим врачом при выраженном обострении заболеваний ПС.
Перечень работ, опубликованных по теме диссертации
1. Внелегочные эффекты курсовых медикаментозных программ при бронхиальной астме /Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М. и др.//Тр.5 Нац. Конгресса по болезням органов дыхания. М.1995, № 675
2. Hemоrheologic disordders of pulmonary pathology| Kirillov M.M., KiricukB.F., Jamchuk U.I., Kirillov S.M. || Abstracts XV th Congress of the International Society of Thrombosis and Hemostasis.- Ierusalem.Israel. -1995, -№ 2051.
3. Особенности течения язвенной болезни при ХНЗЛ/ Божьев В.И., Пичугин Ю.И., Кириллов С.М., Макаров Ю.С. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995.-№ 3, № 347.
4. Внелегочные эффекты сальтоса/ Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М., Киричук В.Ф..// Тр. 6 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - Новосибирск,1996, - № 1377.
5. Клинико-патогенетическая группировка патологии пищеварительного тракта у больных бронхиальной астмой/ Кириллов С.М., Гембицкий Е.В., Кириллов М.М. и др. //Тр. 6-го Нац. конгресса по болезням органов дыхания.- Новосибирск, 1996, -№ 42, С. 17.
6. Htmoreological effects of the use of glucocorticoids, euphylline, teopec, saltos, saventol with the patients of broncial asthma| Kirillov M.M., Kricuk V.F., Kirillov S.M. and oth. || 14th International Congress of Thrombosis/ Montpelier. France, 1996. № 601.
7. Рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит у больных бронхиальной астмой./ Кириллов М.М., Кириллов С.М., Краснова Л.В. и др. // Тр. 7 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, М. 1997, № 53.
8. Подготовка врача-пульмонолога в области гастроэнтерологии/ Гембицкий Е.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др // Тр. 7 Нац. конгресса по болезням органов дыхания,- М, 1997, № 352.
9. Висцеральная патология при бронхиальной астме по данным аутопсии./ Ломоносов А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др. // Тр. ГНЦ пульмонологии МЗ РФ. Л., 1997,- С.125.
10. Сравнительная эффективность лечения бронхиальной астмы, сочетанной с заболеваниями органов пищеварения/ Кириллов М.М., Кириллов С.М., Шаповалова Т.Г. и др..//Тр.8 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М., 1998, С.26.
11. Внелегочная висцеральная сфера при неспецифических заболеваниях легких (морфологические аспекты) / Шашина М.М., Кириллов С.М., Ломоносов А.В. и др //Сборн. трудов Международного симпозиума «Морфологические проблемы в пульмонологии». Саратов, 1998, сент.,-С. 59-60.
12. Причины смерти больных бронхиальной астмой. / Ломоносов А.В., Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др. //Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М., 1999, С. 30.
13.. Роль нарушений тромбоцитарного, коагуляционного гемостаза и реологических свойств крови в формировании эрозивно-язвенных поражений желудка и 12-ти п.к. у больных бронхиальной астмой. / Тетерятникова Н.И., Кириллов С.М., Ломоносов А.В. и др //Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания , -М. 1999.- С. 132.
14. Внелегочная висцеральная сфера при бронхиальной астме (клинико-морфологические аспекты)/ Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М., Рябова А.Ю. и др. // Тр. 9 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - . М., 1999, - С. 58.
15. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой/ Гембицкий Е.В., Кириллов С.М., Ломоносов А.В., Кириллов М.М. и др. // Клинич. медицина, 2000, 1, С. 54-57.
16. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты)/ Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Кириллов С.М. и др. // Пульмонология, 3, 2000, С. 50-53.
17. Сравнительная эффективность эуфиллина, теопэка и сальтоса в курсовых медикаментоз-ных программах лечения бронхиальной астмы различной степени тяжести /Скорляков А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др. //Тр. 12 Нац. конгресса по болезням органов дыхания, - М. -2002, - С. 205.
18. Нозологические, демографические и социальные проблемы стационара дневного пребывания пульмонологического центра / Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М. и др.//Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования. –Саратов, 2002, -С.111-113.
19. Болезни легких у лиц призывного возраста/ Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М. и др. // Сб. науч. трудов Академии военных наук РФ. Саратов.- 2004.- С. 124-129.
20. Кириллов, С.М. Общность и особенности патологии пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких/Кириллов С.М.//Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования». Саратов, 2005, - С.141-142
21. Сопоставление лабораторных показателей воспалительного процесса при бронхиальной астме и ХОБЛ различной степени тяжести / Кириллов М.М., Минченко И.И., Кириллов С.М. //Сб. трудов. СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования». Саратов, 2006, - С. 101-102.
22. Кириллов, С.М.Сопоставление клинических и функциональных изменений респираторной системы у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ /Рябова А.Ю., Кириллов С.М. // Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования», Саратов, 2006, С. 123-124.
23. Нарушения сердечного ритма и вариабельности сердечного ритма при бронхиальной астме./ Рябова А.Ю. Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др. // Сб. трудов СарВМедИ «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования», Саратов, 2006, С. С.61-62.
24. Диагностика сердечной недостаточности у больных ХОБЛ /Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М. и др.//Тез. 1 Конгресса по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность». – М.-2006. С.74.
25. Состояние симпато-адреналовой системы при бронхиальной астме/ Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М и др.//Тр. 17 Нац. конгресса по болезням органов дыхания,– Казань, -2007.- С.70.
26. Кириллов,С.М. Патология пищеварительной системы при хронической обструктивной болезни легких/ Кириллов С.М., Минченко И.И., Пименов А.В.//Тр. 17 нац. конгресса по болезням органов дыхания –. Казань, -2007, С. 251.
27. Особенности течения бронхиальной астмы у больных с нарушениями тиреоидного статуса/ Апанасевич А.В., Кириллов М.М., Кириллов С.М. и др.// Тр. 17 Нац. конгресса по болезням органов дыхания., -Казань, 2007, - С.42.
28. Общность и особенности патологии пищеварительной системы при бронхиальной астме и ХОБЛ./Кириллов М.М., Кириллов С.М., Минченко И.И. и др. // Тр 13 Нац. гастрологической недели, –М.-2007, С. 73.
29. Сопоставление клинико-лабораторных показателей воспалительных, обменных и иммуно-логических нарушений при бронхиальной астме и ХОБЛ, сочетанных с патологией пищеварительной системы/Кириллов М.М., Минченко И.И., Кириллов С.М. и др.// Тр. 13 Нац. гастроэнтерологической недели, - М.-2007, -С. 174.
30. Патология пищеварительной системы у лиц призывного возраста. /Пименов А.В., Кириллов С.М., Козлова И.В. и др.// Тр. 13 Нац. гастроэнтерологической недели,- М.-2007, - С.177.
31. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Общность и отличия. Лабораторные сопоставления /Кириллов С.М., Кириллов М.М., Минченко И.И. и др.//Вестник новых медицинских технологий. Тула, 1, -2007,- С. 130-132.
32. Кириллов, М.М. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и отличия)/Кириллов М.М., Кириллов С.М.//Монография. Саратов.-Журнал «Волга – ХХ1 век»,-2007.- 182 с.
33. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и особенности)/Кириллов М.М., Кириллов С.М., Рябова А.Ю., Минченко И.И./ /Вестник новых медицинских технологий. Тула, 3, - 2007, с. 120-123.
34. Пульмонология призывного возраста /Кириллов М.М., Шальнова О.А., Кириллов С.М., Скорляков А.В.и др.//Военно-медицинский журнал, - 2007, 10, С. 28-33.
35. Сопоставление клинических и функциональных изменений респираторной системы у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких/ Рябова А.Ю., Кириллов С.М., Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г. и др.//Аллергология и иммунология, -т.8 (март), №1, 2007, -С. 59.
36. Сопоставление лабораторных показателей воспалительного, обменных и иммунологического процессов при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких различной степени тяжести /Кириллов М.М., Кириллов С.М. ,Минченко И.И. и др.// Доклады Академии военных наук 2007 года, № 3 (27), Саратов, 2007, С. 106-108.
37. Кириллов, М.М. Сопоставление клинико-диагностической картины частных форм патологии пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких/ Кириллов М.М., Кириллов С.М// Вестник новых медицинских технологий. Тула, -2007, т.14, -№ 4, С. 204-205.
38. Кириллов, С.М. Патология пищеварительной системы при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких (общность и особенности)./ Воен.-мед. журн., 2008, 5, С.58-61.
39. Лабораторный общевоспалительный синдром при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких./Кириллов М.М., Кириллов С.М., Минченко И.И., Гладилин Г.П., Рябова А.Ю.// Вестник новых медицинских технологий. Тула, 2008, т. 15, № 2. – С. 230-232.
Список условных сокращений
БА - бронхиальная астма
БАлт – бронхиальная астма легкого течения
БАст - бронхиальная астма средне-тяжелого течения
БАтт - бронхиальная астма тяжелого течения
ГБС – гепато-билиарная система
ГЭРБ – гастроззофагеальная- рефлюксная болезнь
ДПК – двенадцатиперстная кишка
ЖЕЛ – жизненная емкость легких
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ЛИИ – лейкоцитарный индекс интоксикации
ЛСН – легочно-сердечная недостаточность
ОФВ 1 – объем форсированного выдоха за 1 сек.
ПС – пищеварительная система
СРК – синдром раздраженного кишечниа
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФБС - фибробронхоскопия
ФВД – функция внешнего дыхания
ФЭГДС, ФГС- фиброэзофагогастродуоденоскопия
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких
ЦИК – циркулирующие иммунокомплексы
ЯБ – язвенная болезнь
НР – Helicobacter pylori
Подписано к печати Объем 2 печ. л.
Тираж 100. Заказ №
Отпечатано в типографии ООО «Фиеста – 2000»
410033, г. Саратов, ул. Панфилова, 1, корп. 3 А