Кудрявцев В. Т., Егоров Б. Б. Ослабленный ребенок: развитие и оздоровление : Монография

Вид материалаМонография

Содержание


После разучивания этих слов, их вместо команды использовал педагог, а дети выполняли упражнения в статическом дыхании.
Методика контрастного воздушного закаливания
Хождение босиком
Контрастный душ
Контрастное водное закаливание
Следующий вариант водного закаливания
Полоскание горла
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
^

После разучивания этих слов, их вместо команды использовал педагог, а дети выполняли упражнения в статическом дыхании.

С помощью стихотворений дети достаточно прочно усваивали, что во время продолжительного вдоха надо надуть «мячик» т.е. выпятить брюшную стенку, «поднять животик», поднять и расширить грудную клетку; во время же продолжительного выдоха - получить «ямочку», т.е. одновременно опустить грудную клетку и переднюю стенку живота (опустить грудь и животик).

При первоначальном обучении продолжительность каждого вдоха и выдоха равнялась 2-3 секунды. По мере развития и совершенствования навыков полного дыхания при статических дыхательных упражнениях выдох делается продолжительней вдоха (например, вдох –3 секунды, выдох –4 секунды и т.д.).


Мы столь подробно охарактеризовали систему работы, предложенную П.П.Болдурчиди, т.к. она позволяет решать в единстве целый спектр оздоровительных и воспитательных задач. Обучение правильному дыханию и нормализация соответствующих функций организма осуществляется благодаря формированию осмысленности, осознанности и произвольности движений и действий, развитию плана представлений (но не воображения) и др. Под углом наших исследовательских задач все это является принципиально важным. Кроме того, модифицированный вариант разработки П.П.Болдурчиди мы использовали в ходе нашей экспериментальной РОР с ослабленными туберкулезной интоксикацией детьми.

Для полноценного обучения рациональному дыханию необходимо добиваться оптимального сочетания вдоха и выдоха с одной или несколькими фазами движений. Это достигается при выполнении динамических дыхательных упражнений. Физические упражнения, в которых вдох и выдох сочетаются с биомеханическими фазами движения общеизвестны (например, поднять руки вверх – вдох; опустить руки вниз – выдох и т.д.).


В работе Ю.И.Данько показано, что оптимальный вариант соотношения фаз дыхания и структуры движения должен подбираться не только с целью обеспечения лучшей вентиляционной функции аппарата внешнего дыхания и оптимальных условий для обеспечения газообмена, но так же с целью достижения лучшего эффекта выполненного движения в зависимости от фаз дыхания. Вместе с тем, совершенствование механизмов нортикального управления дыханием в процессе выполнения физических упражнений позволит переходить на более рациональный режим дыхания, его замедление и углубление. Такое управление дыханием, как установил Ю.И.Данько, является действенным средством регуляции тонуса и работоспособности центральной нервной системы и обеспечивает сохранение или восстановление гомеостазиса организма.

При воспитании навыков рациональной регуляции внешнего дыхания во время выполнения детьми динамических дыхательных упражнений, представляют интерес данные А.Б.Гандельсмана и К.М,Смирнова, Р.П.Грачевой, Н.Б.Прокопович, которые выявили, что у детей младшего школьного возраста в отличие от взрослых не наблюдается отчетливого снижения жизненной емкости легких при различных положениях тела, в том числе и в положении значительного складывания туловища вперед, при низком старте. Авторы считают, что это способствует сравнительно легкой приспособляемости дыхания детей к выполнению различных сложных по координации движений.

Исследования В.В.Гневушева показывают, что более широкие возможности для повышения функционального уровня дыхательного аппарата создает воспитание навыков сочетания каждого уреженного вдоха и выдоха с постепенно возрастающим количеством движений. Это включает в себя ряд этапов. На первом этап вдох (выдох) совершается при одном движении, сопровождающимся расширением (сужением) грудной клетки, на втором - при нескольких движениях, которые образуют благоприятные биомеханические условия для вдоха (выдоха); на третьем – при нескольких движениях, индифферентных в биомеханическом отношении для движений грудной клетки при дыхании; на четвертом - при сочетании, когда вдох или выдох обеспечивает наибольший эффект выполнения упражнений; на пятом - при активном вмешательстве в непроизвольную (гомеостатическую) регуляцию дыхания при значительных мышечных напряжениях.

Детям старшего дошкольного возраста трудно усвоить такое сочетание без создания последовательного представления об изучаемом навыке. Поэтому после выполнения статических дыхательных упражнений предлагается перейти к сочетанию дыхания с простейшими упражнениями. Это может происходить, в форме имитационно-игровых упражнений (данную разработку мы также модифицировали и применяли в рамках РОР с ослабленными детьми).

Таково, например, имитационное упражнение «Пловец». Движения «пловца» выполняются в и.п. лежа на животе, руки ладонями под подбородок. На 2-3 секунды дети выпрямляют руки вверх – в сторону, поднимают голову - прогибаются – делают вдох, на 2-3 секунды. Затем они разводят руки в стороны и сгибают их в исходное положение – выдох и т.д. Движения сопровождаются словами воспитателя «поплыли», «поплыли».

При игровом упражнении «Тяжелоатлет» - и.п. лежа на спине, палка хватом на уровне чуть шире плеч, на теле ребенка, на 3-4 секунды поднять палку вверх – вдох, на 3-4 секунды – опустить палку.

Имитационные упражнения использованы и при проведении их в и.п. сидя: «Птицы летят» – поднять руки в стороны, голову поднять – посмотреть вверх – вдох, опустить их в и.п. – выдох или «комочек» – в исходном положении, сидя на стульчике, обхватить ноги и прижать их к груди – на 2-3 секунды выпрямиться, встать и развернуть плечи – вдох, на 2-3 секунды вернуться в и.п. – сделать комочек – опустить голову на колени – выдох.

В и.п. стоя использовано имитационное упражнение «Подросли»: - на 2-3 секунды поднять руки вперед - вверх – в стороны – вдох, на 2-3 секунды опустить их через стороны в и.п. – выдох; «подрасти» можно, поднимая руки, потягиваясь на носках или оставляя правую (левую) ногу назад на носок. В этом же и.п. применялись упражнения «Самолет», «Насос» - соответственно повороты и наклоны туловища с чередованием вдоха и выдоха и др.

В 5-6 летнем возрасте дети осознанно сочетают вдох и выдох с движениями при наиболее благоприятных биомеханических условиях и с некоторым сопротивлением, как в медленном, так и в среднем и быстром темпе. Следует воспитывать у детей умение правильно сочетать дыхание с темпом движения.

Для этого после 10-12 организованных занятий физическими упражнениями можно переходить к обучению сочетания каждого уровня вдоха и выдоха с постепенно возрастающим количеством движений. Например, в имитационном упражнении «пловец» – лежа на животе на одном вдохе поднять руки вверх – в стороны и опустить через стороны в и.п., то же движение на одном выдохе.

В ряде работ изучается проблема обучения дошкольников и младших школьников навыкам рациональной регуляции внешнего дыхания при выполнении основных движений - ходьбы, бега, прыжков в длину с места, метании (В.В.Гневушев, В.Я.Еремеев, К.М.Смирнов и др.). В этих работах также подтвердился вывод об эффективности специальных (в том числе - имитационных) упражнений по формированию регуляции действий ребенка для достижения целей такого обучения.

На наш взгляд, в основе навыков рационального дыхания лежат не любые формы регуляции действий, а лишь те, которые связаны с осмысленной моторикой ребенка (А.В.Запорожец). Это следует учитывать, приступая к формированию данных навыков у ослабленных детей. Осмысленная моторика внутренне сопряжена с работой детского воображения. Поэтому особую ценность имеют дыхательные упражнения, выполнение которых предполагает его активизацию: «рисование» дыханием в воздухе воображаемых фигур, дыхание в контрастном ритме с изображением различных объектов и ситуаций (короткие и прерывистые вдохи и выдохи - «паровозик», медленные и размеренные - «океанский лайнер») и др.

Единство оздоровительных и образовательных аспектов работы с ослабленными детьми обеспечивает сочетание дыхательных и звуковых упражнений.

Так, в модифицированном варианте Программы развития двигательной активности и оздоровительной работы дошкольников В.Т.Кудрявцева, который использовался нами в старшей и подготовительной группах санаторного туберкулезного детского сада, дыхательные и звуковые упражнения объединены в рамках одного раздела.

Применительно к работе в старшей группе этот раздел включает в себя следующие программные позиции: имитация через дыхание (ураган, легкий ветерок, пылесос, велосипедный насос, надувание шариков и др.); дыхание в разном ритме (короткие и прерывистые, медленные и размеренные вдохи и выдохи); игровое упражнение «Змейка» (змейка вползает в нос и выползает через рот и наоборот - быстро и медленно); очистительное дыхание (вдох носом, выдох прерывистый, словно спуск по ступенькам вниз); вдох через левую ноздрю, выдох через правую и наоборот; произнесение гласных звуков посредством дыхания без напряжения голосовых связок; «рисование» дыханием в воздухе воображаемых фигур; вдохи и выдохи при наклонах в разные стороны в положении стоя и сидя по-турецки.

При этом сочетание упражнений дыхательной и звуковой гимнастики непосредственно реализуется разными способами: поглаживание боковых частей носа от кончика к переносице на вдохе, потсукивание по ноздрям на выдохе; вдохи и выдохи через правую и левую ноздрю по очереди; вдох и выдох носом - на выдохе протяжно тянуть звуки «м-м-м», одновременно постукивая по крыльям носа; при закрытой правой, а затем левой ноздре протяжно тянуть звуки «г-м-м-м»; энергичное произнесение звуков «п-б», «п-б», «п-б» (укрепление мышц губ), «т-д», «т-д», «т-д» (укрепление мышц языка), «к-г», «к-г», «к-г» (укрепление мышц полости глотки); слитное произнесение с постепенным ускорением звуков «т-у-г-д-и-к», «т-у-г-д-и-к», «т-у-г-д-и-к», «т-у-г-д-и-к» (укрепление мышц языка и полости гортани); пропевание гласных звуков с придыханием имитируя движения грузчиков или дровосеков («уу-у-у-хнем», «х-а-а», «фу-у-у» и др.). На это же направлен комплес специальных игровых упражнений («Гудок парохода», «Веселая пчелка», «Полет самолета», «Часики», «Трубач», «Паровозик», «Насос»).

На сочетании элементов дыхательной и звуковой гимнастики (учитывая близкую перспективу перехода к школьному обучению) полностью построено содержание соответствующей работы в подготовительной группе санаторного туберкулезного детского сада (игровые упражнения «Лошадка», «Ворона», «Зевота», «Смех», «Покорители космоса», «Затаивание», «Поплыли - Полетели!», «Дыхание «шмелем»»).

Важно отметить, что подобное сочетание также способствует развитию осмысленной моторики при дыхании.

Значение осмысленной моторики подлежит учету и в ходе развития правильной осанки как фактора полноценного дыхания.

Поскольку прямая вертикальная поза не является у человека биогенетически (наследственно) фиксированной, возникает задача ее формирования через особую систему прижизненно складывающихся движений и действий. Собственно, такова естественная тенденция развития осанки. Однако в педагогической практике организация моторики, обеспечивающей осанку, обычно сводится к шаблонному указанию принять известную статичную позу («Выпрямись!», «Не сутулься!» и т.п.).

При этом игнорируются те тонкие смысловые ориентировки, которые определяют постановку осанки. Этап их формирования как бы «проскакивается», осанка «ставится» тренажно-механическим способом в готовом виде. Взрослый постоянно подчеркивает, что сидеть прямо - значит сидеть красиво, но почему это так, для детей остается далеко неочевидным, если не сказать - бессмысленным. Этот способ формирования здоровой осанки, нередко приводит к тому, что она, не успев закрепится, перерастает в патологическую (лордическую, кифотическую, сутуловатую и т.д.).

Постановку осанки у ребенка должно предварять формирование ориентировки на позу как выразительную характеристику положения тела в пространстве. Поэтому создание условий для освоения позы выступает необходимым моментом воспитания здоровой осанки. Это, например, может быть сделано при помощи специальных игровых упражнений, которые мы применяли в старшей группе: «Стоп-кадр» (имитация фотографических изображений: «лошадка перед прыжком», «тяжелоатлет в рывке»), «Скульптор и глина» (один ребенок создает «скульптуру» из первоначально неоформленной «глины», которую изображает другой ребенок), имитация и самостоятельное придумывание контрастных поз-«перевертышей» («собака на заборе», «кошка в мышиной норке», «пассажир в чемодане», «стояние на потолке») и др. Наряду с этим творчески развивающий характер должны носить и собственно упражнения для формирования и коррекции осанки (напряжение и расслабление мышц спины с изображением движений разных животных - медведя, слона, бабочки, зайчика и т.д.).

4. Использование системы эффективного закаливания

В медицинской литературе отмечается огромное значение закаливания детей больных туберкулезом (М.Е.Маршак, В.Г.Лучинский, В.П.Рудин, П.С.Медовиков, П.Г. Корнев).

Как показали исследования М.Е.Маршака, В.Г.Лучинского, В.П.Рудина и др., повторные холодовые воздействия влияют на реактивность больных туберкулезом легких к холоду в том же направлении, что и у здоровых. Иными словами, систематическое охлаждение больных туберкулезом легких сопровождается повышением устойчивости их организма к холодовым воздействиям.

Особо эффективны водные процедуры - после их приема у больных туберкулезом легких, как показали многие исследования, улучшался аппетит и сон.

Значительных результатов добился В.П.Рудин, проводивший лечение туберкулезом воздушными ваннами не только летом, но и осенью и зимой.

На огромное значение закаливания детей, больных туберкулезом легких, указывает П.С.Медовиков. По его мнению, закаливание является наиболее важным ресурсом в борьбе с туберкулезом.

По данным П.Г.Корнева, систематическое повторное охлаждение детей, больных туберкулезом приводит к повышению их устойчивости к охлаждению и является важным профилактическим мероприятием против простудных заболеваний.

Закаливание, как отмечал Е.А.Аркин, для ослабленного ребенка имеет еще большее значение, чем для здорового. Ребенок, носящий в себе туберкулезный токсин или временно недействующий очаг туберкулеза, отличается болезненной чувствительностью, пониженной сопротивляемостью и может стать жертвой любой инфекции. Необходимо ослабить его чувствительность, усилить сопротивляемость. Эта цель достигается системой закаливания. Закаливание в санаторном саду должно вестись более осмотрительно, чем в обычном детском саду, под скрупулезным контролем врача; меры закаливания должны быть индивидуализированы по отношению к отдельным детям.

При работе с ослабленными детьми необходимо соблюдать основные принципы закаливания, впервые сформулированные еще в 1910 г. Г.Н. Сперанским. Эти принципы сформулированы в современной редакции Ю.Ф.Змановским следующим образом: осуществлять закаливание следует только при полном здоровье детей; интенсивность закаливающих процедур целесообразно увеличивать постепенно, соответственно возрастающим в процессе закаливающей тренировки компенсаторным возможностям растущего организма; требуется систематичность и последовательность при проведении закаливания.

Об общности принципов и средств закаливания в обычном и санаторном детского саду писал Е.А.Аркин. Разработанную им систему закаливания мы использовали в нашей экспериментальной РОР. Так, нами применялись две формы закаливания воздухом - о дневной сон летом на воздухе и воздушные ванны (зимой в помещении, весной и летом на участке), обтирание, обливания, солнечные ванны и др. средства, входящие в содержание данной системы.

Однако, как показывает опыт многочисленных научно-практических разработок, в том числе и наш собственный, традиционные методы закаливания имеют достаточно ограниченную применимость. Они эффективны, в первую очередь, в качестве начальных процедур (воздушные ванны, водные ножные ванны, полоскание горла) (Ю.Ф.Змановский, Ю.Е.Лукоянов).

Наиболее эффективными влияниями обладают нетрадиционные методы закаливания, к которым относятся прежде всего контрастные методики в пульсирующем режиме. Именно контрастные воздушные и водные ванны обеспечивают тот уровень повышения защитных сил организма, какой вообще способно дать закаливание (Г.Н.Сперанский, Е.Д.Заблудовская, Ю.Ф.Змановский, Е.В.Хрущев и др.). Если традиционное закаливание предполагает адаптацию к холоду, то при создании пульсирующего микроклимата используется также и тепло, то есть те два фактора, контраст между которыми (внезапное охлаждение после перегревания) чаще всего провоцирует заболевание ребенка. Создавая модель воздействия - тепло-холод, - можно рассчитывать на выработку быстрых целесообразных терморегулирующих реакций.

Нетрадиционные методы закаливания также применялись в нашей работе. При этом мы использовали методику Ю.Ф.Змановского, вслед за ним, учитывая данные о закаливающем эффекте пульсирующего микроклимата (Г.Н.Сперанский) и об информативности динамики физиологических, поведенческих и субъективных показателей состояния организма ребенка (Е.В.Хрущев, Р.П.Нарцисов, Н.Н.Чуканин, Л.Ф.Бережков и др.).

С помощью контрастного закаливания, которое представляет собой комплексную систему воспитательно-оздоровительных воздействий, направленных на достижение устойчивости, невосприимчивости растущего организма к ослабляющим здоровье колебаниям метеорологических и других факторов путем тренировки механизмов терморегуляции создаются условия для повышения резистентности организма. Поскольку в процессе закаливания средовые факторы оказывают влияние на ряд физиологических систем и на обмен веществ, то закаливание можно определить как формирование комплекса функциональных систем, обеспечивающих действенную адаптацию организма к изменяющимся климато-гелиогеофизическим воздействиям. Так как при пониженной температуре внешней среды создаются условия для повышения потерь тепла, то возникает комплекс механизмов, способствующий сохранению стабильного температурного гомеостаза. Это необходимо для предупреждения нарушений физиологических функций, которые могут иметь место при изменениях температуры крови и внутренних органов на 2-2,5 градуса от исходного уровня. Поддержание температурного гомеостаза является одной из кардинальных функций вегетативной нервной системы.

^ Методика контрастного воздушного закаливания предусматривает выполнение основных методических принципов проведения физкультурных занятий с детьми дошкольного возраста.

Она проводится следующим образом: к концу дневного сна в одной из комнат группового помещения (спальни, игровой или раздевалке) температура воздуха снижается до +16-18 градусов. В 15 часов дети просыпаются под звуки музыки, что создает радостный эмоциональный фон и, лежа в постели по верх одеяла, выполняют в течение 2-3 минут 3-4 физических упражнения, охватывающие все группы мышц типа: «подтягивание к груди согнутых колен с обхватом их руками» и последующим выпрямлением, «перекрестное и параллельное движение рук и ног, поднятых перпендикулярно», «покачивание согнутых колен в правую и в левую стороны с противоположным движением рук», а также различные упражнения в положении «лежа на боку», «сидя», «лежа на животе». Затем по команде ведущего дети встают с постели, быстро снимают спальную одежду и, оставаясь лишь в трусах или майках и трусах, выполняют в течение 1-1,5 минут циклические движения умеренной интенсивности (бег, ходьба, танцевальные элементы, нестандартные физические упражнения) попеременно в «холодном» и «теплом» помещениях, то есть принимают общую воздушно-контрастную ванну.

Разница температуры в двух помещениях, составляя вначале в «теплом»- +23-+26 градусов, а в «холодном»- на 3-5 градусов ниже. Она увеличивается в течение 1,5-2 месяцев до 12-15 градусов за счет снижения температуры в «холодной» комнате. Температура воздуха в «теплом» помещении поддерживается с помощью подогревателей, в «холодном» понижается за счет интенсивного проветривания, летом вплоть до сквозняков.

Во время пребывания в теплом помещении имеется несколько видов занятий, которые могут чередоваться. Они имеют большое значение в поддержании интереса детей к закаливающей процедуре, создавая у них положительный эмоциональный настрой.

На этом этапе предлагаются следующие занятия: разнообразные подвижные игры со словесным сопровождением или проговариванием вместе с детьми; подвижные игры с включением заданий на развитие воображения и творческих элементов; разучивание и выполнение новых, нестандартных физических упражнений и танцевальных элементов, направленных на развитие, прежде всего координационных возможностей; более спокойный темп выполнения тех же физических упражнений, что и в «холодной» комнате; различные виды ходьбы, маршировка, разнообразные построения и перестроения для развития ориентировки в пространстве.

Возможно использование специально оборудованной комнаты со спортивными снарядами и инвентарем, применяемым для развития и укрепления свода стоп. Этот инвентарь располагается так, чтобы вся группа детей могла заниматься одновременно, переходя от одного снаряда к другому. Характер пребывания в «теплом» помещении отличается от пребывания в «холодном» более спокойным темпом, так чтобы дети не перегревались во время выполнения физических упражнений. Использование подвижных игр дает детям возможность активно участвовать в проведении процедуры, развивает их воображение, находчивость.

Количество перебежек из одной комнаты в другую за время занятий (12-15 минут) с пребыванием в каждой из них по 1-1,5 минуты составляет не менее шести. Заканчивается процедура быстрыми перебежками из «холодной» комнаты в «теплую» В ходе игр типа: «самолетики», «перелетные птицы», «спутники планет».

При проведении контрастного воздушного закаливания соблюдается принцип постепенности увеличения дозы холодового воздействия – с минимального контраста температур в 3-4 градуса в начале проведения процедур до разницы – 13-15 градусов для детей 3-4 лет и до 15-20 градусов для детей 5-6 лет спустя два-три месяца. Такой контраст температур поддерживается в течение всего времени закаливания.

Ритмичная мажорная музыка, сопровождающая контрастные воздушные ванны, положительно влияют на эмоциональное состояние детей. Как правило, используются мелодии и песни из детского репертуара, хорошо знакомые детям, так что они охотно подпевают. Положительную эмоциональную реакцию поддерживают и интересные физические упражнения, их сменяемость по мере овладения ими большинством детей.

Важным составным элементом комплексной процедуры закаливания является умеренная по интенсивности физическая деятельность. Она играет роль своеобразного фона активации физиологических систем, благоприятствующей повышению терморегуляторной функции. Поэтому качество выполнения упражнений играет здесь второстепенную роль, первостепенное же значение имеет количественная сторона, степень энергичности и продолжительность их выполнения.

В период реконвалесценции после перенесенного острого респираторного заболевания одежда детей при проведении воздушно-контрастного закаливания была индивидуально щадящей (гольфы или чешки, майка), а продолжительность процедуры в первые 5-7 дней сокращалась вдвое.

^ Хождение босиком также относится к нетрадиционным методам закаливания, который является также хорошим средством укрепления сводов стопы и ее связок.

Начинают хождение босиком при температуре пола не ниже +18 градусов. Вначале это осуществляется в носках в течении 4-5 дней, затем полностью босиком по 3-4 минуты, увеличивая ежедневно время процедуры на 1 минуту и постепенно доводя ее до 15-20 минут. Хождение босиком рекомендуется во всех возрастных группах. Дети старших групп могут проводить босиком утреннюю зарядку (в помещениях), физкультурные занятия, подвижные игры.

Главный смысл хождения босиком заключается в закаливании кожи стоп к влиянию пониженных температур, которое осуществляется главным образом действием низких температур пола, земли. Именно данное действие и является определяющим, если не единственным, в этом виде закаливания, поскольку убедительных доказательств в отношении влияния других компонентов в научной литературе не имеется.

В своей работе мы сочетали данный вид закаливания с играми и упражнениями для профилактики плоскостопия, используя модифицированный вариант Программы развития двигательной активности и оздоровительной работы с детьми В.Т.Кудрявцева. Так, в старшей группе применялись: ходьба на носках с различным положением рук, по ребристой доске, палке или толстому шнуру, на внешней строне стопы, перека­том с пятки не носок, на месте не отрывая носка от пола; перекаты с носка на пятку стоя на полу или на палке; катание палки и мяча ступней и пальцами ноги вперед-назад; «рисование» простых геомет­рических фигур путем катания резинового мячика; захват и подъем пальцами ног мелких предметов (палочек, камушков, шишек); игровое упражнение «Если бы ноги стали руками» (условное выполнение ногами функций рук); перешагивание через гим­настические палки, набивные мячи.

Выполнение ряда этих упражнений основано на осмысленной моторике, что позволяет внести ее элемент и в закаливающие процедуры.

Более интенсивными нетрадиционными закаливающими средствами выступают контрастные водные воздействия, т.к. теплопроводность воды в двадцать восемь раз выше, чем воздуха.

^ Контрастный душ - наиболее эффективный метод закаливания детей в домашних условиях. Однако, мы использовали его в нашем экспериментальном санаторном туберкулезном детском саду, «компенсируя» отсутствия в нем закрытого бассейна, максимально приспособленного для проведения процедур контрастного закаливания.

Кстати, и методика контрастного душа сходна с методикой закаливающих процедур в условиях бассейна. После непродолжительной утренней зарядки ребенок встает под душ, обливается водой +36-38 градусов в течении 30-40 секунд, затем температура воды снижается на 2-3 градуса, а продолжительность обливания сокращается до 20-25 секунд. Так процедура повторяется два раза. Через одну-полторы недели разница температур воды возрастает до 4-5 градусов и так постепенно доводится до 19-20 градусов в течение двух-трех месяцев для детей 5-6 лет. Каждая процедура заканчивается холодным обливанием, если проводится перед сном.

^ Контрастное водное закаливание проводится два раза в неделю в детских учреждениях, имеющих закрытые бассейны. Закаливающая процедура осуществляется при температуре воздуха +26,+27 градусов, при температуре воды в бассейне +27,+28 градусов. Приняв теплый душ, дети заходят в бассейн-ванну. После непродолжительной игры в воде с плавательными движениями дети поднимаются на площадку (ступеньку на уровне воды), где методист или медсестра, проводящие закаливающую процедуру обливают из шланга их водой, температура которой может быть более высокой или более низкой (на 2-4 градуса) по сравнению с водой в бассейне. Продолжительность процедуры 5-6 минут при трехкратной повторяемости. Общее пребывание детей в бассейне 10-15 минут. При проведении первых процедур контраст равен 2-3 градуса, за два- три месяца доводится до 10-12 градусов.

Занятия в бассейне проводятся обычно два раза в неделю. Способы увеличения контраста температур могут быть разными: за счет повышения или понижения температуры воды при обливании или температуры воды в бассейне. После плавания дети принимают контрастный душ и растираются полотенцем.

^ Следующий вариант водного закаливания. При наличии четырех и более душевых можно применять другой метод контрастного водного закаливания в бассейне. После плавания в бассейне при температуре воды +28-30 градусов дети, разделенные на подгруппы, принимают контрастный душ в двух рядом расположенных кабинах. Температура воды в первой кабине +36-38 градусов, во второй +32-33 градуса. Каждый ребенок поочередно переходит из одной кабины в другую, пребывая в каждой по 25-30 секунд.

Через семь-десять дней разница температур увеличивается на 2-3 градуса и так постепенно (в течение двух-трех месяцев) она доводится до +19-20 градусов для детей 5-6 лет. В основе этой методики лежат циклические упражнения с введением в комплекс дыхательных упражнений, на улучшение функции системы сердце – легкие.

Эффективность закаливания детей в дошкольных учреждениях возрастает, если ребенок получает закаливающие процедуры и дома.

Следующий вид контрастных процедур, практиковавшихся нами - водные ножные ванны. Ноги (нижняя треть голени) опускаются в емкость с водой температурой +32 градусов - летом и +33 градуса – зимой. Продолжительность ванн от 2-3 до 4-5 минут. Каждую неделю температура воды снижается и доводится до +18 градусов и ниже.

Контрастные ножные ванны могут проводится путем попеременного местного обливания водой ног из двух емкостей, имеющих контрастную температуру. От начального контраста +37-38 градусов до +30-31 градуса и трех - четырехкратной сменой воды разной температуры через месяц ежедневного закаливания можно достичь контраста в 15-16 кратной сменой воды разной температуры через месяц ежедневного закаливания можно достичь контраста в 15-18 градусов при шести - восьмикратной смене температур. Вначале ноги погружают в теплую воду на 1-2 минуты, затем сразу в холодную на 10 секунд. Постепенно время нахождения в холодной воде увеличивается до 15-16 секунд. По окончании процедуры ноги вытираются полотенцем и растираются до покраснения.

^ Полоскание горла прохладной водой со снижением ее тепературы является методом профилактики заболеваний носоглотки. Ослабленные туберкулезом дети особо подвержены им, более того эти заболевания могут выступать вторичным следствиями (проявлениями) перенесенной или переносимой туберкулезной интоксикации. Поэтому им также может быть рекомендован данный вид закаливания (после консультации врача и санации носоглотки). Дети старшего дошкольного возраста умеют полоскать горло и начинают эти процедуры при температуре воды +36-37 градусов. Температура воды снижается каждые 2-3 дня на 1 градус и доводится до комнатной температуры.

Процедура такого закаливания может включать себя игровые составляющие, в результате чего процесс оздоровления приобретает более осмысленный и произвольный характер. Для этой цели нами использовалась, например, полифункциональная развивающая игра с элементами звуковой гимнастики «Волшебный напиток».

Дети садятся на ковре в позе факира, перед ними ставится во­да в бокалах t 36-38 гр. Каждому ребенку предлагается представить, как он превращаем­ся в доброго волшебника, которому все подвластно. Дети закрывают глаза, расслабляются, а открыв глаза, произносят «волшебные» сло­ва: «Я хороший, добрый ребенок. Всем детям в группе я желаю здоровья. Пусть все будут добрыми и красивыми. Милыми и счастливыми. А...у...м..."

Дети делают пассы над бокалом с водой, движения спонтанные - такие, какие подсказывает собственное воображение ребенка. «Во­дичка вкусная и приятная. Я никогда не буду болеть. Я - здоров». Дети полоскают рот, промывая водой всю полость рта. После этого со звуком «а...а...а», подняв голову, полоскают горло и также проглатывают воду. Предлагается определить на вкус, какой стала «заряженная» вода? Чувствуется ли аромат, с чем его можно сравнить? Постепенно температура воды снижается до 8-10 градусов с целью достижения закаливающегося эффекта.

Наряду с этим, как уже отмечалось выше, в процедуры закаливания могут быть органично включены и другие элементы развивающей РОР.

Перерыв в закаливании на 2-3 недели и более снижает сопротивляемость организма к простудным факторам. Необходим тщательный учет индивидуальных особенностей ребенка, его возраст, возможности наличия у него повышенной чувствительности к закаливающим мероприятиям. Недопустимо проведение закаливания при наличии у ребенка отрицательных эмоциональных состояний (страха, беспокойства и др.). Это может приводить к невротическим расстройствам. В перерывах также рекомендуется использование не перегревающей одежды.