Решение топической задачи

Вид материала

Решение

Содержание Внеаудиторная самостоятельная работа студента Внеаудиторная самостоятельная работа студента 2.2 Модульная единица. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ 2.3 Модульная единица. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 2.5 Модульная единица. ЭПИЛЕПСИЯ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ. 2.6 Модульная единица. ХРОНИЧЕСКИЕ И ХРОНИЧЕСКИ ПРОГРЕССИРУ-ЮЩИЕ БОЛЕЗНИ: боковой амиотрофический склероз – БАС, миастения, сири

Подобный материал:

• Языки программирования, 27.65kb.
• Курсовой проект по дисциплине «Теория информационных процессов и систем» тема: Задачи, 258.87kb.
• Решение задачи одним из математических методов, 440.71kb.
• Программа обсуждена на заседании кафедры Математики фнти, 45.62kb.
• Решение любой задачи является творческим процессом, который состоит из нескольких последовательных, 342.43kb.
• Решение логических задач, 273.53kb.
• Двойственность в линейном программировании, 54.17kb.
• Задачи продолжения температурных полей по данным точечных измерений А. Н. Васильев, 73.76kb.
• Дифференциальные эллиптические уравнения второго порядка. Слабое решение. Обобщенное, 106.04kb.
• Задачи и их решение Стандартные и нестандартные задачи Задачи «на работу» Задачи «на, 157.13kb.

^

Внеаудиторная самостоятельная работа студента

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.
   

2. Опрос пройденного материала.

Модуль 2

2.1 Модульная единица. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА


Цели изучения:

Уметь:

1. Собрать анамнез пациента с активным выявлением информации о неврологических расстройствах.
   
2. Оценить общее состояние пациента.
   
3. Оценить уровень сознания пациента.
   
4. Исследовать неврологический статус пациента – все виды чувствительности, двигательная система – пирамидная, экстрапирамидная, функцию черепно-мозговых нервов, высшие корковые функции, общемозговые и менингиальные симптомы.
   
5. Установить топический диагноз.
   
6. Установить и сформулировать клинический диагноз.
   
7. Написать историю болезни пациента с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.
   

Знать:

1. Классификацию сосудистых заболеваний головного и спинного мозга.
   

2. Этиологию, патогенез, эпидемиологию сосудистых заболеваний головного мозга.

3. Клинические особенности хронических сосудистых заболеваний головного мозга.
   
4. Клинические особенности ишемического, тромботического, эмболического инсульта.
   
5. Клинические особенности геморрагического инсульта и субарахноидального кровоизлияния.
   
6. Клинические особенности спинального инсульта.
   
7. Диагностические критерии и возможности дополнительных методов исследования – КТ, МРТ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, ультразвуковых методов диагностики сосудов мозга, люмбальной пункции.
   
8. Дифференциально-диагностические критерии различных форм инсультов.
   
9. Неврологические и соматические осложнения инсультов.
   
10. Тактику ведения пациентов с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.
    
11. Основы недифференцированного и дифференцированного лечения ишемических и геморрагических инсультов.
    
12. Принципы профилактики и реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга.
    

Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами. “Практикум по нервным болезням”. – М., 2000, 2002, 2004. Изд. “Знание”.
   
2. Мартынов Ю.С. “Нервные болезни”. – М., 2000, 2006. Изд. РУДН
   
3. “Топическая диагностика заболеваний нервной системы”.Триумфов. – М., 1972, 2001.
   

Дополнительные источники информации:

1. 1. “Анатомо-клинический атлас по неврологии”. Л.И.Сандригайло. Минск, 1988.
   

2. “Болезни нервной системы”. 2 тома под редакцией Н.Н.Яхно, изд. Медицина, 2003.


Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы “Медучпособие”.
   
2. Стенды электрофицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.
   

^

Внеаудиторная самостоятельная работа студента

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   
4. Разбор пациентов с различными формами сосудистых заболеваний головного и спинного мозга.
   
5. Написание истории болезни.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.

2. 2. Опрос пройденного материала.
   

^ 2.2 Модульная единица. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ

СИСТЕМЫ.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы;
   
2. Исследовать неврологический и нейроортопедический статус: оценить двигательную сферу, определить объем, силу и темп активных движений, объем пассивных движений; исследовать тонус мышц и рефлексы; определить болезненность триггерных точек, исследовать походку. Оценить чувствительность: болевую, температурную, проприоцептивную; выявить парестезии и каузалгии. Определить симптомы натяжения нервных стволов и корешков. Оценить вегетативные функции: выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию, синдром Рейно, нарушения функции тазовых органов.
   
3. Выявить симптомы поражения периферической нервной системы: периферические парезы и параличи, рефлекторные, компрессионные мышечные синдромы остеохондроза позвоночника, выявить мышечную атрофию, различные виды гипестезии, установить неврологические синдромы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями;
   
4. Составить план обследования больного с заболеваниями периферической нервной системы;
   
5. Оценить результаты дополнительных методов обследования (рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, электронейромиографии);
   
6. Провести экстренное лечение неотложных неврологических расстройств при заболеваниях периферической нервной системы (тригеминального статуса, бульбарных и дыхательных нарушений при остром инфекционном полирадикулоневрите Гийена-Барре);
   
7. Организовать уход за больными с заболеваниями периферической нервной системы, осуществить их профилактику.
   

Знать:

1. Этиологию, патогенез, основные клинические проявления, диагностику, лечение профилактику заболеваний периферической нервной системы;
   
2. Основные симптомы и синдромы поражения периферической нервной системы;
   
3. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями периферической нервной системы показания и противопоказания для их проведения;
   
4. Врачебную тактику при неотложных состояниях при заболеваниях периферической нервной системы;
   

5. Профилактику заболеваний периферической нервной системы.


Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами «Практикум по нервным болезням».- М.- 2000, 2002, 2004. Изд. «Знание».
   
2. Мартынов Ю.С. «Нервные болезни».- М., 2000, 2006. Изд. РУДН.
   
3. Триумфов «Топическая диагностика заболеваний нервной системы».- М., 1972, 2001.
   

Дополнительные источники информации:

1. Сандригайло Л.И. «Анатомо-клинический атлас по неврологии» Минск, 1988.
   
2. Руководство «Болезни нервной системы» под ред. Яхно Н.Н., Медицина, 2003.
   
3. П.Дуус «Топическая диагностика в неврологии».- М., 1977.
   

Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы «Медучпособие».
   
2. Стенды электрифицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.
   

Внеаудиторная самостоятельная работа студентов:

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.
   
2. Опрос пройденного материала.
   

^ 2.3 Модульная единица. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с инфекционными заболеваниями нервной системы.
   
2. Исследовать неврологический статус: определить уровень сознания пациента, исследовать менингеальные симптомы, исследовать черепно-мозговые нервы, оценить двигательную сферу, определить объем, силу и темп движений, исследовать тонус мышц, физиологические и патологические рефлексы; Оценить чувствительность, исследовать координацию; Оценить вегетативные функции: выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию; Исследовать высшие мозговые функции: речь, чтение, письмо, счет, гнозис, праксис, память и интеллект;
   
3. Выявить общеинфекционный и интоксикационный синдромы, общемозговые симптомы, симптомы раздражения мозговых оболочек, очаговые синдромы поражения нервной системы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику;
   
4. Составить план обследования больного с инфекционными заболеваниями нервной системы;
   
5. Оценить результаты лабораторных и дополнительных методов обследования (анализа ликвора, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ангиографии, офтальмоскопии);
   
6. Провести экстренное лечение неотложных состояний при инфекционных заболеваниях нервной системы (комах, эпилептических припадках, инфекционно-токсическом шоке, бульбарных нарушениях, острой дыхательной и сердечнососудистой недостаточности).
   

Знать:

1. Основные нозологические формы (бактериальные, вирусные и туберкулезный менингиты, арахноидиты, клещевой, ревматический и вирусные энцефалиты, полиомиелит, энцефаломиелиты, нейробруцеллез, нейросифилис).
   
2. Этиологию, пути передачи, эпидемиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику, лечение, прогноз, профилактику (в том числе вакцинопрофилактику) инфекционных заболеваний нервной системы;
   
3. Лабораторные методы исследования больных с инфекционными поражениями нервной системы: особенности клинического анализа ликвора, бактериоскопии и посева ликвора, серологические реакции и иммуноферментный анализ крови, показания и противопоказания для их проведения;
   
4. Дополнительные методы исследования больных с инфекционными заболеваниями нервной системы: компьютерную и магнитно-резонанстную томографию, радиоизотопное сканирование, ангиографию, офтальмоскопию;
   
5. Врачебную тактику при неотложных состояниях при инфекционных заболеваниях – комах, судорожных припадках, бульбарных нарушениях, острой дыхательной и сердечнососудистой недостаточности инфекционно-токсическом шоке;
   

Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами «Практикум по нервным болезням».- М.- 2000, 2002, 2004. Изд. «Знание».

2. Мартынов Ю.С. «Нервные болезни».- М., 2000, 2006. Изд. РУДН.

3. Триумфов «Топическая диагностика заболеваний нервной системы».- М., 1972, 2001.


Дополнительные источники информации:

1. Сандригайло Л.И. «Анатомо-клинический атлас по неврологии» Минск, 1988.
   
2. Руководство «Болезни нервной системы» под ред. Яхно Н.Н., Медицина, 2003.
   
3. П.Дуус «Топическая диагностика в неврологии».- М., 1977.
   

Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы «Медучпособие».
   
2. Стенды электрифицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.
   

Внеаудиторная самостоятельная работа студентов:

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.
   
2. Опрос пройденного материала.
   

4. Модульная единица. ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
   

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос, собрать анамнез заболевания у пациентов с паразитарными заболеваниями нервной системы, выяснить предполагаемый источник заражения, выяснить эпидемиологический анамнез.
   
2. Исследовать неврологический статус: определить уровень сознания пациента, исследовать менингеальные симптомы, исследовать черепно-мозговые нервы, оценить двигательную сферу, определить объем, силу и темп движений, исследовать тонус мышц, физиологические и патологические рефлексы; Оценить чувствительность, исследовать координацию; Оценить вегетативные функции: выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию; Исследовать высшие мозговые функции: речь, чтение, письмо, счет, гнозис, праксис, память и интеллект;
   
3. Выявить общеинфекционный и интоксикационный синдромы, общемозговые симптомы, симптомы раздражения мозговых оболочек, очаговые синдромы поражения нервной системы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику;
   
4. Составить план обследования больного с паразитарными заболеваниями нервной системы;
   
5. Оценить результаты лабораторных и дополнительных методов обследования (выделение возбудителя из биологических жидкостей и тканей, иммунологические и серологические реакции, анализа ликвора, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ангиографии, офтальмоскопии, эхоэнцефалоскопии);
   
6. Провести экстренное лечение неотложных состояний при паразитарных заболеваниях нервной системы (комах, эпилептических припадках, инфекционно-токсическом шоке, бульбарных нарушениях, острой дыхательной и сердечнососудистой недостаточности).
   

7. Определить показания и противопоказания для нейрохирургического лечения эхинококкоза.
   

Знать:

1. Особенности поражения нервной системы при паразитарных заболеваниях (малярии, токсоплазмозе, эхинококкозе).
   
2. Этиологию, пути передачи, жизненный цикл паразита, эпидемиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику, лечение, прогноз, профилактику паразитарных заболеваний нервной системы;
   
3. Лабораторные методы исследования больных с паразитарными поражениями нервной системы: особенности клинического анализа ликвора, серологические реакции и иммуноферментный анализ крови, показания и противопоказания для их проведения;
   
4. Дополнительные методы исследования больных с паразитарными заболеваниями нервной системы: компьютерную и магнитно-резонанстную томографию, радиоизотопное сканирование, ангиографию, офтальмоскопию;
   
5. Врачебную тактику при неотложных состояниях при паразитарных заболеваниях – комах, судорожных припадках, , острой дыхательной и сердечнососудистой недостаточности инфекционно-токсическом шоке;
   
6. Показания и противопоказания для нейрохирургического лечения.
   

Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами «Практикум по нервным болезням».- М.- 2000, 2002, 2004. Изд. «Знание».
   
2. Мартынов Ю.С. «Нервные болезни».- М., 2000, 2006. Изд. РУДН.
   

3. Триумфов «Топическая диагностика заболеваний нервной системы».- М., 1972, 2001.
   

Дополнительные источники информации:

1. Сандригайло Л.И. «Анатомо-клинический атлас по неврологии» Минск, 1988.
   
2. Руководство «Болезни нервной системы» под ред. Яхно Н.Н., Медицина, 2003.
   
3. П.Дуус «Топическая диагностика в неврологии».- М., 1977.
   

Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы «Медучпособие».
   
2. Стенды электрифицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.
   

Внеаудиторная самостоятельная работа студентов:

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.
   
2. Опрос пройденного материала.
   

^ 2.5 Модульная единица. ЭПИЛЕПСИЯ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ.

Цели изучения:

Уметь:

1. Провести расспрос и собрать анамнез у пациентов с эпилепсией и судорожными состояниями.
   
2. Исследовать неврологический и статус: определить уровень сознания пациента, исследовать менингеальные симптомы, исследовать черепно-мозговые нервы, оценить двигательную сферу, определить объем, силу и темп активных движений, исследовать тонус мышц и рефлексы; Оценить чувствительность. Оценить вегетативные функции: выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию.
   

4. Распознать эпилептический пароксизм или серию эпилептических пароксизмов, установить сопутствующие неврологические синдромы, поставить топический и предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися судорожными припадками;
   
5. Составить план обследования больного с эпилепсией и судорожными состояниями
   
6. Оценить результаты дополнительных методов обследования (электроэнцефалографии магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, рентгенографии черепа, офтальмоскопии, эхоэнцефалоскопии, люмбальной пункции);
   
7. Провести экстренное лечение неотложных состояний (эпилептического приступа, эпилептического статуса);
   
8. Организовать уход за больными с эпилепсией и судорожными состояниями, осуществить профилактику эпилепсии.
   

Знать:

1. Этиологию, патогенез, роль наследственных факторов в генезе эпилепсии, классификацию эпилептических припадков, основные клинические проявления, диагностику, лечение, прогноз и профилактику эпилепсии;

2. Дополнительные методы исследования больных с эпилепсией и судорожными состояниями, показания и противопоказания для их проведения;

3. Врачебную тактику при неотложных состояниях при эпилепсии и судорожных состояниях.

4. Профилактику эпилепсии.


Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами «Практикум по нервным болезням».- М.- 2000, 2002, 2004. Изд. «Знание».

2. Мартынов Ю.С. «Нервные болезни».- М., 2000, 2006. Изд. РУДН.

3. Триумфов «Топическая диагностика заболеваний нервной системы».- М., 1972, 2001.


Дополнительные источники информации:

1. Сандригайло Л.И. «Анатомо-клинический атлас по неврологии» Минск, 1988.
   
2. Руководство «Болезни нервной системы» под ред. Яхно Н.Н., Медицина, 2003.
   
3. П.Дуус «Топическая диагностика в неврологии».- М., 1977.
   

Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы «Медучпособие».
   
2. Стенды электрифицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.
   

Внеаудиторная самостоятельная работа студентов:

Изучение источников информации.

Виды учебной деятельности студента на занятии:

1. Самостоятельная курация больных в неврологических отделениях.
   
2. Решение ситуационных задач.
   
3. Выполнение тестовых заданий.
   

Текущий контроль:

1. Выполнение тестовых заданий и решение ситуационных задач.
   
2. Опрос пройденного материала.
   

^ 2.6 Модульная единица. ХРОНИЧЕСКИЕ И ХРОНИЧЕСКИ ПРОГРЕССИРУ-ЮЩИЕ БОЛЕЗНИ: боковой амиотрофический склероз – БАС, миастения, сирингомиелия.


Цель изучения:

Уметь:

1. Произвести расспрос, осмотр пациента, собрать анамнез.
   
2. Исследовать неврологический статус.
   
3. Оценить параклинические методы исследования: ЭЭГ, рентгенографию, КТ, МРТ.
   
4. Провести тесты на распознавание миастении.
   
5. Выявить основные симптомы и синдромы для БАС, миастении, сирингомиелии и установить диагноз.
   
6. Провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями нервной системы.
   
7. Изложить полученные при обследовании пациента данные в виде истории болезни.
   

Знать:

1. Этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение данных заболеваний.
   
2. Основные симптомы поражения нервной системы при данных заболеваниях.
   
3. Клинические формы БАС, миастении, сирингомиелии.
   
4. Врачебную тактику при неотложных состояниях при хронических прогрессирующих заболеваниях (миастенический криз, бульбарные расстройства).
   

Основные источники информации:

1. Мартынов Ю.С. с соавторами. “Практикум по нервным болезням”. – М., 2000, 2002, 2004. Изд. “Знание”.
   
2. Мартынов Ю.С. “Нервные болезни”. – М., 2000, 2006. Изд. РУДН
   
3. “Топическая диагностика заболеваний нервной системы”. Триумфов. – М., 1972, 2001.
   

Дополнительные источники информации:

1. “Анатомо-клинический атлас по неврологии”. Л.И.Сандригайло. Минск, 1988.

3. 2. “Болезни нервной системы”. 2 тома под редакцией Н.Н.Яхно, изд. Медицина, 2003.
   
4. 3. “Топическая диагностика в неврологии”. П.Дусс, - М. 1977.
   

Материально-техническое оснащение:

1. Таблицы “Медучпособие”.
   
2. Стенды электрофицированные.
   
3. Муляжи анатомические.
   
4. Мультимедийные диски с комплектом иллюстрированных материалов.
   
5. Мультимедийная установка, видеомагнитофон, диски.