Geum.ru

Учебно методический комплекс дисциплины курс: I, II дисциплина: анатомия человека

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Цель: Изучить строение, топографию и функцию мужских половых органов.Основные вопросы темы
Тема: Женские половые органы ( яичник, матка, маточные трубы
Цель: Изучить топографию, функции и строение женских половых органов и промежность.Основные вопросы темы
Ситуационные задачи
Тема : Кровеносные сосуды таза: Общая, наружная, внутренняя подвздошная артерии. Топография, ветви , области кровоснабжении. Вен
Тема : Лимфатические сосуды и лимфатические узлы таза, пути оттока лимфы от стенок таза и органов малого таза. Иннервация стенок
Самостоятельная работа студентов
Подобный материал:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   40
Тема: Мужские половые органы (яичко, семенной канатик, семя выносящий проток, семенные пузырьки, предстательная железа, мошонка, половой член) : строение, топография, функции.


^ Цель:

Изучить строение, топографию и функцию мужских половых органов.


Основные вопросы темы:
  1. Какое строение имеет яичко и его функция?
  2. Где располагается придаток, его форма, строение и функция?
  3. Какую функцию выполняет семявыносящий проток, его части, строение.
  4. Где располагаются семенные пузырьки, строение, функция.
  5. Где располагается предстательная железа, ее строение и функция?
  6. Как образуется семенной канатик и его состав?
  7. Где находятся Куперовы ( бульбоуретральные ) железы, их функция?
  8. Какое строение и значение имеет половой член?
  9. Какие части имеет мужской мочеиспускательныйканал, его сужение и разширения, изогнутость?
  10. Какое строение и функцию выполняет мошонка?
  11. Методы обучения: малые группы, работа в парах, тесты, ситуационные задачи.


Контроль:
  1. Укажите анатомические образования, к которым прилежит семявыносящий проток?

А) сигмовидная кишка

Б) прямая кишка

В) мочевой пузырь

Г) предстательная железа

2. Укажите железы, которые являются одновременно железами внутренней и внешней секреции у мужчин?

А) яичко

Б) предстательная железа

В) бульбоуретральные железы

Г) семенные пузырьки

3. В каких канальцах яичка образуются сперматозоиды?

А) выносящие канальцы

Б) извитые семенные канальцы

В) прямые семенные канальцы

Г) канальцы сети яичко

4. Укажите части придатка яичка

А) головка придатка

Б) шейка придатка

В) тело придатка

Г) хвост придатка

5. Укажите оболочки яичка, которые являются производными брюшины

А) внутренняя семенная фасция

Б) наружная семенная фасция

В) влагалищная оболочка яичка

Г) фасция мышцы, поднимающей яичко

6. Укажите анатомические образования ( поверхности ), имеющиеся у предстательной железы

А) основание

Б) верхушка

В) передняя поверхность

Г) задняя поверхность

7. Укажите протоки, при слиянии которых образуется семявыбрасывающий проток

А) выделительный проток семенного пузырька

Б) выводные протоки бульбоуретральных желез

В) выводные простатические протоки

Г) семявыносящий проток

8. Укажите доли, выделяемые у предстательной железы

А) верхняя доля

Б) левая доля

В) средняя доля

Г) правая доля

9. Какие анатомические образования прилежат к предстательной железе?

А) лобковой симфиз

Б) прямая кишка

В) семенные пузырьки

Г) мочевой пузырь

10. Укажите части, которые входят в состав мужского мочеиспускательного канала

А) предстательная железа

Б)перепончатая часть

В) пещеристая часть

Г) губчатая часть

11. Укажите места сужения мужского мочеиспускательного канала

А) область внутреннего отверстия мочеиспускательного канала

Б) область луковицы полового члена

В) область мочеполовой диафрагмы

Г) область наружного отверстия мочеиспускательного канала

12. . Укажите места расширений мужского мочеиспускательного канала

А) область мочеполовой диафрагмы

Б) область наружного отверстия мочеиспускательного канала

В) предстательная железа

Г) луковицы полового члена

13. Укажите источник происхождения наружной семенной фасции мошонка

А) фасция внутренней косой мышцы живота

Б) собственная фасция наркжной косой мышцы живота

В) поверхностная фасция живота

Г) поперечная фасция живота

14. Укажите составные части семенного канатика

А) нервы

Б) семявыбрасывающий проток

В) венозное сплетение

Г) семявыносящий проток

Ситуационные задачи:

Задача 1

У больного мужчины развилась опухоль в области дна мочевого пузыря. В какой орган она может прорасти, учитывая синтопию мочевого пузыря.

Задача 2

При водянке выделяется некоторые количество серозной жидкости между оболочками яичка. Где скапливается выделяющаяся серозная жидкость?

Задача 3

В результате травмы яичка кровоизлиянием повреждены в паренхиме семенные извитые канальцы. Какая функция яичка при этом оказывается нарушенной?

Задача 4

При инфекционном воспалении придатка яичка произошло разрушение его паренхимы. Возможно ли при этом поступление сперматозоидов в семявыносящий проток?

Задача 5

Во время осмотра больного, врач обнаружил левое яичко в брюшной полости у глубокого кольца пахового канала.Как следует оценить такое положение яичка: анамалией или вариантом нормы?

Ответы на задачи:

Ответ 1.

Опухоль может прорасти в предстательную железу, т.к. дно мочевого пузыря сращено с этим органом.

Ответ 2

При водянке яичка серозная жидкость скапливается между пристеночной и висцеральной пластинками влагалищной оболочки яичка.

Ответ 3.

При повреждении семенных извитых канальцев нарушается функция образования мужских половых клеток.

Ответ 4.

При разрушении паренхимы придатка яичка поступление сперматозоидов в семя выносящий проток невозможен.

Ответ 5.

Нахождение яичка в брюшной полости у глубокого кольца пахового канала оценивается как аномалия.

^ Тема: Женские половые органы ( яичник, матка, маточные трубы,

Влагалище, наружные половые органы): строение, топография

Функции. Промежность: диафрагма таза, мочеполовая

диафрагма,особенности их строение у мужчины и женщины.


^ Цель:

Изучить топографию, функции и строение женских половых органов и промежность.


Основные вопросы темы:


1. Какое строение и функцию выполняет яичник?
  1. Как распологается матка? Ее строение и функция?
  2. Какие части имеют маточные трубы, их строение и функция?
  3. Чем представлен связочный аппарат матки?
  4. Какое строение имеет влагалище и функция?
  5. Что относится к женским наружным половым органом, их строение?
  6. Где проецируется мочеиспускательный канал женщины?
  7. Что входит в понятие о промежности, ее границы?
  8. Как образуется мочеполовая диафрагма у мужчин и женщин, функция?
  9. Как образуется тазовая диафрагма, функция?
  10. Какие мышцы и фасции у мочеполовой диафрагмы?
  11. Какие мышцы и фасции тазовой диафрагмы?
  12. Как образуется седалищно-прямокишечная ямка, ее значение?


Методы обучения:

Малые группы, работа в паре, тесты, ситуационные задачи.


Контроль :

1. Укажите поверхности, имеющиеся у яичника?

А) Медиальная поверхность

Б) Передняя поверхность

В) Латеральная поверхность

Г) Задняя поверхность

2. Укажите края, имеющиеся у яичника?

А) Верхний край

Б)свободный (задний) край

В) Нижний край

Г) Брыжеечный край

3. Укажите связки, соединяющие яичник со стенкой таза?

А) Собственная связка яичника

Б) Брыжейка яичника

В) Связка, подвешивающая яичник

Г) Круглая связка матки

4. Укажите месторасположение околояичника?

А) Возле маточного конца яичника

Б) Возле трубного конца яичника

В) В брыжейке маточной трубы

Г) Медиальнее яичника

5. Какие составные части различают у матки?

А) Дно матки

Б) Тело матки

В) Перешеек матки

Г) Шейку матки

6. Какие анатомические образования прилежат к матке?

А) Прямая кишка

Б) Сигмовидная кишка

В) Маточный пузырь

Г) Лобковый симфиз

7. Какие образования входят в состав матки?

А) Эндометрий

Б) Миометрий

В) Периметрий

Г) Параметрий

8. Укажите составные части маточной трубы?

А) Маточная часть

Б) Ампула маточной трубы

В) Ворнка маточной трубы

Г) Перешеек маточной трубы

9. Укажите анатомические образования, расположенные позади влагалища

А) Сигмовидная кишка

Б) Прямая кишка

В) Дно мочевого пузыря

Г) Брюшина

10. Укажите части, которые входят в состав клитора?

А) Корень клитора

Б) Головка клитора

В) Тело клитора

Г) Ножки клитора

11. Укажите какие отверстия открываются в преддверие влагалища?

А) Протоки больших желез

Б) Протоки малых желез

В) Наружное отверстие мочеиспускательного канала

Г) Отверстие влагалища

12. Укажите место расположения больших желез преддверия?

А) Основание больших половых губ

Б) Основание малых половых губ

В) Преддверия луковицы (впереди)

Г) Позади луковицы преддверия

13. Укажите место расположения луковицы преддверия?

А) Основание больших половых губ

Б) Между клитором и наружным отверстием мочеиспускательного канала.

В) Выше клитора

Г) Основание малых половых губ

14. Укажите место расположения малых желез преддверия?

А) Основание больших половых губ

Б) В толще стенок преддверия влагалища

В) Спереди луковицы преддверия

Г) Впереди клитора

15. . Укажите место расположения мочеиспускательного канала у женщин?

А) Впереди клитора

Б) Позади отверстия влагалища

В) Впереди отверстия влагалища

Г) Позади клитора

16. Укажите глубокие мыщцы мочеполовой диафрагмы?

А) Луковично- глубокая мыщца

Б) Глубокая поперечная мыщца промежности

В) Седалищно-пещеристая мыщца

Г) Сфинктер мочеиспускательного канала

17. Укажите поверхностные мыщцы мочеполовой диафрагмы?

А) Луковично –губчатая мышца

Б) Седалищно-пещеристая мышца

В) Сфинктер мочеиспускательного канала

Г) Глубокая поперечная мышца промежности

18. Укажите мышцы, которые образуют стенки седалищно- прямокишечной ямки

А) Глубокая поперечная мыщца промежности

Б) Копчиковая мыщца

В) Мышца, поднимающаяся задний проход

Г) Внутренняя запирательная мыщца

19. Укажите мышцы мочеполовой диафрагмы, которые способствуют эрекции

А) Поверхностная поперечная мыщца промежности

Б) Седалищно-пещеристая мыщца

В) Луковично –губчатая мыщца

Г) Сфинктер мочеиспускательного канала

^ Ситуационные задачи.

Задача № 1.

При осмотре шейки матки через влагалище гинеколог определил, что отверстие матки имеет поперечной щели. Имела ли пришедшая на прием женщина роды?

Задача № 2.

При вскрытии женского трупа прозектор обнаружил матку двурогой формы. Чем можно объяснить такую врожденную аномалию органа?

Задача № 3.

К гинекологу на прием привели девочку 7 лет, у которой подозревается опухоль матки. Как провести пальпацию матки у девочки, учитывая синтопию малого таза?

Задача № 4.

При операции по поводу паховой грыжи у женщины по неосторожности рассекли часть фиксирующего аппарата матки. Какая связка была повреждена при проведении данной операции?

Задача № 5.

При операции хирургу необходимо проникнуть через околоматочную клетчатку к шейке матки. Какой орган может быть поврежден при подходе к шейке у основания широкой связки матки, учитывая синтопию органов женского малого таза?

Задача № 6.

В области соединения влагалища с шейкой матки образуется желобоватое пространство – свод влагалища. Какая часть свода может быть использована для пункции брюшной полости малого таза с диагностической целью?

Задача № 7.

К онкологу на прием пришла женщина с опухолью матки. Какие органы малого таза можно пальпировать через стенку влагалища для выяснения их поражения опухолевым процессом, учитывая синтопию органов малого таза?

Задача № 8.

Гинекологу для лечения восполения больших желез преддверия влагалища необходимо ввести через их протоки лекарственный препарат. Укажите место прохождения устья протоков больших желез преддверия влагалища?


Задача № 9.

После родового акта произошло травма мыщц мочеполовой диафрагмы, в результате чего наступило нарушение произвольного удержания мочи. Какая мышца в этом случае пострадала?

Задача № 10.

После травматического повреждения промежности у молодого мужчины резко снизилась эрекция полового члена. Какая мыщца в этом случае пострадала в большой мере?

Задача № 11.

На прием к гинекологу пришла пожилая женщина, у которой при осмотре обнаружено выпадение влагалища из-за слабости мышц мочеполовой диафрагмы. Какая мышца мочеполовой диафрагмы при этом заболевании оказалось чрезмерно растянутой?

Ответы на задачи:

Ответ № 1

Пришедшая на прием женщина имела роды.

Ответ № 2.

Двурогая матка образуется в пренатальном онтогенезе при неполном слиянии Мюллеровых протоков.

Ответ № 3.

Пальпация матки в детском возрасте проводится через прчмую кишку.

Ответ № 4.

При операции по поводу паховой грыжи хирург не осторожно рассек круглую связку матки.

Ответ № 5.

При подходе к шейке матки у основания широкой связки расположен в околоматочной клетчатке мочеточник, который на операции может быть поврежден.

Ответ № 6.

При пункции полости брюшины малого таза в диагностических целях может быть использована задняя часть свода влагалища.

Ответ № 7.

Через стенку влагалища можно пальпировать мочевой пузырь и прямую кишку.

Ответ № 8.

Устье протоков больших желез влагалища расположено в борозде между девственной плевой и корнем малых половых губ.

Ответ № 9.

После травмы мышц промежности пострадал сфинктер мочеиспускательного канала.


Ответ № 10.

После травмы промежности у мужчины пострадала седалищно- пещеристая мыщца.

Ответ № 11.

Выпадение влагалища произошло при чрезмерном растяжении мыщцы, суживающей влагалища.


^ Тема : Кровеносные сосуды таза: Общая, наружная, внутренняя подвздошная артерии. Топография, ветви , области кровоснабжении. Вены таза. Анастомозы сосудов таза.


Цель : Научить студентов: методв препарование сосудов таза, находить на трупном материале общую наружную и внутреннюю повздошную артерии, рассказать ветви и области кровоснабжения этими артериями. Обратить внимание студентов на взаиморасположение и топографию сосудов таза.Обострить внимание на основные анастомозы между внутренней наружной подвздошными артериями и остановиться на их практическое значение. Наконец обратить внимание студентов на вены таза и на порто-кfвальный анастомоз.


Основные вопросы темы :
  1. Общие подвздошные артерии, их топография.
  2. Внутренняя подвздошная артерия, ее ветви.
  3. Наружная подвздошная артерия, ее ветви.
  4. Анастомозы в системе подвздошных артерии.
  5. Кровоснабжение стенок и органов таза.
  6. Вены таза.
  7. Порто-кавальный анастамоз.



Методы обучения и преподавания : Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.


Контрольные вопросы:
  1. На каком уровне разделяется общая подвздошная артерия на наружную и внутреннюю артерии.
  2. Ветви наружной подвздошной артерии и область их кровоснабжении.
  3. Артерии питающие прямую кишку.
  4. Ветви внутренней половой артерии, ходы, область кровоснабжении.
  5. Артерии кровоснабжающие ягодичные мышцы, их ход.
  6. Артерии кровоснабжающие мочевой пузырь.
  7. Какие артерии кровоснабжают внутренные женские половые органы ?
  8. Анастамозы между ветвями наружной и внутренней повздошной артерии.
  9. Вены таза, венозные сплетения и порто – кавальный, кава – кавальный анастомоз.


^ Тема : Лимфатические сосуды и лимфатические узлы таза, пути оттока лимфы от стенок таза и органов малого таза. Иннервация стенок и органов таза.


Цель : Проверить знание студентов на препаратах и устно по лимфосистеме стенок таза и органов малого таза, иннервации стенок и органов таза. Выделять сложные и непонятные для студентов вопросы по теме и по ходу опроса дополнять и консультировать.


Основные вопросы темы :

1. Лимфосистема. Строение, функция и связь с кровеносными сосудами.

2. Топография органов и крупных кровеносных сосудов малого таза.

3. Региональные лимфоузлы таза.

4. Пути оттока лимфы из полости таза.

5. Тазовые сплетение, пути образования.

6. Иннервация органов малого таза.


Методы обучения и преподавания : Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.


Контрольные вопросы:
  1. Группа региональных лимфоузлов таза.
  2. Какие узлы и как расположены париетальные узлы таза ?
  3. Какие висцеральные лимфоузлы таза ?
  4. Каким региональным узлам направлены выносящие лимфососуды от наружного и общего лмфатических узлов ?
  5. Крестцовые лимфатические узлы расположены вдоль какой артерий и выносящие сосуды от них направлены каким региональным узлам ?
  6. Назовите региональные лимфоузлы. Куда направлены выносящие лимфососуды органов таза ?
  7. За счёт какого сплетения происходит иннервация органов малого таза ?
  8. Назовите ветви крестцового отдела пограничного симпатического ствола.
  9. Название нерва выходящего из спинномозгового центра парасимпатической нервной системы ?
  10. Как образуется тазовые сплетение ?
  11. Назовите состав тазового сплетения ?
  12. Обьясните понятие «интрамуральное сплетение»
  13. Как называется иначе тазовое сплетение ?
  14. Расскажите топографию органов (мужских и женских) малого таза и ход брюшины.
  15. Назовите отделы тазового сплетения.
  16. На какие части делятся передний – нижний отдел тазового сплетения и какие органы иннервируется за счет их ветвей ?
  17. Какие органы малого таза иннервируется за счет заднего отдела тазового сплетения ?
  18. Топография этих отделов тазового сплетения по отнешению органов таза.
  19. Еше какой отдел тазового сплетения различает у женщин ?
  20. Какаое по составу тазовое сплетение ?



Тема: Рубежный контроль-коллоквиум.


Цель: Проверить знание студентов по анатомии и топографии органов мочеполовой системы.


Контрольные вопросы:
  1. Внешнее строение, синтопия, скелетотопия почек.
  2. Оболочки почек и их значения.
  3. Внутреннее строение почек, корковое и мозговое вещество.
  4. Строение структурно-функциональной единицы почек.
  5. Механизм образования мочи
  6. Строение малых, больших чашек и лоханки. Фоникальный аппарат почек.
  7. Факторы фиксации почек.
  8. Мочеточник, его части, сужение у взрослых.
  9. Мочевой пузырь,его строение.
  10. Надпочечники, строение, функция.
  11. Яичко, строение, функция.
  12. Придаток, положение,форма, строение.
  13. Семявыносящий проток, его части, топография,строение, функция.
  14. Семенные пузырьки, строение, функция.
  15. Предстательная железа, строение, функция
  16. Семенной канатик, его состав.
  17. Куперовы железы, их функции.
  18. Мужской половой член, его строение.
  19. Мужской мочеиспускательный канал, его сужения, изогнутость.
  20. Мошонка, строение, функция
  21. Яичник, строение, функция
  22. Матка,расположение, строение, функция
  23. Маточные трубы, части, строение.
  24. Связочный аппарат матки.
  25. Влагалище, строение, функция
  26. Наружные половые органы,строение, развитие.
  27. Мочеиспускательный канал женщины.
  28. Молочная железа, строение, функция
  29. Ход брюшины в полости малого таза у мужчин.
  30. Ход брюшины в полости малого таза у женщин.
  31. Предпузырное пространство, значение брюшинной складки и ямки на внутренней поверхности передней стенки живота.
  32. Развитие почки.
  33. Развитие половых органов мужчин.
  34. Развитие женских половых органов.
  35. Понятие о промежности, его границы.
  36. Мочеполовая диафрагма, функция.
  37. Тазовая диафрагма, функция.
  38. Мышцы и фасции мочеполовой системы.
  39. Мышцы и фасции тазовой диафрагмы.
  40. Седалищно- прямокишечная ямка,ее значение.
  41. Наружные мышцы промежности.
  42. Рентгеноанатомия органов пищеварительной системы.
  43. Рентгеноанатомия органов дыхательной системы.
  44. Мочевыводящие пути на ренгеновских снимках.
  45. Метросальпингография, ее значение.
  46. Общие подвздошные артерии, их топография.
  47. Внутренняя подвздошная артерия, ее ветви.
  48. Наружная подвздошная артерия, ее ветви.
  49. Анастомозы в системе подвздошных артерии.
  50. Кровоснабжение стенок и органов таза.
  51. Вены таза.
  52. Порто-кавальный анастамоз.
  53. Группа региональных лимфоузлов таза.
  54. Какие узлы и как расположены париетальные узлы таза ?
  55. Какие висцеральные лимфоузлы таза ?
  56. Каким региональным узлам направлены выносящие лимфососуды от наружного и общего лмфатических узлов ?
  57. Крестцовые лимфатические узлы расположены вдоль какой артерий и выносящие сосуды от них направлены каким региональным узлам ?
  58. Назовите региональные лимфоузлы. Куда направлены выносящие лимфососуды органов таза ?
  59. За счёт какого сплетения происходит иннервация органов малого таза ?
  60. Назовите ветви крестцового отдела пограничного симпатического ствола.
  61. Название нерва выходящего из спинномозгового центра парасимпатической нервной системы ?
  62. Как образуется тазовые сплетение ?
  63. Назовите состав тазового сплетения ?
  64. Обьясните понятие «интрамуральное сплетение»
  65. Как называется иначе тазовое сплетение ?
  66. Расскажите топографию органов (мужских и женских) малого таза и ход брюшины.
  67. Назовите отделы тазового сплетения.
  68. На какие части делятся передний – нижний отдел тазового сплетения и какие органы иннервируется за счет их ветвей ?
  69. Какие органы малого таза иннервируется за счет заднего отдела тазового сплетения ?
  70. Топография этих отделов тазового сплетения по отнешению органов таза.
  71. Какие отделы тазового сплетения различают у женщин ?
  72. Какое по составу тазовое сплетение ?



Специальность общая медицина


Кафедра нормальной анатомии


^ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ


Курс I, II


дисциплина анатомия


Составители: доцент Шакенов Б. Ш.

ст. преподаватель Абилова А. А.

преподпватель Байгамысова Д. С.


Алматы, 2007