Учебно методический комплекс дисциплины курс: I, II дисциплина: анатомия человека

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Тема: Лимфатические сосуды и узлы стенок и органов брюшной полости. Иннервация стенок и органов брюшной полости.
Основные вопросы темы
Методы обучения и преподавания
Ситуационные задачи
Цель: Изучить топографию, строение, функции почки, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечники.Основные вопросы темы
Ситуационные задачи
Тема: Рубежный контроль–коллоквиум.
Подобный материал:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   40
Тема: Система нижней полой вены: формирование, топография, притоки. Воротная вена: ее корни, топография. Кава-кавальные и порто-кавальные анастомозы


Цель: Изучить нижнюю полую вену, притоки наружной подвздошной вены

притоки внутренней подвздошной вены, образование общей подвздошной вены, особенности венозной системы органов таза и брюшной полости

кава-кавальные анастомозы и их значение


Основные вопросы темы

1. Нижняя полая вена

2. Ветви наружной и внутренней подвздошной вены

3. Кава-кавальные анастомозы

1. Воротная вена

2. Селезеночная вена

3. Верхняя и нижняя брыжеечные вены

4. Анастомозы

5. Нижняя полая вена

6. Ветви наружной и внутренней подвздошной вены

8. Кава-кавальные анастомозы.


Методы обучения и преподавания

презентации

малые группы

работа в парах


Контроль:

Тесты:

1. Укажите, откуда собирает кровь воротная вена

а) от парных органов брюшной подсети

б) непарных органов брюшной полости

в) от стенок таза и нижней конечности

г) от стенок грудной полости

2. Укажите, где и как образуется воротная вена?

а) позади желудка, слиянием желудочных вен

б) позади поджелудочной железы, слиянием селезеночной и брыжеечных вен

в) на уровне XII грудного позвонка, слиянием диафрагмальных вен

г) на уровне 4 поясничного позвонка, слиянием общих подвздошных вен

3. Укажите, куда входит воротная, вена

а) в селезенку

б) в печень в)в почки

г) в поджелудочную железу

4. Укажите, откуда собирает кровь верхняя брыжеечная вена

а) от желудка, селезенки, поджелудочной железы

б) от печени, желчного пузыря

в) от слепой, восходящей, поперечной ободочной кишки

г) от тонкой кишки

5. Укажите, откуда собирает кровь селезеночная вена

а) селезенки, части желудка

б) поджелудочный желудок

в) большого сальника

г) желчного пузыря

6. Укажите, откуда собирает кровь нижняя брыжеечная артерия?

а) нисходящая ободочная кишка

б) верхняя часть прямой кишки

в) ситовидная кишка

г) левая половина поперечно-ободочной кишки

7. Укажите портокавальный анастомоз между системами воротной и нижней полой вены?

а) селезеночная, нижняя и верхняя брыжеечные вены

б) правая и левая желудочные вены

в) верхняя, средняя и нижняя, прямокишечная вены

г) верхняя и нижняя подчревные вены

8. Укажите, как образуется нижняя "полая вена?

а) слиянием наружной и внутренней подвздошных вен

б) слиянием поясничных вен

в) общих подвздошных вен

г) верхней и нижней полых цен

9. Укажите пристеночные притоки нижней полой вены?

а) селезеночная

б) нижние диафрагмальные вены

в) общая подвздошная вена

г) поясничные вены

10. Укажите висцеральные притоки нижней полой вены?

а) почечная вена

б) подпочечниковая вена в)яичковая вена

г) печеночные вены

11. Укажите, как образуется общая подвздошная вена?

а) слиянием наружной и внутренней подвздошных вен

б) слиянием поясничных вен

в) слиянием бедренных вен

г) слиянием воротной и верхней полой вены

12. Какие притоки имеет наружная подвздошная вена?

а) наружная надчревная вена.

б) глубокая вена окружающая подвздошную кость

в) запирательные вены

г) боковые крестцовые вены

13. Какие париетальные притоки имеет внутренняя подвздошная вена?

а) верхние и нижние ягодичные вены

б) запирательные вены

в) боковые крестцовые вены

г) подвздошно-поясничная вена

14. Какие венозные сплетение имеют притоки внутренней подвздошной вены?

а) крестцовое венозное сплетение

б) предстательное венозное сплетение

в) маточное венозное сплетение

г) прямокишечное венозное сплетение

15. Какие притоки образуют кава-кавальные анастомозы?

а) верхняя прямокишечная вена от нижней брыжеечной вены

б) средняя прямокишечая вена от внутренней подвздошной вены

в) нижняя прямокишечная вена от внутренней срамной вены

г) непарные и полунепарные вены из системы нижней полой вены впадают в верхнюю полую вену


1. Укажите как образуется нижняя полая вена: а)...

2. Укажите пристеночные притоки нижней полой вены: а) .., б) .., в)...

3. Укажите висцеральные притоки нижней полой вены: а).., б).., в)., г)..

4. Укажите как образуется общая подвздошная вена: а) ..

5. Какие притоки имеет наружная подвздошная вена: а)...., б)...

6. Какие париетальные притоки имеет внутренняя подвздошная вена: а).., б).., в)., г) ..

7. Какие венозные сплетения имеют притоки внутренней подвздошной вены: а).., б).., в) ., г) ..

8. Какие притоки образуют кава-кавальные анастомозы: а) .., б).., в)...

Эталоны к тестам

1. а) общих подвздошных вен

2. а) нижние диафрагмальные вены, б) общая подвздошная вена

в) печеночные вены

3. а) почечная вена, б) надпочечная вена, в) яичковая вена,

г) печеночные вены

4. а) слиянием наружной и внутренней подвздошных вен

5. а) наружная надчревная вена, б) глубокая вена, окружающая подвздошную кость

6. а) верхние и нижние ягодичные вены, б) запирательные вены, в) боковые крестцовые вены, г) подвздошно-поясничяая вена

7. а) крестцовое венозное сплетение, б) предстательно -венозное

сплетение, в) маточное венозное сплетение, г) прямокишечное венозное сплетение

8. а) верхняя прямокишечная вена от нижней брыжеечной вены

б) средняя прямокишечная вена от внутренней подвздошной вены в) нижняя прямокишечная вена от внутренней


^ Тема: Лимфатические сосуды и узлы стенок и органов брюшной полости. Иннервация стенок и органов брюшной полости.


Цель:

Знать лимфатические сосуды и узлы стенок и органов брюшной полости. Знать строение, топографию и области иннервации блуждающего нерва и симпатического ствола.

^ Основные вопросы темы:

1. Лимфатические сосуды стенок и органов брюшной полости

2. Лимфатические узлы стенок и органов брюшной полости.

3. Блуждающий нерв, ядра, места выхода из мозга и черепа, состав волокон:

- Головной отдел блуждающего нерва

- Шейный отдел блуждающего нерва

- Грудной отдел блуждающего нерва

- Брюшной отдел блуждающего нерва

4. Центральная и периферическая части вегетативной нервной системы

5. Отличие вегетативной нервной системы от соматической.

6.Отличие симпатической вегетативной нервной системы от

парасимпатической

7. Симпатическая нервная система, центральная и периферическая части,

отличие от парасимпатической вегетативной нервной системы и от

соматической нервной системы

- Шейная часть симпатической нервной системы, верхний шейный узел.

- Шейная часть симпатической нервной системы, средний шейный узел

- Шейная часть симпатической нервной системы, нижний шейный узел

- Грудная часть симпатической нервной системы

- Брюшная часть симпатической нервной системы

- Солнечное сплетение, парные и непарные сплетения

- Тазовая часть симпатической нервной системы, сплетения, ветви.

- Тазовое сплетение

^ Методы обучения и преподавания:

- презентация

- зарисовки схем

- малые группы

- контроль


ТЕСТЫ

1. Укажите, по какому лимфатическому стволу идет отток лимфы от верхней конечности

а) подключичный

б) яремный

в) поясничный

г) бронхомедиастинальный

2. Укажите, по какому лимфатическому стволу идет отток лимфы от нижней конечности

а) подключичный

б) яремный

в) поясничный

г) бронхомедиастинальный

3. Укажите, какие лимфатические стволы впадают в грудной проток

а) поясничный

б) правый яремный

в) кишечный

г) хилезная цистерна

4. Укажите, какие лимфатические стволы собирают лимфу от кишечника

а) поясничный

б) правый яремный

в) кишечный

г) хилезная цистерна

5.Укажите, что образуется у места впадения поясничных стволов

а) поясничный

б) правый яремный

в) кишечный

г) хилезная цистерна

6. Укажите, откуда собирает лимфу; грудной проток

а) левая верхняя конечность

б) правая верхняя конечность

в) левая половина головы и шеи

г) правая половина головы и шеи '

7.Укажите, ядра блуждающего нерва

а) n. salivatorius inferior

б) n. salivatorius superior

в) n. ambiguous

г) n. tractus solitarii

8.Укажите ветви блуждающего нерва

а) г.г. pharyngei

б) rr. tonsillares

в) r.r. cardiaci inferiores

г) r.r. cardiaci superiores

9.Укажите ветви блуждающего нерва, отходящие от возвратного нерва

а) r.r. pharyngei

б) r.r. tonsillares

в) r.r. cardiaci inferiores

г) r.r. cardiaci superiores

10.Укажите нервы блуждающего нерва

а) n. tympanicus

б) n. petrosus minor

в) n. recurrens

г) n. laryngeus superior

11.Укажите нерв блуждающего нерва, огибающий дугу аорты слева

а) n. tympanicus

б) n. petrosus minor

в) n. recurrens

г) n. laryngeus superior


12.Укажите, сколько узлов имеет шейный отдел симпатического ствола

а)3

6)11-12

в) 3-5

г) 8-94

13.Укажите, какие нервы отходят от верхнего шейного узла симпатического ствола

а) n.n. carotici extemi

б) n. cardiacus media

в) n. cardiacus inferior

г) n. splanchnicus major

14.Укажите, сколько узлов имеет грудной отдел симпатического ствола

а)3

б) 11-12

в) 3-5

г) 8-9

15.Укажите, сколько узлов имеет брюшной отдел симпатического ствола

а)3

б) 11-12

в) 3-5

г) 8-9

16.Укажите, какие нервы отходят от верхнего шейного узла симпатического ствола

а) n.n. carotici externi

б) п. cardiacus media

в) п. cardiacus inferior

г) . splanchnicus major

17.Укажите, какие нервы отходят от среднего шейного узла симпатического ствола

а) n.n. carotici externi

б) n. cardiacus media

в) n. cardiacus inferior

г) n. splanchnicus major

18.Укажите, какие нервы симпатического ствола

а) n.n. carotici extern!

б) n. cardiacus media

в) n. cardiacus inferior

г) n. splanchnicus major

19.Укажите, какие нервы отходят от грудного отдела ствола

а) n.n. carotici externi

б) n. cardiacus media

в) n. cardiacus inferior

г) n,. splanchnicus major '

20.Укажите, какие нервы отходят от брюшного отдела симпатического ствола

а) n.n. carotici externi

б) n. cardiacus media

в) n. cardiacus inferior


21.Укажите, какие непарные сплетения, относятся к солнечному сплетению

а) pl. hepaticus

б) pl. renalis

в) pl. vesicalis ч

г) pl.. prostaticus

^ Ситуационные задачи

1. У больного отмечается сильный отек нижних конечностей, так называемая «слоновость». О нарушении какой системы должен подумать врач

Ответ: О возможном нарушении лимфатической системы, выполняющей дренажную функции.

Тема: Почки, Мочеточник: строение топография, функции. Надпочечник, строение, топография, функции. Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал: строение, топография, функции


^ Цель:

Изучить топографию, строение, функции почки, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечники.


Основные вопросы темы:
  1. Каково внешнее строение, топография почек?
  2. Какие оболочки имеют почки и их значение?
  3. Как фиксируются почки.
  4. Каково внутреннее строение почки?
  5. Как происходит механизм образования мочи.
  6. Что относится к экскреторному аппаратуру почек?
  7. Чем представлен форникальный аппарат почек?
  8. Какие части имеет мочеточники и их сужения?
  9. Какое строение мочевого пузыря и его особенность?
  10. Где распололожены надпочечники и их функциональное значение?


Методы обучения:

Малые группы, работа в парах, тесты, ситуационные задачи.


Контроль:

  1. Какие органы (из перечисленных) прилежат к левой почке?

А) левый изгиб ободочной кишки

Б) поджелудочная железа

В) петля тощей кишки

Г) печень

  1. Укажите анатомические образования, относящиеся к фиксирующему аппарату почек

А) оболочки почки

Б) внутрибрюшное давление

В) почечная ножка

Г) почечное ложе

  1. Укажите анатомические образования, которые прилежат к правой почке

А) нисходящая часть 12-перстной кишки

Б) печень

В) правый изгиб ободочной кишки

Г) желудок


4. Укажите оболочки почки

А) мышечная оболочка

Б) фиброзная оболочка

В) белочная оболочка

Г) жировая капсула


5. Укажите части почки, в которых располагаются нефроны

А) свернутая часть коркового вещества

Б) лучистая часть коркового вещества

В) почечная пирамида

Г) почечные столбы


6. Укажите структуры почечного тельца

А) проксимальный извитой каналец

Б) капсула клубочка

В) капиллярный клубочек

Г) собирательная трубочка


7. Обозначьте структуры, входящие в состав нефрона

А) капсула клубочка

Б) капиллярный клубочек почечного тельца

В) собирательная трубочка

Г) капиллярный клубочек

  1. Назовите составные части мочеточника

А) почечная

Б) брюшная

В) тазовая

Г) внутристеночная

  1. Укажите составные части мочевого пузыря

А) верхушка пузыря

Б) шейка пузыря

В) дно пузыря

Г) тело пузыря

  1. Обозначьте органы, к которым прилежит задняя поверхность мочевого пузыря у мужчин

А) прямая кишка

Б) семенные пузырьки

В) предстательная железа

Г) ситовидная кишка
  1. Обозначьте органы, к которым прилежит задняя поверхность мочевого пузыря у женщин

А) мочеполовая диафрагма

Б) тело матки

В) шейка матки

Г) влагалище

^ Ситуационные задачи:

Задача 1.

При осмотре пострадавшего хирург установил ранение средней трети левой почки. Укажите, целостность какого органы следует обязательно проверить в этом случае, учитывая синтопию левой почки?


Задача 2.

Больной страдает мочекаменной болезнью. Укажите, в каких местах наиболее вероятно может быть закрыт просвет мочеточника проходящим камнем?


Задача 3.

Для получения рентгеновского снимка экскреторного дерева одной почки контрастное вещество следует ввести в соответствующий мочеточник. По каким ориентирам можно найти устье мочеточника на слизистом оболочке мочевого пузыря?


Задача 4.

В результате травмы лонных костей таза у пострадавшего произошло их смещение в области симфиза. Функция какого внутреннего органа при этой травме может нарушится?


Ответ 1

При ранении средней части левой почки необходимо проверить целостность поджелудочной железы.


Ответ 2

Наиболее вероятно камень может закрыть просвет мочеточника в узких местах: у места выхода из лоханки, у места перехода в малый таз, у места вхождения в мочевой пузырь.


Ответ 3

Устья мочеточников расположены в углах треугольной площадки, где слизистая оболочка мочевого пузыря не имеет складчатости.


Ответ 4

При указанной травме может пострадать мочевой пузырь.


^ Тема: Рубежный контроль–коллоквиум.


Цель: Знать анатомию и топографию органов пищеварительной и дыхательной системы.


Методы обучения:

- работа с трупным сосудистым материалом

- контроль

- устный опрос


Основные вопросы темы (по пищеварительной системе):
  1. Общий план строения пищеварительной системы.
  2. Полость рта, деление ее на отделы, строение.
  3. Развитие лица и полости рта. Аномалии развития.
  4. Зубы молочные и постоянные, строение. Зубные формулы.
  5. Порядок и сроки прорезывания зубов, смены зубов.
  6. Прикус, аномалии прикуса.
  7. Язык, строение, функциональное значение.
  8. Слюнные железы (малые и большие), их строение, топография, функциональное значение.
  9. Мягкое небо, строение, функциональное значение.
  10. Миндалины, строение, функциональное значение.
  11. Зев.
  12. Глотка, топография, строение, функциональное значение.
  13. Пищевод, топография, строение, функциональное значение. Рентгеновское изображение.
  14. Желудок, топография, строение, функциональное значение. Отношение к брюшине. Рентгеновское изображение.
  15. Двенадцатиперстная кишка, топография, строение, функциональное значение. Отношение к брюшине. Рентгеновское изображение.
  16. Тощая и подвздошная кишка, топография, строение, функциональное значение. Отношение к брюшине. Рентгеновское изображение.
  17. Толстая кишка, деление на отделы (части), внешние особенности, отношение к брюшине, функциональное значение. Рентгеновское изображение.
  18. Илеоцекальный угол. Топография, строение, функция Баугиниевой заслонки, возрастные особенности расположения слепой кишки и червеобразного отростка.
  19. Прямая кишка, топография, строение, функциональное значение, отношение к брюшине.
  20. Брюшина. Понятие о париетальном и висцеральном листках, полости брюшины, об интра-, мезо – и экстраперитонеальном расположениях органов. Примеры.
  21. Образование брюшины, связки, брыжейки, сальники. Примеры.
  22. Печень, внешние особенности, строение, функциональное значение, отношение к брюшине.
  23. Развитие печени, скелетотопия, синтопия, строение, развитие, отношение к брюшине, функциональное значение.
  24. Желчный пузырь, желчные протоки, топография, строение, функциональное значение.
  25. Поджелудочная железа, скелетотопия, синтопия, строение, развитие, отношение к брюшине.
  26. Развитие поджелудочной железы, ее функциональное значение. Инсулярный аппарат поджелудочной железы.
  27. Селезенка, анатомия, функция, развитие, отношение к брюшине.
  28. Ход и топография в верхнем этаже брюшной полости (выше брыжейки поперечной ободочной кишки), сумки, образуемые брюшиной.
  29. Большой и малые сальники. Сальниковое отверстие и сальниковая сумка.
  30. Топография брюшины в среднем этаже брюшной полости. Карманы и синусы, образуемые брюшиной в этом этаже.
  31. Ход брюшины в полости малого таза мужчины и женщины.
  32. Топография брюшины на передней стенке живота. Предпузырное пространство, его значение.

Контрольные вопросы (по дыхательной системе):
  1. Полость носа, ее строение и особенности как начального отдела дыхательной системы и органа обоняния.
  2. Наружный нос, строение, функциональное значение.
  3. Добавочные полости носа и их связь с полостью носа.
  4. Носоглотка: топография, анатомия, функциональное значение.
  5. Гортань: скелетотопия, синтопия, хрящи гортани, их соединения.
  6. Полость гортани, ее форма, деление на части: голосовые складки и голосовая щель, их образование и функциональное значение.
  7. Мышцы гортани, расположение, функциональное значение (действующие на голосовую щель и голосовые связки).
  8. Трахея, бронхи: топография, строение. Функциональное значение.
  9. Бронхиальное дерево: строение, функциональное значение.
  10. Альвеолярное дерево: строение, функциональное значение.
  11. Легкие: расположение, форма, границы, корень легкого, ворота легкого. Строение легких: сегменты легких, структурная единица легкого (ацинус).
  12. Плевра, ее топография. Полость плевры, синусы плевры. Функциональное значение.
  13. Средостение.
  14. Развитие органов дыхания и плевры.