Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010
| Вид материала | Документы |
- Знание есть сила материалы 65 итоговой межвузовской научной студенческой конференции, 2615.55kb.
- Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия, 194100, улица Литовская,, 26.64kb.
- Конкурс «Через тернии к звездам!» проводится в рамках Фестиваля посвященного Году Космонавтики, 36.24kb.
- Программа 60-й тоговой научной студенческой конференции благовещенск, 2008 Уважаемый, 398.37kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению, 333.68kb.
- Материалы межвузовской научной конференции. М.: Урао, 2000, с. 47-51, 81.44kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального, 810.19kb.
- Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции, 3780.58kb.
- Программа 58-й научной студенческой конференции петрозаводск Издательство Петргу 2006, 841.28kb.
- Сведения о победителях межвузовской научной студенческой конференции, 137.14kb.
Выявление распространенности аллергопатологии
у лиц молодого возраста
В.В. Генкель (4-й курс, леч. ф-т), Е.К. Рябова (2-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом введения
в клиническую медицину
^ Научный руководитель — к.м.н., асс. Л.В. Рябова
Распространенность аллергопатологии за последние десятилетия возросла в несколько раз. Как показывают исследования, аллергозаболеваниям подвержены 20-30% всей популяции человечества, при этом ранняя выявляемость гиперреактивности бронхов является одной из актуальных задач для своевременной коррекции данных состояний.
Цель: выявить распространенность аллергопатологии и наличие гиперреактивности бронхов у лиц молодого возраста.
Материалы и методы. Нами были обследованы 128 студентов ЧелГМА, ЮУрГУ и ЧелГУ в возрасте 18-22 лет (средний возраст 18,6±1,01), проживающих в г. Челябинске. Метод выборки был сплошной.
Критерием включения в группу был молодой возраст опрошенных (от 18 до 22 лет).
Все обследуемые сначала заполняли анкету из доклада рабочей группы экспертов EPR-2 National Heart, Lung, and Blood Institute. При получении положительных ответов хотя бы на один из поставленных вопросов они заполняли вторую часть данной анкеты для выявления причинно-значимых факторов внешней среды [Федосеев Г.Б., 2006].
У части опрошенных (24 человека) при наличии положительных ответов на вторую часть анкеты проводилось исследование функции внешнего дыхания методом компьютерной спирографии на аппарате Спиросифт.
Результаты и их обсуждение. При проведении анкетирования на первом этапе мы выявляли наличие аллергопатологии у студентов 1-4-го курсов. Из числа опрошенных отрицательный ответ был получен у 74 человек, что составило 58%. Остальная часть опрошенных дала положительный ответ, что составило 42% от общего числа анкетируемых.
В 20% случаев студенты отмечали наличие эпизодов тяжелого и рецидивирующего кашля. Простуды, которые «спускались ниже по груди» и продолжались более 10 дней, были зарегистрированы у 22%. Сезонность клинических проявлений отмечена также в 22% случаев. Влияние поллютантов и ирритантов внутри и вне дома встречались в 35% случаев. Проявления круглогодичной и сезонной заложенности носа были зарегистрированы у половины опрошенных.
Вторичное анкетирование помогало выявить часть факторов, провоцирующих проявления гиперреактивности бронхов. Влияние сырости и затхлости отмечалось у трети студентов. У 30% опрошенных были проявления желудочно-кишечных расстройств. Однако только 6% студентов указали на взаимосвязь клинических проявлений с приемом пищевых продуктов. Из работающих студентов 45% отметили воздействие раздражителей на рабочем месте. На вопрос о курении только 2 человека ответили положительно, скорее всего, данные показатели не отражают истинную картину.
Последним этапом нашего исследования было проведение функции внешнего дыхания (ФВД) у 24 человек. Анализ результатов ФВД с проведением фармакологических проб у 50% опрошенных показал наличие проявлений бронхиальной гиперреактивности.
Выводы:
1. Аллергопатология выявлена почти у половины опрошенных студентов.
2. При проведении функции внешнего дыхания бронхиальная гиперреактивность зарегистрирована в 50% случаев.
^
Влияние полипатий и снижения регенераторных процессов на качество эндоскопического гемостаза
у пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями
Е.В. Горелова (6-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра госпитальной хирургии
^Научный руководитель — д.м.н., проф. А.Н. Тарасов
Актуальность проблемы. Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) — грозное осложнение эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нередко возникающее при наличии тяжелых соматических заболеваний и существенно ухудшающее их течение. Эндоскопические способы гемостаза позволили снизить количество хирургических вмешательств либо отложить операцию до стабилизации состояния пациента. Однако длительные попытки остановить кровотечение эндоскопически при их неэффективности усугубляют состояние пациента. Летальность при возникновении ЖКК остается высокой, что диктует необходимость уточнения тактических и технических аспектов лечения.
Цель: исследование оптимальных и определение наиболее эффективных методов эндоскопического гемостаза у больных с ЖКК.
Задачи:
1. Изучить закономерности, определяющие максимально эффективные методы эндоскопической остановки ЖКК.
2. Использовать полученные данные для оптимизации эндоскопических методов гемостаза.
Материалы и методы. В исследование было включено 70 больных с патологией гепатопанкреатобилиарной системы, облитерирующими заболеваниями сосудов, отравлениями, новообразованиями и пр. У анализируемой группы диагностировано 83 случая кровотечений из проксимальных отделов ЖКТ (ятрогенные патологии — состояния после эндоскопических полипэктомий, папиллосфинктеротомий; новообразования желудка; хронические эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки; острые эрозивно-язвенные поражения; химические ожоги слизистой; синдром Меллори-Вейса), для остановки которых использовались следующие методы эндоскопического гемостаза: инъецирование местных гемостатических препаратов, клипирование, клеевая аппликация, аргоно-плазменная коагуляция, орошение слизистой феракрилом, аминокапроновой кислотой, этиловым спиртом.
Результаты и обсуждение. Из 70 больных в 52 случаях удалось остановить кровотечение эндоскопическим путем. У 20 пациентов для остановки ЖКК потребовались повторные эндоскопические манипуляции. Остановки кровотечений с помощью «открытой» хирургии не потребовалось. У 63 пациентов последующие планируемые лечебные мероприятия оказались эффективными. 7 пациентов умерло по следующим причинам: сепсис как исход острой кишечной непроходимости, желчного перитонита; отравление спиртосодержащими препаратами; гепаторенальная недостаточность.