Литература

Вид материалаЛитература

Содержание


Если после 4 часов оксигенотерапии симптоматика отравления разрешилась, пациенты могут быть выписаны Отравления: углеводороды
Подобный материал:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   31
^

Если после 4 часов оксигенотерапии симптоматика отравления разрешилась, пациенты могут быть выписаны

Отравления: углеводороды


Существует множество классов углеводородов. Наиболее распространены ссылка скрыта (например, ссылка скрыта и ссылка скрыта ), ссылка скрыта (ссылка скрыта , ссылка скрыта ) и продукты перегонки нефти (ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта ). Все углеводороды вызывают угнетение ЦНС и раздражение ЖКТ и дыхательных путей. При вдыхании они быстро диффундируют в кровь. Ароматические и галогензамещенные углеводороды также быстро всасываются в ЖКТ и оказывают токсическое действие на сердце, печень и почки. Кроме того, ароматические углеводороды вызывают угнетение кроветворения и повреждение скелетных мышц. Алифатические продукты перегонки нефти плохо всасываются в ЖКТ.

Клиническая картина. В малых дозах углеводороды вызывают ссылка скрыта , в больших - ссылка скрыта . В редких случаях развиваются ссылка скрыта и ссылка скрыта . Возможны также ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , острая ссылка скрыта и ссылка скрыта , ссылка скрыта . Тех, кто нюхает углеводороды, подстерегает опасность внезапной смерти из-за рефлекторного повышения возбудимости ссылка скрыта и ссылка скрыта . При попадании внутрь углеводороды вызывают ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта и ссылка скрыта . Аспирация углеводородов (во время глотания или при рвоте) может приводить к ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта и ссылка скрыта .

При длительном вдыхании могут развиваться ссылка скрыта , ссылка скрыта и ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта . Хроническое отравление ароматическими углеводородами может приводить к ссылка скрыта со снижением содержания в крови ссылка скрыта , ссылка скрыта , ссылка скрыта и ссылка скрыта и с повышением - ссылка скрыта .

Диагностика. Диагноз основан на клинической картине. Определение углеводородов в крови проводят лишь в специализированных учреждениях.

ЛЕЧЕНИЕ. При попадании внутрь ароматических и галогензамещенных углеводородов срочно промывают желудок. Вызывать рвоту с помощью ссылка скрыта более одного раза нельзя; эффективность активированного угля не доказана. Продукты перегонки нефти плохо всасываются в ЖКТ, а риск аспирации при промывании желудка или рвоте достаточно велик, и поэтому при их попадании внутрь эти мероприятия противопоказаны.

Симптоматическая терапия включает ингаляцию кислорода и другие меры поддержания дыхания, а также коррекцию ссылка скрыта . Следят за функцией печени, почек и сердца, а при аспирации проводят профилактику ссылка скрыта . Глюкокортикоиды неэффективны.