августа 2009 р. Методические рекомендации

Вид материала

Содержание

Заведующий кафедрой
При подготовке к практическому занятию
Содержательный модуль
1. Актуальность темы.
2. Конкретные целые занятия
3. Базовый уровень подготовки
4. Задание для самостоятельного работы во время подготовки к занятию.

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8

“Утверждено”

на методическом совещании

кафедры внутренней медицины №1
^

Заведующий кафедрой

профессор Станиславчук Н.А.

“31” августа 2009 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

^ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Учебная дисциплина	Внутренняя медицина
Модуль №	Основы внутренней медицины
^ Содержательный модуль	Основы диагностики, лечения и профилактики основных заболеваний системы крови
Тема занятия	Гемофилия
Курс
Факультет	Медицинский

Винница - 2009

^ 1. Актуальность темы.

Гемофилия относится к коагулопатиям с непосредственным нарушением гемостаза, для которых характерно изолированное непостоянство одного какого-либо фактора свертывания крови. По частоте гемофилия А составляет 70-80 %, а гемофилия В 6-13 %. На дефицит этих двух факторов свертывания приходится 96-98 % всех наследственных коагулопатий. От 0,3 до 1,5 % составляет дефицит факторов: VII–проконвертина, XІ-плазменный предшественник тромбопластина, X– фактора Стюарта–Прауэра. Частота гемофилии в разных странах колеблется от 6,6 до 18 на 100 000 жителей мужского пола. Почти все дети с гемофилией в возрасте 3-х лет имеют клинически значимые проявления гемофилии, через 10 лет – гемартрозы и другие проявления, что почти в 100% ведет к инвалидизации. Еще одной проблемой есть то, что по данным на 2005 год при гемотрансфузиях до 80% пациентов в разных странах инфицируются гемотрансмиссивными инфекциями.

^ 2. Конкретные целые занятия:

Иметь представление о:

- этиологии и патогенезе гемофилии и коагулопатиях в целом;

- закономерностях развития проявлений и осложнений гемофилии;

- диагностике основных проявлений и осложнений гемофилии;

- принципах лечения гемофилии.

Знать:

основные патогенетические формы гемофилии;
клинические проявления гемофилии;
особенности суставного синдрома при гемофилии;
основные методы диагностики гемофилии;

Уметь:

провести опрос и физикальное обследование больного, определить субъективные и объективные симптомы, которые указывают на возможное наличие у пациента гемофилии;
на основании жалоб, анамнеза заболевания и жизни, результатов объективного обследования больного предположить о нозологической принадлежности коагулопатии;
провести дифференциальную диагностику коагулопатии;
составить и обосновать план последующего диагностического поиска (перечень лабораторных и инструментальных методов) для уточнения диагноза;
трактовать данные дополнительных методов обследования больного с целью формулировки диагноза;
составить план лечения пациента с гемофилией и ее осложнениями

^ 3. Базовый уровень подготовки

№п/п	Названия предыдущих дисциплин	Полученные навыки
1.	Нормальная физиология	Знать факторы свертывания крови и последовательность фаз свертывания крови
2.	Патологическая физиология	Иметь представление о нарушениях в системе свертывания крови и фибринолиза
3.	Рентгенология	Знать рентгенологические изменения в суставах при гемартрозах
4.	Пропедевтическая терапия	Демонстрировать навыки и умения по обследованию пациентов с заболеваниями крови (сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективное обследование кожи, мягких тканей, желудочно-кишечного тракта, суставов и др.)

^ 4. Задание для самостоятельного работы во время подготовки к занятию.

4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию: