Xxxv научно-практическая конференция сборник тезисов

Вид материалаДокументы

Содержание


Бурлуцкая Яна
Популяционный анализ распределения антигенов HLA
Гунько Оксана Владимировна
Влияние энергетических напитков
Осипова Марина Леонидовна
Этика взаимоотношений врача и пациента
Лутовина Ольга Васильевна
Аллергия – эпидемия XXI века
Банникова Татьяна Ивановна
Подсекция «Медицина – практика»
Нестерова Ирина Александровна
Современные взгляды на вакцинопрофилактику гриппа
Сависько Анна Алексеевна
Определение гемина в костной ткани эксгумированного трупа с целью установления прижизненности внутрикостных кровоизлияний
Котова Екатерина Николаевна
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   30

Страницы истории РостГМУ


^ Бурлуцкая Яна, 11 кл., МОУ гимназия № 3, г. Аксай, Ростовская область.

Научный руководитель: Краевская Татьяна Владимировна,

директор музея истории РостГМУ.


Актуальность темы обусловлена подготовкой к празднованию 95-летия медицинского факультета Донского (Северо-Кавказского) университета и 80-летия открытия медицинского института в Ростове–на–Дону.

Целью данной работы является: изучение истории медицинского образования на Дону и его развития в довоенный и послевоенный периоды, а также анализ деятельности РостГМУ в современное время.

Для реализации этой цели мы поставили следующие задачи: изучение имеющихся литературных источников по данной тематике, в том числе в фондах библиотеки и музея истории РостГМУ; анализ документов, находящихся на хранении в музее университета; поиск фотодокументов, отражающих интересные события истории вуза; анализ работы «Круглого стола», посвящённого изучению истории создания медицинского факультета Донского университета с участием студентов РостГМУ.

По литературным данным установлено, что во время первой мировой войны из прифронтовых западных областей России был эвакуирован в Ростов-на-Дону Варшавский Русский университет, в состав которого входило четыре факультета. Самым многочисленным был тогда именно медицинский факультет, на базе которого в 1930 году и был образован мединститут.

В 1941 году было сделано два выпуска врачей, вошедших в летопись вуза как «Огненный выпуск». Родина получила около 1300 специалистов, которые с честью выполняли свой долг перед страной. На территории института в честь защитников Родины, отдавших свою жизнь за свободу страны, воздвигнут памятник боевой славы. Здесь торжественно отмечается День Победы, выпускники принимают присягу врача, первокурсники посвящаются в студенты.

В 1965 году институт стал называться Ростовским государственным медицинским институтом (РГМИ) и приобрел статус вуза союзного подчинения. За заслуги в подготовке медицинских кадров, в том числе для зарубежных стран, инститтут был удостоен ордена Дружбы Народов.

23 июня 1994 г. Приказом Министерства здравоохранения РОДНМИ переименован в Ростовский государственный медицинский университет (РостГМУ)

В работе отражены все серьезные вехи развития медицины Дона и медицинского университета. По результатам дискуссии, проведённой на «Круглом столе», был выявлен недостаточный уровень информированности студентов РостГМУ по вопросам, связанным со знанием истории вуза, в котором они обучаются. Поэтому мы считаем полезной проделанную нами работу.


^ Популяционный анализ распределения антигенов HLA

у жителей города Ростова-на-Дону


Баяндурова Карина, 10 кл., МОУ СОШ № 23, г. Ростов-на-Дону.

Руководитель: ^ Гунько Оксана Владимировна, учитель биологии и химии, МОУ СОШ № 23, г. Ростов-на-Дону.


Популяционные различия в распределении HLA антигенов отражают адаптивные приспособительные реакции человека вследствие длительного проживания на одной территории и являются результатом положительной селекции больших популяционных групп. Представление об HLA-фенотипе конкретного субъекта позволяет целенаправленно подбирать ему донора, повышает эффективность терапии посредством трансплантации; повышается точность диагностики ряда болезней.

Цель работы: провести анализ распределения антигенов HLA I-го класса у жителей Ростова-на-Дону. Для реализации поставленной цели нами были решены следующие задачи: определить фенотипы HLA-антигенов у жителей Ростова методом серологического типирования; определить частоту встречаемости антигенов HLA – А, В локусов и генные частоты; сравнить частоты распределения HLA-антигенов жителей города с популяционными исследованиями европеоидов.

В настоящем исследовании анализировалось распределение HLA-антигенов 1-го класса у случайно выбранных жителей Ростова-на-Дону и ближайших пригородов (Аксай, Азов, Батайск). Исследуемую группу составили 980 неродственных доноров в возрасте 23-56 лет (мужчины и женщины). Национальность устанавливалась устным опросом.

HLA-фенотип определяли в стандартном двухступенчатом микролимфоцитотоксическом тесте набором гистотипирующих сывороток ЗАО Межрегионального центра иммуногенетики и гистотипирующих реагентов «Гисанс». С помощью этих наборов выявлялись 19 антигенов локуса A и 38 антигенов локуса B. При обработке данных рассчитывали частоту встречаемости антигенов, генов, гаплотипов и величину неравновесного сцепления по формулам, общепринятым для популяционного анализа.

Оказалось, что частота встречаемости большинства антигенов и генов практически не отличается от аналогичных показателей у жителей Европы и русских жителей России. Однако, в ростовской популяции имеется повышение частоты генов B13 - 6,5% (европеоиды - 3,0-3,39%), B16 (38+39) - 6,8% (европеоиды - 3,01-5,35), а также небольшое повышение частоты B18, B35. Снижена частота B12 (44+45) - 8,8% (у европеоидов 10,32-16,6%), A3 - 11,7% (у европеоидов - 14,5-15,0%). При анализе неравновесного сцепления генов выяснилось, что наиболее часто встречаются гаплотипы: A1-B35 (частота 6,7%); A2-B51 (частота 6,4%); A3-B7 (частота 5,2%); A1-B8 (частота 4,45); A25-B18 (частота 3,3%), характерные для европеоидов. Редко встречаются гаплотипы - A29-B7 (частота 0,2%), A32-B56 (частота 0,1%).

Полученные данные по распределению HLA-антигенов первого класса у жителей Ростова-на-Дону подтверждают их генетическое сходство с европеоидами. Повышение частоты генов HLA B13, B16 (38+39), B18, B35, и снижение A3, B12 (44+45), вероятнее всего, связано с этническим разнообразием жителей региона.

Полученные результаты могут быть использованы при формировании регистра гистотипированных доноров в целях обеспечения иммунологической безопасности при трансплантации органов и тканей, и в частности, гемотрансфузионной терапии.


^ Влияние энергетических напитков

на организм подростков


Хорунжая Елизавета, 10 кл., МОУ лицей № 11 «Естественнонаучный»,

г. Ростов-на-Дону.

Руководитель: ^ Осипова Марина Леонидовна, учитель основ сестринского дела и химии, МОУ лицей № 11 «Естественнонаучный».


Энергетические напитки (энергетики, энерготоники) — безалкогольные или слабоалкогольные напитки, в рекламной кампании которых делается акцент на их способность стимулировать центральную нервную систему человека и/или повышать работоспособность, а также на то, что они не дают человеку уснуть. Энергетические напитки - достаточно недавнее изобретение человечества, хотя их ингредиенты уже давно используются для стимуляции нервной системы.

По оценкам Национальной алкогольной ассоциации, в настоящее время рынок энергетических напитков России составляет 20 миллионов, а рынок слабоалкогольных напитков – 400 миллионов литров в год.

По литературным данным, около 70% молодежи употребляет искусственные стимуляторы. При этом, у большого процента из них регистрируются побочные эффекты применения энерготоников со стороны органов желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы - такие, как изжога, боли в желудке и другие проявления диспепсии, а также аритмия, тахикардия, артериальная гипертензия.

Целью исследования является изучение действия энергетических напитков на организм подростков.

Актуальность исследования обусловлена острой необходимостью проведения разъяснительной работы среди подростков о вреде употребления энерготоников в условиях, когда употреблять их начинают уже с раннего возраста, о реальной опасности, грозящей людям, часто употребляющим энергетические напитки, или тем, кто пьет их в большом количестве.

Задачи исследования: поиск и обработка информации об энерготониках; изучение информированности обучающихся 10-х классов МОУ лицея №11 «Естественнонаучного» г. Ростова-на-Дону об энерготониках; разработка памятки для подростков о влиянии энерготоников на организм.

Практическая значимость: результаты исследовательской работы могут быть использованы старшеклассниками для получения современных знаний об энергетических напитках и принятия разумного решения о необходимости ограничения их потребления.


^ Этика взаимоотношений врача и пациента:

традиции и современность


Дагалдян Нина, МОУ СОШ №1, с. Чалтырь,

Мясниковский район, Ростовская область.

Научный руководитель: ^ Лутовина Ольга Васильевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней РостГМУ, г. Ростов-на-Дону.


Тысячелетиями в европейской культуре существовала тесная и прочная связь медицины, этики и религии. Заданная христианством, смыслообразующая цель человеческого существования в мире наполнялась конкретными нравственными ценностями, нормами морали и реализовывалась в практической деятельности врача. В профессиональной врачебной этике на протяжении более двадцати столетий никогда и никем не оспаривалось значение традиционных христианских ценностей: милосердия, сострадания, заботы, помощи, которые являлись краеугольными понятиями морально-нравственного отношения врача к больному, страдающему человеку. Вместе с тем особенностью современной жизни России является сосуществование различных морально-мировоззренческих ориентаций, что привело к разработке и внедрению иных моделей взаимоотношений между врачом и пациентом. Все чаще можно встретить попытки “изъять” медицину из традиционной системы нравственных ценностей, истолковать врачебную деятельность как форму “богоборчества”, а не “дело милосердия”. Новая система правил, мотивирующих врачебную деятельность, опирается на ценности благополучия, качества жизни, идеалы здоровья, прибыли и дохода. В рамках такой парадигмы человек – это, прежде всего, живой «капитал» для предпринимателя, здоровье – «частная собственность», а врач – производитель медицинских услуг. В связи с чем вопрос о морально-этическом самосознании врача в современных условиях приобретает особую остроту.

На основании вышеизложенного, целью нашего исследования явилось изучение отношения старшеклассников-абитуриентов Ростовского государственного медицинского университета к вопросам этической и духовно-нравственной культуры врача.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи: изучить отношение старшеклассников к Клятве Гиппократа и Клятве врача и их мнение о значимости приоритетных положений этических документов медицины для деятельности медиков в современных условиях; выявить наиболее значимые, по мнению абитуриентов, принципы, определяющие взаимоотношения врача и пациента; изучить мотивацию старшеклассников при выборе профессии врача; выяснить мнение старшеклассников о необходимости изучения биомедицинской этики и основ духовной культуры врача при получении медицинского образования.

Нами было проведено анонимное анкетирования 50 слушателей подготовительного факультета РостГМУ. Анализ анкетных данных показал, что подавляющее большинство старшеклассников (94%) выразили положительное отношение к Клятве Гиппократа и Клятве врача. Вместе с тем, 6% опрошенных расценивают основные этические документы, регулирующим практическую деятельность врача, как пустую формальность. О верности отечественным моральным традициям врачевания свидетельствуют и ответы на вопрос о причинах возникновения профессии врача. Для 90% это - стремление помочь страдающему человеку, 14% - финансовые и экономические мотивы, 22% - познавательный интерес (можно было выбрать несколько варантов ответа). Согласны с утверждением, что медицинский профессионализм включает в себя моральные качества врача, 92% абитуриентов. При этом 86% опрошенных считают необходимым изучение биоэтики и основ духовной культуры врача при получении медицинского образования. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой заинтересованности абитуриентов в изучении предмета медицинской этики.


^ Аллергия – эпидемия XXI века


Капранова Татьяна, 11 кл., МОУ ДОД «Станция юных техников» ,

г. Волгодонск, Ростовская область.

Руководитель: ^ Банникова Татьяна Ивановна, педагог дополнительного образования МОУ ДОД «Станция юных техников»,

г. Волгодонск, Ростовская область.


В последние десятилетия отмечен выраженный рост заболеваемости аллергией. Существуют различные теории, объясняющие этот феномен: недостаточное развитие иммунной системы (в особенности у детей); растущее потребление продуктов химической промышленности, которые могут явиться предпосылками для развития аллергических реакций посредством нарушения функции нервной и эндокринной системы.

Однако, несмотря на многочисленные попытки объяснить резкий рост заболевания аллергией влиянием техногенной среды, до сих пор не было дано объяснения: почему одни и те же факторы на одних людей оказывают такое воздействие, а на других — нет. Никакой взаимосвязи заболевания аллергией с общим состоянием здоровья также не было выявлено.

В виду того, что аллергией в современном мире болеет каждый пятый, эта проблема является актуальной и, чтобы разобраться в ней, я провела свое исследование.

Цель работы: исследовать природу аллергических заболеваний в городе Волгодонске. Задачи: изучить литературу по существующей проблеме; провести беседу со специалистами по разрабатываемой проблеме; разработать меры и предложения по профилактике и лечению аллергии; собранный материал использовать для распространения в виде электронного продукта.

Методы исследования: теоретические (изучение литературы; анализ и синтез; обобщение и сравнение); поисковые (беседы со специалистами); математические (подсчет статистических данных).

В результате исследования было выявлено, что в нашем городе по числу заболеваний на первом месте - лекарственная аллергия (25.6%), на втором месте - крапивница (23.2%) и дерматиты (14%), на третьем месте - дерматиты (22.2%), на четвертом месте - нейродермит (6.9%), на пятом месте - анафилактический шок (3.9%).

В работе приведены виды и причины заболевания, предложения по профилактике аллергии, включая гипоаллергенную диету.

Проблема исследования болезни является востребованной и необходимой для дальнейшей профилактической работы по ее предупреждению. Работа носит просветительский характер, она предназначена дать людям знания, которые помогут им сохранить свое здоровье.


^ Подсекция «Медицина – практика»


Аллергия не приговор!


Ранняя Мария, 11 кл., МОУ СОШ № 21,

г. Сальск, Ростовская область.

Руководитель: ^ Нестерова Ирина Александровна, учитель биологии, МОУ СОШ № 21, г. Сальск, Ростовская область.


Изучение аллергии является актуальной проблемой, так как мы живем в зоне экологической и аллергической нестабильности. Наш микроклимат благоприятствует появлению и развитию аллергии, продукты насыщены различными химическими аллергенами, воздух и вода загрязнены. Целью нашей работы является изучение основных аллергенов города Сальска, методов их диагностики и профилактики. Аллергия представляет собой нежелательный специфический иммунный ответ на экзогенные вещества, которые преодолели защитные барьеры организма. Такой искаженный иммунный ответ может вызвать различные клинические проявления, что отрицательно сказывается на организме. В течение последних 20 лет количество аллергических реакций достоверно увеличилось в 3-4 раза и охватило от 10 до 40% всего населения. В последние десятилетия наблюдается выраженное увеличение частоты аллергических заболеваний в промышленно развитых городах. Сальск является промышленно развитым городом, поэтому эта проблема для нас актуальна. Жаркий климат, развитая промышленность, многообразная растительность, домашние животные способствуют развитию аллергии. Аллергены бывают пыльцевые, эпидермальные, ингаляционные, пищевые, лекарственные и другие.

Причины возникновения аллергии: одновременный прием нескольких препаратов, иммунные дефекты (наличие вирусов, поражающих иммунную систему), попадание чужеродных белков в организм (вакцины, экстракт аллергена, ферменты), анальгетики, антибиотики (пенициллин), сульфаниламиды, долговременные диеты, вирусные инфекции (ОРВИ, осложнения), снижение физической, эмоциональной, профессиональной и социальной активности, нарушение сна.

Основные тесты на определение аллергенов: проба с давлением, тепловая и холодовая пробы, потовая проба, проба втиранием, проба уколом, внутрикожная проба, скарификационная проба, провокационная проба, метод ИФА, реакция специфического лизиса лейкоцитов (РСЛЛ).

Нами изучены аллергены Сальского района: сорные, луговые, деревья, злаки, сельскохозяйственные растения. Показаны типы аллергических заболеваний в Сальском районе - по данным ЛОР-отделения больницы.

На наш взгляд, выбранная тема является актуальной, так как каждый пятый человек в мире страдает аллергическими заболеваниями. При появлении аллергических симптомов люди чаще всего не придают этому значения и лечатся самостоятельно, не обращаясь к специалистам, и тем самым усугубляют положение. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, сдавать анализы, производить пробы в специальных клинико-диагностических лабораториях. Основная нагрузка приходится на участковых терапевтов, педиатров, ЛОР-врачей. Но они не являются узкими специалистами в области аллергологии, что существенно сказывается на постановке диагноза и лечении.

Проблема организации специализированной клинико-диагностической лаборатории остро стоит в Сальской больнице. В связи с ростом аллергических заболеваний очень важна своевременная и правильная постановка диагноза, использование современных методов исследования, что позволяет быстро и точно ставить правильный диагноз и начать своевременное лечение.


^ Современные взгляды на вакцинопрофилактику гриппа


Яненко Яна, 10 кл., МОУ лицей № 33, клуб «Юный медик»

МОУ ДОД ДТДиМ г. Ростова-на-Дону.

Научный руководитель: ^ Сависько Анна Алексеевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней РостГМУ, г. Ростов-на-Дону.


Одним из основных факторов, вызвавшим интерес к данной теме, стала противоречивость взглядов на проблему вакцинопрофилактики гриппа, как отечественных, так и зарубежных ученых - вплоть до полярных мнений.

Данный вопрос является не только вопросом медицинским. Его также следует рассматривать с социальных и даже политических позиций.

В последнее время поступает много сообщений о новых вирусах гриппа, таких как H7N7, H9N2, H5N1, H2N2, H1N1. Вирус гриппа является причиной не только высокой заболеваемости, но и длительных пропусков школьных занятий, таким образом, влияя на образование детей, их социальное окружение.

Вакцины против гриппа существуют уже более 60 лет, при этом проблема безопасности является одной из главных причин отказа от проведения вакцинации.

Часто недооценивают плюсы вакцинации против гриппа в отношении снижения применения антибактериальных препаратов, используемых для лечения осложнений гриппа.

На основании вышеизложенного, целью исследовательской работы явилось определение уровня здоровья старшеклассников (доступными данными) и их отношение к проблеме вакцинопрофилактики гриппа.

Для решения поставленной цели были определены следующие задачи: определить количество лиц, находящихся на диспансерном наблюдении у специалистов различного профиля; выявить количество подростков, относящихся к группе часто болеющих; установить количество лиц, вакцинированных против сезонного и эпидемического гриппа, а также изучить информированность подростков о способах профилактики гриппа.

Для реализации поставленной цели проанализированы истории развития 36 учащихся старших классов МОУ лицея №33 в возрасте 15-17 лет, в большинстве своем девушек, а также проведено их анкетирование.

По результатам анкетирования в 2009 году вакцинировались только 4 человека против сезонного и 1 человек против эпидемического гриппа из 36 респондентов. В большинстве случаев (75%) вакцинация не проводилась по причине отказа школьника и его родителей. Отказ был мотивирован недоверием к данной манипуляции и опасением развития побочных реакций.

При этом 90% респондентов утверждают, что предпочитают использовать неспецифическую медикаментозную профилактику, наиболее популярными препаратами были названы анаферон, арбидол, оциллококцинум антигриппин, колдрекс.

Полученные нами данные свидетельствуют о недостаточном информировании школьников и их родителей по вопросам вакцинации. Сегодня это должно быть одной из главных задач в работе педиатров, эпидемиологов и микробиологов. При этом необходимо четко понимать, что в профилактике поствакцинальной реакции, помимо совершенствования вакцин, огромное значение имеет внимательный, вдумчивый и индивидуальный подход к детям при проведении прививок.


^ Определение гемина в костной ткани эксгумированного трупа с целью установления прижизненности внутрикостных кровоизлияний


Регуш Оксана, студентка колледжа ГОУ ВПО РостГМУ,

г. Ростов-на-Дону.

Научный руководитель: ^ Котова Екатерина Николаевна,

кандидат медицинских наук, преподаватель колледжа

ГОУ ВПО РостГМУ, г. Ростов-на-Дону.


Одной из проблем судебной медицины является диагностика прижизненности возникновения кровоизлияний.

Особенно сложно судебно-медицинскому эксперту ответить на этот вопрос в случаях, когда исследование травмы проводят в отдалённые сроки после наступления смерти – при выраженных гнилостных изменениях трупа.

С середины прошлого века для установления прижизненности механической травмы используют метод количественного определения гемина в подкожно-жировой клетчатке из области предполагаемых кровоизлияний в сравнении с неповреждёнными участками.

В настоящее время не существует апробированной биохимической методики количественного определения гемина во внутрикостных кровоизлияниях. Поэтому судебно-медицинскими экспертами совместно с экспертом – биохимиком 16-го государственного Центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Минобороны была предпринята попытка применить метод количественного определения гемина в подкожно-жировой клетчатке для определения его в участке предполагаемого внутрикостного кровоизлияния. Студенты колледжа РостГМУ приняли участие в этой работе.

Цель исследования: качественное и количественное определение гемина в костной ткани. Задачи: модификация методики определения гемина в костной ткани; определение прижизненности внутрикостных кровоизлияний; определение ориентировочных норм содержания гемина в костной ткани в местах прижизненного и посмертного повреждений.

Объекты исследования: костная ткань из мест прижизненных переломов, посмертных повреждений и соответствующие контрольные образцы. Качественное определение гемина проводили методом хроматографии в тонком слое сорбента, количественное - спектрофотометрическим методом в УФ-области спектра.

Результат: установлена ориентировочная норма содержания гемина в местах посмертных (100-200 мкг/г) и прижизненных повреждений (600-700 мкг/г). Содержание гемина из мест прижизненного перелома в 6 раз превышает контрольный образец, а из мест посмертного повреждения - не отличается от контрольного образца.