Доклад о состоянии здоровья населения Москвы в 2009 году
| Вид материала | Доклад |
- Министерство здравоохранения республики тыва государственный доклад «О состоянии здоровья, 2140.27kb.
- Министерство здравоохранения республики тыва государственный доклад «О состоянии здоровья, 1538.4kb.
- Одокладе Московской городской Думы «О состоянии законодательства города Москвы в 2010, 5784.36kb.
- Состояние здоровья детей Российской Федерации, 83.16kb.
- Доклад о состоянии и результатах деятельности моу сош №19, 359.87kb.
- Кировской области Осостоянии окружающей среды Кировской области в 2009 году Региональный, 6429.32kb.
- Доклад управления образованием на Августовской конференции «О состоянии качества результата, 6525.87kb.
- Приказ 31 июля 1995 г. N 448 о московских городских стандартах амбулаторно-поликлинической, 6337.35kb.
- Постановление Правительства Москвы от 16 июня 2009 г. № 560-пп, 40.99kb.
- Северо- казахстанская область готовится к переписи населения 2009 года, 102.48kb.
5.4.3. Наркологическая помощь
В настоящее время в городе Москве функционирует 14 наркологических диспансеров, три наркологических стационара: НКБ №17 (2300 коек и 12 реанимационных), Московский научно-практический Центр наркологии (650 коек и 6 реанимационных), детский стационар при НД №12 ЮЗАО на 60 коек.
Всего развернуто 3010 коек, кроме того — 18 реанимационных, 11 стационаров дневного пребывания на 601 место. В городе Москве в 2009 году были открыты реабилитационные отделения в двух наркологических диспансерах.
В настоящее время реабилитационные отделения развернуты в шести наркологических диспансерах и три реабилитационных отделения на 290 коек в наркологических стационарах (МНПЦ наркологии и НБ №17).
Число штатных должностей врачей в наркологических учреждениях составило 1278,75 (2008 г. — 1338,25), число физических лиц 768 (2008 г. — 746).
На учете в наркологических диспансерах города на 01.01.2010 г. состоит 111819 (10,6 на 1000 населения) больных, страдающих наркологическими заболеваниями.
Контингенты больных, состоящих на диспансерном учете
| Заболевание | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
| Алкогольный психоз | 3614 | 3713 | 3820 | 3970 | 3868 |
| Алкоголизм | 91712 | 87780 | 84434 | 82496 | 82653 |
| Наркомания | 21993 | 22400 | 23095 | 23734 | 24602 |
| Токсикомания | 738 | 731 | 702 | 689 | 696 |
| Всего | 118057 | 114624 | 112051 | 110889 | 111819 |
Продолжается рост числа лиц, страдающих наркоманиями, так в 2009 году по сравнению с 2008 годом болезненность увеличилась на 3,6% (по сравнению с 2005 годом произошло увеличение на 11,9%), но темпы прироста снижаются.
В 2009 году, по сравнению с 2008 годом, болезненность токсикоманиями увеличилась на 10,8 %, а по сравнению с 2005 годом, уменьшилась на 5,7 %.
Число лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, увеличилось на 0,2 % по сравнению с 2008 годом и на 9,9%, уменьшилось по сравнению с 2005 годом.
В расчете на 1000 населения показатель болезненности наркологическими заболеваниями в 2009 году составил 10,6 (на 01.01.2009 г. — 10,5; на 01.01.2008 г. — 10,7); хроническим алкоголизмом — 7,8 (на 01.01.2009 г. — 7,8; на 01.01.2008 г. — 8,1); алкогольными психозами — 0,4 (на 01.01.2009 г. — 0,4; на 01.01.2008 г. — 0,4); наркоманией — 2,3 (на 01.01.2009 г. — 2,3; на 01.01.2008 г. — 2,2); токсикоманией — 0,1 (на 01.01.2009 г. — 0,1; на 01.01.2008 г. — 0,1).
В структуре учтенных контингентов, страдающих наркологическими заболеваниями, продолжает увеличиваться доля женщин на 01.01.2010 г. — 19,5% (на 01.01.09 г. — 19,4 %, на 01.01.08 г. — 18,9%).
В 2009 году, по сравнению с 2008 годом, среди женщин, состоящих на учете, уменьшилось число лиц, страдающих алкогольными психозами на 5,0% (по сравнению с 2005 г. — увеличилось на 12,6%), хроническим алкоголизмом — увеличилось на 1,0% (по сравнению с 2005 г. — уменьшилось на 2,6%), наркоманий — увеличилось на 3,7% (по сравнению с 2005 г. — увеличилось на 17,7%), токсикоманиями — увеличилось на 3,7% (по сравнению с 2005 г. — увеличилось на 6,1%).
На профилактическом учете на 01.01.2010 г. находилось 15172 (на 01.01.2009 г. — 17446; на 01.01.2008 г. — 18952), в том числе по поводу эпизодического употребления алкоголя — 9687 (на 01.01.2009 г. — 10073; на 01.01.2008 г. — 11287); токсических и наркотических веществ — 5485 (на 01.01.2009 г. — 7373; на 01.01.2008 г. — 7665).
В 2009 году по сравнению с 2008 годом группа профилактического учета по поводу эпизодического употребления алкоголя уменьшилась на 3,8%, а по сравнению с 2005 годом уменьшилась на 7,1%; число лиц злоупотребляющих наркотическими веществами в 2008 году уменьшилось на 22,0%, а по сравнению с 2005 годом — уменьшилось на 14,2%, токсикоманическими веществами в 2009 году уменьшилось на 50,2%, а по сравнению с 2005 годом уменьшилось на 55,7 %.
В 2009 году взято на диспансерный учет по поводу заболеваемости наркологическими болезнями 8160 или 0,8 на 1000 населения, что на 971 больного больше, чем в 2008 году (2008 г. — 7189 или 0,7 на 1000 населения).
Уменьшилось число лиц снятых с диспансерного учета и составило — 8132 (2008 г. — 9307; 2007 г. — 11693). По причинам снятия с учета больные распределились следующим образом: выздоровления — 1440 или 17,7%; смерти — 3955 или 48,6%. Число больных, снятых с учета по выздоровлению увеличилось на 8,3% по сравнению с 2008 годом.
На 14,7% по сравнению с 2008 годом уменьшилось количество больных, снятых с учета в связи со смертью. Вместе с тем смертность от передозировок наркотиками по данным Бюро судебно-медицинской экспертизы возросла более чем в 1,5 раза (2005 г. — 454 человека, 2009 г. — 825).
По данным мониторинга, проведенного МНПЦ наркологии в 2009 году, произошел резкий всплеск количества смертей и случаев отравления наркотиками.
Количество отравлений психоактивными веществами
| | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. |
| Отравления наркотическими веществами | 1531 | 2334 | 2339 | 3013 | 3940 |
| Отравления алкоголем и его суррогатами | 1157 | 1257 | 1697 | 2116 | 2185 |
| Отравления психотропными средствами | 1078 | 1370 | 2135 | 2532 | 2577 |
| Всего: | 3766 | 4961 | 6171 | 7661 | 8702 |
Наркологическая служба Департамента здравоохранения участвует в реализации Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007—2011 годы)» и проводит активную работу по профилактике наркомании в образовательных учреждениях города.
За год охвачено профилактической работой 1013 учреждений: школы и интернаты — 606, средние спец. учреждения — 123, ВУЗы — 26.
Кроме того, профилактические мероприятия проводились в 26 женских консультациях и 14 дошкольных учреждениях.
В летний период проводилась работа в детских оздоровительных лагерях. Заключено 625 новых договоров о профилактической работе с образовательными учреждениями.
В Москве проведено 826 профилактических осмотров в средних учебных заведениях и 172 в ВУЗах. Осмотрено 11 219 учащихся, взято на профилактическое наблюдение 730 человек.
В комиссии по делам несовершеннолетних проведен 1051 выход, осмотрено 7373 человек, взято на профилактическое наблюдение 1484 несовершеннолетних.
В инспекции по делам несовершеннолетних осуществлено 631 выход, осмотрено 4299 человек, взято на профилактическое наблюдение — 837 несовершеннолетних.
С 2003 г. работает организационно-методический отдел по работе с беспризорными и безнадзорными детьми и подростками до 18 лет.
Внедрены схемы обследования, оказания медицинской помощи и вакцинации беспризорным и безнадзорным. Определены детские городские больницы (Морозовская ДГКБ, Тушинская ДГБ, ДГБ №21, окружные наркологические диспансеры) для обследования и оказания медицинской помощи данной категории населения.
Профилактикой беспризорности, безнадзорности, преступности и связанной с ними проблемой наркотизации занимаются окружные наркологические диспансеры совместно с окружными Комиссиями по делам несовершеннолетних и защите их прав, а также подростковое отделение Московского НПЦ наркологии, где развернуто 80 коек, подростковое отделение НКБ №17, имеющее 90 коек.
В НД №12 ЮЗАО развернуто 25 реабилитационных коек для детей и подростков и 35 коек для оказания медико-социальной помощи детям и подросткам.
Отмечается уменьшение числа подростков, состоящих на учете в наркологических диспансерах, страдающих наркологическими заболеваниями.
На активном диспансерном учете в 2009 году состоял 41 подростк и 2 ребенка (2008 г. — 52 подростка и 3 ребенка; 2007 г. — 68 подростков и 4 ребенка).
С диагнозом хронический алкоголизм — 7 (2008 г. — 7; 2007 г. — 13); наркомания — 23 подростка и 2 ребенка (2008 г. — 27 подростков и 1 ребенок; 2007 г. — 30); токсикомания — 11 подростков и 0 детей (2008 г. — 18 подростков и 2 ребенка; 2007 г. — 24 подростка и 4 ребенка). С диагнозом алкогольный психоз в 2009 году — подростков не было (2008 г. — подростков не было; 2007 г. — 1 подросток).
Число подростков, состоящих в 2009 году на учете в наркологических диспансерах по поводу наркомании, уменьшилось в сравнении с 2008 годом на 14,8%, по сравнению с 2005 г. — увеличилось на 76,9%; токсикомании — уменьшилось на 38,8%, по сравнению с 2005 г. — уменьшилось на 66,6%.
В 2009 году число подростков, страдающих хроническим алкоголизмом, по сравнению с 2008 годом, осталось на прежнем уровне, а в сравнении с 2005 годом уменьшилось на 69,9%.
На профилактическом учете по поводу злоупотребления наркотическими средствами на 01.01.2010 г. состояло 179 подростка и 14 детей (2009 г. — 182 подростка и 13 детей).
В сравнении с 2008 годом в 2009 году на 7,7% увеличилось число детей и на 16,5% уменьшилось число подростков, состоящих в диспансерах на профилактическом учете по поводу злоупотребления наркотическими веществами.
Число детей, состоящих на профилактическом учете по поводу эпизодического употребления алкоголя, в 2009 году увеличилось на 0,5% и составило — 910 (2008 г. — 905; 2007 г. — 760). Количество подростков, страдающих эпизодическим употреблением алкоголя, увеличилось на 2,9% и составило — 5911 человек (2008 г. — 5746; 2007 г. — 5340).
На 58,0% уменьшилось число детей, состоящих на профилактическом учете по поводу злоупотребления токсическими веществами, и составило 76 человек (2008 г. — 181; 2007 г. — 166), а количество подростков уменьшилось на 46,6% и составило 304 человека (2008 г. — 570; 2007 г. — 616).
Отмечается снижение количества отравлений психоактивными веществами среди несовершеннолетних в городе Москве.
Вместе с тем согласно данным ССиНМП увеличилось число вызовов к несовершеннолетним в образовательные учреждения города Москвы по поводу отравления психоактивными веществами.
Увеличилось число лиц, прошедших стационарное лечение. Так, в наркологических стационарах в 2009 году было пролечено 37999 наркологических больных (2008 г. — 36632; 2007 г. — 33839), в том числе по поводу хронического алкоголизма — 24096, наркомании — 13431, токсикомании — 270, алкогольных психозов — 202.
В 2008 году было пролечено всего — 36632, в том числе по поводу хронического алкоголизма — 24844, наркомании — 11376, токсикомании — 750, алкогольных психозов — 237 человек.
В психиатрических учреждениях города было пролечено — 9876 человек (2008 г. — 10276; 2007 г. — 10197), в том числе по поводу алкогольных психозов — 6866 человек (2008 г. — 7346; 2007 г. — 7190).
В целях совершенствования оказания наркологической помощи населению необходимо предусмотреть:
— проведение профилактической работы в организованных коллективах, включая промышленные предприятия и высшие учебные заведения;
— открытие новых психотерапевтических и реабилитационных отделений в структуре наркологических стационаров и наркологических диспансеров;
— создание реабилитационного центра;
— введение штатных должностей врачей-психотерапевтов, медицинских психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников и укомплектование их физическими лицами;
— подготовку специалистов по детско-подростковой наркологии: медицинских психологов, социальных работников, специалистов по социальной работе.
5.4.4. Дерматовенерологическая помощь
Дерматовенерологическая помощь населению города Москвы осуществляется на амбулаторно-поликлиническом уровне и в стационарах.
Амбулаторно-поликлиническую помощь оказывают 25 кожно-венерологических диспансера (КВД), а также консультативно-диагностические отделения КВКД №1 и ГКБ №14 им В.Г. Короленко.
Кроме того, в структуру кожно-венерологических учреждений включены 10 пунктов индивидуальной профилактики венерических заболеваний; 25 специализированных лабораторий для постановки специфических реакций; городской детский центр на базе КВКД №8 УЗ СВАО; городской микологический центр на базе КВКД №1; центр по снятию с учета больных сифилисом в ГКБ №14 им В.Г. Короленко.
В структуре ЛПУ городского подчинения функционируют центр глубоких микозов в ГКБ №81; скабиозорий санпропускника дезинфекционной станции №2.
Специализированная помощь беременным больным сифилисом организована на базе родильного отделения ИКБ №2 и дермато-венерологического отделения ГКБ №52, беременным больным другими ИППП — в родильном отделении ГКБ №36.
В 18-ти кожно-венерологических диспансерах оказываются платные медицинские услуги, в т. ч. анонимное обследование на ИППП, в 20-ти — проводятся профилактические медицинских осмотры работников декретированных профессий.
Материально-техническая база некоторых кожно-венерологических диспансеров остается неудовлетворительной. Две трети кожно-венерологических диспансеров размещаются в приспособленных помещениях на 1—2 этажах жилых зданий.
Стационарная помощь оказывается в ГКБ №14 им. В.Г. Короленко (470 коек, функционирует 340), имеющей в своем составе отделение по оказанию круглосуточной специализированной медицинской помощи социально-дезадаптированному контингенту; ГКБ №52 (2 дерматологических отделения и 1 венерологическое на 195 коек); детской инфекционной больнице №8 (105 коек); КВД №3 УЗ ЦАО (дневной стационар на 60 коек); КВД №15 УЗ ВАО (160 коек с круглосуточным пребыванием и дневной стационар на 20 коек).
Показатели деятельности стационаров 2005—2009 гг.
| Годы | Оборот койки | Среднее число дней работы койки | Средняя длительность пребывания на койке |
| 2005 | 9,8 | 190,7 | 22,2 |
| 2006 | 9,6 | 179,4 | 19,4 |
| 2007 | 10,0 | 197,4 | 20,2 |
| 2008 | 10,0 | 199,1 | 19,1 |
| 2009 | 10,4 | 189,4 | 18,1 |
Анализ работы коечного фонда ЛПУ дерматовенерологического профиля в городе Москве в 2009 году по Методике оценки эффективности показателей среднегодовой занятости койки, средней длительности пребывания больного на койке свидетельствуют о неэффективности расходования бюджетных средств.
Наметившаяся в 2005 году положительная тенденция к росту среднегодовой занятости койки с 190,7 до 199,1 дней в 2008 году замедлилась, и остается низкой в 2009 году — 189,4 (при нормативных значениях данного показателя 330—340 дней, показатель по РФ в 2008 г. — 295,2).
Однако, показатель средней продолжительности пребывания больного на койке с 2005 года по 2009 год имеет стабильную тенденцию к снижению с 22,2 до 18,1 соответственно (при рекомендованном показателе Минздравсоцразвития 14,8, показатель по РФ в 2008 г. — 16,7 дней).
Причины неэффективной работы стационаров заключаются в том, что имеющийся коечный фонд превышает потребности населения в госпитальной помощи; отсутствует должная преемственность между КВД и стационарами; в стационары поступают соматически отягощенные пациенты в пожилом возрасте, не получившие адекватное и своевременное лечение в амбулаторных условиях и пациенты, недостаточно обследованные в амбулаторных условиях перед плановой госпитализацией; не исполняется приказ ДЗМ №64 от 08.02.95. «О ведении амбулаторного лечения больных сифилисом в КВД»; руководители не проводят перепрофилирование невостребованного коечного фонда (открытие стационаров дневного пребывания, работа с дерматологическими больными сверх территориальной программы государственных гарантий на платной основе и т. д.).
Анализ заболеваемости сифилисом в г. Москве за 2009 г. свидетельствует о снижении роста официальной регистрации инфекции в сравнении с 2008 г. в 1,2 раза, в сравнении с 2005 г. в 1,5 раза. В 2009 г. зарегистрировано больных сифилисом с впервые в жизни установленным диагнозом 3 284 случая (в 2008 г. — 4115 случаев).
На протяжении ряда лет наибольшая заболеваемость была в возрастной группе от 20 до 29 лет. В 2009 г. наибольшая заболеваемость зарегистрирована в возрастной группе 40 лет и выше — 35,4 на 100 тыс. населения этой возрастной группы (2008 г. — 41,7 на 100 тыс. нас).
Заболеваемость в группе подростков 15—17 лет составила 12,8 на 100 тыс. подросткового населения (2008 г. — 14,0) По сравнению с 2008 г. снизилась на 8,6%, по сравнению с 2005 г. на 61,6%. Заболеваемость детей в возрасте 0—14 лет составила 0,9 на 100 тыс. детского населения (2008 г. — 1,23) и снизилась по сравнению с 2008 г. на 26,8%, по сравнению с 2005 г. — на 55,0%. Заболеваемость врожденным сифилисом уменьшилась в 1,5 раза (с 10 случаев до 5 случаев).
Заболеваемость детей и подростков снизилась в связи с уменьшением числа беспризорно проживающих детей, повышением ответственности родителей и школы за воспитание детей, а также в связи с проведением дерматовенерологической и акушерско-гинекологической службами комплекса целенаправленных мероприятий по профилактике сифилиса у детей и подростков. КВД города Москвы имеют сайты с необходимой информацией, проводится постоянная санпросветработа среди детей и подростков в форме бесед, лекций, распространения популярной литературы.
В 2009 г. по сравнению с 2008 г. незначительно снизилась заболеваемость поздними и неуточненными формами сифилиса с 458 случаев (11,1% от всего зарегистрированного сифилиса) до 441случаев (13,4%), а также заболеваемость сифилисом нервной системы с 30 случаев до 22 случаев.
Диагностика указанных форм инфекций представляет определенные трудности, т. к. требует участия целого ряда врачей специалистов, использования методик, которыми не располагает дерматовенерологическая служба.
Наиболее высокий уровень заболеваемости сифилисом по городу зарегистрирован в Зеленограде и составляет 40,3 на 100 тыс. населения.
Самый низкий — в ЮЗАО и составляет 18,5. Снизилась в 1,2 раза заболеваемость сифилисом лиц без определенного места жительства (БОМЖ) по сравнению с 2008 г. Как и в 2008 г. заболеваемость иностранных граждан уменьшилась в 1,9 раза.
Число обследованных иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации в 2009 г. составило 27631 (2008 г. — 62014) человек. Зарегистрировано 111 случаев сифилиса среди мигрантов (2008 г. — 300 случаев), что составляет 3,4% от общего числа выявленных случаев сифилиса в Москве, из них 3,6% (2008 г. — 11%) отказались от лечения, а 6,3% (2008 г. — 13,4%) отказались от дальнейшего обследования при положительных серореакциях на сифилис.
Такое резкое снижение количества обследованных иностранных граждан в КВД города (в 2,25 раза) связано с судебным решением Федеральной антимонопольной службы по г. Москве о нарушении управлением миграционной службы федерального закона от 26.07.2006 г. №135 «О защите конкуренции». В связи с данным решением, обследованием и лечением мигрантов занимаются медицинские организации, независимо от их организационно-правовой формы, имеющие лицензию на оказание услуг по дерматовенерологии и медосмотрам, однако, вопросы отчетности в негосударственных медицинских организациях о выявленных больных ИППП никакими нормативно-правовыми документами не регулируются. И на сегодняшний день данными о заболеваемости сифилисом среди мигрантов, обратившихся в негосударственные учреждения, дерматовенерологическая служба не располагает.
Заболеваемость гонореей на территории г. Москвы с 2005 г. по 2009 г. снизилась на 59,2%, по сравнению с прошлым годом — на 33,2%. Как и в 2008 году, наибольшая заболеваемость зарегистрирована в возрастной группе 20 — 29 лет и составляет 57,5% от общего числа случаев заболевания (в 2008 г. — 59,2%).
Официально регистрируемая заболеваемость гонореей детей и подростков за 2005—2009 гг. значительно снизилась: детей — на 50%, подростков — на 73,7%.
Среди зарегистрированных больных гонореей за 2009 г. жителей г. Москвы зарегистрировано 1148 человек, что составляет 11,0 на 100 тыс. насел. (2005 г. — 28,4 на 100 тыс. насел., в 2008 г.— 13,7 на 100 тыс. насел.), лиц без определенного места жительства (БОМЖ) — 14 человек (в 2005 г. — 133 чел., в 2008 г. — 51 чел.). Как и в прошлые годы, наибольший уровень заболеваемости гонореей зарегистрирован в Зеленограде — 21,3, наименьший — в СЗАО — 9,6, что обусловлено особенностями проживающего населения.
В 2009 г. врачами всех профилей зарегистрировано 15103 случая заболеваний, передаваемых половым путем, кроме сифилиса и гонореи (2005 г. — 22830 случаев; в 2008 г. —18077 случаев. Из них врачами дерматовенерологами выявлено 11317 случаев, что составляет 74,9% (в 2008 г. — 50,8%).
Заболеваемость трихомонозом составила 37,15 на 100 тыс. населения (в 2005 г. — 74,6 на 100 тыс. насел., в 2008 г. — 44,5 на 100 тыс. насел.); хламидиозом — 43,75 на 100 тыс. насел. (2005 г. — 70,8, в 2008 г. — 55,3 на 100 тыс.насел.); урогенитальным герпесом — 22,24 на 100 тыс. насел. (2005 г. — 29,1, в 2008 г. — 29,8 на 100 тыс.насел.); аногенитальными бородавками — 41,35 на 100 тыс. насел. (2005 г. — 44,8, в 2008 г. — 42,7 на 100 тыс. насел.).
За период 2004—2008 гг. на территории г. Москвы произошло снижение официально регистрируемой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, на 34,9%, а по сравнению с прошлым годом — на 17%. Это обусловлено уменьшением числа случаев трихомоноза на 50%, хламидиоза — на 38,2%; папилломавирусной инфекцией аногенитальной локализации — на 7,7%, генитальным герпесом — на 24,6%. Однако представленные показатели не отражают эпидемиологическую ситуацию в действительности, поскольку не охватывают случаи ИППП, а также гонореи и сифилиса, выявляемые в негосударственных медицинских учреждениях, количество которых гораздо больше, чем официальных.
Болезни кожи и подкожной клетчатки составили 69% от всей заболеваемости, зарегистрированной в государственных ЛПУ на территории г. Москвы (в прошлом году эта цифра составляла 66,1%).
В отчетном году заболеваемость населения дерматозами составила 3046,3 случаев на 100 тыс.нас., причем в 82,6% из них диагноз был установлен впервые в жизни (в 2008 г. — в 81,1%). По сравнению с 2005 годом произошло увеличение данного показателя на 11,3%, а по сравнению с прошлым годом — на 6,5%. Общая заболеваемость псориазом в течение 5 лет снизилась на 2 %, экземой — возросла на 30,1%, атопическим дерматитом — возросла на 17%. В 2009 году заболеваемость дерматозами детей в возрасте 0—14 лет составила 5326,3 на 100 тыс. детского населения, подростков — 9355,7 на 100 тыс. населения в возрасте 15—17 лет, взрослых — 2477,8 на 100 тыс. населения.
За 5 лет заболеваемость дерматозами детей возросла на 8,5% (по сравнению с 2008 г. — на 1,7%), подростков — увеличилась на 70,5%, что связано с демографическим провалом в 90-х гг. (по сравнению с 2008 г. — возросла на 25,8%), взрослых — повысилась на 13 % (по сравнению с 2008 г. — повысилась на 7,6%).
Таким образом, в структуре дерматозов в последние годы происходит существенный рост числа заболеваний нервно-аллергического генеза; повышение общей заболеваемости дерматозами сопровождается увеличением впервые выявленных случаев. Угрожающей выглядит динамика роста заболеваемости среди подростков, более половины из которых составляют юноши.
Совершенствуется система регистрации, учета, диспансеризации больных хроническими, системными дерматозами, а также медико-социальные, лечебно-профилактические, реабилитационные мероприятия по оздоровлению детей больных атопическим дерматитом, аллергодерматозами, системными дерматозами (псориаз, склеродермия).
Учитывая вышеизложенное, необходимо принять меры к усилению проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий, в соответствии с действующими нормативными документами Департамента здравоохранения:
— пропаганда профилактики ИППП и заразных кожных заболеваний через средства массовой информации (кабельное телевидение, местные средства массовой информации, лекции, памятки, санпросветбюллетени);
— повышение качества оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях с соблюдением принципов конфиденциальности в работе;
— осуществление контроля регистрации заболеваемости ИППП и заразными кожными заболеваниями;
— осуществление интеграции дерматовенерологической, акушерско-гинекологической, урологической и эпидемиологической служб, проведение комплекса противоэпидемических мероприятий совместно со специалистами смежных специальностей, заинтересованными службами;
— организация мер по разработке и внедрению современных технологий в практику дерматовенерологической службы;
— создание автоматизированной информационной системы, обеспечивающей пользователей дерматовенерологической службы интегрированными данными;
— повышение образовательного уровня врачебных кадров;
— утверждение стандартов оказания дерматовенерологической помощи населению в соответствии с современными требованиями.