Матер І а л и науково-практичної конференції з міжнародною участю 1-2 березня 2007 року Під загальною редакцією проф. Малого В. П., проф. Кратенко І. С. Харків 2007

Вид материалаДиплом

Содержание


ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ Ахмедова Х.Ю.
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ Ахмедова Х.Ю.
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   150

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ахмедова Х.Ю.

НИИ эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний, Узбекистан


Изучена динамика изменений показателей клеточного иммунитета (CD3, CD4, CD8, CD20 лимфоцитов), ИРИ (соотношения CD4/CD8), антигенсвязывающих лимфоцитов (АСЛ) специфически сенсибилизированных к антигену (АГ) S.t.m. в периферической крови, а также функционально-метаболической активности нейтрофилов (ФМАН) в НСТ-тесте при затяжном течении экспериментальной сальмонеллезной (ЗТСИ) инфекции, формирующейся на фоне хронического токсического гепатита (ХТГ) у белых крыс.

Установлено, что ХТГ оказывает существенное влияние на характер, на направленность и на степень выраженности изменений показателей клеточного иммунитета и ФМАН в различные периоды течения ЭСИ. Особенностями динамики изучаемых показателей при СИ на фоне ХТГ являются отсутствие периодичности в изменениях и слабая степень колебаний показателей в различные сроки развития инфекционного процесса.

В ранние сроки после заражения, в отличие от острого течения сальмонеллезной инфекции (ОСИ), при ЗТСИ наблюдалась значительно низкая степень выраженности супрессии показателей Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, меньшая степень снижения Т-хелперной и Т-супрессорной субпопуляций, а также значительно меньшая интенсивность нарастания АСЛ к АГ S.t.m. Низкая степень выраженности изменений показателей клеточного иммунитета в данный период инфекционного процесса сопровождалась превалированием супрессорного характера иммунной реакции и низкой степенью индукции ФМАН.

В последующие сроки эксперимента (7-й день и более), также в отличие от ОСИ, при ЗТСИ на фоне наблюдаелось дальнейшее усугубление Т-лимфопении (ИС=1,18) и В-лимфопении, снижение показателей содержания иммунорегуляторных субпопуляций Т-хелперов и Т-супрессоров, а диссоциация в степени интенсивности снижения Т-хелперов и Т-супрессоров обусловило дальнейшее снижение ИРИ. Показатели же АСЛ к АГ S.t.m. в данный срок также возрастают, однако интенсивность их нарастания более чем в 2 раза меньше, чем при ОСИ.

Низкая степень колебаний показателей клеточного иммунитета и ФМАН, слабая интенсивность нарастания АСЛ к АГ S.t.m. на фоне супрессорного характера иммунной реакции в относительно ранние периоды развития большинство исследователей наблюдали у больных с затяжным течением кишечных инфекций и оценивают как показатель высокого риска формирования хронического инфекционного процесса.

В поздние сроки эксперимента (на 14-й и 30-й дни) ЗТСИ динамика показателей клеточного иммунитета также проявляет существенные отличия от таковых при ОСИ. При ЗТСИ показатели общего пула Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов в данный срок эксперимента были достоверно ниже таковых при ОСИ, а также в 1,33 раза ниже исходных показателей у животных с ХТГ до заражения. Особенностью же динамики регуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов при ЗТСИ является постепенное повышение содержания Т-хелперов и стабильное снижение Т-супрессоров, что обусловило основную особенность инфекционного процесса при ЗТСИ– выраженное и стабильное повышение ИРИ до 1,84 против 1,20 до заражения. При ЗТСИ отличительной особенностью динамики АСЛ к АГ S.t.m., в отличие от ОСИ, является стабильная тенденция возрастания их показателей до максимальных значений к концу эксперимента, что свидетельствует о незавершенности инфекционного процесса, о продолжающейся антигенной стимуляции и о напряженности системы иммунитета, что характеризует инфекционный процесс как затяжной. Также существенные отличия выявлены в динамике показателей ФМАН при ЗТСИ: на 3-й день после заражения S.t.m. особенностью динамики показателей ФМАН является очень слабая, несущественная степень повышения их показателей в ответ на антигенное воздействие и постепенное и стабильное возрастание их значений в поздние сроки, в результате чего к концу эксперимента показатели ФМАН почти в 2 раза превышают таковые у животных до заражения, что в свою очередь также отражает незавершенность инфекционного процесса и продолжающееся антигенное воздействии на систему иммунитета.


ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ахмедова Х.Ю.

НИИ эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний, Узбекистан


Изучена динамика изменений показателей клеточного иммунитета (CD3, CD4, CD8, CD20 лимфоцитов), ИРИ (соотношения CD4/CD8), антигенсвязывающих лимфоцитов (АСЛ) специфически сенсибилизированных к антигену (АГ) S.t.m. в периферической крови, а также функционально-метаболической активности нейтрофилов (ФМАН) в НСТ-тесте при остром течении экспериментальной сальмонеллезной (ОСИ) инфекции у белых крыс. Установлено, что при ОСИ динамика показателей клеточного иммунитета, АСЛ к АГ S.t.m., а также НСТ-теста характеризуется периодичностью их изменений: характер, степень выраженности и направленность изменений при этом имеют закономерную зависимость от сроков после заражения, то есть от периодов развития инфекционного процесса.

Наиболее выраженные сдвиги показателей клеточного иммунитета и ФМАН отмечены в ранний период развития ОСИ, который характеризуется максимальной реализацией иммунологических механизмов, выражающейся в высокой степени понижением показателей Т-лимфоцитов в 1,81 раза, В-лимфоцитов - в 1,84 раза, Т-хелперов в - 1,43 раза и Т-супрессоров - в 1,51 раза. Повышение значений ИРИ свидетельствовало о выраженном хелперном характере иммунной реакции в данный период. Максимальный уровень содержания АСЛ к АГ s.t.m. - более 14% отмечался на 7-й день после заражения животных S.t.m., что указывало на достаточно высокую степень развития специфического звена иммунитета.

В последующие сроки ОСИ динамика показателей клеточного иммунитета характеризуется постепенными и стабильными изменениями в сторону их нормализации.

При острой ЭСИ динамика показателей ФМАН характеризует наивысшую степень - от 3,3 до 5,2 раза повышения их фагоцитарной активности в ранние сроки и понижение фагоцитарной активности до уровня показателей у здоровых уже к 14-му дню после заражения. Проведение параллели между динамикой показателей клеточного иммунитета и ФМАН позволило заключить, что наиболее ранней и выраженной реакцией макроорганизма в ответ на антигенное воздействие является высокая степень индукции ФМАН, обусловленная резким повышением активности внутриклеточных метаболических ферментов. Именно высокая степень индукции ФМАН в ранние периоды развития кишечных инфекций является необходимым звеном для запуска адекватной иммунной реакции организма. По мере затухания инфекционного процесса показатели активности внутриклеточных ферментов, следовательно и фагоцитарная активность нейтрофилов, нормализуются значительно раньше - на 14-день, чем показатели клеточного иммунитета - на 30-й день и позже. Данный факт, наряду с постепенным уменьшением содержания АСЛ к АГ s.t.m., также является свидетельством, что при СИ поступление антигена во внутреннюю среду блокируется значительно раньше, чем завершение самого инфекционного процесса.

Таким образом, для острого течения сальмонеллезной инфекции характерна периодичность и высокая степень колебаний показателей клеточного иммунитета и функционально-метаболической активности нейтрофилов. Максимальная реализация иммунных механизмов, выражающаяся в высокой степени развития Т- и В-лимфопении, а также повышения ФМАН отмечается в ранние сроки инфекционного процесса, в поздние сроки динамика показателей характеризуется стабильными изменениями в сторону их нормализации. Максимальное повышение АСЛ к АГ s.t.m. отмечается на 7 день ОСИ.