Матер І а л и науково-практичної конференції з міжнародною участю 1-2 березня 2007 року Під загальною редакцією проф. Малого В. П., проф. Кратенко І. С. Харків 2007
Вид материала | Диплом |
СодержаниеЗахворюваність на гострий вірусний гепатит с (вгс) у дніпропетровському регіоні Ефективність вакцинопрофилактики вірусного гепатиту в (вгв) у дніпропетровському регіоні |
- Під загальною редакцією проф. Малого В. П. проф. Кратенко I. С. Харків 2006, 5907.56kb.
- Резолюція національної науково-практичної конференції з питань віл-інфекції/сніду, 259.41kb.
- Харківському національному університету ім. В. Н. Каразіна та 80-річчю кафедри інфекційних, 5474.32kb.
- За загальною редакцією, 1428.32kb.
- Ііі Всеукраїнській науково-практичній Інтернет-конференції з міжнародною участю «Дошкільна, 33.37kb.
- А. М. Бойко, доктор пед наук, проф, 3357.78kb.
- Іі міжнародна науковО-практична конференція, 57.44kb.
- Под общей редакцией проф. Малого В. П., проф. Кратенко И. С. Харьков 2008, 8344.22kb.
- Програма підсумкової науково-практичної конференції за міжнародною участю, 1664.98kb.
- Оналізації та перспективи розвитку (матеріали науково-практичної конференції) За загальною, 2639.43kb.
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ГОСТРИЙ ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТ С (ВГС) У ДНІПРОПЕТРОВСЬКОМУ РЕГІОНІ
Шевченко О.П.1, Литвин К.Ю.1, Стрига В.А. 2, Шулик Т.В. 3, Зуєва О.О. 3 ,Гук К.Ю.3
Дніпропетровська державна медична академія1, Дніпропетровська державна обласна санітарно-епідеміологічна станція2, Дніпропетровська міська клінічна лікарня №21 ім. проф. Є.Г. Попкової3
Офіційна реєстрація ВГС в Україні, причому, гострих форм, розпочалася з 2003 року. Обстеження хворих на маркери ВГС у Дніпропетровському регіоні триває з 1995 року. Наводимо дані захворюваності на ВГС у Дніпропетровському регіоні, а саме по м. Дніпропетровську, містам Дніпропетровської області (м. Дніпродзержинськ, м. Кривий ріг, м. Павлоград та ін..) і сільським районам Дніпропетровської області у порівнянні з даними по Україні в інтенсивних показниках на 100 тис. населення (Табл. 1).
Таблиця 1
| 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 |
м. Дніпропетровськ | 6,44 | 10,5 | 6,9 | 1,2 | 1,33 | 1,86 |
Міста Дніпропетровської обл. | 8,11 | 9,33 | 6,9 | 2,8 | 2,96 | 3,32 |
Райони Дніпропетровської обл. | 1,89 | 2,19 | 2,4 | 1,1 | 1,94 | 2,25 |
Дніпропетровська обл. | 6,52 | 7,5 | 5,8 | 2,4 | 2,7 | 3,04 |
По Україні | - | - | 2,75 | 2,33 | 2,55 | 2,18 |
Як видно на діаграмі захворюваність у містах значно перевищує її рівень у сільських районах, що, напевно, пов'язане з більш налагодженою серологічною діагностикою даного захворювання у містах, ніж у районах. Пік захворюваності приходився на 2002 рік, а найнижчій рівень спостерігався у 2004 році. Останні 2 роки (2005-2006) захворюваність утримується на відносно низькому рівні з незначною тенденцією до підвищення. Але цих даних не достатньо для більш віддалених прогнозів. Показники 1,86 – 3,04 є невисоким і, на нашу думку, пов’язані з тим ,що реєстрація ВГС не зовсім об’єктивна, тому що офіційно реєструються лише гострі форми захворювання без урахування хронічних, субклінічних та латентних форм, яких значно більше. Таким чином, необхідні розробка і упровадження системи епідеміологічного нагляду за ВГС на місцевому, регіональному та національному рівнях, нормативної бази і роздільної статистичної звітності різних форм ВГС. Вважаємо також за необхідне, розробку стандартного визначення випадку “гострий” та “хронічний” ВГС.
ЕФЕКТИВНІСТЬ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ВІРУСНОГО ГЕПАТИТУ В (ВГВ) У ДНІПРОПЕТРОВСЬКОМУ РЕГІОНІ
Шевченко О.П.1, Стрига В.А. 2, Шулик Т.В. 3, Чумак В.І. 3, Савченко О.А.3
Дніпропетровська державна медична академія1, Дніпропетровська державна обласна санітарно-епідеміологічна станція2, Дніпропетровська міська клінічна лікарня №21 ім. проф. Є.Г. Попкової3
Нами вивчалась ефективність вакцинопрофілактики ВГВ у Дніпропетровському регіоні. Згідно календаря профілактичних щеплень в України вакцинації для профілактики ВГВ підлягають усі діти віком до 1 року та медпрацівники, які професійно мають контакт з кров’ю. Оцінювався рівень захворюваності на ВГВ по Дніпропетровській області у популяції в цілому, серед медпрацівників та дітей віком від 0 до 2 років за період до проведення проф. щеплень з 2001 року та при проведенні масової імунізації з 2003 року в інтенсивних показниках на 100 тис. населення. Проводилась статистична обробка даних (Табл. 1).
Таблиця 1
Захворюваність на ВГВ у Дніпропетровському регіоні на 100 тис. населення
| 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 |
Загальна захворюваність на ВГВ | 21,9 | 22,0 | 20,1 | 13,9 | 12,55 |
Захворюваність дітей від 0 до 2 років | 5,1 | 7,7 | 1,3 | 1,3 | 0 |
Захворюваність медпрацівників | - | 25,4 | 18,6 | 6,9 | 9,3 |
Малюнок 1
% Охоплення щепленнями проти ВГВ у м. Дніпропетровськ та Дніпропетровської області
Слід відмітити, що серед щеплених випадків захворювання на ВГВ не спостерігалось, а в популяції найбільш високий рівень захворюваності серед осіб віком 15 - 19 років та 20 – 29 років, що приходиться на вік найбільшої сексуальної активності та тим, що частина підлітків, хоча б одноразово вживає наркотичні речовини внутрішньовенне, що є вже не тільки медичною, але і соціальною проблемою. Як видно з таблиці 1, спостерігається загальна тенденція щодо зниження рівня захворюваності на ВГВ у популяції в цілому – з 21,9 до 12,55, так і серед дітей віком від 0 до 2 років – з 7,7 до 0, та серед медпрацівників з 25,4 до 9,3. При оцінці відсотку щеплених від осіб, що підлягають вакцинації видно віддалені результати вже у наступному році після початку щеплень (Мал. 1), а саме – зниження загального рівня захворюваності за три останні роки в 1,6 рази, захворюваності серед дітей віком від 0 до 2 років в 5,9 раз, захворюваності серед медпрацівників в 3,7 рази.
Таким чином, спостерігається загальна тенденція щодо зниження рівня захворюваності на ВГВ. Захворюваності серед щеплених не зареєстровано. Вважаємо, слід рекомендувати розширити категорії осіб, які підлягають селективній вакцинації, а саме за рахунок підлітків та осіб з сексуально ризикованою поведінкою, для того, щоб добитись стійкого та вагомого зниження рівня захворюваності на ВГВ.