Вопросы для подготовки к спец экзамену по специальности "Медико-профилактическое дело"

Вид материалаЗадача

Содержание


Эталоны ответов
Задача № 2
Эталоны ответов
Пол, стены
Пищевые остатки
Задача №3
Эталоны ответов
Задача №4
Эталоны ответов
Задача №5
Эталоны ответов
Задача №6
Эталоны ответов
Задача №7
Эталоны ответов
Задача №8
Эталоны ответов
Задача №9
Эталоны ответов
Задача №10
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   70


Вопросы для подготовки к спец.экзамену

по специальности "Медико-профилактическое дело"

  1. Основы дезинфекционного дела




      1. Задача № 1


Вы - помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. В составе дезинфекционной бригады выехали в очаг дизентерии для проведения заключительной дезинфекции. По намеченному плану проведения дезинфекции, в очаге необходимо обработать:

пол, стены площадью - 80м2.

посуду - 10 комплектов

белье - 10 кг

ветошь - 2,5 кг

пищевые остатки - 2л.

испражнения - 1 кг.

При выполнении дезинфекции, принятый недавно на работу дезинфектор растерялся и забыл, как нужно приготовить дезинфицирующий раствор и как обеззаразить посуду, ветошь, пищевые остатки.

Задания

1. Рассчитайте, сколько и каких дезинфицирующих средств понадобится для обработки данного очага?

2. Окажите помощь дезинфектору, объясните, как приготовить дезинфицирующий раствор нужной концентрации.

3. Объясните дезинфектору порядок обеззараживания посуды, ветоши, испражнений.

4. Перечислите виды контроля заключительной дезинфекции, которые следует применить в данном очаге.

5. Перечислите документацию, заполняемую в очаге.
    1. Эталоны ответов


1.Для проведения заключительной дезинфекции в очаге дизентерии используют хлорную известь, 0,5% рабочий раствор хлорамина.

0,5% раствор хлорамина в очаге необходим для обработки:

пола, стен 80м2 x 0,2л/м2=16л

посуды 10ком x 2л/ком=20л

белья 10кг x 4л/кг=40л

ветоши 2,5 x 4л/кг=10л

итого 86л

(При расчете использованы нормы расхода дезинфицирующих средств из приказа МЗ СССР № 254 от 03.09.91г).

Для приготовления 86л 0,5% раствора хлорамина необходимо:

100мл раствора-0,5г хлорамина

86000мл раствора - Х г

Х=0,5х86000:100 = 430г хлорамина

Испражнения засыпают хлорной известью из расчета 200 г препарата на 1 кг выделений, перемешивают и выдерживают 1 час.

(1 x 200=200г хлорной извести )

Остатки пищи кипятят 15 мин. или перемешивают с хлорной известью 200 г/кг; выдержка 1 час (2 х 200=400г хлорной извести).

400+200=600г хлорной извести.

Для обработки данного инфекционного очага потребуется 430г хлорамина, 600г хлорной извести.

2.Правила приготовления рабочего раствора хлорамина определенной концетрации: к навеске хлорамина добавляют небольшое количество теплой воды, перемешивают, добавляют оставшееся количество воды до метки, соответствующей рассчитанному количеству раствора, перемешивают.

3. Посуду обеззараживают кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия или погружением в дезинфицирующий раствор (2л на 1 комплект посуды), при этом тарелки и другие предметы ставят на ребро так, чтобы не было пузырьков воздуха, и растворы полностью соприкасались со всеми поверхностями.

Ветошь дезинфицируют кипячением в течение 15 мин или погружением в дезинфицирующий раствор, концентрация которого зависит от вида инфекции.

Испражнения засыпают и затем перемешивают с хлорной известью в соотношении 1 часть препарата к 5 частям выделений и выдерживают 1 час.

4. Виды контроля:

- визуальный

- химический. Отбор проб хлорамина , хлорной извести, 0,5 % раствора хлорамина для лабораторного исследования (определение активного хлора, концентрации рабочего раствора);

- бактериологический. Проводят путем обнаружения санитарно-показательной кишечной палочки методом смывов. Пробы берут не позже чем через 30-45 мин после окончания дезинфекции.

5. В инфекционном очаге заполняются наряд на заключительную дезинфекцию, справка о выполнении заключительной дезинфекции в очаге, квитанция на вещи (в 2х экземплярах), забранные для камерной дезинфекции.
      1. Задача № 2


Вы - помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. В составе дезинфекционной бригады выехали в очаг вирусного гепатита "А" для проведения заключительной дезинфекции. По намеченному плану проведения дезинфекции, в очаге необходимо обработать:

посуду - 15 комплектов

белье - 5 кг

ветошь - 2,5 кг

пищевые остатки - 1,0 л

пол, стены площадью 150 м2

В состав дезинфекционной бригады вошел дезинфектор, впервые приступивший к работе в данной должности. Выполняя дезинфекцию, он допустил ошибки при работе с гидропультом, при обработке белья, пола, стен, пищевых остатков.

Задания

1. Рассчитайте, сколько и каких дезинфицирующих средств понадобится для обработки данного очага.

2. Перечислите оснащение дезинфекционной бригады для качественного выполнения заключительной дезинфекции.

3. Назовите метод контроля заключительной дезинфекции, позволивший выявить ошибки в работе дезинфектора. Расскажите о нем.

4. Объясните дезинфектору порядок обеззараживания белья, пола, стен, пищевых остатков.

5. Объясните дезинфектору устройство, порядок работы с гидропультом.
    1. Эталоны ответов


1. Для проведения заключительной дезинфекции в очаге вирусного гепатита А используют хлорную известь, 0,5% активированный раствор хлорамина.

0,5 активированный раствор хлорамина в очаге необходим для обработки:

посуды 15ком х 2л/ком=30л

белья 5кг х 4 л/кг = 20л

ветоши 2,5кг х 4 л/кг =10л

пола, стен 150м2 х 0,2л/м2 =30л

итого 90л

(при расчете использованы нормы расхода дезинфицирующих средств из приказа МЗ СССР № 254 от 03.09.91г). В качестве активатора чаще всего используют 10% нашатырный спирт. На 100г хлорамина – 32,4 мл («Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей» №1359-75).

Расчет хлорамина:

100 мл раствора-0,5 г хлорамина

90000мл раствора -Х г

Х=90000х0,5:100=450г хлорамина

Расчет нашатырного спирта:

100г хлорамина- 32,4 мл нашатырного спирта

450г -Х

Х=450х32,4:100=146 (мл) нашатырного спирта.

Пищевые остатки кипятят 15 минут, или перемешивают с хлорной известью 200г/кг; выдержка 1 час.

Для обработки данного инфекционного очага потребуется 450г хлорамина, 146мл 10% нашатырного спирта, 200г хлорной извести.

2. Для качественного выполнения заключительной дезинфекции бригада должна быть оснащена гидропультом; ведрами с отметками на 5 и 10л; щетками для чистки мягких вещей; мешками для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру; тарой для дезинфицирующих средств; чистой, обеззараженной ветошью; клеенчатыми мешками для чистой и использованной ветоши; расфасованными дезинфицирующими средствами; халатами; колпаками; респираторами; защитными очками; резиновыми перчатками; мылом.

3. Выявить ошибки в работе дезинфектора позволил визуальный метод контроля заключительной дезинфекции. Визуальный контроль позволяет установить обоснованность выбора объектов и методов обеззараживания, полноту обеззараживания поверхностей помещений, отдельных вещей, предметов и объектов, количество вещей для камерной дезинфекции.

4. Белье обеззараживают кипячением в 2% растворе карбоната натрия или замачиванием в дезинфицирующих растворах. Воды по объему должно быть в 4-5 раз больше, чем белья (по массе).

Пол, стены обеззараживают орошением дезинфицирующими растворами (0,2 л/м2), которое проводят с помощью гидропультов или других распылителей жидкости. В некоторых случаях применяют протирание ветошью, обильно увлажненной дезинфицирующими растворами.

Пищевые остатки дезинфицируют кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 минут или перемешивают с хлорной известью 1:5, выдержка 1 час.

5. По принципу действия гидропульт представляет собой ручной насос, всасывающий жидкость из сосуда, а затем выбрасывающий распыленную жидкость.

Для работы гидропульт устанавливают рядом с ведром, при этом всасывающий шланг опускается в ведро. Поставив ногу на опору, следует двигать ручкой вверх и вниз, при этом, через несколько движений из форсунки начнет бить распыленная струя жидкости.
      1. Задача №3


Вы – помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. При проведении визуального контроля заключительной дезинфекции обратили внимание, что у гидропульта, с которым работает дезинфектор, тугой ход штока, из мест резьбовых соединений протекает дезинфицирующий раствор.

Задания

1. Подскажите дезинфектору способы устранения выявленных недостатков.

2. Расскажите об устройстве гидропульта.

3. Расскажите правила работы с гидропультом.

4. Перечислите другие наиболее распространенные распылители жидкостей и порошков.

5. Расскажите о вредных факторах, которым подвергается дезинфектор, мерах безопасности.