Geum.ru

Вопросы для подготовки к спец экзамену по специальности "Медико-профилактическое дело"

Вид материалаЗадача
Эталоны ответов
Задача №4
Эталоны ответов
Задача №5
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   70

Эталоны ответов


1. При тугом ходе штока нужно очистить распылитель, промыть сетку фильтра, смазать гидропульт техническим вазелином.

При протекании жидкости из мест резьбовых соединений следует подтянуть гайки, а если не удается устранить течь, то заменить прокладки или сальник.

2. По принципу действия гидропульт представляет собой ручной насос, всасывающий жидкость из ведра, а затем выбрасывающий распыленную жидкость.

Скальчатый гидропульт состоит из ручного насоса и камеры разрежения, находящихся в корпусе; всасывающего и нагнетающего шлангов; полой штанги, на конце которой монтируется форсунка. Для удобства работы гидропульт имеет опору в виде стремени для ноги.

3. Для работы гидропульт устанавливают рядом с ведром, при этом всасывающий шланг опускается в ведро. Поставив ногу на опору, следует начать двигать ручкой вверх и вниз, при этом, через несколько движений из форсунки начнет бить распыленная струя жидкости. Следует следить за тем, чтобы в рабочей жидкости не содержались твердые кусочки, поэтому при распылении суспензии приготовленную жидкость процеживают через мелкое сито. По окончании работы гидропульт промывают, продувают воздухом, протирают мягкой ветошью, периодически смазывают техническим вазелином. Шланги хранят в свернутом виде без перегибов, вдали от нагревательных приборов.

4. Распылительная аппаратура:
  • дезинфаль;
  • автомакс;
  • ручной распылитель растворов;
  • ручной распылитель растворов (типа «флит»);
  • ручной опыливатель порошков;
  • аэрозольный баллон;
  • пульверизатор;
  • резиновый баллон (груша).

5. Дезинфектор подвергается воздействию таких вредных факторов как:
  • возможность заражения возбудителями различных инфекционных болезней;
  • возможность острого и хронического отравления в результате воздействия различных химических веществ. Отдельные препараты кроме токсичности обладают и аллергизирующим действием;
  • физическое напряжение, связанное с работой ручными аппартами, переноской тяжестей (ведер с дезинфицирующим раствором, мешков с инфицированными вещами и т.д.).

Меры безопасности:
  • предварительное, периодическое медицинское обследование;
  • к работе с дезинфекционными средствами не допускают лиц моложе 18 лет, беременных, кормящих матерей;
  • все работающие обеспечиваются специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты;
  • обеспечение персонала, выполняющего дезинфекционные работы, мылом, полотенцем;
  • соблюдение правил личной гигиены, запрещение курения, приема пищи в обрабатываемом помещении.

      1. Задача №4


Вы - помощник эпидемиолога дезинфекционного отдела ЦГСЭН.

При обследовании инфекционной больницы установили:

- водоснабжение, канализация - централизованные;

- локальные сооружения по обеззараживанию сточных вод отсутствуют;

- в дизентерийном отделении унитазы в туалете для больных содержатся в чистоте, дезинфицируются препаратом "Санита";

- санитарка дизентерийного отделения, готовя дезинфицирующий раствор для мытья пола, берет 20 г хлорамина или хлорной извести, разводит водой до метки 10 л.

Задания

1. Назовите документ, регламентирующий санитарно- противоэпидемический режим в инфекционных больницах.

2. Определите концентрацию раствора хлорамина, приготовленного санитаркой.

3. Перечислите допущенные нарушения санитарно-противоэпидемического режима, откорректируйте их.

4. Расскажите правила приготовления рабочих растворов хлорной извести.

5. Обучите санитарку дизентерийного отделения рассчитывать количество дезинфицирующих средств при приготовлении рабочих дезинфицирующих растворов для мытья пола.

    1. Эталоны ответов


1. Приказ МЗ СССР №916 от 4.08.1983 г «Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)».

2. Расчет концентрации хлорамина:

10000 мл раствора- 20 г хлорамина

100 мл - х

х=100х20:10000=0,2%

3. В дизентерийном отделении больницы больные пользуются унитазами. В приказе МЗ СССР №916 указано, что в отделении кишечных инфекций в случае отсутствия локальных сооружений по обеззараживанию сточных вод больницы, обеззараживание выделений проводят в туалете в подкладных суднах, индивидуальных промаркированных ночных горшках. После обеззараживания и удаления выделений посуду дезинфицируют в специальных промаркированных баках с плотно закрывающимися крышками и моют. В отделении туалет закрывают на замок.

В дизентерийном отделении санитарка моет пол 0,2% раствором хлорамина, вместо 0,5% по приказу. Готовя рабочий раствор хлорной извести, санитарка разводит ее непосредственно перед дезинфекцией, что является нарушением «Методических указаний по применению хлорной извести для целей дезинфекции» №1360-75.

4. Приготовление рабочих растворов хлорной извести:

I этап- приготовление основного раствора:

1-2 кг хлорной извести растирают с добавлением небольшого количества воды до состояния равномерной кашицы. Затем добавляют остальное количество воды (до 10 л), перемешивают до образования однородной взвеси и оставляют для отстаивания в стеклянной темной или эмалированной посуде с пробкой на 24 часа. После этого осветленный раствор осторожно сливают в другую аналогичную посуду.

II этап - осветленный 10-20% раствор хлорной извести разводят водой до нужной концентрации непосредственно перед дезинфекцией.

5. Расчет количества хлорамина:

100 мл раствора- 0,5 г хлорамина

10000 мл - Х г

Х= 10000х0,5:100=50 г хлорамина

Расчет количества основного 10% раствора хлорной извести:

1) 100 мл рабочего раствора- 0,5 г хлорной извести

10000 мл - Х

Х=10000х0,5:100=50 г хлорной извести

2) 100 мл основного раствора- 10 г хлорной извести

Х мл -50 г

Х=100х50:10=500 мл основного раствора

      1. Задача №5


Вы – помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. Контролируя текущую дезинфекцию, в домашнем очаге дизентерии установили, что в двухкомнатной, изолированной благоустроенной квартире проживают 3 человека: отец, мать, сын 18 лет. Участковый терапевт поставил больной женщине диагноз и назначил лечение на дому. Текущая дезинфекция не проводится. Покупка продуктов питания, приготовление пищи осуществляется хозяйкой.

Задания

1. Оцените ситуацию в очаге.

2. Назовите, кто организует, проводит, контролирует текущую дезинфекцию в домашнем инфекционном очаге.

3. Проинструктируйте членов семьи о правилах проведения текущей дезинфекции.

4. Назовите виды контроля текущей дезинфекции, в том числе для данного инфекционного очага.

5. Перечислите инфекционные заболевания, при которых обязателен контроль текущей дезинфекции.