Практические рекомендации для сестринского персонала по проведению психосоциальных модулей методическое пособие

Вид материала

Методическое пособие

Содержание Специфика организации и проведения тренинга Преимущества тренингов Подготовка помещения Обязательные процедуры Правила организации взаимодействия участников модульных циклов Программа тренинга психосоциальных навыков «Уборка в квартире». Занятие 2. Общие представления и знания об уходе за жилищем. Занятие 6. Подметание и мытье пола. Программа психосоциального тренинга «Одежда. Обувь» Занятие 5. Стирка одежды. Занятие 7. Пришивание пуговиц, пришивание вешалок к одежде Адаптационный тренинг для пациентов детского отделения Омской психиатрической больницы Занятие 1. Знакомство. Рассказ о себе. Своих лучших качествах. Занятие 2. Правила этикета. Занятие 3. Комплименты. Занятие 4.Что такое хорошо, а что такое плохо? Занятие 5. Дорожные знаки. Занятие 6.Чрезвычайные ситуации. Занятие 7. Валеология или здоровый малыш. Занятие 8. Здоровое питание. ... Полное содержание

Подобный материал:

• Практические рекомендации для специалистов по социальной работе и социальных работников, 1189.78kb.
• Сухое голодание   (методическое пособие), 231.33kb.
• Методические рекомендации для вузов и ссузов по организации и проведению самооценки, 1701.57kb.
• Инструкция об организации деятельности больниц сестринского ухода. Сестринское дело, 100.1kb.
• С. А. Методическое пособие по проведению деловых игр «case study» министерство образования, 3270.64kb.
• Учебно-методическое пособие для студентов агрономического факультета всех форм обучения, 1817.54kb.
• Практические рекомендации по выбору типовой модели системы управления качеством образования, 825.59kb.
• Практические рекомендации по выбору типовой модели системы управления качеством образования, 869.13kb.
• Учебно-методическое пособие для студентов факультета управления Самара 201, 209.63kb.
• Н. Г. Чернышевского Е. А. Лобанова дошкольная педагогика учебно-методическое пособие, 1099.19kb.

Министерство здравоохранения Омской области


Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области

«Клиническая психиатрическая больница имени Н.Н. Солодникова»


Практические рекомендации

для сестринского персонала

по проведению психосоциальных модулей


методическое пособие


Омск, 2008


«Утверждаю»

Главный внештатный психиатр

министерства здравоохранения

Омской области

А.А.Уткин


Аннотация


В настоящих рекомендациях излагается опыт использования на практике психосоциальных модулей в групповой работе с психически больными, организация работы, предлагаемый перечень используемых тем.


Разработчик: реабилитационный комплекс БУЗОО КПБ им. Н.Н.Солодникова


Коллектив авторов: Дудкина О.В., Волчкова Т.Ф., Васильева Л.П., Швидко Т.А., Герцена Т.В., Плетнёва Т.Г., Биндюк Н.В., Нурмагамбетова М.Б., Лепяцкая Е.А., Губская Е.Ю., Силко Т.С., Ципичева Н.П., Изотова М.С., Решетникова О.А., Яковлев В.П., Голенко О.С., Завьялова О.В.


Редакционная коллегия: А.А.Уткин, О.Н.Степанова, Н.И.Осатюк, А.П.Зинкина, Т.А.Драчук


Практическое руководство разработано и подготовлено для внутреннего пользования и рассчитано на медицинских сестёр, занимающихся психосоциальной реабилитацией.


Содержание:


Специфика организации и проведения тренинга 4


Программа тренинга психосоциальных навыков «Уборка в квартире» 6


Программа психосоциального тренинга «Одежда. Обувь» 15


Адаптационный тренинг для пациентов детского отделения

Омской психиатрической больницы 27


Тренинг психосоциальных навыков «Распределение денежных средств» 35


Тренинг психосоциальных навыков «Поведение в экстренных ситуациях» 40


Тренинг психосоциальных навыков «Уход за обувью» 50


Психосоциальный модуль «Личная гигиена» 55


Тренинг психосоциальных навыков «Правильное питание» 63


Тренинг психосоциальных навыков «Правильный прием

лекарственных препаратов» 69


Список литературы 76


Специфика организации и проведения тренинга


В самом начале данного сборника целесообразным является предоставить читателю краткий материал о специфики организации тренинговых занятий, которые лежат в основе предлагаемых модульных курсов. При разработке использованы материалы Л.Н. Шепелевой.

Тренинги — интенсивные краткосрочные обучающие занятия, направленные на создание, развитие и систематизацию определенных навыков, необходимых для выполнения конкретных личностных, учебных или профессиональных задач, в сочетании с усилением мотивации личности относительно совершенствования работы.

Преимущества тренингов

Тренинг представляет собой наиболее целенаправленное и экономически выгодное вложение в личность, поскольку в процессе тренинга отрабатываются лишь те навыки, которые необходимы человеку для достижения конкретных целей.

В тренинге сочетаются различные формы, обучения — лекции, разбор ситуаций, деловые игры, упражнения на отработку необходимых навыков, нацеленные на решение конкретных проблем участника.

Сочетание различных форм обучения способствует тому, что материалы тренинга усваиваются намного эффективнее, чем на традиционных занятиях.

На тренинге происходит сплочение команды, поднимается командный дух.

Участники получают полный комплект материалов тренинга, что позволит им через какое-то время освежить в памяти то, чему они научились.

Организационный этап тренинга

Назначение:

• ориентация участников в специфике тренинга как метода обучения;
  
• первичная диагностика ожиданий участников и затруднений в общении;
  
• выявление и коррекция мотивации участников. Работе в группе предшествует рассказ ведущего о том, что такое тренинг, каковы его цели и возможности, какие результаты могут быть получены.
  

Также оговариваются организационные вопросы:

• продолжительность работы — 40 мин 2 раза в неделю в течение 10-12 занятий;
  
• количество участников — 8 - 10 человек;
  
• место встречи — на базе подразделения больницы.
  

Далее следует индивидуальная работа с каждым участником. Необходимо обсудить такие вопросы:

• Что вы ждете от тренинга?
  
• Есть ли у вас проблемы в … (далее идет перечисление проблемных вопросов, на решение которых направлен данный модуль)?
  
• Хотите ли вы заниматься в тренинговой группе?
  
• Есть ли у вас какие-либо пожелания относительно направленности работы, вопросов, которые должны нами обсуждаться?
  

Для выявления индивидуально-психологических особенностей возможно использование психологических методик, анкет, опросников.

Подготовка помещения

Помещение должно быть изолированным, чтобы работе ничто не мешало. Следует предусмотреть затемнение помещения. Участники располагаются в креслах, или стульях, поставленных в круг. Необходимо иметь свободное место для проведения психогимнастики, игр, процедур, танцев.

Обязанности тренера

• Обеспечить, чтобы участники не увлекались упражнением настолько, чтобы потерять основную идею.
  
• Уметь заинтересовать участников с помощью других методов и инструкций.
  
• Создать и поддерживать соответствующую учебную атмосферу: включать игры, имитации, ролевые игры, головоломки, ситуации для анализа и другие подобные упражнения.
  
• Не стоять на месте.
  
• Тестировать все новые упражнения: что подходит одним людям, не всегда подходит другим.
  
• Резюмировать все упражнения, проводимые во время сеанса тренинга:
  
• Чтобы вернуть участников в прежнее состояние после окончания упражнения (если участникам не понравилось упражнение, они должны отвлечься от него пока продолжается тренинг); необходимо обсудить результаты упражнения: оправда­ло ли оно ожидания? повели бы вы себя так же в реальной ситуации? что бы вы делали, если бы это произошло?
  
• Быть честным и открытым с другими участниками: не скрывать планы тренинга, не уводить участников в сторону, никого не выделять, не обманывать и не использовать усилия участников в своих личных целях.
  
• Не забывать о том, что упражнения для тренингов могут принести много веселых минут обучающимся и тренеру.
  
• Создать благоприятную атмосферу для обучения.
  

Обязательные процедуры

Индивидуальная и групповая рефлексия в начале и конце занятий. Смысл этой работы в осмыслении процессов, способов и результатов индивидуальной и совместной деятельности.

Ведение дневников участниками группы.

Выполнение участниками домашних заданий, закрепляющих учебный материал, полученный на занятии и обязательная проверка домашнего задания на следующем занятии.

Правила организации взаимодействия участников модульных циклов

В начале любого модульного цикла, либо тренинга, на первом занятии ведущий организует с участниками дискуссию на тему правил работы данной группы. Это необходимо для достижения нескольких целей:

• Создания комфортной атмосферы для пациентов, ощущения ими чувства защищенности, безопасности;
  
• Организации эффективного взаимодействия участников;
  
• Поддержания дисциплины поведения участников;
  
• Сплочения группы.
  

Как правило, участники группы не всегда понимают, в чем смысл данного обсуждения, поэтому ведущий подробно объясняет цели принятия правил и предлагает пациентам список всех возможных правил. Участники дискуссии выбирают подходящие для группы правила, голосуют за принятие каждого в отдельности правила. В процессе обсуждения пациенты зачастую предлагают свои оригинальные правила группы. Список возможных, наиболее часто выбираемых правил группы:

1. Пунктуальность (приходить вовремя на занятия).
   
2. Активное участие (отвечать на вопросы, выполнять все задания, высказывать своё мнение).
   
3. Конфиденциальность (всё, что говорится на группе, не выносить за её пределы).
   
4. Вежливое отношение (не перебивать участников группы и ведущего, говорить по очереди, не уходить от темы, уважать мнение каждого).
   
5. Каждый участник может в любой момент выйти из группы, но он должен прийти на следующее занятие, чтобы участники могли с ним попрощаться.
   
6. Не рассказывать за пределами группы о том, что говорят другие участники группы. О своих чувствах и своем поведении рассказывать можно.
   
7. Говорить после того, как закончит один из участников, быть терпеливым к высказываниям других.
   
8. Говорящий не злоупотребляет вниманием аудитории, помнит, что другие тоже хотят высказаться.
   
9. Правило «СТОП». Оно означает, что у данного участника обсуждаемая тема, или вопрос вызывает негативные эмоции, расстраивает его, он имеет право не высказываться, не отвечать. Для этого он просто должен сказать: «Стоп».
   
10. Участники обязаны приходить на занятия в опрятном виде, с чистыми волосами, ногтями, в ухоженной одежде.
    
11. Ведущий группы имеет право отстранить пациента от участия в группе, если он ведет себя неадекватно, либо неуважительно относится к другим участникам.
    
12. За грубое нарушение правил группы провинившийся участник должен понести наказание. Его группа определяет заранее. Например, опоздавший к началу занятия должен угостить всех конфетой, а часто перебивающий других – молчать в течение 15 минут во время занятия. Наказаний может быть много, но они не должны унижать достоинство пациентов, могут быть в шуточной, но не обидной форме.
    

Программа тренинга психосоциальных навыков «Уборка в квартире».


Ведущий: медицинская сестра, воспитатель, либо социальный работник.

Количество занятий: 10

Частота проведения: 2 раза в неделю

Участники: дети, от 5 до 8 лет

Цель тренинга: обучение навыкам уборки в квартире.

Тематика занятий:

1. Представления и знания о жилище, видах жилищ.

2. Общие представления и знания об уходе за жилищем

3. Мебель, уход за мебелью.

4. Текущая уборка. Наведение порядка в помещении.

5. Влажная уборка.

6. Уборка сан.узла и ванной комнаты.

7. Уборка на кухне.

8. Мытье окон.

9. Уход за комнатными растениями.

10. Обобщающее занятие по данному модулю.


Занятие 1. Представления и знания о видах жилищ.

Содержание:

• Разнообразие домов по величине, окраске, функциональному назначению (например: жилой дом, школа, магазин).
  
• Слова обобщенного значения: «помещения», «школьные помещения», «домашние помещения».
  
• Школа, школьные помещения: класс, столовая, спальня, гардероб, библиотека, актовый зал, спортивный зал, мастерская, медпункт – их названия, функциональное назначение, предметное наполнение.
  
• Жилой дом, домашние помещения: зал (гостиная), спальня, кухня, ванная, прихожая, - их названия, функциональное назначение, предметное наполнение.
  
• Особенности внешнего вида и внутреннего наполнения своего дома («Дом, в котором я живу»).
  

Ход занятия:

Сообщаются следующие сведения, которые затем закрепляются в процессе тематических занятий. О помещения – следующие сведения: название, функциональное назначение, предметное наполнение.

Упражнения.

Показ детьми называемых педагогом помещений, их частей (используются изображения)

Называние детьми помещений, их частей.

Дидактические игры.

«Где был Буратино?»:

Воспитатель сообщает детям, что к ним приходил гость: «Я вам расскажу, что видел Буратино в нашем интернате. А вы будете отгадывать, в какие помещения он заходил. Буратино заглянул в помещение, где пели и танцевали дети. Где был Буратино?».

Педагог называет (или показывает изображение) один или несколько предметов. Дети должны догадаться и ответить (или показать на изображении), в каком помещении видел этот предмет Буратино.

«Будь внимательнее»:

Воспитатель называет предметы, а дети хлопают в ладоши на названия тех предметов, которые находятся в классе (спальне или других помещениях).

Воспитатель обращается к детям: «Сейчас я буду называть предметы, которые есть в классе, а вы повторяйте за мной, если согласны:

- Парта - в классе!

- Стол – в классе!

- Доска – в классе!

Воспитатель называет 4-5 предметов (или показывает изображения), которые находятся в определенном помещении. Среди этих предметов есть лишний. Дети должны ответить, какой предмет лишний. (например: «В нашем классе есть парта, стул, стол, доска, кровать. Правильно?»)

С целью закрепления знаний детей о помещениях воспитатель в повседневной деятельности называет помещения, в которые собираются идти, из которых пришли, мимо которых идут дети, побуждает детей к называнию помещений (например: «Сейчас мы пойдем смотреть концерт. Куда мы пойдем?», «Где мы сейчас были?»).


Занятие 2. Общие представления и знания об уходе за жилищем.

Содержание:

Гигиенические требования, предъявляемые к жилым помещениям (чистота, свежий воздух, освещенность, тепло).

Значение для человека чистоты и порядка в помещении, вреде пыли и грязи. Чистота – необходимое условие существования человека. Каждый человек должен заботиться о чистоте в помещении:

• вытирать ноги перед входом в помещение;
  
• после прихода с улицы переобуваться в домашнюю обувь;
  
• систематически убирать помещение;
  
• поддерживать порядок в помещении, не сорить;
  
• проветривать помещение;
  
• способы освещения помещений (солнцем, с помощью осветительных приборов), его значении для человека. Люди должны заботиться об освещенности помещения;
  
• мыть окна;
  
• не завешивать окна плотными занавесками;
  
• не ставить на подоконники большие цветы;
  
• в случае затемнения включать осветительные приборы;
  
• пользоваться настольной лампой при освещении рабочего места;
  
• значение тепла в помещении для человека и умении заботиться о нем;
  
• заклеивать оконные рамы на зиму;
  
• растапливать печь, камин;
  
• включать батареи отопления.
  

Виды бытового труда по уходу за помещением:

• наведение порядка (размещение вещей в определенном месте);
  
• вытирание пыли;
  
• мытье игрушек;
  
• подметание пола;
  
• чистка ковров пылесосом;
  
• выбивание ковров на улице;
  
• мытье пола, батарей, плинтусов, подоконников, окон;
  
• заклеивание оконных рам на зиму;
  
• застилание постели;
  
• проветривание помещения;
  
• значение каждого вышеназванного вида труда;
  
• рациональную последовательность выполнения различных видов работ;
  
• необходимый инвентарь, правила и места его хранения.
  

Ход занятия:

Дидактические приемы для формирования у детей убежденности о преимуществах чистоты и порядка в помещении, достаточной освещенности в помещении для каждого человека. Необходимо учить детей замечать непорядок, грязь и формировать стремление к их устранению.

Сравнение чистых и грязных предметов, поверхностей (например, пола, мебели и т.д.), порядка и непорядка.

Учебная или игровая ситуация, когда вводится игровой персонаж (неумелый), дети стремятся научить их что-либо делать, тем самым дети встают в активную обучающую позицию.

Задания: выбрать из ряда предложенных предметов (изображений) предметы, необходимые для уборки помещений в целом или для выполнения определенного вида труда (например: «Покажи (назови), чем подметают пол?»);

Назвать виды работ, выполняемые с помощью показанного (или названного )предмета труда.

Знания способов действий закрепляются детьми с помощью упражнений, а также оценки действий товарищей, игровых персонажей, в том числе на иллюстрациях. Например, на рисунке изображено, как гномы делают уборку в доме: « Какие ошибки допустили они?», «Как они убирали пыль с мебели?», «Правильно ли это?», «Почему?», «А как надо убирать пыль с мебели?».(приложение 1).


Занятие 3. Мебель. Уход за мебелью

Содержание:

• Слова обобщенного значения «мебель».
  
• Названия предметов мебели, их частей, назначение мебели.
  
• Другие предметы оборудования помещений (например, занавески, ковры, скатерти, салфетки).
  
• Сообщаются следующие сведения, которые затем закрепляются в процессе тематических занятий. О мебели – название, функциональное назначение, в каких помещениях оно используется.
  
• Упражнения.
  
• Показ детьми называемых педагогом предметов мебели, их частей (используются изображения)
  
• Называние детьми предметов мебели, их частей.
  

Ход занятия:

1. «Посмотри и запомни».

Воспитатель предлагает детям посмотреть на стол и запомнить расположение там предметов мебели (из игрушечного набора) или изображения мебели. Затем дети отворачиваются от стола и называют предметы (или изображения), которые они запомнили. Инструкция может усложняться: дети должны называть предметы (из изображения) последовательно, слева-направо (или наоборот).

Называть предметы может один ученик, остальные при необходимости его дополняют, или каждый ребенок называет по одному предмету.

2. «Чего не стало?» Материалы те же, что и в игре «Посмотри и запомни» (мебель, помещения.

Дети закрывают глаза, воспитатель убирает один-два предмета (или изображения). Дети открывают глаза называют, что исчезло.

3. «Что изменилось?» Материалы те же, что и в предыдущей игре.

Когда дети закрывают глаза, меняются предметы (или изображения). Дети открывают глаза и называют, какие произошли изменения.

4. «Цепочка». Ученик называет один предмет мебели (или помещение), другой ученик повторяет это слово и добавляет свое – тоже название предмета мебели (или помещения).

5. «Новоселье у Буратино». Сообщается детям, что Буратино получил новую квартиру и надо помочь ему обставить ее. Дети выбирают мебель для каждого помещения квартиры, затем рисуют общий рисунок, каждый рисует свой предмет мебели, называя его и рассказывая о его назначении.

6. Уход за мебелью.


Занятие 4. Текущая уборка. Наведение порядка в помещении.

Содержание:

• Порядок в помещении предполагает размещение и хранение вещей в определенном месте. Значение порядка в помещении для человека.
  
• Как наводить порядок: на рабочем месте, в классе; в прикроватной тумбочке; на стуле с одеждой в спальне; на полках с игрушками, в игровом уголке; на полках (в шкафу) с учебными принадлежностями, книгами, на полках в шкафу с одеждой; в классе, спальне, бытовой комнате и т.д. Правила наведения порядка:
  
• убрать лишние предметы;
  
• рационально разместить необходимые предметы по своим местам.
  

Ход занятия:

Необходимо детям объяснить удобство порядка, когда все лежит на своем месте, и показать, как плохо, если предметы расположены в беспорядке. Затем тренировать детей в наведении порядка: определении нужных и лишних вещей в данном месте вещей, рациональном их размещении. В процессе обучения используются следующие упражнения и ситуации в наведении порядка:

• Что здесь лишнее? (Что отсюда надо убрать?)
  
• Как удобнее разместить эти предметы?
  
• Наведи порядок? (например, на тумбочке?
  
• Посмотри, все ли у тебя лежит правильно? (на тумбочке)
  
• Покажи (Кате), как ты умеешь наводить порядок (на тумбочке)
  
• Пройди по классу и скажи, у кого на тумбочке порядок (беспорядок)
  
• Посмотрим, кто лучше наведет порядок (например, на тумбочке).
  

Игровая ситуация:

Вещи одной девочки (мальчика) разбросаны по комнате (например, одежда в спальне), вещи другой аккуратно сложены на стуле возле кровати. Кто из этих детей быстрее оденется?

Логическая задача. На рисунке изображено действие: девочка и мальчик (или любые другие персонажи) делают уроки. У девочки на столе в беспорядке лежит много книг, тетрадей да еще лишние вещи. У мальчика на столе – порядок. Логическая задача: «Кто из детей сделает уроки быстрее? Почему?», «Кто из детей меньше устанет? Почему?»

Произведения детской художественной литературы.


Занятие 5. Влажная уборка. Удаление пыли с предметов в помещении.

Содержание:

• Значение данного вида труда.
  
• Виды мебели: жесткая и мягкая, полированная и неполированная.
  
• Виды игрушек: мягкие, резиновые, пластмассовые, деревянные, металлические.
  

Способы удаления пыли с предметов в помещении:

• с жесткой мебели с неполированной поверхностью, с подоконника, с деревянных игрушек – влажной тряпочкой;
  
• с мебели с полированной поверхностью – с сухой тряпочкой;
  
• с резиновых и пластмассовых игрушек – обмывая их в воде;
  
• с мягкой мебели, мягких игрушек – щеточкой или пылесосом.
  
• Необходимый инвентарь, правила пользования и места хранения.
  

Последовательность действий по удалению пыли с жесткой мебели, с подоконников:

• освободить поверхность объекта труда (например, снять игрушки с полки);
  
• взять необходимый предмет труда (например, влажную или сухую тряпочку);
  
• продвигать расправленную на ладони тряпочку по всей поверхности объекта;
  
• расставить на вытертой поверхности снятые ранее объекты;
  
• сполоснуть тряпочку и повесить для просушки;
  
• последовательность мытья игрушек;
  
• налить в таз теплую воду;
  
• помыть в тазу игрушки тряпочкой или губкой;
  
• вытереть игрушки;
  
• поставить игрушки на место;
  
• сполоснуть и отжать тряпочку (губку), повесить для просушки;
  
• вылить воду и сполоснуть таз;
  
• убрать инвентарь на место.
  

Ход занятия:

Важно, чтобы ребенок не только научился проводить тряпочкой по поверхности мебели или подоконника, а чтобы работа выполнялась тщательно, добросовестно, доводилась до конца. Эффективный прием – сравнение чистой и грязной поверхности.

При обучении продвижению тряпочки по поверхности используются вспомогательные упражнения: заучить движения руки, проводя ею по столу, песку, воде и др.

Последовательность удаления пыли изображена на рисунках.

Например. Последовательность уборки полки с игрушками

Рис.1.: полка с игрушками.

Рис.2. полка без игрушек, тряпочка;

Рис.3: ребенок протирает полку тряпочкой;

Рис.4: ребенок моет игрушку;

Рис.5: полка с игрушками (или ребенок ставит игрушки на полку).