Коррекция адаптационно компенсаторных механизмов гомеостаза больных с позиций системного подхода на курортном этапе реабилитации 14. 03. 11 восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Вид материала

Автореферат

Содержание Практические рекомендации Список основных работ, опубликованных по теме диссертации

Подобный материал:

• Дыхательная гимнастика в комплексной реабилитации детей больных аллергическим ринитом, 264.09kb.
• Оценка и коррекция функциональных нарушений у детей раннего возраста в зависимости, 319.48kb.
• Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном, 348.4kb.
• Комплексная оценка эффективности патогенетической и восстановительной терапии больных, 611.78kb.
• Восстановительное лечение больных затяжной пневмонией с использованием природного нафталана, 299.26kb.
• Восстановительное лечение детей первого года жизни с врожденной патологией тазобедренных, 535.09kb.
• Стабилометрия в диагностике и лечении детей с гемипаретической формой детского церебрального, 219.34kb.
• Шер ирина Игоревна Комплексная пелоидотерапия больных гипертонической болезнью с сопутствующим, 342.36kb.
• Системный подход к организации лечения и управлению деятельностью в санаторно-курортном, 514.41kb.
• Новые принципы пелоидотерапии в санаторно-курортном лечении детей с синдромом экологической, 449.58kb.

В Ы В О Д Ы

1.Показана целесообразность использования системного подхода к коррекции адаптивно-компенсаторных механизмов, осуществляемых с помощью применения УФФ препаратов растительного происхождения (ЛЛ,КД,ОП).

2.УФФ БАВ листьев лавра и корней девясила при воздействии на шейные сегментарно-метамерные зоны интактных животных усиливает процессы дифференцировки, пролиферации и активации иммунокомпетентных клеток. Наибольший эффект, при этом оказывало сочетание БАВ листьев лавра и корней девясила, наименьший – БАВ отрубей пшеницы. При этом углеводный и липидный обмены существенно не изменяются.

3.Выявлено потенцирование иммунокорригирующего эффекта низкочастотного ультразвука при ультрафитофонофорезе на модели вторичного иммунодефицита у крыс. Максимальный эффект был достигнут при применении смеси БАВ лавра и корней девясила.

4.При поступлении на санаторно-курортное лечение пациентов с дисфункциональными расстройствами желчного пузыря в 80% случаев и в 73% у больных с вертеброгенными дорсалгиями выявлено наличие синдрома вторичной иммунной недостаточности при отсутствии значимых изменений в показателях биохимического и гормонального статусов.

5.Курсовое применение УФФ БАВ смеси препаратов листьев лавра и корней девясила, а также БАВ листьев лавра в наибольшей степени способствует уменьшению выраженности клинических проявлений у больных дисфункциональными расстройствами билиарного тракта.

6.Наиболее эффективным у пациентов ХВД при курсовом применении является УФФ БАВ смеси препаратов листьев лавра и корней девясила, а также БАВ листьев лавра .

7.Курсовое применение БАВ листьев лавра приводит к стимуляции активности гуморального и фагоцитарного звеньев иммунной системы наряду со снижением циркулирующих комплексов и готовности к апоптозу при заболеваниях билиарного тракта. При этом снижается содержание холестерина и серомукоида наряду с повышением гамма-глобулиновой фракции крови, содержание тиреотропного гормона на фоне нормализации уровня кортизола и Т4. Более выражены эти эффекты при сочетании действия БАВ листьев лавра и корней девясила.

8.При вертеброгенных дорсалгиях под действием БАВ листьев лавра нормализуется иммунорегуляторный индекс, активируется синтез иммуноглобулинов, повышается микробицидная активность нейтрофилов, снижаются показатели тимоловой пробы и серомукоида, а также увеличивается содержание Са++ в сыворотке. Добавление БАВ корней девясила усиливает эффекты влияния на иммунный статус и процессы метаболизма.

9.УФФ препаратов растительного происхождения способствует повышению эффективности санаторно-курортного лечения больных дисфункциональными расстройствами билиарного тракта и хроническими вертеброгенными дорсалгиями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Методика УФФ препаратов растительного происхождения может применяться с лечебной целью как у больных с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта, так и ХВД. Для направленного терапевтического влияния на нарушенную функцию иммунной системы рекомендовано применять фитофонофорез на сегментарно-метамерные зоны шейного отдела (С₃-С₅).

2. При применении фитофонофореза необходимо учитывать характер нарушений психо-нейро-иммуно-эндокринной системы, используя для ее коррекции преимущественно те или иные особенности физиологического действия БАВ растительных препаратов.

Для лечения больных с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта рекомендовано:

а) при недостаточности фагоцитарного звена и мукозального иммунитета, а также при повышенном содержании холестерина, серомукоида и амилазы, и снижении синтеза ТТГ применение БАВ лавра.

б) при сниженных процессах активации иммунокомпетентных клеток , повышенном содержании ЦИК, креатинина и триглицеридов, на фоне пониженного содержания трийодтиронина ( Т₄) -применение БАВ девясила.

в) при сочетанной недостаточности клеточного, гуморального и фагоцитарного звеньев иммунитета, а также повышенном содержании билирубина. Холестерина и α- 1 глобулинов и мочевой кислоты, а также при отсутствии существенных изменений эндокринного статуса- использование смеси БАВ лавра и девясила.

Г) при нарушении процессов созревания, дифференцировки и истощении адаптационных резервов нейтрофилов в сочетании с повышенным содержанием холестерина и снижением синтеза ТТГ - УФФ БАВ отрубей пшеницы. Для лечения больных хроническими вертеброгенными дорсалгиями рекомендовано:

а) при нарушении основных процессов иммунопоэза, а также нарушении соотношения процессов пролиферации и апоптоза в сочетании с повышенными показателями тимоловой пробы, β-липопротеидов, серомукоидов, снижении синтеза ТТГ и кортизола- УФФ БАВ лавра.

б) при недостаточности фагоцитарного звена, мукозального иммунитета, в сочетании с повышенным содержанием АЛТ и амилазы, сниженном содержании кортизола рекомендовано применение БАВ девясила. Для потенцирования эффекта применять смесь БАВ лавра и девясила.

в) при изменении цитокинового баланса в сочетании с нарушением фагоцитарного звена, а также повышенном содержании амилазы и β -липопротеидов наряду с повышенным содержанием трийодтиронина ( Т₄) - применение УФФ отрубей пшеницы.

3. Применение ультрафитофонофореза рекомендовано в лечебных и лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения и курортов с целью повышения эффективности проводимой комплексной терапии, а также самостоятельно в качестве эффективного метода иммунокоррекции.


СПИСОК ОСНОВНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Дубинский, Р. А., Боряк, В.П., Гайдамака, И.И. Беззондовый тюбаж посредством фитофонофореза при гипокинезиях желчного пузыря: методические рекомендации. – М., 1997. - 9 с. (Регистрационное удостоверение № 97/33 от 28.01.97).
   
2. Гайдамака, И.И. Фитопрофилактика воспалительных заболеваний желчевыводящих путей / И.И. Гайдамака, Р.А. Дубинский // International Journal on Immunorehabilitation. – 1997. - Number 4. - P. 111.
   
3. Гайдамака, И.И. Обоснование и эффективность применения фитофонофореза на шейные сегментарно-метаметные зоны в комплексе санаторно-курортного лечения больных дискинезиями желчного пузыря / автореф. дис. … канд. мед. наук. - Пятигорск, 2000. - 21 с.
   
4. Гайдамака, И.И. Фитофонофорез - новая возможность применения микродоз биологически активных веществ растений / И.И. Гайдамака // Фундаментальные исследования. – 2004. - №2. - С. 47.
   
5. Гайдамака, И.И. Иммунологический эффект сегментарного УФФ БАВ листьев лавра благородного у интактных крыс / И.И. Гайдамака // Аллергология и иммунология - 2006. - Том 7, № 1. - С. 148.
   
6. Старокожко, Л.Е. Лечебно-профилактические технологии для сохранения и восстановления здоровья детей: практич. руководство / Л.Е. Старокожко, В.А. Лебедев, Н.М. Самутин, И.И. Гайдамака и др. – Ессентуки, 2006. - 400 с.
   
7. Гайдамака, И.И. Иммунологическая характеристика действия ультразвука в условиях эксперимента / И.И. Гайдамака // Аллергология и иммунология. - 2007. – Т. 8, № 1. – С. 8.
   
8. Старокожко, Л.Е. Лечебно-профилактические технологии для сохранения и восстановления здоровья детей / Л.Е. Старокожко, В.А. Лебедев, Н.М. Самутин, И.И. Гайдамака: учеб. пособие. - Ставрополь: изд-во СтГМА, 2007. – 255 с.
   
9. Лебедев, В.А. Тюбаж желчного пузыря физио- и кинезитерапевтическими технологиями: практ. пособие специалистам физической терапии / В.А. Лебедев, И.И. Гайдамака, В.В. Лебедева // Ставрополь-Ессентуки, 2007. - 120 с.
   
10. Гайдамака, И.И. Влияние УФФ БАВ отрубей пшеницы на иммунный статус интактных крыс / И.И. Гайдамака // Российский аллергологический журнал. – 2007. - № 3. - C. 335.
    
11. Старокожко, Л.Е. Технология восстановительной медицины в практике семейного врача и детских учреждений: практ. руководство / Л.Е. Старокожко, И.И. Гайдамака. – Ставрополь: изд-во СтГМА, 2008. - 184 с.
    
12. Gaydamaka, I.I. Eksperimental validation and efficiency of wheat bran bas phonophoresis in intact animals / I.I. Gaydamaka // European journal of natural history. - 2008. - № 4. - С.40.
    
13. Гайдамака, И.И. Динамика иммунологических показателей у животных с иммунодефицитом под влиянием сегментарного фонофореза БАВ корней девясила / И.И. Гайдамака // Аллергология и иммунология. – 2008. – Т. 9, № 3. - С. 357-358.
    
14. Гайдамака, И.И. Особенности влияния фонофореза смеси БАВ листьев лавра и корней девясила на иммунный статус крыс в условиях иммунодефицита / И.И. Гайдамака // Аллергология и иммунология. - 2008, Т. 9, № 3. - С. 357.
    
15. Гайдамака, И.И. Иммунологический эффект УФФ БАВ листьев лавра у животных с иммунодефицитом в условиях эксперимента / И.И. Гайдамака // Аллергология и иммунология. - 2008, Т. 9, № 3.- С. 358.
    
16. Гайдамака, И.И. Эффективность УФФ БАВ отрубей пшеницы у животных с экспериментальным иммунодефицитом / И.И. Гайдамака // Цитокины и воспаление. - 2008. – Т. 7, № 3. - С. 40-41.
    
17. Гайдамака, И.И. Обоснование возможности УФФ БАВ отрубей пшеницы в условиях эксперимента / И.И. Гайдамака // Цитокины и воспаление. - 2008. – Т. 7, № 3. - С. 40.
    
18. Пат. 2093221 Российская Федерация, А 61 К 35/78, С1 А 61 7/00. Способ беззондового тюбажа при некалькулезных холециститах и гипокинезиях желчного пузыря / Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И.; заявители и патентообладатели Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И. - № 96103945/14; заявл. 12.03.96; опубл. 20.10.97, Бюл. № 29. – 9 с.
    
19. Пат. 2108801 Российская Федерация, А 61 К 35/78, С1 А 61 7/00 Способ фитопрофилактики гипергликемий / Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И.; заявители и патентообладатели Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И. - № 96120378/14; заявл. 03.10.96; опубл. 20.04.98, Бюл. № 11 -. 9 с.
    
20. Пат. 2108802 Российская Федерация, А 61 К 35/78, С1 А 61 7/00 Способ фитопрофилактики гиперхолестеринемий / Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И., заявители и патентообладатели Дубинский Р. А., Боряк В. П., Гайдамака И. И.-№ 96120379/14 заявл. 03.10.96; опубл. 20.04.98, Бюл. № 11 - 11 с.