Новые принципы пелоидотерапии в санаторно-курортном лечении детей с синдромом экологической дезадаптации 14. 03. 11 восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Вид материалаАвтореферат

Содержание


Цель исследования
Научная новизна
Практическая значимость исследования
Положения, выносимые на защиту
Апробация работы и публикация материалов исследования
Результаты исследования и их обсуждение
Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Подобный материал:
  1   2   3


На правах рукописи


Ходова Тамара Викторовна


НОВЫЕ ПРИНЦИПЫ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ

В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ


14.03.11 – восстановительная медицина,

спортивная медицина,

лечебная физкультура,

курортология и физиотерапия


АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

доктора медицинских наук


Пятигорск 2011


Работа выполнена в Федеральном государственном учреждении

«Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства»


Научный консультант: доктор медицинских наук

Шведунова Лариса Николаевна


Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Бабина Лилия Михайловна,

доктор медицинских наук, профессор

Жетишев Рашид Абдулович,

доктор медицинских наук, профессор

Георгиади-Авдиенко Константин Александрович


Ведущая организация: Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии (г. Москва) Министерства здравоохранения и социального развития РФ.


Защита диссертации состоится "____"___________2011 года

в ___ часов на заседании диссертационного совета Д 208. 015.01

при ФГУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России»

по адресу (357501, г. Пятигорск, проспект С.М. Кирова, 30).


С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России» по адресу (357501, г. Пятигорск,

проспект С.М. Кирова, 30).


Автореферат разослан «_____» _______________2011 года


Ученый секретарь

диссертационного совета,

кандидат медицинских наук Е.Н. Чалая


О Б Щ А Я Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Р А Б О Т Ы


Актуальность темы. Несмотря на то, что с момента Чернобыльской техногенной катастрофы минуло 24 года, проблема оздоровления населения пострадавших территорий остается актуальной и еще долго будет приоритетной. По мнению Л.С. Балевой, Е.Б. Лаврентьевой (2001), влияние последствий этой техногенной катастрофы в полной мере предстоит оценить только в будущем. Не случайно создан государственный регистр, то есть огромная база данных с медико-социальными сведениями в первую очередь о «ликвидаторах», а во вторую – о населении, живущем в условиях повышенного радиационного фона и фактически этот регистр является бессрочным, По мнению В.С. Коновалова (2009), согласно законам генетики, максимум последствий Чернобыльской аварии должен проявиться в третьем поколении, то есть через 15-20 лет, когда начнут рождаться внуки тех, кто подвергся воздействию радиации. Именно тогда, считает автор, эхо Чернобыля достигнет своего пика. Изложенные факты исключают необходимость дополнительного обоснования актуальности данной проблемы.

Наиболее уязвимой критической группой в этой ситуации являются дети, реакция которых на экопатогенные воздействия значительно отличается от взро­слых, что объясняется незрелостью ферментных систем детоксика­ции, ограниченностью функциональных возможностей печени и почек в элиминации радионуклидов и интенсивностью обменных процессов, влияющих на величину резорбции, динамику и характер их распределе­ния организме (Де­ментьева и соавт., 1997; L.J. Groot, 1983).

В результате указанных особенностей у детей поставарийных регионов наблюдаются функциональные нарушения различных систем и органов. По мнению Ю.Е. Вельтищева (1996), часто наблюдаемые мультисистемные синдромы у детей, живущих в условиях экологического дискомфорта, следует относить к проявлениям экологической дезадаптации (синдром экологической дезадаптации).

Уникальность ситуации и отсутствие опыта поставили перед практическим здравоохранением и медицинской наукой множество проблем, сложнейшей из которых явилось максимальное снижение частоты возможных негативных последствий аварии. Поиск ее решения наиболее оправдан в области немедикаментозной терапии. Неслучайно в решении Коллегии Минздрава России от 05.03.96. указывается на «чрезвычайную актуальность санаторно-курортного оздоровления в системе реабилитации детей, подвергшихся воздействию радиации».

Наиболее оправданным в данной ситуации является использо­вание реабилитационных возможностей естественных природных факторов, которые уже зареко­мендовали себя как средства, повышающие неспецифическую резис­тентность организма к действию патогенных факторов. Назначение курортных факторов детям с радиационным анамне­зом оправдано в силу их способности повышать адаптационные ре­зервы организма, оказывать радиомодулирующее и радиозащитное действия, обеспечивать корригирующее влияние на эндокринную и иммунную системы, нарушениям которых отводится большая роль в медицинских последствиях Чернобыльской аварии (С.А. Пачин, 2005; Л.Н. Шведунова, 2007; Л.А.Бучко, 2009; Г.А. Меркулова, 2010).

Реабилитацией детей, живущих в условиях экологического неблагопо­лучия, здравницы Кавказских Минеральных Вод совместно с Пятигорским государственным НИИ курортологии занимаются уже более 20 лет, что позволило разработать дифференцированные методы внутреннего приема минеральных вод различного химического состава. Однако, существующая система реабилитации детей, пострадавших в результате Чернобыльской аварии, требует дальнейшего совершенствования и коррекции (Л.С. Балева, Е.Б. Лаврентьева, 2001; Н.П. Дриневский, 2002). Поиск физико-химических факторов, способных повышать резервы функционирования организма, продолжает оставаться в центре внимания исследователей. Среди них наиболее мощным по своему воздействию на важнейшие регуляторные системы детского организма является пелоидотерапия. Между тем, научно-обоснованных работ по воздействию пелоидотерапии на детей с экологоотягощенным анамнезом нет, отсутствуют и методики применения лечебной грязи для данной категории детей.

Настоящая работа выполнена как один из разделов совместной плановой НИР ФГУ «ПГНИИ курортологии ФМБА России» в рамках Государственной программы "Дети Чернобыля".

Цель исследования

На основе системного анализа клинических данных, патогенетических механизмов и саногенетической регуляции разработать новые принципы и методологию пелоидотерапии в комплексе восстановительного лечения детей с синдромом экологической дезадаптации.