Н. В. Третьякова © гоу впо «Российский государственный профессионально-педагогический университет», 2008
Вид материала | Документы |
СодержаниеФизическая реабилитация больных с нарушенем осанки, сколиозах Адаптивная физкультура как социальный феномен Оптимизация двигательной активности старших дошкольников |
- Утверждаю первый проректор гоу впо российский государственный педагогический университет, 4472.86kb.
- Е. В. Попова © гоу впо «Российский государственный профессионально-педагогический университет», 6175.64kb.
- Маркетинговое управление процессом принятия решений потребителями легковых автомобилей, 488.77kb.
- На включение программы повышения квалификации педагогических и руководящих работников, 221.96kb.
- На включение программы повышения квалификации педагогических и руководящих работников, 327.13kb.
- Миссия екатеринбургского земства в истории образования урала 13. 00. 01 общая педагогика,, 499.43kb.
- «Российский государственный гуманитарный университет», 653.16kb.
- Активизация учебно творческой деятельности студентов профессионально педагогического, 617.25kb.
- Программа для поступающих профиль художественное образование профилизация музыкально-компьютерные, 198.33kb.
- Теория и методика маркетинговой деятельности в учреждениях среднего профессионально-педагогического, 666.94kb.
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНЕМ ОСАНКИ, СКОЛИОЗАХ
Чупракова Ю., Андрюхина Т.В.
Уральский государственный технический университет им. Б.Н. Ельцина
Позвоночник играет ключевую роль в здоровье.
Если кратко суммировать роль позвоночника в организме человека, то можно сказать следующее: позвоночник - это основа скелета, он придает телу нужную форму; к позвоночнику прикрепляются пласты больших и малых мускулов и связок спины и живота, предназначенные для удержания тела в вертикальном положении, а всех жизненно важных органов - на своих местах.
Причиной многих болезней является ненормальное состояние позвоночника, например, неправильная осанка. Резкие толчки и нагрузки могут вызвать сдвиг позвонков и защемление нерва, отходящего от спинного мозга, а это приведет к нарушениям того органа, который управляется этим нервом.
Если же позвоночник искривляется, то это самым пагубным образом воздействует на кости скелета, мускулы и связки удлиняются или укорачиваются, внутренние органы смещаются, что приводит к заболеванию всего организма.
Только один из каждых 150 человек среднего физического развития имеет достаточно гибкий позвоночник. В нашем цивилизованном обществе большинство людей ведут сидячий образ жизни. Искривление их позвоночников обусловлено неправильным питанием, а также тем, что они не умеют правильно ходить, стоять, сидеть, и полностью лишены физической активности. Это касается не только взрослых, но и детей. С первого же дня в школе позвоночник ребенка начинает испытывать повышенные нагрузки. Гиподинамия, неправильное физическое воспитание, неудобная мебель, отсутствие навыка правильной осанки — все это ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата.
Физическая реабилитация сколиотических больных проводится в комплексе с медицинской, психологической и социальной реабилитацией и включает: рациональный режим дня и двигательной активности, правильно сбалансированное питание, а также другие методы консервативной терапии.
Режим дня у пациентов со сколиозом состоит из лечебных мероприятий в соответствии с медицинскими требованиями учебных занятий, сна, бодрствования, приема пищи развлечений. Дети спят на ортопедической постели или на постели с деревянным или металлическим щитом. Во время дневного отдыха, учебных занятий и лечебных процедур ребенок должен лежать преимущественно на спине или животе на невысокой подушке.
Весь комплекс восстановительных мероприятий проводится по трем режимам двигательной активности. Режим щадящий (РД-1) назначается при прогрессирующих сколиозах I — II степени, некомпенсированном сколиозе, сколиозе IV степени, состояниях после хирургических вмешательств, а также кратковременно всем больным в периоде акклиматизации, реабилитационные мероприятия у пациентов с РД-I включают ношение функционального кольта. Для удобства дневного и ночного сна в корсете изготавливают гипсовую кроватку или полукроватку с учетом корсета. Корсет снимают время приема лечебных процедур.
Режим щадяще-тренирующий (РД-II) назначают пациентам с не прогрессирующими, компенсированными II—III степенями сколиоза. Этот режим исключает нагрузки на позвоночник, связанные с длительным сидением, бегом, прыжками, физическими работами. В ношении корсета у детей с РД-II, как правило, необходимости нет.
Режим тренирующий (РД-III) применяют детям с I степенью не прогрессирующего сколиоза. Комплекс реабилитационных мероприятий у них включает дозированную нагрузку, элементы спортивных игр, ближний туризм и др.
Рациональное питание пациентов строится на соблюдении физиологических соотношений основных веществ — белков, жиров, углеводов (1:1:4) при повышенном содержании в пище минеральных солей и витаминов. Необходимо достаточное содержание в пище полноценных белков и углеводов для обеспечения в организме пластических и энергетических процессов. Минеральные соли (соли кальция, фосфора и др.) должны входить в пищевой рацион за счет пищевых проектов.
Ведущая роль в реабилитации больных с нарушениями осанки и сколиозах принадлежит ЛФК. Клинико-физиологическим обоснованием к применению средств ЛФК в комплексной реабилитации больных сколиозом является связь условий формирования и развития костно-связочного аппарата позвоночника с функциональным состоянием мышечной системы. ЛФК способствует формированию рационального мышечного корсета, удерживающего позвоночный столб в положении максимальной коррекции. При неполной коррекции ЛФК обеспечивает стабилизацию позвоночника и препятствует прогрессированию болезни. Применяются Общеразвивающие, дыхательные и специальные упражнения. Специальными являются упражнения, направленные на коррекцию патологической деформации позвоночника — корригирующие упражнения. Они могут быть симметричными, асимметричными, деторсионными. Неравномерная тренировка мышц при выполнении симметричных упражнений способствует укреплению ослабленных мышц на стороне выпуклости искривления и уменьшению мышечных контрактур на стороне вогнутости искривления, что непосредственно приводит к нормализации тяги позвоночного столба.
При выборе упражнений для укрепления мышечного корсета необходимо учитывать исходное состояние мышц, индивидуальные особенности осанки, а также степень нарушения осанки. «Накачивать» и без того сильные и тем более перенапряженные группы мышц не только бессмысленно, но и вредно. В зависимости от характера нарушений осанки следует обратить особое внимание на тренировку ослабленных мышц.
Корригирующие упражнения – это специальные упражнения, которые направлены на коррекцию патологической деформации позвоночника. Они могут быть симметричными, асимметричными, деторсионными. В основе симметрических упражнений лежит принцип минимального биомеханического воздействия специальных упражнений на кривизну позвоночника. Эти упражнения не требуют учета сложных биомеханических условий работы деформированной опорно-двигательной системы, что снижает до минимума риска их ошибочного применения. Симметричные упражнения оказывают неодинаковое воздействие на симметрично расположенные мышцы туловища, которые в результате деформации позвоночника находятся в физиологически несбалансированном состоянии.
Преимущество симметричных упражнений состоит, во-первых, в том, что их проще правильно подобрать и выполнить, и, во-вторых, в том, что они вовлекают внутренние резервы организма в процесс компенсации нарушений. При выполнении таких упражнений необходимо сохранять серединное положение позвоночника. Это само по себе — нелегкая задача для ребенка с дефектом осанки во фронтальной плоскости, так как мышцы правой и левой сторон туловища при таких нарушениях развиты неодинаково и симметричные по характеру выполнения упражнения являются асимметричными с точки зрения работы мышц. Чтобы удержать спину прямой, ослабленные мышцы с выпуклой стороны искривления вынуждены преодолевать сопротивление более сильных мышц с вогнутой стороны. При асимметричной осанке любые симметричные упражнения для укрепления и растягивания мышц спины и брюшного пресса являются корригирующими, если при их выполнении особенно тщательно следить за тем, чтобы позвоночник находился точно по средней линии. Мышечный тонус при такой тренировке постепенно выравнивается: мышцы на выпуклой стороне становятся сильнее и выносливее, а перенапряженные мышцы на вогнутой стороне немного растягиваются.
Разгрузка позвоночника при лечении сколиоза является необходимым условием для специального и локального воздействия на него. Положение разгрузки не только позволяет более эффективно воздействовать на зону костной деформации, но и улучшить крово- и лимфообращение в окружающих мышцах и связках.
В период роста ребенка искривление позвоночника может увеличиваться из-за перегрузки ростковых хрящей. Поэтому разгрузкой позвоночника предусматривается уменьшение давления на межпозвонковые хрящи с вогнутой стороны искривления, создание равномерного давления на замыкающие пластинки позвонков. Для разгрузки позвоночника и коррекции его деформации на время устных и письменных школьных занятий дети принимают положение лежа, спят в гипсовых кроватках, носят функциональные корригирующие корсеты.
Разгрузка позвоночника достигается тем, что в течение большей части дня пациенты находятся в положении лежа. Разгрузка позвоночника также может достигаться вследствие расслабления и растягивания мышц, принимающие активное участие в поддержании правильной осанки.
Научить ребенка расслабляться нередко является самой трудной задачей в курсе лечебной физкультуры. Расслабиться особенно сложно не тренированному человеку. Эта задача требует определенного опыта в обращении со своими мышцами, умения управлять степенью их напряжения.
Важно не только научиться расслаблять мышцы в покое, но и уметь расслабить те мышцы, которые не участвуют в движении, — и во время выполнения упражнений, и в повседневной жизни. На это следует обратить особое внимание на начальном этапе тренировок. Необходимо объяснять - важность расслабления для успешной тренировки и для здоровья в целом.
Расслабление снимает напряжение мышц, ускоряет восстановление работоспособности после тренировки. Особенно важно научиться расслаблять мышцы с повышенным тонусом — это необходимое условие формирования правильной осанки.
При расслаблении снижается тонус не только скелетных мышц, но и гладкой мускулатуры внутренних органов в соответствующих зонах. Постоянные стрессы вызывают напряжение мускулатуры всего тела, и расслабление лица и рук хорошо снимает психическую нагрузку и облегчает расслабление более крупных мышц.
Чтобы проверить, расслабился ли человек мышцы, можно надавить на них и почувствовать снижение мышечного тонуса (расслабляясь, мышцы становятся мягче).
Тонус мышц можно проверить и с помощью пассивных движений — взять конечность руки и подвигать ею. Расслабленные конечности не сопротивляются и не помогают пассивным движениям; если расслабленную руку или ногу приподнять и резко отпустить она безвольно падает. Пока навык расслабления не будет выработан, необходимо постоянно проверять, правильно ли выполнено упражнение, полностью ли расслаблены его мышцы.
Расслабить мышцы необходимо не только после нагрузки, но и перед ней. Это относится и к каждому занятию, и к курсу тренировки в целом.
Чтобы облегчить расслабление, обучение начинают в удобном исходном положении, лучше всего — лежа на спине. Ощущение расслабления мышц можно вызвать по контрасту с чувством их напряжения: «Напряги руку... а теперь расслабь».
Расслабление облегчают такие дополнительные приемы, как встряхивание, раскачивание, маховые движения конечностями.
Массаж является обязательным компонентом функционального лечения детей с нарушениями осанки и при сколиозах. Применяется общий массаж мышц спины и живота, а также специальный массаж определенных мышечных групп в зависимости от формы патологии.
Массаж показан при всех степенях сколиоза. Его цель – улучшить лимфо - и кровообращение, укрепить мышцы спины и живота, нормализовать их тонус, способствовать коррекции позвоночника, улучшению o6щего физического состояния ребенка.
Немаловажное значение имеет положение больного при массаже. Его следует подбирать индивидуально. Так, например, при правостороннем сколиозе в грудном отделе позвоночника лежа на животе, следует правую руку положить за спину, а голову — в противоположную сторону. Таким образом, туловище поворачивается против часовой стрелки. При правостороннем сколиозе в поясничном отделе позвоночника рекомендуется левую ногу занести за правую. Голова должна быть повернута в правую сторону. Обязательно массируют спину, живот, грудную клетку и верхнюю или нижнюю конечность в зависимости от локализации искривления; при сколиозе в грудном отделе — руки, при сколиозе в поясничном — ноги. Массаж мышц спины производят в положении лежа на животе или на боку. При массаже живота пациент лежит на спине. Массаж живота проводится по часовой стрелке. В положении на боку больной должен одну руку (на стороне вогнутости искривления) положить под голову, а второй упираться перед грудью. Массаж спины вначале производят в виде поглаживания и растирания всех мышц. Затем приступают к дифференцированному воздействию: на стороне сокращенных мышц (вогнутость искривления), используют все приемы массажа. На растянутые мышцы воздействуют обхватывающим и плоскостным поглаживанием, пилением, штрихованием, надавливанием. При сколиозе I степени разрешается подталкивание, похлопывание, поколачивание. Массажист должен находиться на стороне массируемого участка. При сколиозе II и III степени вибрационные приемы не применяют. Разрешается стимуляция. При сколиозе IV степени показан только общий массаж в виде поглаживания и растирания.
Значительно сложнее массировать двойное (S-образное) искривление позвоночника. Спину рекомендуется условно разделить на 4 отдела: два грудных (со стороны вогнутости и выпуклости) и два поясничных. Каждый участок массируют с учетом вогнутости или выпуклости искривления.
Если сколиоз сочетается с кифозом, то на область кифоза воздействуют поглаживанием, растиранием, разминанием (особенно надавливанием и прокатыванием), легким похлопыванием.
При всех степенях сколиоза нужно укрепить трапециевидные (особенно нижнюю и среднюю порции) и ромбовидные мышцы. Для этого массажист одной рукой приводит лопатку к средней линии, несколько отводит плечо назад, подкладывая для этого валик, а второй массирует мышцы межлопаточной и лопаточной областей. Массаж сочетают с механическим давлением на выпуклую часть реберных дуг. Для этого тыльной поверхностью кисти (с разогнутыми и разведенными пальцами) мягкими движениями надавливают на выступающие ребра. Массировать следуют обе стороны вдоль позвоночника. Однако более интенсивный массаж проводят на выпуклой стороне искривления, где мышцы растянуты. Желателен массаж задней большеберцовой мышцы, укрепляющей свод стопы. В связи с косым положением таза, поднятым на стороне западения мышц в поясничном отделе, реберная дуга сближается с крылом подвздошной кости. В этом случае точки прикрепления мышц сближены, и массаж должен способствовать их расслаблению. На передней поверхности грудной клетки, на стороне сколиоза плечо выступает вперед. Массажист должен расслабить эти мышцы и восстановить нормальное положение плеча. Для этого он захватывает рукой и оттягивает плечо, стремясь восстановить симметричное положение в отношении другого плеча. Применяют поглаживание и растирание, при I и II степени сколиоза — стимуляцию и реэдукацию. На противоположной стороне, где проявляется выбухание ребер, приемлемы надавливания, сжатия ладонями и пальцами, после чего выполняют все приемы массажа. Длительность процедуры 20—30 мин. Курс лечения 20 процедур через день или ежедневно.
Физиотерапевтические процедуры назначают больным с нарушениями осанки и сколиозом в целях улучшения трофики тканей, повышения сократительной активности мышц спины на выпуклой стороне деформации, общезакаливающего эффекта. Из методов аппаратной физиотерапии применяют индуктотермию в сочетании с электрофорезом кальция и фосфора, электростимуляцию мышц, общее ультрафиолетовое облучение.
Индуктотермия и электрофорез кальция и фосфора проводятся по следующей методике. Два электрода площадью 150 см2 накладывают паравертебрально параллельно друг другу на уровне дуги искривления позвоночника. Первый электрод c салфеткой, смоченной 5% раствором хлористого кальция, соединяют с анодом гальванического аппарата, второй электрод с салфеткой, смоченной 1% раствором фосфорнокислого натрия, соединяют с катодом. Поверх этих электродов устанавливают электрод — диск диаметром 20 см от аппарата для индуктотермии ДКВ-1. Плотность гальванического тока составляет от 0,05 до 0,08 мА/см2. Процедуры проводят через день при экспозиции 15 мин, на курс лечения назначают 10— 12 процедур. В зоне сочетанного воздействия индуктотермии и электрофореза кальция и фосфора образуется электрическое поле и эндогенное тепло, в результате чего улучшаются кровообращение и трофика тканей.
Электростимуляция является эффективным средством повышения тонуса и сократительной активности мышц на стороне выпуклости искривления позвоночника, она осуществляется с помощью аппаратов АСМ-2, АСМ-3, АСМ-4, являющихся источниками ритмического тетанизирующего тока. В области широкой мышцы спины на стороне выпуклости искривления накладывают два электрода размерами 2х4 см со смоченной в теплой воде прокладкой, которые фиксируют резиновыми бинтами. Силу тока необходимо повышать постепенно с 6—10 мА до видимого сокращения мышц (15— 20. мА). Процедуры проводят через день при продолжительности сеанса 10—20 мин с модуляцией 16—20 сокращений в мин, всего на курс лечения 20—30 процедур. В процессе лечения применяют «активную стимуляцию», которая характеризуется тем, что больной во время включения прибора производит попытку активного движения. С началом активной функции мышцы силу тока понижают.
Назначение общего ультрафиолетового облучения рекомендуется в зимний и весенний периоды преимущественно пациентам пониженной упитанности. Процедуры назначают через день в возрастающих дозировках: начинают с 1/8 – 1/2 биодозы с постепенным повышением до 3 биодоз, на курс лечения 10—15 процедур.
Тепловые процедуры (озокерита - и парафинолечение) способствуют снижению тонуса мышц. Поэтому их применяют подобно грязелечению в виде салфеточно-аппликационнго способа на вогнутую сторону искривления позвоночника. Пропитанные озокеритом первичные марлевые прокладки накладывают на кожу при температуре 37—39 °С, последующие — при температуре 50—60°С. Озокеритолечение проводят через день, желательно в чередовании с электростимуляцией мышц спины. Длительность процедуры составляет 30—40 мин, на курс лечения 6—10 процедур. Наряду с тепловым, снижающим тонус мышц спины эффектом теплолечение повышает лимфо- и кровоток, активизирует обменные процессы и трофику тканей.
АДАПТИВНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ФЕНОМЕН
Карташева К.А., Ханевская Г.В., Красовская В.И.
Российский государственный профессионально-педагогический университет
Физическая культура является частью общечеловеческой культуры, она способствует достижению физического совершенства человека, повышению выносливости и сопротивляемости организма, способности противостоять неблагоприятным условиям жизни и отрицательным воздействиям окружающей среды. В настоящее время в большинстве стран мира в связи с ростом инвалидности, связанным с усложнением производственных процессов, ухудшением экологической обстановки, широким распространением военных конфликтов, возникает большая потребность в развитии нового направления физической культуры – адаптивной физической культуры. Раскроем более подробно понятие адаптивной физической культуры.
Во-первых, это отрасль знаний об использовании средств и методов физической культуры для помощи тем, кто имеет проблемы в состоянии здоровья (врожденные или приобретенные), в том числе и инвалидам.
Во-вторых, это комплекс мер спортивно-оздоровительного характера, направленных на реабилитацию и адаптацию к нормальной социальной среде людей с ограниченными возможностями, преодоление психологических барьеров, препятствующих ощущению полноценной жизни, а также сознанию необходимости своего личного вклада в социальное развитие общества.
В-третьих, в широком смысле слова, адаптивная физкультура является своеобразным «ключиком» для налаживания и укрепления социальных связей человека, ранее имевшего ограниченный доступ или вообще не включенного в социальный процесс, приобщение его к полноценной жизни, наполненной новым смыслом и эмоциями. Таким образом, адаптивная физкультура – это, скорее, не метод лечения, а способ переключения внимания инвалидов с болезни на общение, активный отдых и развлечение.
Обратимся к статистике: по данным Всемирной организации здравоохранения инвалиды составляют около 10 % населения земного шара. Эта статистика характерна и для России (15 млн. инвалидов). Несмотря на успехи медицины, их число медленно, но неуклонно растет, особенно среди детей и подростков. До недавнего времени проблемы этой довольно значительной категории населения игнорировались, но в результате постепенной гуманизации общества были приняты Всеобщая декларация прав человека, Всемирная программа действий в отношении инвалидов и Стандартные Правила ООН по реализации равных возможностей инвалидов.
Во многих зарубежных странах отработана система привлечения инвалидов к занятиям физической культурой и спортом, которая включает в себя клинику, реабилитационный центр, спортивные секции и клубы для инвалидов. Но самое главное – создание условий для этих занятий.
Основная цель привлечения инвалидов к регулярным занятиям физической культурой и спортом – восстановить утраченный контакт с окружающим миром, создать необходимые условия для воссоединения с обществом, участия в общественно полезном труде и реабилитации своего здоровья. Кроме того, физическая культура и спорт помогают психическому и физическому совершенствованию этой категории населения, способствуя их социальной интеграции и физической реабилитации.
Физкультурно-оздоровительная активность в таких случаях является действенным средством профилактики и восстановления нормальной жизнедеятельности организма, а также способствует приобретению того уровня физической подготовленности, который необходим, например, инвалиду для того, чтобы он мог пользоваться коляской, протезом или ортезом. Причем речь идет не просто о восстановлении нормальных функций организма, но и о восстановлении трудоспособности и приобретении трудовых навыков. Так, например, в США 10 млн. инвалидов, составляющих 5 % населения, получают от государства помощь в размере 7 % от общего национального дохода.
Во Всемирной программе действий в отношении инвалидов отмечено: «Все большее признание получает важность спорта для инвалидов. Поэтому государства-члены должны поощрять все виды спортивной деятельности инвалидов, в частности, путем предоставления надлежащих средств и правильной организации этой деятельности». Создание равных условий инвалидам в вопросе их вовлечения в занятия физической культурой и спортом - основное достижение развитых стран.
Долгие годы у нас бытовало мнение, что понятия «инвалид», «физическая активность», а, тем более, «спорт» несовместимы и средства физической культуры рекомендовались только отдельным инвалидам как кратковременное мероприятие, дополняющее физиотерапевтические и медикаментозные назначения. Физическая культура и спорт не рассматривались как эффективное средство реабилитации инвалидов, поддержания их физических возможностей и укрепления здоровья.
90-е годы внесли серьезные изменения в отношении общества к инвалидам в России. И, хотя в большей своей части эти изменения лишь провозглашались, они все же сыграли свою положительную роль. Перечислим ряд проблем, затрудняющих использование потенциала адаптивной физической культуры.
1. Незавершенность содержания «образовательной вертикали» подготовки специалистов различного уровня и квалификации (от специалистов среднего профессионального образования до научно-педагогических кадров высшей квалификации кандидатов и докторов наук).
2. Несформированность соответствующей нормативно-правовой базы для эффективного функционирования всех видов адаптивной физической культуры (отсутствие должностей специалистов по адаптивной физической культуре во Всероссийском классификаторе должностей специалистов, отсутствие положения об учреждении дополнительного образования спортивно-адаптивной направленности, требований к квалификационным категориям данных специалистов и др.),
3. Недостаточная разработанность и обоснованность терминологически-понятийного аппарата. Это относится к следующим понятиям: «культура – активность», «физическая культура – физическая активность»; «адаптивная физическая культура – адаптированная (адаптивная) физическая активность»; «реабилитация – социализация» и др.
4. Недостаточная координация государственных и общественных организаций и учреждений (федеральных и региональных, законодательных и исполнительных), занимающихся вопросами адаптивной физической культуры.
Коллегия ГКФТ России 31 октября 1997г. рассмотрела вопрос «О системе государственных мер по развитию физической культуры и спорта инвалидов». В своем постановлении по этому вопросу коллегия отметила серьезные недостатки в оздоровлении инвалидов средствами физической культуры и спорта и появление уклона в сторону спорта высших достижений в ущерб массовой оздоровительной работы среди этой группы населения.
Среди главных причин имеющихся недостатков в работе на первом месте называется отсутствие нормативно-правовых основ. Первостепенным является отсутствие социально-экономических условий в России для решения этой проблемы, а недопонимание многими государственными политическими и общественными деятелями важности решения этой проблемы и преодоление старого стереотипа об инвалидах как о ненужных обществу людях.
В Концепции государственной политики Российской Федерации в области физической реабилитации и социальной адаптации инвалидов средствами физической культуры и спорта на 1999-2004 гг., среди основных целей и задач Государственной политики было создание условий инвалидам для занятий физической культурой и спортом, формирование у них потребности в этих занятиях.
Приоритетными были названы следующие направления деятельности по развитию адаптивной физической культуры:
- вовлечение как можно большего числа инвалидов в занятия физической культурой и спортом;
- физкультурное просвещение и информационно-пропагандистское обеспечение развития физической культуры и массового спорта среди инвалидов;
- обеспечение доступности существующих физкультурно-оздоровительных и спортивных объектов;
- подготовка, повышение квалификации и переподготовка специалистов для физкультурно-реабилитационной и спортивной работы с инвалидами;
- создание нормативно-правовой базы развития физической культуры и спорта инвалидов.
Несомненным достоинством данной концепции являлись предложения по разграничению полномочий и функций в системе физической реабилитации инвалидов между федеральными и региональными органами государственного управления в области физической культуры и спорта. А местные органы власти должны были создавать равные условия для занятий физической культурой и спортом среди всех категорий населения.
В физической реабилитации адаптивной физической культуры необходимо сделать акцент на поиск нетрадиционных систем оздоровления лиц с ограниченными возможностями здоровья, технологии, сопрягающие физическое (телесное) и психическое (духовное) начала человека и ориентирующиеся на самостоятельную активность занимающихся (различные способы психосоматической саморегуляции, психотерапевтические техники и т.п.).
Использование технологий, основанных на интеграции двигательной деятельности со средствами и методами искусства (музыки, хореографии, пантомимы, рисунка, лепки и др.) и предполагающие вытеснение из сознания занимающихся предыдущей картины мира, позволит обогатить их новыми впечатлениями, образами, активностью, погрузить в деятельность, стимулирующую работу отдыхавших участков мозга (его обоих полушарий), всех сфер человеческого восприятия.
Креативные виды адаптивной физической культуры дают возможность занимающимся перерабатывать свои негативные состояния (агрессию, страх, отчужденность, тревожность и др.), лучше познать себя; экспериментировать со своим телом и движением; получать сенсорное удовлетворение и радость ощущений собственного тела.
Таким образом, область применения адаптивной физкультуры – всеобъемлющая, особенно в нынешних условиях жизни, когда здоровье населения в целом и особенно молодежи ухудшается катастрофически. Адаптивная физическая культура уже получила широкое распространение во многих зарубежных странах. Хорошо подготовленных профессионалов в этой области ждут в поликлиниках и больницах, санаториях и домах отдыха, оздоровительных и реабилитационных центрах, в учебных заведениях, особенно специализированных, в спортивных коллективах.
Важной задачей различных спортивных и социальных учреждений остается вовлечение в интенсивные занятия спортом как можно большего числа инвалидов как одного из важнейшего средства для их адаптации и интеграции в жизнь общества, поскольку занятия спортом создают психические установки, крайне необходимые для успешного воссоединения инвалида с обществом и участия в полезном труде.
ОПТИМИЗАЦИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ СТАРШИХ ДОШКОЛЬНИКОВ
Григорьева М.Г., Малозёмова И.И.
Уральский государственный педагогический университет
Здоровье детей является важнейшим интегральным показателем, отражающим биологические характеристики ребёнка, социально-экономическое состояние страны, условие воспитания, образования детей, их жизни в семье, степень развития медицинской помощи, служб охраны материнства и детства, в конечном счёте – отношение государства к проблемам материнства и детства. Ребёнок конца ХХ – начала ХХ1 века, по мнению Н.М. Амосова, сталкивается с тремя пороками цивилизации: накапливание отрицательных эмоций без физической разрядки, неправильное питание и гиподинамия. Таким образом, правильное физическое развитие детей, их состояние здоровья во многом зависят от двигательной активности. Кроме того, двигательная активность способствует формированию одной из важных потребностей ребёнка в здоровом образе жизни. Она представляет собой отношение человека к собственной деятельности, поддерживающей и укрепляющей его здоровье. В процессе воспитательно-оздоровительной работы в дошкольном учреждении реализация потребностей в движении у ребёнка происходит при помощи подвижных игр, которые обеспечивают двигательное развитие, радость, эмоциональный подъём.
Цель исследования была определена как выявление эффективности влияния подвижных игр на повышение двигательной активности детей. В ходе исследования, которое проводилось с детьми подготовительной группы МДОУ «Детский сад № 69 компенсирующего вида» г. Полевского Свердловской области было определено, что в группе было 3 дошкольника с высокой подвижностью, 8 – со средней подвижностью и трое – с малой подвижностью. Критерии оценки двигательной активности были заимствованы из исследований М.А.Руновой, М.В Мащенко и В.А Шишкиной. Для определения естественного дневного объёма двигательной активности (ДА) детей использовалась методика шагометрии. По медико-педагогическим данным дневной объём ДА старших дошкольников должен составлять 15,5 – 17,5 тыс. шагов. Дети с высокой подвижностью в нашем исследовании показали ДА 12,3 – 14, 5 тыс. шагов, со средней – 10, 2 – 14,2 тыс. шагов, с низкой – 9,9 – 12, 5 тыс.шагов в течение дня. Колебания в интенсивности движений (т.е. количество движений в одну минуту) составляла от 46-48 дв/мин до 52-57 дв/мин, что однозначно ниже ориентировочных, которые составляют 55-65 дв/мин. Таким образом, дети 6-7 лет не выполняют дневную ному ДА по всем основным показателям (объём, продолжительность, интенсивность). Проанализировав показатели ДА детей в течение дня в различных видах деятельности, было установлено, что самый высокий объём приходится на утреннюю гимнастику, гимнастику после сна, организованной двигательной деятельности на утренней и вечерней прогулках и на занятиях по физической культуре. Очень мала интенсивность ДА в перерыве между занятиями, утреннем приёме и на физкультминутках. Диагностика физической подготовленности позволила выявить уровень развития движений и физических качеств детей. Высокий уровень физической подготовленности определён у троих дошкольников, 11 детей находятся на среднем уровне.
Несмотря на то, что в ДОУ проводятся в системе все физкультурно-оздоровительные и профилактические мероприятия, мы выделили ряд причин, которые обусловили низкие результаты: недостаточное внимание со стороны воспитателей увеличению ДА детей, недостаточно пространства развивающей среды в группе, мало уделяется внимания организации игр и игровых упражнений в течение дня, некомпетентность родителей в вопросах воспитания здорового, активного ребёнка. Таким образом, было решено выявить внутренние резервы повышения ДА детей 6-7 лет, оптимизировать двигательную активность детей в условиях дошкольного учреждения. Для организации ДА в течение всего дня был проведён отбор подвижных игр по уровню подвижности, составлен примерный перечень игровых упражнений, подобраны игры-аттракционы, с помощью родителей были изготовлены пособия для прыжков, бега, метания (нестандартное оборудование). Помимо традиционно проводимых форм физкультурно-оздоровительной работы в течение дня нами два раза в неделю проводился комплекс различных игр и игровых упражнений во второй половине дня «Живая переменка», что позволило значительно увеличить ДА детей в те дни, когда не было физкультурных занятий. Для организации оздровительно-игровой среды использовался каждый уголок нашей территории: группа, раздевалка, спальня. В группе была сделана перестановка мебели, продумано расположение игровых и развивающих зон. В спальне силами родителей был установлен комплекс «Крепыш», в раздевалке расширили зону физкультурного уголка, пополнив его традиционным и нетрадиционным оборудованием. В дверных проёмах установили съёмные турники. В группе использовали физкультурное оборудование из спортивного зала – наклонную доску, ребристую доску, мячи-фитболы, детские тренажёры. С целью увеличения интереса к играм использовались различные приёмы: четверостишья и стихи, объяснение без слов (жестами), во что будем играть, загадки, карточки-схемы. Один раз в неделю с детьми разучивалась новая игра, з0атем они постепенно усложнялись, дополнялись новыми движениями. Один раз в месяц инструктором по физической культуре проводилось игровое физкультурное занятие. Значительное место отводилось играм-соревнованиям, играм – эстафетам. Для поощрения детей изготавливались медали, значки и т.п.
Были беседы с родителями по оборудованию физкультурного уголка дома, о проведении утренней гимнастики, закаливающих процедур, организации двигательной деятельности дома в будни и выходные дни. Один раз в квартал проводилиь совместные спортивные досуги, в «Дни открытых дверей» родители посещали физкультурные занятия в спортивном зале и в бассейне, присутствовали на утренней гимнастике, при проведении закаливающих процедур, гимнастики после дневного сна. Устраивались встречи с медицинскими работниками, психологом, тренерами, руководителем физического воспитания.
Результаты исследования двигательной деятельности детей, проведённые в конце учебного года, показали увеличение объёма двигательной активности до 16 760 движений в течение дня, продолжительности до 4, 8 часов, интенсивности до 58 движений в минуту. Средний уровень двигательной активности определён у 10 детей (против 8 в начале исследования), малый уровень – у одного ребёнка (против трёх в начале исследования). Также отмечена положительная динамика в физическом развитии дошкольников: число детей с гармоничным развитием увеличилось с 6 до 12, а высокий уровень физической подготовленности – с 3 до 5. Оценка состояния здоровья дошкольников, проведённая в начале и конце исследования, показала возрастание количества здоровых детей в группе с 2 до 4, сокращение числа часто болеющих детей с 5 до 2, что можно оценить как укрепление здоровья. В ходе каждодневного наблюдения за дошкольниками было отмечено, что гиперактивные дети стали быстрее и качественнее выполнять различные двигательные задания, они научились управлять своим поведением в соответствии с установленными правилами игр. У малоподвижных детей пробудился интерес к играм и игровым упражнениям, возникло стойкое желание участвовать в коллективных играх и соревнованиях, развилась потребность в двигательной активности и улучшились показатели двигательной подготовленности.
Таким образом, разработанная система применения подвижных игр и игровых упражнений в режиме дня старших дошкольников эффективно влияет на повышение двигательной активности детей, и, как следствие, оказывают благоприятное влияние на общее состояние здоровья и физическое развитие. Игра и движения, объединяясь, становятся необходимым условием здоровьесбережения и средством разностороннего развития дошкольника, привития любви к физической культуре и потребности в здоровом образе жизни.