Панова Юлия Николаевна, студентка Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Петрозаводский Государственный Университет», кафедра социальной работы методическое пособие

Вид материалаМетодическое пособие

Содержание


§5.Профилактика рискованного поведения среди подростков Клиники, дружественной к молодежи «Феникс»
Алгоритм работы с клиентом КДМ
Опыт работы Совета специалистов микрорайона Кукковка г. Петрозаводска по ранней помощи и раннему вмешательству
Цель работы совета
Структура Совета специалистов.
Содержание работы Совета
Индивидуальная работа со случаем.
Групповые занятия.
Выводы, трудности и риски.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

§5.Профилактика рискованного поведения среди подростков Клиники, дружественной к молодежи «Феникс»


Клиника, дружественная к молодёжи «Феникс» (КДМ) открыта 7 марта 2008 года.
  • КДМ «Феникс» входит в состав отделения медико-социальной помощи и профилактики.
  • КДМ «Феникс» оказывает комплексную медико-социальную помощь подросткам в возрасте от 12 до 18 лет.
  • В Карелии за последние годы открыто 4 Клиники, дружественных к молодёжи.
  • В г. Петрозаводске в настоящее время функционирует 2 Клиники по работе с подростками.

Цель КДМ: сохранение здоровья и обеспечение благоприятных условий для социализации подростков.

Задачи КДМ:
  • лечение и реабилитация;
  • профилактика заболеваний;
  • профилактика рискованного поведения;
  • информационное и консультативное сопровождение;
  • создание психологически комфортных условий для каждого подростка.


Направления работы КДМ «Феникс»:
    1. Профилактическое направление
    2. Лечебная деятельность
    3. Проектная деятельность


В структуре КДМ работают медицинские сотрудники (педиатр, гинеколог, уролог-андролог, фельдшер первичного приема), психологи, социальный педагог и специалист по социальной работе.


Алгоритм работы с клиентом КДМ:

Клиент - Определение круга проблем клиента - Консультации специалистов - Комплексное решение проблемы при условии активного участия клиента.


Медико-социальные направления работы с подростками в КДМ:
  • Психологическое консультирование
  • Консультирование по вопросам устройства на работу
  • Профилактические медицинские осмотры
  • Лечебно-консультативная помощь в решении проблем с репродуктивной системой
  • Лечебно-диагностическое консультирование
  • Социально-правовое консультирование
  • Медико-социальное консультирование юных мам.


Профилактика рискованного поведения - ведущее направление деятельности КДМ. Для этого специалисты КДМ тесно сотрудничают с СОШ, лицеями, гимназиями, профессиональными училищами, социально-реабилитационными центрами, медицинскими учреждениями, детскими летними лагерями.

Формы сотрудничества:
  • Проведение тренинговых занятий по запросу учреждения.
  • Проведение лекций.
  • Обучение волонтёрских команд.


С 2008 года на базе КДМ работает Клуб юных мам «Открытие детства».

Цель проекта: оказание моральной, социально-психологической, социально-медицинской, правовой и материальной помощи.

Участники проекта: юные мамы и папы в возрасте до 18 лет.

Руководители проекта: социальный педагог и специалист по социальной работе.

Темы встреч Клуба: «Забота о ребенке», «Детские и социальные пособия», «Правильное питание мамы и ребенка», «Развитие речи детей раннего возраста» и др.


Опыт работы Совета специалистов микрорайона Кукковка г. Петрозаводска по ранней помощи и раннему вмешательству



Проблемные семинары по профилактике раннего семейного неблагополучия специалистов различных ведомств (образования, социальной защиты и здравоохранения, МВД) проведенные в 2008 г. показали, что повышение уровня социальной помощи и поддержки зависит от налаженного взаимодействия специалистов. Каждый специалист работает исходя из своего функционала, в рамках своего ведомства, в ожиданиях большей активности специалистов другого ведомства. Такие ожидания друг от друга показывают потребность друг в друге, а значит ресурс в социальной работе по поддержке семьи с детьми.

Причин, по которым не удается сейчас создать такое эффективное взаимодействие между специалистами, существует несколько: узкое функционирование, отсутствие положительного опыта взаимодействия, закрытость каждого ведомства и отсутствие обучения эффективным методам социальной работы.

Решением Комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав г.Петрозаводска было создание команд специалистов в каждом округе (микрорайоне) города.

В настоящее время многие семьи из-за низкого экономического положения и особенностей социального поведения родителей не способны выполнять свои основные функции по воспитанию детей, что в значительной степени сказывается на здоровье ребёнка, школьной успеваемости и его психосоциальном развитии. Опыт работы специалистов образовательных учреждений, детской поликлиники, социальной службы и т.д. показал, что повышение уровня социальной помощи и поддержки зависит от налаженного взаимодействия специалистов. С октября 2007 года начал работать Совет специалистов микрорайона Кукковка по ранней помощи детям на базе городской детской поликлиники №2.

Оказание социально-психологической помощи нуждающимся семьям зачастую происходит поздно, когда ситуация кажется всем и специалистам и семье неразрешимой. Главное, такая ситуация негативно влияет на ребенка в данной семье, его поведение становится неуправляемым в школе, подросток убегает из дома, ночует вне дома, появляется зависимость от ПАВ.

Ребёнку трудно защитить себя самому, поэтому взрослым надо вмешиваться в ситуации, когда права ребёнка нарушаются. Помощь команды специалистов должна быть не как следствие «запущенной ситуации», а должна стать превентивной мерой. Такой командой мы должны выявить семью на ранних этапах и оказать ей комплексную помощь.

Совет специалистов микрорайона Кукковка г.Петрозаводска второй год продолжает свою работу, укрепляя свои ресурсы в рамках карельско-финляндского проекта «Поддержка социальной работы с семьей и детьми в Республике Карелия».


Цель работы совета:

Интегрированное и безопасное сотрудничество специалистов в поддержке семьи и детей.


Задачи, которые может решать Совет:
  • Преодолеть горизонтальные границы взаимодействия между специалистами различных ведомств
  • Объединение ресурсов разных ведомств в решении общих проблем клиентов
  • Выявление и поиск путей решения на максимально раннем этапе выявления проблемы
  • Оказание профессиональной поддержки друг другу
  • Взаимное обучение, повышение качества работы специалистов за счет взаимного обучения
  • Работа в диалоге специалистов между собой и с клиентом
  • Поиск нового, дополнительного ресурса в оказании помощи клиенту (семье и ребенку)
  • Помощь индивидуальным клиентам, создание программ в работе с детьми и семьями


Структура Совета специалистов.

Координатор совета избирается членами Совета

В Совет специалистов микрорайона Кукковка входят специалисты из муниципальных учреждений, находящегося на данной территории. В микрорайоне 6 дошкольных образовательных учреждений, 5 образовательных учреждений (1 лицей, 4 школы), детская поликлиника, 2 подростковых клуба, филиал городской социальной службы, детское население обслуживает 1 специалист – инспектор районного отдела милиции УВД города.

В Совет входят 12 специалистов: 5 социальных педагогов школ, 3 педагога-психолога образовательных учреждений, социальный работник детской поликлиники, специалист городской социальной службы, сотрудник общественной организации, специалист городского Центра ПМСС.

В команде есть координатор, который осуществляет связь между специалистами, куратор, оказывает профессиональную поддержку и супервизию деятельности команды.


Содержание работы Совета:

Совет проводит свои встречи 1-2 раза в месяц в помещении детской поликлиники.

На Совете специалистов микрорайона в течение года рассмотрено 12 случаев семей с детьми в сложной жизненной ситуации. На диалоговое совещание специалистам предлагалось выделить наиболее сложные случаи, с которыми они не смогли справиться, но они их беспокоят, тревожат. Эти ситуации вызывают у отдельного специалиста беспомощность, безысходность и негодование, возникает ощущение, что, сколько не помогай этой семье ничего не измениться. Сам специалист чувствует безысходность, уходит в защитное поведение, но при этом чувство тревоги за ребенка не проходит, а усиливается. Такие случаи рассматривались на Совете специалистов.

Совет специалистов считает, что надо как можно раньше вмешиваться, когда у взрослого/специалиста возникает тревога о ребёнке/подростке, когда хотят предотвратить накопление или обострение проблем, когда хотят предотвратить отчуждение ребенка от семьи или школы. В начале кризисной ситуации есть много возможностей поддержать и найти решение как помочь, чтобы предотвратить ситуацию позднего кризиса.

Индивидуальная работа со случаем.

После совещания работа с клиентами строится либо индивидуально с семьей, ребенком, либо это групповая работа с несколькими клиентами по одной проблеме (проведение тренингов). Правильное определение наиболее проблемных клиентов, которым не может помочь специалист одного учреждения, выявление тенденций позволяет реагировать и решать ситуации более эффективно и быстро. Каждая встреча проходит в рамках диалога, за круглым столом, ведется протокол каждой встречи, определяется план работы с выбранными клиентами, распределяются задачи между участниками команды. Поддержкой является проведение данных встреч в неформальной обстановке, за чашкой чая, поддержание этой традиции вносит в профессиональное общение неформальные отношения.

По всем случаям нельзя сделать вывод, что все случаи разрешаются полностью, но как показала практика в 11 случаях была оказана поддержка детям и родителям и ситуация в школе и дома стала лучше. Кроме того, семьям была оказана материальная помощь, 2 детей получили санаторно-курортное лечение, оказывалась помощь в восстановлении документов, 2 детей стали посещать Приходской дом при Храме Александра Невского.

Самой трудной из всех оказалась ситуация с подростком, который не посещал вечернюю школу, имел алкогольную зависимость, совершал правонарушения. В семье подростка мать и ее сожитель, бабушка также злоупотребляли алкоголем. Семья проживала в частном доме, существовала на пенсию бабушки. Периодически в семье происходили положительные изменения: мама пыталась устроиться на работу, в доме периодически был порядок, подросток пытался посещать школу, но данные изменения были неустойчивыми.

Групповые занятия.

В 2009 году специалистом одной из школ была отмечена тенденция к увеличению числа зависимых подростков в учреждении. Эти подростки проживают в семьях, где родители злоупотребляют алкоголем. С группой детей 10 человек был проведен тренинг «7 дверь» (тренинг для детей родителей алкоголиков).


Выводы, трудности и риски.

Деятельность Совета специалистов показала, что важным для эффективного взаимодействия является наличие заинтересованных специалистов, лидера в команде, наличие места встречи, поддержка администрации учреждений, ведение данных встреч в рамках диалога.

Специалисты Совета понимают, что важным для работы с семьей является правильное построение контакта с семьей, определение потребностей семьи, оказание помощи семье, а не констатация и фиксация на проблемах семьи, с которыми она сама справиться не может.

Важным также является понимание, что поскольку данные клиенты наиболее сложные и проблема находится в плоскости не только одной сферы, ведомства, то быстрого решения не может быть. Это требует от специалистов последовательности, терпимости и умения строить партнерские отношения с клиентами в работе со случаем.

Большой трудностью является ведение самой встречи, чтобы не спустить ее на обсуждение собственных проблем, трудностей в работе с клиентами. Поэтому специалисты повышают свою квалификацию по методу «Совет близких» и «Зоны озабоченности». Для специалистов Совета есть потребность в обучении установлению контакта, умения вести диалог с «проблемной» семьей, составления с родителями контракта отношений, распределения ответственности, определения путей выхода из сложившейся ситуации.