Влияние нарушения маточно-плацентарного кровообращения на структуру лимбической системы головного мозга крыс в раннем постнеонатальном онтогенезе и его биохимическая коррекция
| Вид материала | Документы |
- Т. А. Воронина Отечественный препарат нового поколения, 449.54kb.
- 3 Заболевания печени и желчевыводящих путей, 609.73kb.
- «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова», 337.36kb.
- О. А. Громова Допустить к защите, 515.3kb.
- «Артериальная гипертензия и сосудистые заболевания головного мозга», 201.98kb.
- Поражение головного мозга, 107.9kb.
- Средства для лечения ибс и нарушения мозгового кровообращения, 38.79kb.
- Афазия афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями, 1018.83kb.
- Исследованы структурные нарушения в мозге при минимальной мозговой дисфункции (ммд), 32.24kb.
- Конспект урока по теме: «Головной мозг. Строение и функции головного мозга», 68.02kb.
Научные руководители – профессор В.И. Белоконев, профессор Л.Т. Волова
В настоящее время появились исследования, описывающие разнообразные хирургические осложнения после проведения косметологической процедуры пирсинга в различные анатомические области. Многие хирургические заболевания, такие как менингит, абсцесс головного мозга, острый гнойный аппендицит, инфекционный эндокардит, развились на фоне бактериемии патогенными микроорганизмами, для которых именно пирсинг стал входными воротами инфекции. К сожалению, часто такую этиопатогенетическую зависимость трудно установить и проследить, поэтому является актуальным экспериментально доказать хирургические осложнения процедуры пирсинга.
Целью данной работы явилось изучение влияния последствий пирсинга на морфо-функциональное состояние иммуннокомпетентных органов-мишеней (лимфатические узлы, селезенка, тимус, печень, сердце и т.д.). Эксперимент проводили на лабораторных белых крысах массой 150-200 г, которым была проведена процедура пирсинга металлическими конструкциями – имплантатами (торговое название «штанга» или «барбель») в различные анатомические области. По составу имплантаты изготовлены из разнообразных металлов и сплавов: хирургическая сталь, серебро, титан. Продолжительность эксперимента составила от 35 до 45 суток.
Гистологическое исследование селезенки, клетчатки и лимфатических узлов паховой и подмышечной областей, парааортальных лимфатических узлов, тимуса, сердца, печени и ткани в зоне имплантации (передняя брюшная стенка, лобковая область, шейный и лопаточный отдел спины, язык) показало, что во всех органах-мишенях присутствует в разной степени выраженности альтерация, отёк и диапедез лейкоцитов, а в тканях зоны имплантации – раневого канала – выражены процессы воспаления и пролиферации.
Выполненное исследование выявило воспалительную реакцию в разных областях организма животного, что доказывает возможность хирургических осложнений при проведении процедуры пирсинга в различные анатомические области.
ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ТЕТРАДОЙ ФАЛЛО
Хохлунов М.С.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра кардиологии и кардиохирургии ИПО
Научный руководитель – профессор В.В. Горячев
Цель работы: сравнить отдалённые результаты первично радикальной коррекции тетрады Фалло и радикальной коррекции тетрады Фалло после наложения межсистемного анастомоза на основании ультразвукового исследования сердца.
Материалы и методы: в Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере с 2003 по 2007 годы было выполнено 48 операций радикальной коррекции тетрады Фалло. Пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 32 (67%) пациента, которым была выполнена первично радикальная коррекция порока, во вторую группу вошло 16 (33%) пациентов, которым была выполнена радикальная коррекция порока после наложения межсистемного анастомоза. 44-м (92%) пациентам была наложена трансанулярная заплата на выводной тракт правого желудочка без сохранения клапана лёгочной артерии, 4-м (8%) пациентам клапан лёгочной артерии был сохранён. 22-м в пациентам, срок от 1 до 5 лет после операции, было выполнено ультразвуковое исследование сердца.
Результаты: по данным эхокардиографии, в первой группе 12 (80%) пациентов имеют начальный уровень дисфункции правого желудочка, из них у 4 (27%) был сохранён клапан лёгочной артерии, 3 (20%) пациента имеют средний уровень дисфункции правого желудочка. Во второй группе 3 (43%) пациента имеют начальный средний уровень дисфункции правого желудочка, 3 (43%) пациента имеют средний уровень дисфункции правого желудочка и один (14%) пациент имеет высокий уровень дисфункции правого желудочка.
Выводы: первично радикальная коррекция тетрады Фалло и сохранение клапана лёгочной артерии позволяют обеспечить меньший уровень дисфункции правого желудочка в отдалённом послеоперационном периоде.
Русская православная церковь и права человека
Хренова Н.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра социально-политических наук
Научный руководитель – преподаватель А.А. Воеводина
В настоящее время наблюдается все возрастающее участие религий в общественной жизни. Церковь следит за разработкой государственного и международного законодательства и методами его исполнения, выражает активный интерес по отношению к социальным и политическим проблемам общества, в том числе по вопросам защиты прав человека, его достоинства и свободы. С одной стороны, Русская Православная Церковь принимает права человека как важнейший элемент международного права, как данность, с которой приходится иметь дело. С другой стороны, в православии сформулировано собственное видение проблем прав, достоинства и свободы человека.
Цель данной работы – проанализировать основы православной концепции прав человека. То, что Церковь содействует реализации прав и свобод человека, не вызывает сомнений. Проблема заключается в том, что позиции религии и государства по этому поводу различны. Вопрос о правах человека неразрывно связан с представлением о том, что такое человек, каково его место в мире. Светские представления о правах человека опираются на идеологию либерализма, т.е. идеологию свободного выбора. Признавая ценность свободы выбора, Церковь утверждает, что такая свобода неизбежно исчезает, когда выбор делается в пользу зла. А зло и свобода несовместимы. В религиозной картине мира предполагается приоритетное значение идеологии долженствования, определяемого религиозным призванием.
Основное разногласие позиции Русской Православной Церкви со светским правозащитным сознанием заключается в том, что Церковь рассматривает принцип прав человека не как главный и единственный, а лишь как один из социальных регуляторов. Правозащитные идеи православия закреплены в «Основах учения Русской Православной Церкви о достоинстве, свободе и правах человека», принятом Архиерейским собором.
Таким образом, в настоящее время Церковь является активным участником дискуссий по правам человека. При этом Русская Православная Церковь активно заявляет свое видение и позиция, опираясь и в истолковании прав человека, и в оценке их реализации в современной общественной практике на религиозные основы, на христианское вероучение и вытекающую из него христианскую этику.
БИОЛОГИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГУМИНОВЫХ ПРЕПАРАТОВ В СОЧЕТАНИИ С ВОЗДЕСТВИЕМ БИПОЛЯРНОГО ИМПУЛЬСНОГО ТОКА
Худяков Н.А., Гульнев В.В.
Кафедра общей, бионеорганической и биоорганической химии.
Научные руководители – профессор А.И. Агапов, Д.В. Воробьёв
Основной компонент органических веществ лечебных грязей – гуминовые кислоты (ГК) представляют собой полигетерофункциональные природные соединения с высокоразвитой системой сопряжённых связей, обладающих электронодонорными и электроноакцепторными свойствами, обуславливающими высокую антиоксидантную активность. В опытах на лабораторных животных ранее было доказано, что они не обладают раздражающим свойством и не являются токсичными.
С целью получения информации о кожной проницаемости для молекул ГК, а также о реально действующих концентрациях изучаемых веществ и их терапевтической эффективности было проведено количественное определение препарата гуминовых кислот (патент №2028149), введённых посредством биполярных импульсных токов от аппарата ДиаДЭНС-Т (патент на изобретение № 2290217).
Экспериментальные исследования дали возможность определить, что при воздействии биполярным импульсным током частотой 77 Гц от аппарата ДиаДЭНС-Т через кожный барьер проникает дополнительно (по сравнению с пассивной диффузией) до 20% ГК. Элементарные расчёты на наноуровне показывают, что при этом в кровь может поступить в экспериментальном режиме не менее 5×10¹³ молекул ГК, т. е. на каждый эритроцит крови приходится 5 – 10 макромолекул указанных высокомолекулярных соединений, что соответствует сверхмалым дозам биологически активных веществ в современном понимании (Бурлакова Е.Б.). Они, оказывая существенное воздействие на эритроциты и другие форменные элементы крови, приводят к проявлению терапевтической эффективности. По разработанной Воробьёвым Д.В. методике было проведено лечение больных – добровольцев с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. На момент начала лечения основной жалобой пациентов являлась боль, степень выраженности которой оценивали по визуально-аналоговой шкале боли в 10 баллах.
Клиническое применение ДиаДЭНС-Т в сочетании с препаратами гуминовой природы существенно повысило терапевтическую эффективность, что можно объяснить вышеизложенными экспериментально-расчётными данными.
Совершенствование методов стандартизации
цветков пижмы обыкновенной
Хусаинова А.И.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии
Научные руководители – старший преподаватель О.Е. Правдивцева, ассистент А.В. Куркина
Цветки пижмы обыкновенной ( Tanacetum vulgare L.) применяются в медицинской практике нашей страны в качестве противоглистных и желчегонных лекарственных средств (настой, желчегонный сбор № 3, танацехол и др.). Фармакотерапевтические эффекты данного сырья обусловлены наличием разнообразных биологически активных соединений, включая эфирное масло, флавоноиды и фенилпропаноиды (гидроксикоричные кислоты). При этом до сих пор не решен в полной мере вопрос химической стандартизации цветков и препаратов пижмы. Так, в ГФ СССР XI издания предусмотрено определение в цветках данного растения суммы флавоноидов и фенолкарбоновых кислот в пересчете на лютеолин методом прямой спектрофотометрии. Однако, на наш взгляд, данная методика не лишена недостатков: длительна, трудоемка и требует работы с токсичными растворителями (дихлорэтан).
Цель настоящих исследований – разработка методики количественного определения суммы флавоноидов в цветках пижмы обыкновенной, обусловливающих в наибольшей степени желчегонные свойства препаратов на основе сырья данного растения.
В качестве объекта исследования служили промышленные образцы сырья пижмы обыкновенной (ОАО «Красногорсклексредства»), а также цветки данного растения, заготовленные в окрестностях г. Тольятти в июле 2007 г. В ходе разработки методики количественного определения суммы флавоноидов в цветках пижмы обыкновенной изучены УФ-спектры водно-спиртовых извлечений из данного сырья. Регистрацию спектров проводили с помощью спектрофотометра «Specord 40» (Analytik Jena). Для исключения вклада в значение оптической плотности других веществ, использовали реакцию комплексообразования с раствором алюминия хлорида. В этом случае наблюдается батохромный сдвиг длинноволновой полосы флавоноидов, который обнаруживается в УФ-спектре в виде максимума поглощения при длине волны 400 нм, причем как для излечения из цветков пижмы, так и в случае раствора ГСО цинарозида. Нами определены оптимальные условия экстракции: экстрагент – 70% этиловый спирт (вместо 95 % этилового спирта), соотношение сырье-экстрагент - 1:50, время экстракции - 60 мин (вместо 3,5 ч). Содержание суммы флавоноидов в сырье пижмы обыкновенной варьирует от 1,58% до 1,74%.
Таким образом, разработанная методика количественного определения суммы флавоноидов в цветках пижмы обыкновенной позволяет объективно оценивать качество данного сырья.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППОВОГО И ФРАКЦИОННОГО СОСТАВА СПЕЦИФИЧЕСКИХ ОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ЛЕЧЕБНЫХ ГРЯЗЕЙ
Царев С.В., Чихирева И.В.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра общей, бионеорганической и биоорганической химии
Научный руководитель – старший преподаватель Е.Е. Катунина
Биологическая активность лечебных грязей в большой степени определяется их химическим составом, при этом ведущая роль отводится органическим веществам и в первую очередь, гуминовым веществам – фульвокислотам, гуминовым кислотам и гиматомелановым кислотам. Исследование специфических органических веществ в объектах подобного типа связано с большими методическими трудностями из-за чрезвычайно сложных кислотно-основных и окислительно-восстановительных компонентов, ярко выраженного минерального фона. Определение гуминовых веществ проводили по содержанию органического углерода.
Для определения органического углерода нами использовался метод мокрого озоления по И.В. Тюрину, достоинством которого является возможность работы с материалом, содержащим минеральные примеси и получение достоверно точных результатов при незначительной концентрации органических веществ в объекте исследования. Содержание органического углерода определяли в воздушно-сухой навеске, после декальцинирования образца и во всех фракциях лечебной грязи. Органический углерод в декальцинированном образце относили за счет специфических компонентов, разность принимали за углерод неспецифических органических веществ.
По результатам исследования рассчитано содержание групп специфических органических веществ – фульвокислот, гиматомелановых, гуминовых кислот и гумина, а также содержание неспецифических органических веществ в исследуемой грязи.
РАННИЕ И ОТСРОЧЕННЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ И РОДОСТИМУЛЯЦИИ
Чабан О.Д.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра неврологии и нейрохирургии
Научный руководитель – ассистент Е.Н. Постнова
По литературным данным количество естественных родов в настоящее время не превышает 10%. В остальных случаях имеет место акушерская активность, применение которой не всегда оправдано, а ее влияние на нервную систему ребенка не до конца изучено.
Целью работы явилось выявление ранних и отдаленных неврологических последствий родовозбуждения и родостимуляции у детей до 6 лет.
Нами было обследовано 30 детей в возрасте 5 – 6 лет, находившихся на стационарном лечении в детской городской клинической больнице № 2, а также состоящих на диспансерном учете детского невролога в амбулатории врачей общей практики (ул. Молодогвардейская, 202), имевших в акушерском анамнезе применение амниотомии или медродовозбуждения/медродоусиления. Для сравнения была взята группа из 20 детей, родившихся от самопроизвольных родов без применения акушерских пособий. Все дети были доношенными, родились от первой беременности, первых родов у молодых родителей, не имеющих хронической соматической или урогенитальной патологии. Течение беременности в группе наблюдения и в контрольной группе отягощалось анемией и хронической фетоплацентарной недостаточностью. Проводилось тщательное изучение акушерского анамнеза, ранней неонатальной адаптации, психомоторного развития, оценки неврологического статуса, а также сопутствующей соматической патологии детей. Изучались методы нейровизуализации.
На основании данных исследования можно выделить наиболее ранние последствия стимулированных родов: нарушения неонатальной адаптации в форме синдромов возбуждения или угнетения ЦНС, вегетативно-висцеральных симптомов (в том числе респираторного дистрес-синдрома). Отсроченные последствия акушерской активности в родах проявлялись в виде эмоциональных и поведенческих расстройств, наличия патологических стопных рефлексов, вегетативной дисфункции, деформации осанки, соматической патологии (частые ОРВИ, аллергозы). В контрольной группе таких нарушений выявлено не было.
РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ В ВЫЯВЛЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ПЕДИКУЛЕЗА
Чегурова Я.Е.
Самарский медико-социальный колледж
Научный руководитель - преподаватель Л.С. Жилина
Педикулез – болезнь «социального неблагополучия» - представляет важную медико-социальную и эпидемиологическую проблему современного общества. Ежегодно в РФ регистрируется до 300 тысяч пораженных педикулезом, из которых более 75% выявляется в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, при госпитализации больных в лечебно-профилактические учреждения. По данным Управления Роспотребнадзора по городу Самара: за 5 месяцев 2007 года в сравнении с аналогичным периодом 2006 года возросла зараженность педикулезом населения города в 1,7 раза, причем среди детей до 14 лет – в 3,8 раза.
Несмотря на государственный контроль и строгие предписания санитарно-гигиенических норм, выявление педикулеза часто оказывается неэффективным. Нередко медработники детских учреждений скрывают истину и не подают экстренное извещение на выявленный педикулез и официально не посылают на санитарную обработку зараженных педикулезом детей, осуществляя дезинсекцию силами родителей. Родители, обнаружившие вшей у своих детей, стыдятся уведомить об этом медработника учреждения, в котором находится или обучается их ребенок, так как ошибочно считают, что педикулез – это «результат нечистоплотности» и плохого санитарного состояния их жилья.
Цель работы: проведение анализа роли медсестры в диагностике педикулеза в Самаре и обучении пациентов санитарно-гигиеническим навыкам.
В ходе работы были получены следующие выводы. У детей нет навыков личной гигиены: девочки в 2 раза чаще пользуются чужой (общей) расчёской и часто примеряют чужие головные уборы; около 40% детей моют голову реже 2-х раз в неделю. Медсестры не всегда осматривают одежду пациентов на наличие вшей, а также третья часть опрошенных медсестёр не пользуются лупой при осмотре головы пациента и его одежды. При опросе родителей детей до 14 лет, 73% - ответили, что будут выводить вшей самостоятельно и не сообщат об этом медработнику учреждения, что связано с низкой санитарной культурой людей.
МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ПРИ МЫШЕЧНОЙ АУТОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КОСТНОЙ ПОЛОСТИ
Чемоданова А.А., Кукарева А.О.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра общей хирургии
Научный руководитель – ассистент Д.Г. Алексеев
Рациональное лечение хронического остеомиелита традиционно считается одним из труднейших вопросов гнойной хирургии.
Целью нашего исследования явилось изучение клинической эффективности местного применения антибиотиков при пластике послеоперационной костной полости измельченной аутомышцей.
Были проанализированы данные 270 карт историй болезни пациентов с хроническим остеомиелитом, проходивших стационарное лечение в клинике пропедевтической хирургии СамГМУ в период с 1997 по 2007 гг. По результатам анализа, все пациенты были разделены на две группы – основную и контрольную. Основу лечения в обеих группах составляло оперативное вмешательство в очаге остеомиелита, а именно секвестрнекрэктомия с пластикой костной полости измельченной аутомышцей. В основной группе в измельченную мышцу дополнительно добавляли антибиотик, а именно сухое вещество бензилпенициллина натриевой соли 1000000МЕ. Исследуемые группы были сопоставимы по всем важнейшим параметрам. Для оценки эффективности местного применения антибиотиков при мышечной пластике костной полости мы сравнивали в группах средние сроки купирования признаков местной (отек, гиперемия, гипертермия и болезненность) воспалительной реакции, среднюю продолжительность госпитализации, а также характер заживления операционной раны – первичным или вторичным натяжением.
Заживление послеоперационной раны первичным натяжением в основной группе отмечалось в 64% случаев, вторичным – в 36%; в контрольной группе соответственно в 60% и 40% случаев. Средние сроки госпитализации составили: в основной группе 14,3±3,8 суток, в контрольной – 16±4,1 суток. Различия по исследуемым признакам между основной и контрольной группами оказались статистически недостоверны (р≥0,05).
Таким образом, местное применение антибиотиков при пластике костной полости измельченной аутомышцей не влияет на эффективность лечения пациентов с хроническим остеомиелитом.
РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ» НА СЕЛЕ
Черезова М.В., Сандалова Т.М.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра сестринского дела
Научный руководитель – доцент А.И. Кузнецов
Данное исследование проведено на базе офиса врачей общей практики поселка Печинено Богатовского района Самарской области. В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» с декабря 2006 года в исследуемом районе начали функционировать пять офисов врачей общей практики (ВОП). Каждый из них имеет врача общей практики, двух медицинских сестер общей практики, санитарку, водителя, снабжены санитарным транспортом. Офис ВОП села Печинено обслуживает 1500 человек взрослого населения.
Деятельность медицинских работников офиса имеет следующие приоритеты: оказание первичной медико-санитарной помощи; профилактическая направленность медицинской помощи. В рамках первого направления медицинская сестра проводит прием пациентов совместно с ВОП, организует поток диспансерных больных, проводит инструментальные и лабораторные исследования, реализует план лечебно-реабилитационных мероприятий, оказывает неотложную помощь. В направлении профилактической работы роль медицинской сестры значительно расширилась, в соответствии с общей концепцией национального проекта. Это формирование у населения потребности в здоровом образе жизни путем ведения санитарно-просветительской работы. Важным направлением является организация и ведение «Школ здоровья». Так в офисе ВОП села Печенино в «Школе гипертонической болезни» прошли курс занятий 32 человека, «Школе сахарного диабета» - 16, «Школе бронхиальной астмы» - 4. Кроме того, активно ведется диспансеризация работающего населения, наблюдение за развитием детей первого года жизни и младшего возраста, профилактика абортов у женщин фертильного возраста. Результатом такой деятельности за два года стало: отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний; выявление патологии на ранних стадиях заболевания; улучшение здоровья женщин репродуктивного возраста и сокращение количества артифициальных абортов.
На основании проведенного анализа можно сделать вывод, что благодаря реализации приоритетного национального проекта в сельской местности значительно улучшилось качество оказания медицинской помощи населению, в том числе, за счет увеличения роли медицинской сестры.
К ВОПРОСУ КАЧЕСТВА СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ
Черкесова Т.В.
Ульяновский фармацевтический колледж
Научный руководитель – преподаватель М.А. Гуцу
Одной из проблем современного здравоохранения является то, что ожидания пациентов по качеству ухода (прежде всего заинтересованность, вежливость, облегчение симптомов заболевания) медперсоналом воспринимаются как «претензии» или «капризы». Имеет место некоторое несоответствие в «психологическом образе медсестры», который присутствует у пациентов и том образе, который сама медсестра считает наиболее правильным, и в соответствии с которым сознательно или бессознательно действует.
Членами СНК «Сестринское дело» было проведено исследование в 2006 и 2008 годах. Были опрошены медицинские сёстры терапевтического профиля со стажем работы от 4 до 42 лет (средний стаж – 20 лет). 100% респондентов считают, что медицинской сестре в работе необходимы внимательность и ответственность, подавляющее большинство (более 70%) отметили необходимость хорошей памяти, способность к быстрой перестройке деятельности при изменении условий и высокий уровень адаптации к экстремальным ситуациям.
А какими видят медицинских сестёр пациенты? Проведён опрос жителей города Ульяновска различного возраста (от 17 до 63 лет) и профессиональной направленности. Отвечая на вопросы анкеты, респонденты выставляли оценки по пятибалльной шкале. В 2006 году обратила на себя внимание низкая оценка состояния практического здравоохранения в целом – 2,8 балла. В 2008 году мнение пациентов улучшилось, средний балл – 3,5. Душевные качества медицинских сестёр были оценены в 3,46 и 4,0 балла в 2006 и 2008 году соответственно, снизилось число пациентов, которые сталкивались с грубостью или равнодушием медперсонала. Можно предположить, что это связано с реализацией в странеприоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
В последнее время возникло явное противоречие между необходимостью включения в стандарт деятельности медицинской сестры оказание психологической поддержки пациента в течение всего рабочего времени и его полным отсутствием в нормативных документах. Введение данного компонента позволит не только улучшить качество медицинской помощи населению, но и будет способствовать эффективному профессиональному и личностному росту медицинского персонала.
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ТРАВЫ ЭХИНАЦЕИ ПУРПУРНОЙ, КУЛЬТИВИРУЕМОЙ В РАЗЛИЧНЫХ РАЙОНАХ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Чепурнова А.С.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии
Научный руководитель – профессор В.А. Куркин
Эхинацея пурпурная [ Echinacea purpurea (L.) Moench., семейство Сложноцветные - Asteraceae] - одно из самых популярных лекарственных растений в Российской Федерации. Ведущей группой биологически активных соединений (БАС) травы эхинацеи являются фенилпропаноиды, обусловливающие иммуномодулирующую активность и сопутствующее тонизирующее действие препаратов на основе сырья данного растения.
Родина эхинацеи пурпурной – Северная Америка. В РФ эхинацея интродуцирована во многие регионы, причем широкое её промышленное культивирование осуществляется в Самарской области. Самарская область является одной из уникальных в том плане, что благодаря своей протяженности с севера на юг (335 км) охватывает две ландшафтно–климатические зоны: умеренного увлажнения (лесостепная зона, занимающая северные районы до широты г. Самары по реке Самаре), и недостаточного увлажнения (степная зона, располагающаяся на юге). По этой причине количественное содержание БАС в траве эхнацеи пурпурной может варьировать в зависимости от места её культивирования.
Цель нашей работы – сравнительное фитохимическое исследование содержания фенилпропаноидов в образцах травы эхинацеи пурпурной, культивируемой в различных районах Самарской области.
Проведено сравнительное изучение количественного содержания фенилпропаноидов в отдельных анатомических органах растения (краевые и серединные цветки, соцветия, листья, стебли, корневища) и суммарно в траве эхинацеи пурпурной 2007 г. и 2008 г., собранной в фазу цветения в пос. Антоновка (Сергиевский район, 147 км к северу от г. Самары), в Ботаническом саду г. Самары, в с. Комаровка (Шигонский район, 138 км к западу от г. Самары) методом спектрофотометрии. Результаты проведенных исследований позволяют сделать следующий вывод: наиболее стабильно высокое содержание фенилпропаноидов – 6,4% и 5,9 % – наблюдается в образцах травы эхинацеи пурпурной, собранных в Сергиевском районе 2007 г. и 2008 г. соответственно.
МЕДИКО-ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ПОВРЕЖДЕНИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТ
ВОЗДЕЙСТВИЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОРУЖИЯ САМООБОРОНЫ С ЭЛАСТИЧЕСКИМИ ПОРАЖАЮЩИМИ ЭЛЕМЕНТАМИ
Чиляков Р.Е
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра судебной медицины
Научный руководитель – доцент С.Н. Куликов
Одной из задач судебно-медицинской экспертизы является морфологическая диагностика механизма травмы и оценка возможности его реализации в рамках конкретных версий, рассматриваемых следствием. Нами выявлены признаки прогрессирования статистики применения огнестрельного оружия самообороны, снаряженного эластическими поражающими элементами, в части Самарского городского округа. За последние годы, такие прецеденты выросли именно за счёт эпизодов криминального характера, когда повреждения воспроизводят виновные лица, способом выстрелов с различных дистанций из данного вида огнестрельного оружия в потерпевших, при обстоятельствах неадекватных межличностных конфликтных отношений.
Нами поставлена цель: методом многофакторного научно-экспертного эксперимента изучить степень повреждающей способности ударного воздействия резиновой пули при выстрелах из конкретных образцов травматического оружия, с определённых дистанций, при различных вариантах защищённости грудной клетки человека (без одежды и при наличии конкретных предметов одежды, соответствующей тёплому и холодному сезонам года).
Надлежащую реализацию поставленной цели выполняли с учётом соблюдения необходимых нормативно-правовых и этических ограничений, относительно выбора природы объектов научно-экспертного эксперимента. Учитывая изложенные выше ограничения, в качестве площадок, воспринимающих удары травмирующего элемента выстрела, использовали биофантомы грудной клетки (БГК), представленные сагиттальными фрагментами грудной клетки годовалой свиньи, при давности смерти не более 24 часов.
Убеждены, что распознавание установленных нами морфологических признаков данных повреждений позволит в повседневной врачебной практике существенно повысить качество фиксации в медицинской документации особенностей рассматриваемых травм, что будет являться в дальнейшем существенным юридическим доказательством преступного деяния.
ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ЛИМФАТИЧЕСКОГО ОТЕКА КОНЕЧНОСТЕЙ.
Чиндяева М.М., Добрынина Д.О.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии с курсом инновационных технологий
Научные руководители – профессор Колсанов А.В., профессор Жуков Б.Н., аспирант Сапрыкина Е.С.
Патологией лимфатического оттока конечностей страдает до 300 млн. человек во всем мире. О несомненной актуальности проблемы свидетельствует увеличение числа больных, из них 96 % - люди трудоспособного возраста.
По классификации лимфатических отеков выделяют первичную и вторичную лимфодему. Лечение вторичной лимфодемы проводится как консервативное (механическое, физическое, фармакологическое), так и оперативное. Недостаток – возможность нарастания отеков с течением времени.
На базе института экспериментальной медицины и биотехнологии ГОУ ВПО Самарского государственного медицинского университета проводятся исследования по разработке нового радикального метода коррекции лимфатических отеков конечностей: у животных удаляли паховые лимфатические узлы единым блоком, включая подкожно-жировую клетчатку. В результате удалось получить дистальный отек на оперированной конечности. Далее из удаленных лимфатических узлов получали клеточный материал. Клетки выращивали на среде МЕМ с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки, глютамина, инсулина. Полученные низкодифференцированные клетки стромы, пункционным путем вводили в паховую область оперированной конечности. После пересадки культуры клеток отмечено уменьшение отека на 32 сутки до 42,6%, к 60 дню до 87,6%, а полный регресс его наступил через 3 месяца.
Применение культуры аутогенных низкодифференцированных стромальных клеток лимфатического узла крысы позволило изучить и отработать методику нового способа лечения нарушения периферического лимфооттока, способствующего восстановлению лимфатического оттока за счет новообразования лимфатических узлов и сосудов.
О НЕКОТОРЫХ АСПЕКТАХ ГЕНОМНОГО ОРУЖИЯ
Чугунова Е.О.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра военной и экстремальной медицины
Научный руководитель - начальник учебной части В.Р. Якимчук
В последнее время все чаще поднимается тема новых угроз безопасности России, связанных с небывалым скачком в развитии новейших технологий, и среди прочего - с настоящим прорывом в области генной инженерии. В тесной связи с генетическими разработками находится потенциально возможное клонирование человека, репродукция жизненно важных органов, генетически измененная продукция и многое другое. В том числе неизвестное ранее, но сегодня уже почти ставшее реальностью генетическое оружие - так называемое "умное оружие" - в силу присущей ему высокой степени избирательности воздействия и поражающего цель с определенным генетическим кодом. В основе научного подхода лежит избирательность воздействия такого оружия на индивида определенной расы, определенного этноса или определенной нации.
Цель исследования: систематизация и анализ материалов, отражающих вопросы возможных негативных последствий, связанных с исследованиями и разработками в области генной инженерии.
Выводы. Последствия применения геномного оружия могут быть поистине катастрофичными. По признанию мировой научной общественности, 90% исследований в молекулярной биологии и генетике можно в любой момент перепрофилировать на создание геномного оружия.
ГЕПАТОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ИЗОНИАЗИДА В ОПЫТАХ НА КРЫСАХ
И ВОЗМОЖНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЕГО КОРРЕКЦИИ
Чуманова Е.С., Извекова В.В., Сахипова А.Г., Родимова Т.Г.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра фармакологии
Научные руководители – профессор О.Л. Кулагин, доцент Н.А. Додонова
Печени принадлежит ведущая роль в биотрансформации поступающих в организм ксенобиотиков, в том числе и лекарственных веществ. Они могут оказывать токсическое воздействие на печень, приводящее к токсическому гепатиту, фиброзу и циррозу. Актуальность изучения проблемы лекарственных гепатитов объясняется широким, а иногда и бесконтрольным применением препаратов, обладающих гепатотоксическим действием, например, тубазида (изониазида), рифампицина, парацетамола и других.
Целью нашей работы явилось моделирование гепатотоксического действия изониазида в опытах на крысах и возможных путей его коррекции.
Исследования проводились на белых лабораторных крысах обоего пола массой 200-250 г. Они находились на обычном рационе вивария, были размещены в стандартные пластиковые клетки в помещении с температурой воздуха 18 - 25° С. Для воспроизведения токсического повреждения печени нами был выбран противотуберкулезный препарат изониазид. В процессе нашего исследования мы установили, что при введении препарата в дозе 100 мг/кг наблюдаются следующие признаки гепатита: увеличение размеров печени, а также её структуры (структура зернистая, неровная, капсула бугристая, плотная). Животные становятся вялыми, отмечается появление мочи темного цвета. В крови значительно повышается уровень общего билирубина и АЛАТ. В гомогенате печени повышено содержание конечного продукта перекисного окисления липидов – малонового диальдегида, снижена активность ферментов противоперекисной защиты (каталазы, супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы).
В результате проведенных исследований мы создали модель токсического гепатита, подтвердили гепатотоксическое влияние изониазида и разработали возможные направления его коррекции.
Раннее обучение детей плаванию - мощный стимул формирования здоровья
Чупрова Е.П.
Самарский медицинский колледж им. Н. Ляпиной
Научный руководитель — преподаватель И.С. Купершмидт
Приоритетной задачей в области Национального проекта «Здоровье» является укрепление здоровья подрастающего поколения. Поэтому важно использовать весь арсенал средств, способствующих решению этой проблемы. Одним из таких орудий является раннее обучение детей плаванию. Автор занимается этой методикой в течение 20 лет, имеет сертификат инструктора по плаванию. В представленной работе она обобщает свой опыт и делится наработками по способам обучения раннему плаванию, его влиянию на здоровье и развитие детей.
Целью исследования является теоретическое и практическое обоснование необходимости обучения плаванию детей с первых месяцев жизни. Задачи исследования: изучение влияния раннего плавания на состояние здоровья детей первых лет жизни путём анализа заболеваемости, а также возможность внедрения данной методики в работу детских поликлиник.
Исследование проводилось в группе детей в количестве 24 человек в возрасте от 1 до 3 лет, обучающихся раннему плаванию, для сравнительного анализа была сформирована контрольная группа, состоящая из ребят, не обучающихся плаванию.
В ходе работы была изучена заболеваемость ОРВИ за 3 года наблюдений в экспериментальной и контрольной группах. Также сравнивались показатели моторного развития «плавающих детей» со средневозрастными нормативами. В результате доказано, что ранее плавание укрепляет здоровье детей, снижает заболеваемость, эффективно повышает жизненный тонус детей, способствует их более раннему эмоциональному, психологическому и физическому развитию, может быть рекомендовано в качестве дополнительного стимулирующего фактора при организации ухода за детьми первых лет жизни. Автором разработана программа для медицинских сестер «Инструктор раннего обучения плаванию».
Этиологические аспекты и антибиотикорезистентность возбудителей при гнойной патологии в офтальмологической практике.
Шадрин С.А.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии
Кафедра офтальмологии
Научные руководители – профессор В.М. Малов, ассистент А.В. Лямин
Основными возбудителями, вызывающими гнойные поражения в офтальмологии являются Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhaeae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia trachomatis (серотипы от А до К), грибы рода Candida, микобактерия туберкулеза, а так же многие условно – патогенные микроорганизмы .
Целью нашего исследования - выявить особенности этиологической структуры и антибиотикорезистентность выделенных возбудителей при гнойной терапевтической и хирургической патологии в офтальмологической практике. В ходе работы было обследовано 20 пациентов с такими заболеваниями, как эндофтальмит, кератит, конъюнктивит, краевая язва роговицы.
Производился забор материала стерильными тампонами с последующим посевом на транспортную среду Эймса. Забор материала осуществлялся как интраоперационно у пациентов хирургического офтальмологического стационара, так и в условиях поликлиники. После доставки в лабораторию готовились мазки, окрашивались по Грамму, материал засевали на различные питательные среды с последующим выделением и идентификацией чистых культур микроорганизмов, а также определением их антибиотикорезистентности диско-диффузионным методом.
В ходе проведенной работы были выделены следующие виды микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, пневмококки, грибы рода Candida. Была определена их антибиотикочувствительность. Полученные результаты позволяют оптимизировать эмпирическое назначение антибиотиков при гнойной патологии в офтальмологической практике.
ИЗМЕНЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ИМ ДНЕВНЫХ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ
Шакшина А.А.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра кожных и венерических болезней
Научный руководитель – доцент Т. Б. Меркулова
В последние годы большую актуальность приобретают исследования сочетания различных видов дерматозов и депрессивных расстройств. Российские специалисты, занимающиеся этим вопросом, предлагают понимать под качеством жизни больных распространенными дерматозами степень комфортности человека как внутри себя, так и в рамках своего общества. У больных возникает гиперергическое восприятие элементов кожной сыпи, что создает ощущение препятствия в повседневной жизни, а неадекватная медицинская помощь нередко усугубляет эти трудности. Необходимость своевременного выявления депрессивных расстройств определяется также тем, что они могут сопровождаться суицидальными действиями. Добавление к лечению средств, направленных на коррекцию психоэмоционального состояния, является принципиально новым и перспективным методом.
При выявлении расстройств у больных с заболеваниями кожи, целесообразно назначение психокоррегирующих средств наравне с этиопатогенетической терапией. Одним из таких средств является препарат «Мебикар» («Адаптол»), имеющий 25-летний опыт применения. Нами было проведено рандомизированное клинико-психопатологическое обследование 51 пациента в стационарных условиях, в возрасте от 20 до 55 лет (псориаз – 27, атопический дерматит – 15, экзема – 9). Выявлено, что качество жизни в период обострения снижено у 47 больных до 12,5% , им назначался «Адаптол» в таблетках по 0,5 мг 2 раза в день в течение трех недель. После повторного скрининга качество жизни этих больных повысилось до 87,5% (из 100%).
Адаптол является безопасным малотоксичным дневным транквилизатором. Оказывает седативное и ноотропное действие. Применение его не связано с приемом пищи и других лекарств, не вызывает эмоциональной притупленности, снижения активности, ухудшения внимания и памяти, мышечной расслабленности, сонливости. По эффективности, безопасности, экономичности отвечает требованиям, предъявляемым к современным психотропным препаратам. Высокая антидепрессивная эффективность «Адаптола», его хорошая переносимость при отсутствии взаимодействия с дерматологическими средствами делают целесообразным его применение в дерматологической практике для восстановления качества жизни.
ИЗУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Шанцын В.В.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра хирургических болезней № 2