Средства для лечения ибс и нарушения мозгового кровообращения
| Вид материала | Документы |
СодержаниеВыписать рецепты Заполните таблицу Увеличение чсс Антагонисты кальция |
- Российская научно-практическая конференция «Нарушения мозгового кровообращения: клиника,, 25.47kb.
- Российская научно-практическая конференция Нарушения мозгового кровообращения: диагностика,, 51.34kb.
- Программа, 40.03kb.
- Задание для самостоятельной работы по теме «Средства терапии нарушений мозгового кровообращения», 46.07kb.
- Гии и травматологии предлагается способ оценки и интерпретации показателей ауторегуляции, 33.21kb.
- Т. А. Воронина Отечественный препарат нового поколения, 449.54kb.
- Программа Российской научно практической конференции «Нарушения мозгового кровообращения:, 1315.2kb.
- Применение методов аппаратной механотерапии (huber) в комплексном лечении последствий, 46.23kb.
- Предотвращение декомпенсации мозгового кровообращения с помощью остеопатического лечения, 36.66kb.
- Российская научно-практическая конференция Нарушения мозгового кровообращения: диагностика,, 91.15kb.
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИБС И НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПРОРАБОТАТЬ УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ ПО ВОПРОСАМ:
Причины нарушения коронарного и мозгового кровообращения, фармакотерапевтические возможности устранения кислородной недостаточности при ишемической болезни.
- Классификация антиангинальных средств.
- Нитраты. Механизм действия нитроглицерина. Применение, побочные эффекты. Органические нитраты пролонгированного действия.
- Антиангинальные свойства β-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов. Возможные побочные эффекты.
- Антиангинальные вещества миотропного действия, препараты, механизм действия, применение.
- Антиангинальные препараты рефлекторного действия, фармакодинамика.
- Антиангинальные средства, влияющие на обмен веществ в миокарде.
- Препараты, применяемые для купирования приступов стенокардии: особенности применения, эффективность, быстрота и длительность действия.
- Возможные осложнения при применении антиангинальных средств.
- Основные принципы фармакотерапии инфаркта миокарда. Препараты.
- Средства, улучшающие мозговое кровообращение: фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты.
- Ангиопротекторы: препараты, механизм действия, применение.
ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТЫ:
Нитроглицерин, нитронг, изосорбида динитрат (нитросорбид), атенолол, надолол, верапамил, кавинтон, циннаризин, пентоксифиллин, триметазидин (предуктал), рибоксин
ЗАПОЛНИТЕ ТАБЛИЦУ
| Цель фармакотерапии | Группа лек. средств | Препараты |
| Купирование боли | Наркотические анальгетики Ненаркотические анальгетики Транквилизатор (для атаральгезии – анальгетик + транквилизатор) Нейролептик (для НЛА – анальгетик + нейролептик) Ингаляц.средство для наркоза Антигистаминный (для устранения остаточных болей после купирования ангинозного статуса) | Морфин, промедол, омнопон, трамадол, буторфанол (морадол) Анальгин Диазепам Дроперидол Закись азота Димедрол (2 мл 1% + 2-4 мл 50% анальгина в/м) |
| Предупреждение и лечение тромбоза | Тромболитические средства Антикоагулянт прямого действия Антикоагулянт непрямого действия | Стрептолиаза Гепарин Неодикумарин |
| Уменьшение агрегации тромбоцитов | НПВС Антиагрегант | Аспирин Дипиридамол (курантил) |
| Предупреждение и лечение нарушений ритма сокращений сердца | Местноанестезирующее средство β-адреноблокаторы Антиаритмический препарат I группы | Лидокаин Анаприлин, Новокаинамид |
| Улучшение кровообращения миокарда | Нитраты β-адреноблокаторы Антагонисты кальция | Нитроглицерин в/в, per os Пропраналол, метопролол, атенолол Верапамил |
Механизм действия нитратов на сердечно-сосудистую систему
| Нитраты | ||||
| ↓ Центральная гемодинамика | ↓↓ Активация синтеза ЭРФ – NO | |||
| ↓ Уменьшение КДД, КСД, уменьшение напряжения стенки миокарда | ↓ Периферическая гемодинамика | ↓ Действие на коронарные сосуды | ||
| ↓ Снижение работы сердца | ↓ Уменьшение венозного возврата (дилятация вен), уменьшение постнагрузки (дилятация артериол) | ↓ Расширение коллатералей, перераспределение коронарного кровотока, устранение спазма | ||
| ↓↓↓ УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС | ||||
| ↓ Снижение работы сердца | ↓ Повышение работы сердца | ↓ Улучшение коронарного кровотока | ||
Механизм действия антагонистов кальция
| Антагонисты кальция | |||
| Нифедипин | Верапамил | ||
| ↓ Дилятация артерий, уменьшение постнагрузки, снижение АД | ↓ Устранение спазма коронарных артерий | ↓ Уменьшение сократимости миокарда, урежение сердечного ритма | ↓ Уменьшение проводимости, возбудимости миокарда |
| ↓ Уменьшение работы сердца | ↓ Улучшение коронарного кровотока | ↓ Уменьшение работы сердца | ↓ Антиаритмическое действие |