Влияние нарушения маточно-плацентарного кровообращения на структуру лимбической системы головного мозга крыс в раннем постнеонатальном онтогенезе и его биохимическая коррекция
| Вид материала | Документы |
- Т. А. Воронина Отечественный препарат нового поколения, 449.54kb.
- 3 Заболевания печени и желчевыводящих путей, 609.73kb.
- «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова», 337.36kb.
- О. А. Громова Допустить к защите, 515.3kb.
- «Артериальная гипертензия и сосудистые заболевания головного мозга», 201.98kb.
- Поражение головного мозга, 107.9kb.
- Средства для лечения ибс и нарушения мозгового кровообращения, 38.79kb.
- Афазия афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями, 1018.83kb.
- Исследованы структурные нарушения в мозге при минимальной мозговой дисфункции (ммд), 32.24kb.
- Конспект урока по теме: «Головной мозг. Строение и функции головного мозга», 68.02kb.
ТЕРМИН ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ КАК ЭЛЕМЕНТ ОТРАЖЕНИЯ ОПЫТА СПЕЦИАЛИСТА В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
Пронская М.В.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра оториноларингологии
с клиникой болезней уха, носа и горла им. академика И.Б. Солдатова
Кафедра иностранных и латинского языков
Научный руководитель – ассистент Г.К. Пшеницына, доцент Т.В. Куркина
Терминология офтальмологии является отраслевой в системе медицинской терминологии. Иными словами, терминология оториноларингологии является микросистемой, входящей в макросистему общей медицинской терминологии. Если учесть тот факт, что уровень развития терминологического аппарата свидетельствует о состоянии науки, то справедливо можно заметить, что уровень развития оториноларингологии как отрасли медицины на современном этапе достаточно высок.
Поскольку ЛОР-органы часто являются причиной серьезных осложнений отдаленных органов, таких, как сердце, почки, суставы и т.д., то становится понятным: терминологический аппарат оториноларингологии имеет междисциплинарный характер и включает в себя достаточно большое количество слов и понятий, относящихся к различным отраслям медицины. Изменения в диагностике заболеваний уха, горла и носа, использование достоверных методик лечения, появление новых лекарственных средств – все это находит отражение в терминологии оториноларингологии в виде появления новых терминов, изменения или уточнения уже существующих. В результате, сложившаяся в настоящее время терминосистема оториноларингологии состоит из трех групп: анатомическая терминология, клиническая терминология, термины в смежных медицинских дисциплинах. Каждая из групп отличается наличием специальных терминов, заимствований, словосочетаний, которые придают обсуждаемой терминосистеме самостоятельность и неповторимость.
ВЛИЯНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ ПЕРВОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ
Просоедова Т. Ф.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии № 2
Научный руководитель – ассистент Т. В. Иванова
Несмотря на определенные успехи работы служб планирования семьи по профилактике непланируемой беременности и значительное снижение числа прерванных беременностей по желанию женщин в Самарской области, до сих пор каждые две из трех беременностей прерывается.
Цель данного исследования явилось изучение влияния первого медицинского аборта на течение и исход последующей беременности, на течение родов и состояние новорожденного.
Под нашим наблюдением находилось 68 здоровых женщин, которым предстояли первые роды в возрасте от 19 до 30 лет. Основную группу составили 36 женщин, в анамнезе у которых были медицинские аборты, в контрольную группу вошли 32 первобеременных женщин. В основной группе настоящей беременности один аборт предшествовал у 67% женщин, у 19% - 2 аборта, у 14% - 3. Анализ особенностей течения беременности и родов, состояние фето-плацентарной системы (ФПС) и новорожденного показал, что в основной группе физиологическое течение беременности наблюдалось лишь у 36% женщин, тогда как в контрольной группе – у 56% женщин. Ранний гестоз беременных чаще наблюдался в основной группе (у 31% против 16% в контрольной группе), угроза прерывания беременности – у 36% беременных основной группы, тогда как в контрольной это осложнение отмечено у 22% женщин. Анализ состояния при рождении доношенных новорожденных у матерей с искусственными абортами в анамнезе показал, что средняя оценка по шкале Апгар существенно не различалась в обеих группах. Однако дети в основной группе в 3 раза чаще, чем в контрольной, рождались в состоянии асфиксии.
Наше исследование показало, что прерывание первой беременности у нерожавших женщин является фактором риска развития осложнений течения последующих беременностей и родов. Первый аборт может явиться причиной нарушения фето-плацентарной системы, состояния плода и новорожденного, а частота развития осложнения течения последующих после аборта беременностей и родов зависит от количества абортов в анамнезе, интервала между предшествующим беременности абортом, осложнений в послеоперационном периоде и метода прерывания беременности.
ПРОБЛЕМА УТИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ В ЛПУ
Прохоренко Д.Д.
Самарский медицинский колледж имени Н. Ляпиной
Научные руководители - преподаватели И.П. Резаева, О.Ю. Варламова
Безопасный сбор и последующая утилизации медицинских отходов – проблема для всех лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации.
Цель работы заключается в ознакомлении по литературным источникам с различными группами медицинских отходов и изучении соответствия нормативной документации способам обращения с ними в различных ЛПУ города. Проблема приобрела актуальность в связи с расширением номенклатуры изделий одноразового использования, не подлежащих стерилизации и повторному применению, а также ростом внутрибольничного инфицирования больных и персонала в учреждениях здравоохранения.
Медицинские отходы - это использованные перевязочные материалы, одноразовые изделия медицинского назначения, инфицированные отходы пищеблоков, зараженная кровь, кожные лоскуты, иссечённые органы, просроченные, фальсифицированные и конфискованные лекарственные препараты и т.д., которые делятся на 5 классов в зависимости от степени опасности. Правила обращения с ними регламентируется федеральной нормативной документацией, на основании которых каждое ЛПУ вырабатывает собственные инструкции.
Наши исследования проводились на базе двух крупных ЛПУ: Самарский областной онкологический диспансер и Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова. В течение 3 месяцев мы изучали особенности обращения и методы утилизации медицинских отходов различных классов в данных ЛПУ. В СОКОД медицинские отходы собираются в специальную тару, в зависимости от класса, затем централизованно дезинфицируются и утилизируются. В ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова в отделениях производится химическая дезинфекция, а затем централизованная утилизация отходов. Исследуя время, затраченное медицинскими работниками на дезинфекцию и дальнейшую утилизацию отходов, выяснилось, что медсестры СОКОД на обработку отходов класса Б в сутки затрачивают 15 - 20 минут, а медицинские сестры ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова – от 1,5 до 2 часов. Не всегда соблюдаются все меры техники безопасности при работе с отходами разных классов опасности. Химическая дезинфекция не гарантирует полное их обеззараживание. При централизованной дезинфекции и утилизации достигается экономия не только времени работы медицинских сестер, но и сохранение здоровья персонала и пациентов.
УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ВОДЫ И ВОДНЫЙ РАСТВОРОВ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ
Прохорова Д.С, Сурганова О.А.
Самарский государственный медицинский университет
Проблемная лаборатория слуха и равновесия
Кафедра оториноларингологии им. акад. И.Б.Солдатова
Кафедра медицинской и биологической физики
муниципальное образовательное учреждение Школа № 167 городского округа Самары
Научные руководители – ассистент М.Ю.Александрова,
учитель физики О.М. Рогожкина
Главная среда в организме человека – вода. Потеря воды в размере 6 – 8% от веса тела вызывает у человека полуобморочное состояние, 10% – галлюцинации и нарушение глотательного рефлекса. Потеря 12% жидкости влечёт за собой остановку сердца. Вода – это самая уникальная и загадочная жидкость на Земле и в организме человека. Она имеет наибольшую теплоёмкость среди жидкостей, причём от 0 °С до 37 °С теплоёмкость снижается, а с 37 °С и выше – растёт. Эта особенность пока не объяснена, но совпадение с нормальной температурой здорового человека (36,6 °С – 37,0 °С) невольно наводит на размышления. Если бы вода не обладала этим уникальным свойством, тогда столь высокоорганизованная система, – человек, – не была бы защищена от воздействия высоких температур. Уже при 42 °С белок необратимо разрушается. Остаётся лишь только восхищаться, что вода снабдила человека наилучшим режимом теплового саморегулирования.
Исследователи, пытавшиеся на протяжении многих столетий раскрыть секреты воды, часто заходили в тупик. Да и сейчас учёные понимают, что вода и многие водные растворы остаются трудным объектом для исследований, их свойства до сих пор не изучены до конца. Нашей целью было открыть для себя и рассчитать коэффициент поверхностного натяжения двух жидкостей – изотонического раствора и морской воды, среды, в которой зародилась биологическая жизнь. Мы установили, что обе исследуемые жидкости имеют большую величину поверхностного натяжения, чем дистиллированная вода, – а это означает, что они являются поверхностно инактивными растворами, а с повышением температуры значение коэффициента поверхностного натяжения снижается.
Возможно, это – малая проблема большой науки, но для нас она явилась первой и значимой задачей, и мы поняли, что явление поверхностного натяжения определяет энергетический обмен веществ в живом организме.
РЕДКИЙ ВАРИАНТ ДУГИ АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВЕЙ
Прощалова С.В., Маркова С.А., Карелина Т.А., Рыбаков А.В.
Тверская государственная медицинская академия
Кафедра анатомии человека
Научный руководитель - доцент И.О Благонравова
Из эмбриологии известно, что дуга аорты и ее ветви развиваются из определенных участков правых и левых вентральных и дорзальных аорт и соединяющих их III, IV и VI пар «дуг аорты» или «жаберных артериальных дуг». Нарушения обычного хода развития вызывают разные аномалии в отхождении и топографии ветвей дуги аорты, которые интересны с эмбриологической и анатомической точек зрения и имеют клиническое значение.
В обнаруженном нами варианте проксимальный отдел аорты полностью располагается слева по отношению к трахее и пищеводу, дуга аорты заменяется углом, потому что ее восходящая часть, резко перегибаясь в сагиттальной плоскости, переходит в нисходящую.
При препарировании ветвей оказалось, что правая и левая общие сонные артерии отходят общим стволом, который является продолжением восходящей части аорты и располагается слева по отношению к пищеводу и трахее. Правая общая сонная артерия (Д=6 мм) направляется вверх и вправо, перекидываясь через трахею в области ее нижней трети, и располагается на латеральной поверхности шеи справа. Левая общая сонная артерия (Д=5 мм) идет вверх слева от трахеи и располагается параллельно ей. Левая подключичная артерия (Д=8 мм) отходит от восходящей части аорты отверстием, лежащим сразу же за основанием левой общей сонной артерии, и выходит из грудной полости через ее верхнюю апертуру, вступая вместе с плечевым сплетением в межлестничный промежуток. Правая подключичная артерия (Д=11 мм) начинается от левой полуокружности нисходящей части аорты, образует изгиб, направляется в горизонтальной плоскости вправо, проходит между пищеводом и позвоночным столбом и входит в межлестничный промежуток. Обычно левая подключичная артерия приблизительно на 4 см длиннее правой. В данном случае длина правой подключичной артерии составляет 9 см, а левой - 7см.
Таким образом, нами был обнаружен редкий вариант дуги аорты, её ветвей и вариант левосторонней правой подключичной артерии, который может вызвать у его обладателя нарушения кровоснабжения правой верхней конечности, расстройства глотания, а у хирургов - непредвиденные дополнительные сложности при операциях на шее.
ИССЛЕДОВАНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ БИОЛОГИИ ЛАНДЫША МАЙСКОГО В ЭКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ Г. САРАНСКА
Пузырькина С.В.
Ульяновский фармацевтический колледж
Научные руководители - преподаватели Л.П. Бурцева, Г.Г. Титова
Качественное медицинское обслуживание невозможно без обеспечения отечественной сырьевой базы лекарственных средств, 40% которых составляют растительные препараты. Вследствие большой популярности, заросли ландыша майского, источника отечественного ценнейшего лекарственного растительного сырья и красивоцветущего растения, интенсивно истребляются, поэтому существует реальная угроза утраты его природного генофонда.
Биологические исследования для выявления характера и эффективности возобновления и размножения растения имеют ключевое значение, поскольку нарушения в генеративной сфере практически невозможно корректировать какими-либо природоохранительными мероприятиями.
Целью работы явилось изучение некоторых аспектов репродуктивной биологии, выявление жизненной стратегии ландыша майского фитоценоза широколиственного леса г. Саранска. В задачи исследования входили: фенологическое изучение ландыша майского; изучение биоэкологических особенностей данного вида, определение процента плодообразования, определение типа жизненной стратегии вида. Изучение ландыша майского проводилось методом площадок. Фенологические наблюдения проводились в течение вегетационного сезона 2007 года.
В процессе исследования отмечались основные этапы в развитии растений: появление побегов, бутонизация, цветение, плодоношение и отмирание побегов. Определялось: потенциальное (количество цветков на побеге) и реальное (количество плодов на побеге) плодообразование. Проведен сравнительный анализ структуры биомассы и количественного вклада основных органов у ландыша майского, обитающего в естественных условиях и определялась экологическая стратегия в условиях г. Саранска.
Выводы: исследование подтвердило то, что ландыш майский, как лекарственное и декоративное растение, является довольно уязвимым видом. Ландыш майский встречается группами от 15 до 26 растений, процент плодообразования составил 26,3±6,14%, популяция сохраняется, в основном, благодаря вегетативному размножению. Жизненная стратегия ландыша майского характеризуется как стресс-толерант. Изучение репродуктивной биологии и типа жизненной стратегии данного вида растения в условиях г. Саранска позволяет рекомендовать меры охраны его популяции.
К АНАЛИЗУ ФИЗИКАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
Пшеничникова Е.В., Кузнецов А.Г.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра хирургических болезней № 1
Научный руководитель – доцент В.Я. Шибанов
Острый аппендицит остается одним из наиболее частых заболеваний органов брюшной полости. Больные с данной патологией составляют от 20 до 50% контингента хирургических отделений, оказывающих экстренную хирургическую помощь. По данным литературы было изучено 56 симптомов острого аппендицита. При обычном варианте расположения воспаленного червеобразного отростка вполне достаточно знаний 5-7 общеизвестных симптомов для установки правильного диагноза. При аномальном расположении воспаленного отростка (ретроцекальное, ретроперитонеальное, тазовое, подпеченочное и т.д.) при аггравации, и симуляции клиники острого аппендицита существенным становится знание дополнительных симптомов, которые были систематизированы и сгруппированы.
ФИТОХИМИЧЕСКОЕ И АНАТОМО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО РАСТИТЕЛЬНОГО СЫРЬЯ ГОРЦА ПТИЧЬЕГО
Редкокашин Д.Е.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии
Научный руководитель – профессор В.А. Куркин
Современная медицина все чаще стала прибегать к лекарственным препаратам растительного происхождения ввиду достаточно высокой эффективности и безопасности их действия. Диуретики растительного происхождения часто используются в терапии мочекаменной болезни и при других заболеваниях почек. Одним из таких представителей является горец птичий [Polygonum aviculare L., семейство Гречишные – Polygonaceae]. Несмотря на многолетнюю историю растения и довольно глубокую изученность, существует целый ряд проблем, которые необходимо решать в настоящее время. Так, нормативная документация, регламентирующая качество сырья и его стандартизацию, заметно устарела. Существующий раздел микроскопии является мало показательным, поскольку отсутствуют фотографии с микроскопическими диагностическими признаками сырья. Качественный анализ, проводимый с помощью пробирочных реакций, не является строго специфичным, а методика количественного анализа не рациональна и трудно воспроизводима.
Целью настоящего исследования является совершенствование методов стандартизации травы горца птичьего.
В ходе микроскопического исследования сырья с помощью цифрового стереоскопического микроскопа были получены фотографии верхнего и нижнего эпидермиса листа горца птичьего. Анализ флавоноидного состава исследуемого сырья проводился методом тонкослойной хроматографии (ТСХ) с использованием государственных стандартных образцов (ГСО) рутина, кверцетина и гиперозида. Результаты позволили предложить ТСХ-метод для определения подлинности травы горца птичьего, используя в качестве образца сравнения ГСО гиперозида. Количественное определение суммы действующих веществ проводилось спектрофотометрическим методом в пересчете на ГСО гиперозида. Числовые показатели оказались ниже (0,99%), чем при расчете фармакопейным способом (1,41%), однако, это позволило более достоверно оценить содержание флавоноидов в сырье. Таким образом, результаты проведенного исследования могут быть основой для совершенствования методов стандартизации лекарственного растительного сырья горца птичьего.
АНАЛИЗ РАЦИОНАЛЬНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА АМБУЛАТОРНО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ В Г. КРАСНОЯРСКЕ
Репина А.В., Ковальцова К.А., Фролова О.В., Тарских А.А.
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого
Кафедра внутренних болезней №2 с курсом ПО
Научный руководитель- доцент О.А. Штегман
Цель исследования: проведение анализа рациональности медикаментозной терапии амбулаторных больных с ХСН в г. Красноярске. Материалы и методы: проведена оценка медикаментозного лечения 156 больных с установленной ХСН, находящихся на диспансерном учёте у участковых терапевтов.
Результаты и обсуждение: среди больных ХСН 46 (29,5%) человек нерегулярно принимали назначенное участковым терапевтом лечение и 5 (3,2%) человек никакой терапии не получали.
Среди принимаемых групп препаратов встречались: ингибиторы АПФ у 78% пациентов, бета-адреноблокаторы у 57% больных, диуретики у 44%, нитраты у 32%, блокаторы кальциевых каналов у 26% больных, аспирин у 18%, статины у 15%, антагонисты рецепторов ангиотензина II у 10%, агонисты имидазолиновых рецепторов у 9%. Среди ингибиторов АПФ применялись: эналаприл у 38% пациентов и лизиноприл у 31%, моноприл и престариум по 6%. Из бета-адреноблокаторов назначались: бисопролол и метопролола тартрат по 32% случаев, карведилол в 20% случаев и бетаксолол в 16%. Из блокаторов кальциевых каналов назначались: амлодипин в 50% случаев, нифидепин в 50%. Среди статинов симвастатин использовался у 67% больных, аторвастатин – у 33%. Из нитратов использовались: изосорбида мононитрат у 38%, изосорбида динитрат у 24% и продлённые формы нитроглицерина у 38%.
Выводы: 1. Каждый третий больной с ХСН, находящийся на диспансерном учёте у участковых терапевтов принимает препараты нерегулярно или не принимает вовсе. 2. У 12% больных с ХСН в рекомендациях отсутствуют ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II. 3. При необходимости включения в терапию больного антагонистов кальция в каждом втором случае используется нифедипин продлённого действия.
ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИНСУЛЬТОМ ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА С РЕЧЕВЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
Репринцева М.Л.
Самарский государственный медицинский университет
Кафедра неврологии и нейрохирургии
Научный руководитель – профессор И.Е. Повереннова
Инсульты – одна из причин инвалидизации и смертности. Ежегодно в России инсульт развивается более чем у 450000 человек. 75 – 80 % больных утрачивают профессиональные навыки и трудоспособность. Нарушения речи и двигательной сферы приводят к инвалидности 1 или 2 группы. Для больного общение становится неполноценным или невозможным, происходит ограничение самостоятельного передвижения, возвращение к труду ставится под сомнение. Это приводит к появлению депрессий, суицидальных мыслей и отражается на качестве жизни.
Цель работы – анализ изменений показателей качества жизни и выбор оптимальной схемы ведения больных инсультом с речевыми нарушениями.
В ходе исследования помимо неврологического обследования использовалась шкала повседневной жизнедеятельности Бартела, шкала функциональной независимости и опросник «Изменение качества жизни в связи с заболеванием». Обследовано 30 больных трудоспособного возраста – мужчин в возрасте до 60 лет и женщин до 55 лет, перенесших инсульт в сроки от 1 месяца до 1 года. Выделены две группы пациентов. Первую группу составили 10 больных, которые находились на лечении в неврологическом отделении больницы им. Пирогова и получали медикаментозную терапию. Во вторую группу вошли 20 больных, которые проходили восстановительное обучение в Московском центре патологии речи и нейрореабилитации. Произведено сравнение показателей тестов в соответствующие сроки после перенесенного инсульта.
Результаты проведенного исследования дают основание сделать заключение о том, что повышение уровня качества жизни может быть достигнуто у больных инсультом, в лечении которых используется комплекс лечебно-восстановительных мероприятий, где важное место занимает восстановительное обучение, которое включает в себя различные методы нейропсихологической, психологической, педагогической, социально-психологической и других видов реабилитационных мероприятий.